2型糖尿病患者血清炎症因子水平变化的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者血清炎症因子的变化及其意义。方法选择80例初诊单纯2型糖尿病患者(T2DM组)和50例健康体检者(对照组),检测两组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)水平。结果 2型糖尿病患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、SAA、PAI-1水平均高于对照组(P0.05)。结论在2型糖尿病的发生发展中炎症因子可能具有重要作用。     

炎症因子、脂质水平与2型糖尿病并发冠心病发病风险分析

目的研究炎症因子、脂质水平与2型糖尿病合并冠心病的相关性。方法分析我院2014年1月-2015年1月我院收治的糖尿病患者和同期来我院门诊体检者的体检结果,健康(N)对照组为同期门诊体检者58例,2型糖尿病患者(T2DM)组56例,2型糖尿病合并冠心病患者(T2DM+CHD)组64例,比较三组血清中的炎症因子和脂质水平。结果 T2DM组中血清炎症因子指标(IL-6、HS-CRP)及脂质水平指标(TG、Apo B)水平显著高于健康对照组(P0.05),且T2DM合并冠心病组与T2DM组比较水平明显升高(P0.05)。T2DM患者组和T2DM合并冠心病患者组血清中Apo A1、HDL-C较正常体检者偏低(P0.05),两组比较也具有显著差异(P0.05);T2DM组和T2DM合并冠心病组患者的WBC、TC和LDL-C比正常健康组明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);但在T2DM组和T2DM合并冠心病组差异均无统计学意义(P0.05)。结论T2DM合并冠心病的发展中TC、LDL-C、TG、ApoB、ApoA1、HDL-C、IL-6、HS-CRP可作为较为敏感的指标,为临床早期诊断和治疗提供依据。     

2型糖尿病患者炎症因子水平及小檗碱辅助治疗对其的影响

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者炎症因子水平（IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP）及其与糖代谢、胰岛素抵抗的关系;并观察小檗碱干预治疗对T2DM患者炎症因子水平、糖代谢、胰岛素抵抗的影响。方法：检测60例T2DM患者（T2DM组）及体检正常的60名志愿者（健康对照组）血浆中的炎症因子水平、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白A1c（GHbA1c）、空腹胰岛素,比较两组的差异。多种细胞因子与空腹血糖、GHbA1c胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质量指数、腰臀比的关系采用Pearson相关分析进行分析。T2DM组再随机分为小檗碱和非小檗碱组各30例,给予小檗碱组格列吡嗪5mg,2次／日,二甲双胍0．5g,3欢／日,小檗碱0．5g,3次／日治疗;非小檗碱组除不用小檗碱外,其余用药与观察组相同,比较入组时和治疗3个月后两组血清中炎症因子水平、血糖及HOMA-IR的变化。结果：T2DM组各炎症因子的水平均高于正常组（P〈0．05）。高敏CRP与各指标间均有相关性,TNF-α与腰臀比、空腹血糖、GHbA1c、HOMA—IR存在相关性,IL-1β、IL-α与空腹血糖、服糖2h后血糖相关。治疗3个月后,小檗碱组血清中TNF-α、IL-6、CRP水平、空腹血糖、空腹胰岛素下降水平较非小檗碱组更为明显（P〈0．05）。结论：慢性亚临床炎症与2型糖尿病的发生及其糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗有密切关系。小檗碱有助改善T2DM的糖代谢紊乱,提高胰岛素敏感性。     

游泳运动对2型糖尿病大鼠炎症和氧化应激状态的影响

目的:探讨游泳运动对2型糖尿病大鼠血清炎症和氧化应激状态的影响.方法:采用高脂饲料喂养加注射链脲佐菌素的方法建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病对照组,糖尿病急性力竭游泳组,糖尿病游泳训练组,同时设立正常对照组,游泳训练8周和急性力竭游泳后取血观察大鼠血清葡萄糖、胰岛素、脂质代谢情况,以及炎症状态,氧化应激状态.结果:与糖尿病对照组比较,急性力竭游泳组大鼠显著降低了血糖和胰岛素,同时伴随炎症和氧化应激状态显著恶化.游泳训练组大鼠血糖和脂质代谢障碍改善,同时炎症和氧化应激状态显著降低.结论:由于抗炎和抗氧化的特性,慢性游泳运动训练对2型糖尿病大鼠代谢产生了有益的影响.     

菊粉型益生元对2型糖尿病患者免疫细胞和炎症因子的调理作用

目的 探讨菊粉型益生元对2型糖尿病(T2DM)患者免疫细胞及炎症状态的调理效果。方法 选取该院内分泌科住院的T2DM患者59例作为研究对象,根据患者入院顺序结合患者接受口服菊粉型益生元治疗的意愿分为观察组(24例)和对照组(35例)。对照组按照指南进行规范诊断和治疗,观察组由营养师根据患者病情及饮食习惯制订个性化营养治疗方案,并口服菊粉型益生元,分析两组患者糖脂代谢、营养免疫状态及炎症因子的变化。结果 两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、甘油三酯水平与治疗前比较均明显下降,同时高密度脂蛋白胆固醇水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组常规治疗后的前清蛋白(PALB)水平高于治疗前,差异有统计学意义(t=6.02,P<0.05)。观察组经过菊粉型益生元干预治疗后PALB水平、T淋巴细胞亚群(CD3⁺ T淋巴细胞、CD3⁺CD4⁺ T淋巴细胞和CD3⁺CD8⁺     

仙灵脾改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗机制的初步探讨

目的探讨仙灵脾改善2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗的机制。方法 70只Wistar大鼠,随机选取10只作为正常对照组,予普通饲料喂养;60只为造模组,采用高脂、高糖饲料加小剂量链脲佐菌素建立T2DM大鼠模型,其中成模的44只大鼠随机分为T2DM模型组16只、仙灵脾组16只、二甲双胍组12只。仙灵脾组灌服中药仙灵脾3.0g·kg-1·d-1;模型组和正常对照组予等量生理盐水;二甲双胍组予二甲双胍混悬液10mg·kg-1·d-1灌胃给药。用药8周末,取血检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果与T2DM模型组相比,仙灵脾组、二甲双胍组FBG、FINS、TNF-α、IL-6及MCP-1水平明显降低(P均<0.05),ISI水平明显升高(P均<0.05);与二甲双胍组比较,仙灵脾组FBG较高,ISI较低(P均<0.05)。结论仙灵脾可以通过改善炎症反应来改善T2DM大鼠的胰岛素抵抗。     

2型糖尿病患者脂联素与炎症因子相关性研究

目的检测胰岛素抵抗2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素与炎症因子的水平并分析其相关性。方法选择胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于2.69的T2DM患者(T2DM组)和HOMA-IR为1.00的健康人(CON组)作为研究对象,检测并比较两组研究对象间血清脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-18(IL-18)的差异,分析T2DM患者血清脂联素与炎症因子的相关性。结果 T2DM患者hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18水平均显著高于CON组,而脂联素和IL-10水平显著低于CON组,差异均有统计学意义(P0.05)。将TDM组患者血清脂联素和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和IL-18进行相关性分析,表明血清脂联素和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18均呈负相关(rs0,P0.05),与IL-10呈正相关(rs0,P0.05)。结论胰岛素抵抗T2DM患者处于炎症紊乱状态,血清脂联素显著低于健康人,其水平与炎症因子密切相关。     

胰岛素治疗对2型糖尿病患者炎症因子的影响

近年来发现胰岛素不仅具有调节糖、脂代谢的作用,还具有一定的抗炎作用,C反应蛋白(CRP)是炎症反应的敏感性指标,肿瘤坏死因子α(TNF-α)可调节慢性炎症和多种代谢紊乱。胰岛素在治疗中是否对CRP、TNF-α两种炎症因子有影响,本研究进行了初步探讨。1资料与方法1.1病例选择2006年     

Hp感染对2型糖尿病患者炎症因子、胃肠激素及胰岛素抵抗的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对2型糖尿病患者炎症因子、胃肠激素及胰岛素抵抗的影响。方法收集2014年5月至2016年10月该院收治86例2型糖尿病患者作为研究对象,患者入院后均实施13 C尿素呼气试验,依据试验结果将46例2型糖尿病伴有Hp感染者作为观察组和2型糖尿病无Hp感染者作为对照组,比较两组炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和胃肠激素血清胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并探讨各观察指标与Hp感染相关性分析性。结果观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α、GAS水平及FPG、FINS、HOMA-IR较对照组明显高,而SS较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);经进一步Sperman相关性分析显示hs-CRP、IL-6、TNF-α、GAS、FINS、HOMA-IR与Hp感染呈明显正相关(r=0.452、0.350、0.398、0.389、0.421、0.568,P0.05),SS与Hp感染呈明显负相关(r=-0.401,P0.05)。结论 Hp感染与2型糖尿病患者炎性反应、胃肠激素紊乱和胰岛素抵抗紧密相关,临床据此为患者实施合理的防治措施是延缓2型糖尿病疾病进展和恶化的关键。     

益气养阴通络汤对2型糖尿病视网膜病变患者炎症因子水平及视力的影响

目的:探讨益气养阴通络汤对2型糖尿病视网膜病变患者炎症因子水平及视力的影响。方法:选取2015年3月~2016年3月我院收治的2型糖尿病视网膜病变患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用益气通络汤治疗,比较两组治疗后的治疗效果。结果:治疗后,观察组的糖化血红蛋白和空腹血糖水平降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组的TNF-α和ICAM-1水平都发生下降,观察组的下降幅度比对照组更大,差异有统计学意义,P<0.05;两组的视力水平均较治疗前有所恢复,而观察组的恢复情况优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:益气养阴通络汤能有效缓解2型糖尿病视网膜病变患者的各种炎性症状,更好的改善患者视力。     

脂糖舒对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:观察脂糖舒(ZTS)对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的改善作用。方法:对2型糖尿病胰岛素抗性模型大鼠灌胃ZTS(1次/d),连续9周,同时以二甲双胍和格列齐特(达美康)及健康大鼠作对照,进行糖耐量试验,测定血浆葡萄糖(Glu)、胰岛素(Ins)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(NEFA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,并称体质量和脂肪组织重量,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果:脂糖舒、二甲双胍和格列齐特均能显著降低2型糖尿病大鼠(NIDDM大鼠)的高Ins、高Glu、高脂血症和降低IRI,升高HDL-c含量,抑制体质量和脂肪组织重量增长。其中,脂糖舒抑制病鼠体质量和脂肪组织质量增长以及降糖降脂(NEFA和LDL-c)和降IRI作用优于格列齐特(P<0.01或P<0.001)。与二甲双胍比较,脂糖舒降NEFA和TC作用较强(P<0.05),对其余指标包括降IRI作用与二甲双胍相当(P>0.05)且脂糖舒降IRI作用呈剂量依赖关系。结论:脂糖舒明显改善2型糖尿病的胰岛素抗性。     

绞股蓝总皂甙对2型糖尿病大鼠脑神经生长因子基因表达的影响

目的：研究绞股蓝总皂甙（Gps）对2型糖尿病大鼠脑神经生长因子（nerve growth factor,NGF）mRNA表达的影响.方法：随机选取以不同剂量的Gps灌胃的2型糖尿病大鼠,以生理盐水灌胃的2型糖尿病大鼠及正常对照组大鼠各10只,用RT-PCR法测定脑神经生长因子mRNA的表达.结果：2型糖尿病大鼠脑神经生长因子mRNA表达下降,服用绞股蓝总皂甙的2型糖尿病大鼠脑神经生长因mRNA表达上调.结论：绞股蓝总皂甙能增加2型糖尿病大鼠脑神经生长因子基因的表达.     

回肠间置术对Ⅱ型糖尿病大鼠血糖影响的实验研究

目的观察回肠间置术（Ileal transposition IT）对链脲佐菌素（Streptozotocic STZ）诱发的非肥胖2型糖尿病大鼠降糖作用,并探讨其机制。方法 SD大鼠高糖高脂饮食加腹腔注射STZ建立糖尿病模型后,将成模大鼠随机分为手术组（IT组）、假手术组（S-IT组）、对照组（C组）,每组10只;分别检测各组大鼠术前、术后第1、2、4、8周空腹和口服葡萄后血糖、及血清胰高血糖素样肽-1（Glucagon-like-peptide-1 GLP-1）的变化。结果 IT组术后第8周糖尿病大鼠的空腹及餐后血糖由术前的（18.96±1.13）、（31.82±2.33）mmol/L下降到（6.73±1.78）、（12.46±2.54）mmol/L（P〈0.01）,空腹及餐后GLP-1值分别由（10.16±1.65）（、21.50±1.68）pmol/L上升到（24.23±1.75）（、89.74±2.96）pmol/L（P〈0.01）,IT组和S-IT组大鼠体重变化无差异性。结论回肠间置术可以有效的改善2型糖尿病大鼠的血糖,术后食物过早刺激末端回肠,引起GLP-1分泌的增加起着重要的作用。     

山奈酚对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的探讨PPARγ激动剂山奈酚对糖尿病大鼠血糖、胰岛素抵抗及血脂生化水平的影响。方法高糖高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型,实验组灌胃给予山奈酚50、100、200 mg/(kg.d),灌胃给药10周后,葡萄糖氧化酶法进行空腹血糖测定,放射免疫法进行血浆胰岛素水平测定,酶法测定血浆总胆固醇、甘油三酯、尿素氮和肌酐含量。结果与模型组相比,山奈酚治疗组空腹血糖值及胰岛素抵抗均有所下降,血脂生化水平也有所降低,与模型组比较存在显著性差异。结论山奈酚可有效降低空腹血糖和胰岛素抵抗,改善糖脂代谢紊乱。     

辛伐他汀对急性百草枯中毒大鼠炎性细胞因子的影响

目的观察辛伐他汀对急性百草枯中毒大鼠炎性细胞因子表达的影响,探讨他汀类药物对急性百草枯中毒大鼠全身炎症反应的抑制作用。方法72只雌性SD大鼠随机分为对照组、中毒组和辛伐他汀组各24只。百草枯水剂按120mg／kg灌胃大鼠,建立大鼠急性百草枯中毒模型,辛伐他汀组在制备百草枯中毒模型前7d,以辛伐他汀20mg／（kg·d）＋生理盐水稀释后灌胃,对照组与中毒组均留置胃管并注射10mL／（kg·d）生理盐水,连续7d,1次／d;于给药后6,24,72h采集血标本,采用ELISA法检测3组大鼠血清白细胞介素（interleukin,IL）-1B、IL-2和肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor,TNF）-α水平。结果中毒组给药后6,24h时血清IL-18水平明显高于对照组（P〈0．05）,给药后6h时血清IL-2水平明显高于对照组（P〈0．05）,给药后6,24,72h时血清TNF-a水平高于对照组（P〈0．05）;辛伐他汀组给药后6,24,72h时血清IL-1p及TNF-α水平明显低于中毒组（P〈0．05）,给药后6,72h时血清IL-2水平明显低于中毒组（P〈0．05）。结论辛伐他汀预处理可抑制急性百草枯中毒大鼠血清TNF-α IL-1β和IL-2的释放,对急性百草枯中毒大鼠全身炎症反应有一定抑制作用。     

高压氧联合针刺对2型糖尿病大鼠认知功能的影响

目的:观察高压氧联合针刺治疗对2型糖尿病大鼠认知功能改善的影响作用。方法:将39只成年SD大鼠制备成2型糖尿病大鼠模型。予高糖高脂饮食6周后单次腹腔注射30mg/kg链脲佐菌素,注射3d后测得大鼠尾静脉随机血糖≥16.7mmol/L为模型制备成功。造模成功后7d采用Morris水迷宫测验检测所有糖尿病大鼠认知功能,并随机分为对照组、高压氧组和高压氧联合针刺组各13只,分组次日高压氧组和高压氧联合针刺组大鼠开始干预,1次/d,连续30d后再次采用Morris水迷宫测验检测所有大鼠认知功能。结果:干预30d后,与干预前及对照组比较,高压氧组及高压氧联合针刺组血糖均明显降低(P0.05、0.01);高压氧联合针刺组血糖改善优于高压氧组(P0.01)。与干预前及对照组比较,高压氧组及高压氧联合针刺组大鼠逃避潜伏期均明显缩短(P0.01),穿越平台次数均明显增加(P0.01);与高压氧组比较,高压氧联合针刺组逃避潜伏期缩短更显著(P0.05),穿越平台次数增加更显著(P0.01)。结论:高压氧治疗可明显改善2型糖尿病认知功能,高压氧联合针刺疗法对认知功能的改善作用更加显著,提示高压氧联合针刺疗法更有利于2型糖尿病患者认知功能障碍的早期康复。     

Variation of inflammatory parameters after sibutramine treatment compared to placebo in type 2 diabetic patients

What is known and Objective: The efficacy of sibutramine has been demonstrated in randomized trials in obese/overweight patients including those with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Our objective was to evaluate the effects of 1‐year treatment with sibutramine compared to placebo on body weight, glycaemic control, lipid profile, and inflammatory parameters in type 2 diabetic patients. Methods: Two hundred and forty‐six patients with uncontrolled T2DM [glycated haemoglobin (HbA_1c) >8·0%] in therapy with different oral hypoglycaemic agents or insulin were randomized to take 10 mg of sibutramine or placebo for 12 months. We evaluated at baseline, and after 3, 6, 9, and 12 months these parameters: body weight, body mass index (BMI), HbA_1c, fasting plasma glucose (FPG), post‐prandial plasma glucose (PPG), fasting plasma insulin (FPI), homeostasis model assessment insulin resistance index (HOMA‐IR), total cholesterol (TC), low density lipoprotein‐cholesterol (LDL‐C), high density lipoprotein‐cholesterol (HDL‐C), triglycerides (Tg), leptin, tumour necrosis factor‐α (TNF‐α), adiponectin (ADN), vaspin, high sensitivity C‐reactive protein (Hs‐CRP). Results and Discussion: We observed a decrease of body weight after 9 and 12 months in the group treated with sibutramine, but not in the control group. Regarding glycaemic and lipid profile, although there are differences seen over time within each of the groups, we did not obtain any significant differences between the two groups. Both placebo and sibutramine gave a similar improvement of HOMA‐IR, leptin, TNF‐α, ADN, and Hs‐CRP. No vaspin variations were observed in either group. What is new and Conclusion: Sibutramine resulted in a decrease in body weight at 9 months and at 12 months that was not observed with placebo. Although there were differences seen over time within each of the groups, there were no significant differences between groups for any other parameter that we measured.