冠状动脉介入术中光学相干断层成像检查的护理配合

总结64例行冠状动脉造影并同行光学相干断层成像检查患者的术中配合与护理。在OCT检查前仔细检查系统的连接和设定,过程中及时配合术者的操作,同时密切观察患者的症状变化及心律、心率和血压等情况,从而确保安全有效的完成枪查。     

光学干涉断层成像用于冠心病介入诊断与治疗的护理

目的 评价光学干涉断层成像(OCT)在冠心病介入诊断与治疗中护理配合的连续性和严密性.方法 对7例行常规冠状动脉造影(CAG)检查的病人,行经皮冠状动脉治疗(PCI)常规方法治疗和OCT成像检查.结果 入选病人8处病变中的6处成功行OCT检查并获取满意图像,另2处火败.检查结果显示,6处病变中有4处病变狭窄程度超过50%,病变为易损斑块,遂行冠状动脉内支架植入术.术中病人生命体征均平稳,开并发症发生.结论 冠状动脉内OCT是一种判定冠状动脉病变特征的有效手段,严密全程的护理监测及手术步骤熟练的掌握对手术的即刻效果具有重要意义.     

光学相干断层成像技术在冠状动脉成像检查中的护理配合

光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)的原理是使用能量束在血管腔内进行360°扫描,获得血管横断面图像。OCT测量的量以反射近红外线,通过光线的返回时间,用于测量目标的距离[1]。该技术最早于1988年由Ferche等将低相干干涉仪用于眼内测量,后由Tearney将探测头改装成导管后应用于冠状动脉粥样硬化的疾病诊断。目前其分辨率     

冠状动脉内光学相干断层成像技术的配合与护理

<正>光学相干断层成像(Optical Coherence Tomo-graphy,OCT)是将光学技术与超灵敏探测器合为一体,应用计算机进行图像处理的断层成像诊断技术。是目前分辨率最高的血管腔内成像技术,其分     

光学相干断层成像在冠脉介入治疗中的护理配合

目的 探讨光学干涉断层成像（OCT）在冠脉介入治疗中的护理配合经验.方法 回顾性分析30例接受OCT术的冠心病患者资料,总结检查中护理配合.OCT检查前护理人员做好充分的手术器械、急救设备、急救药物、心理护理等准备工作.护士配合医生严密对生命体征的监测,掌握术中的每一个环节,保证手术的安全、顺利,防止或减少并发症的发生,同时对患者进行心理疏导,减轻患者的焦虑情绪.结果 30例患者均成功进行OCT检查.结论 冠状动脉内OCT是一种判定冠状动脉病变特征的有效手段,严密全程的护理监测、手术步骤熟练的掌握及心理护理对手术的即刻效果具有重要意义.     

光学相干断层成像检查术应用于冠心病患者的护理

目的探讨光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)应用于冠心病患者的护理方法。方法回顾并总结64例接受OCT检查的冠心病患者的临床资料。结果 64例患者均成功完成OCT检查,检查过程中有18例(28.1%)患者出现轻度胸闷和心电图T波改变;26例(40.6%)患者心电图出现变化但无胸闷症状,血流恢复后心电图恢复到检查前水平;20例(31.3%)患者无不适感及心电图变化。结论精心、细致的护理配合对患者顺利完成OCT检查具有重要意义。     

光学相干断层成像技术在冠状动脉介入诊治中的应用风险与护理对策

目的分析光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)技术在冠状动脉介入诊治中的应用风险及护理对策。方法 2005年5月至2011年8月,将OCT系统应用于1 300余例冠心病患者的介入诊治中,回顾分析其中的典型病例799例。结果绝大多数患者能够接受OCT检查,过程耗时相对较短、创伤小、不良反应少,总体效果良好。799例患者中有9例出现并发症,发生率为1.13%;其中严重心律失常(室颤)2例,发生血管迷走神经反射和慢血流各2例,远端血管出现夹层2例,急性左心功能衰竭1例。讨论对应用OCT技术行冠状动脉介入治疗的患者,术前、术中、术后认真评估风险因素并采取有效的护理措施,可保障诊疗的顺利进行和患者安全。     

光学相干断层成像在冠心病介入诊疗中的应用

探讨血管内光学相干断层成像(OCT)在冠心病介入诊疗中的应用,评价其临床价值及安全性。选取收治的21例冠心病患者作为研究对象,均采用冠脉造影及OCT检查,了解病变结构、管腔狭窄程度、斑块性质等,结合临床表现,根据造影及OCT结果,对狭窄严重的病变进行球囊扩张和支架植入治疗,并用OCT评价支架植入后的即时效果。OCT实时、清晰、直观地显示冠脉管腔狭窄程度、斑块性质及支架植入后血管及支架的形态特征。OCT在冠心病患者中的操作简便、安全,能够精确测量血管狭窄程度、明确斑块特征,指导支架植入及观测支架植入后的即刻效果,对冠心病介入治疗具有指导作用。     

光学相干断层成像指导血管内冲击波钙化碎裂术治疗冠状动脉重度钙化病变的有效性和安全性

目的 探讨在光学相干断层成像（optical coherence tomography, OCT）指导下，冲击波钙化碎裂术（intravascular lithotripsy, IVL）治疗冠状动脉重度钙化病变的有效性和安全性。方法 选择2022年8月至2023年3月江南大学附属医院收治的20例冠状动脉重度钙化患者，在OCT指导下应用冠状动脉内冲击波导管对钙化病变进行预处理，随后植入药物洗脱支架（drug-eluting stent, DES）。比较IVL治疗前、IVL治疗后、支架植入后OCT相关参数，包括钙化病变的长度、角度和厚度，最小管腔面积、最小管腔直径、支架膨胀系数、钙化断裂数、支架膨胀率、斑块光衰指数（index of plaque attenuation, IPA）、虚拟血流储备分数（virtual fractional flow reserve, VFR）等。记录患者围手术期发生的主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events, MACEs）。结果 20例患者中，男性12例、女性8例；平均年龄（65.3±9.69）岁。与IVL前相比，最严重钙化病变处的最小管腔直径在IVL后显著扩大[（2.45±0.37）mm vs（2.64±0.33）mm, P＜ 0.05]，最小管腔面积在IVL后显著增加[（3.78±0.81）mm² vs （5.22±1.45）mm²，P＜0.05]；钙化角度在IVL后显著减小[（324.5±94.2）° vs（284.3±79.4）°，P＜0.001]，钙化厚度和长度无明显变化。100%的病变发生钙化断裂，85%的病变发生≥2个钙化断裂；支架植入成功率100%，支架膨胀率（97.10±5.28）%。最严重钙化处支架植入后IPA＜110，VFR＞0.8。所有患者围手术期未发生MACEs。结论 OCT指导下，采用IVL预处理重度冠状动脉钙化病变并植入支架是安全有效的。     

光学相干断层成像指导治疗变异型心绞痛1例并文献复习

目的 探讨变异型心绞痛的临床特点,以期提高对该病的诊疗与认识。方法 回顾性分析1例由光学相干断层成像指导治疗的变异型心绞痛患者临床资料,并以“变异型心绞痛”以及“光学相干断层成像”等关键词,通过检索中国知网、PubMed及万方数据库,筛选公开发表的中英文文献,以分析变异型心绞痛的临床特点。结果 本例患者老年男性,因间断胸闷2年余,加重10余天就诊,发作时心电图检查提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,其余导联ST段显著压低,症状缓解后ST段回落,于光学相关断层成像指导下行冠状动脉造影结果示右冠状动脉近中段狭窄20%～30%,中段第二转折狭窄70%,远段可见支架影,右冠状动脉行麦角新碱激发试验,可见弥漫痉挛,给予硝酸甘油及硝普钠后痉挛解除,考虑患者胸闷症状反复发作,药物控制欠佳,且术中冠脉痉挛明显,遂给予右冠状动脉支架置入,经治疗患者胸闷症状未再发作,治疗效果良好。结论 变异型心绞痛疾病特点及治疗方法与冠状动脉粥样硬化不同,临床易误诊误治,因此提高对其的警惕性及认识,及早行腔内影像学检查及激发试验可明确诊断,有助于选择合适的治疗方案并改善患者预后。     

眼底视网膜光学相干断层成像检查过程中的护理

总结了146例(184眼)患者眼底视网膜光学相干断层成像检查过程中的护理。主要包括检查前护理、检查中护理和检查后护理,检查前护理主要包括心理护理、充分散瞳等,检查中护理主要包括调整体位、调整注视方式等,检查后护理主要包括对患者进行相关宣教。认为眼底视网膜光学相干断层成像检查过程中的有效护理能提高检查速度和准确度。     

光学相干断层成像技术在冠状动脉钙化介入诊疗中的应用

目的 探讨光学相干断层成像技术(OCT)在冠状动脉钙化(CAC)病变介入诊疗中应用.方法 选择2017年1月至2019年1月于上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科住院,临床诊断为冠心病,行冠状动脉造影和OCT的患者116例为研究对象,OCT提示CAC病变126处.回顾性调查患者一般资料、疾病史和药物服用情况,记录患...     

基于光学相干断层成像的血流储备分数在冠状动脉临界病变中的诊断价值

目的 探讨基于光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)的血流储备分数(OCT based fractional flow reserve,OFR)在冠状动脉(简称冠脉)临界病变中的诊断价值。方法 选取2021年1月至2022年12月昆山市中医医院收治的84例经冠脉造影证实为临界病变的患者84例,行OCT检查及测定OFR。收集患者一般资料、冠脉性质及OFR值。以OCT下最小管腔面积(minimal lumen area,MLA)<2.5 mm2或管腔面积狭窄率(percent of lumen area stenosis,PLA)≥75%为界分为明显狭窄组和非明显狭窄组,评估OFR在冠脉临界病变中的诊断价值。结果 两组患者一般资料比较,冠脉病变分布及斑块性质比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。明显狭窄组MLA、OFR均低于非明显狭窄组,PLA高于明显狭窄组(均P <0.05),组间FCD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MLA与OFR呈正相关(r=0.832,P <0.001),PLA与OFR呈负相关...     

磁共振冠状动脉成像检查的护理配合

目的探讨3.0 T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)冠状动脉检查中护理配合的方法及对检查成功率的影响。方法以在我院诊治并行3.0 T超导型磁共振机在心电门控和呼吸导航自由呼吸状态下进行冠状动脉成像的26例冠心病疑似病例为对象,分析3.0 T MRI冠状动脉成像检查中护理配合的方法及对图像质量及检查成功率影响。结果22例获得满意的检查结果(84.6%);心率控制在<70次/min的患者冠状动脉图像质量较好;能有效配合呼吸训练,在均匀呼吸基础上延长呼气过程者可以提高采集效率,缩短扫描时间。3.0 TMRI全心冠状动脉成像法诊断符合率为93.11%。结论检查前给予患者相关知识的宣教及心理疏导,指导患者进行特定检查需要的呼吸训练,遵医嘱及时准确应用药物控制心率,可提高磁共振冠状动脉成像的质量。     

编织冠状动脉的血管内超声及光学相干断层显像影像特点

目的:总结编织冠状动脉(WCA)的血管内超声(IVUS)及光学相干断层显像(OCT)影像特点。方法:选取2013年1月至2020年7月于成都中医药大学附属医院、复旦大学附属中山医院、郑州市心血管病医院就诊,且冠状动脉造影疑诊WCA的患者37例,进行腔内影像学分析,总结确诊为WCA患者的IVUS及OCT特点。结果:37例...     

外伤性黄斑病变光学相干断层成像的应用研究

目的探讨光学相干断层成像（OCT）在外伤性黄斑病变中应用的临床意义。方法对56例外伤性黄斑病变（56眼）行OCT检查,并进行图像分析。结果OCT检查显示全层黄斑孔23眼、板层黄斑孔3眼、黄斑前膜3眼、黄斑区出血8眼、神经上皮浆液性脱离5眼、出血性色素上皮脱离各4眼、黄斑水肿4眼、黄斑区神经上皮层变薄6眼。结论OCT在外伤性黄斑病变的鉴别诊断、病情监测及对其发病机制的分析研究等方面均有重要的应用价值。     

光学相干断层成像术检测弱视青少年黄斑区视网膜厚度

目的:探讨弱视形成与弱视眼黄斑区视网膜厚度的关系.方法:选择未接受弱视治疗的5～18岁弱视青少年49例,其中单眼弱视组28例,双眼弱视组21例.利用光学相干断层扫描(OCT)测量患者黄斑各区视网膜厚度.分别将单眼弱视组患者弱视眼与正常眼、单眼弱视患者弱视眼与双眼弱视组右眼的黄斑区视网膜厚度进行比较.结果:在黄斑中央1 mm区弱视眼黄斑视网膜厚度厚于对照眼,差异有统计学意义,而其他各个区域差异均无统计学意义(P＞0.05);单眼弱视患者弱视眼与双眼弱视组右眼的黄斑各区视网膜厚度的差异均无统计学意义(P＞0.05).弱视眼黄斑各区视网膜厚度与视力及屈光度均无显著相关(P＞ 0.05).结论:单眼弱视患者弱视眼黄斑中央区较非弱视眼增厚,但与双眼弱视患者黄斑区视网膜厚度相比无显著差异.     

冠心病患者行冠状动脉内光学干涉断层成像的护理

摘要：对１２例（１５处病变）冠心病患者于经皮冠状动脉内支架植入术前后行冠状动脉内光学干涉断层成像（ＯＣＴ）检查，结果１３处病变成功行ＯＣＴ且获取满意图像，检查中１例出现高血压，１例发生心绞痛，１例发生血管内膜撕裂及夹层，植入支架后症状逐渐缓解，支架植入后复查ＯＣＴ示支架充分覆盖病变，与血管壁贴合良好，未见斑块组织突入管腔。２处未获取满意图像。提出ＯＣＴ检查前全面了解病史，严格掌握适应证，对于检查前心电图、血压异常者给予相应的药物治疗，控制临床症状；检查中严密观察心电图、血压、有创动脉压变化及患者神志、表情，加强检查中护理配合，可保障检查顺利进行和患者安全。关键词：冠状动脉疾病；　冠状动脉内光学干涉断层成像；　护理中图分类号：Ｒ４７３．５；Ｒ８１５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００３４-０２     

急诊冠状动脉内介入术的围术期护理

[目的]探讨急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期的护理程序和注意事项.[方法]对96例急性冠脉综合征行急诊PCI的病人实施术前、术中、术后护理及健康指导等围术期护理程序.[结果]实施围术期护理程序后,急诊PCI病人焦虑程度明显减轻,并发症明显减少,术后恢复良好,病人均安全度过围术期,手术获得成功.[结论]严密的心电、血压监护、正确应用抗凝剂,认真落实护理程序各阶段的护理措施,是减少急诊冠状动脉介入术围术期意外和各种护理并发症的关键.应用围术期护理程序可提高急诊PCI的护理质量,对确保手术的顺利进行,病人安全度过手术期,尽快恢复起着至关重要的作用.     

光学相干断层成像在诊断冠心病中的意义

光学相干断层成像(optical coherence tomogra-phy,OCT)是继X线、CT、MRI、血管内超声(IVUS)诊断技术之后又一种新的医学层析成像技术。自2001年其被应用于冠状动脉(冠脉)成像以来,其安全性和有效性得到了验证,OCT逐渐成为冠心病介入诊治中的一种重要技术,在诊断临界病变、识