壳聚糖宫颈抗菌膜用于子宫颈电热圈环切术后的临床疗效观察

目的 观察壳聚糖宫颈抗菌膜运用于宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈电热圈环切术（LEEP）术后恢复过程中的效果及安全性.方法 将行LEEP手术治疗的246例患者分成2组,观察组118例患者术后宫颈创面使用壳聚糖抗菌贴膜换药,对照组128例患者宫颈不使用,分别对其术后的创面愈合情况及阴道排液、阴道分泌物检查结果、术后宫颈并发症的发生率进行分析比较.结果 观察组术后阴道分泌物存在时间、宫颈创面脱痂时间明显短于对照组（P＜0.05）,2组术后阴道排液的时间差异无统计学意义（P＞0.05）;12周后随访发现观察组宫颈管过度增生的发生率低于对照组（P＜0.05）.结论 壳聚糖宫颈抗菌膜对LEEP术后止血、创面的恢复等安全有效,并能有效降低宫颈管过度增生等术后并发症的发生率.     

卡孕栓预防剖宫产术后出血的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因,随着剖宫产率的逐年上升,预防剖宫产术后出血成为减少产后出血发生率的重要内容之一。为探寻一种简单、安全、高效的预防方法,我科采用剖宫产术中准备剪开腹膜时,给产妇舌下含服卡孕栓1mg,增加子宫收缩频率和幅度,预防产后出     

宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床疗效及并发症发生率研究

目的:探究宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变患者治疗疗效。方法:选取宫颈癌前病变者70例,35例采用冷刀锥切术治疗,作为对照组;35例采用宫颈环形电切术治疗,作为观察组,比较两组患者手术质量和术后并发症发生几率。结果:观察组患者手术质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。并发症发生几率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变临床治疗中,效果显著,术后并发症少,值得大力推广。     

原发性肝癌合并胆管癌栓术后并发症的临床护理

目的:观察原发性肝癌合并胆管癌栓术后并发症的临床护理效果。方法:将原发性肝癌合并胆管癌栓手术后的57例患者纳为研究对象,进行回顾性分析总结。结果:57例患者术后发生并发症24例(42%),其中腹腔出血4例,消化道出血3例,胆汁漏3例,腹腔积液6例,切口感染2例,膈下脓肿3例,肝功能衰竭3例,其中1例患者合并消化道出血、胆漏、肝功能衰竭而死亡,其余经临床护理后均好转出院。结论:加强对原发性肝癌合并胆管癌栓术后并发症临床护理具有重要意义。     

斯娜格膜预防宫颈病变术后并发症的临床观察

目的：观察斯娜格膜对宫颈病变术后并发症的预防情况。方法：276例有性生活史的育龄妇女随机分为观察组和对照组。观察组木后即贴敷斯娜格膜，对照组术后未用任何药物。结果：术后随访2个月，阴道流液观察组明显少于对照组，术后创面感染或盆腔炎观察组明显少于对照组。术后宫颈口粘连，颈管峡窄观察组明显少于对照组。结论：斯娜格膜可以预防宫颈病变病变术后并发症的发生。     

宫颈环形电切术后并发症临床分析

<正>近年来,随着女性性行为习惯的改变,宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia CIN)的发病率上升且趋于年轻化。CIN是宫颈癌前病变,从癌前病变到癌的演变一般需10年左右的时间,如在此阶段得到及时诊治,宫颈癌可以预防及治愈。宫颈环形电切术(leep electrosurgical excision,LEEP)     

择期剖宫产术中处理宫颈粘液栓的临床分析

目的：总结择期剖宫术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺行宫颈搔刮术清除宫颈粘液栓的手术疗效。方法：选择我院2007年1月-2009年12月择期剖宫产手术的产妇1 080例,随机被均分成两组。对照组（540例）用常规的剖宫产手术方法,术中未清除宫颈粘液栓。实验组（540例）改用剖宫产改良的手术方法,剖宫产术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺清除宫颈粘液栓。观察两组产妇剖宫产术后24 h内出血量和血性恶露的持续时间。结果：两组产妇产后24 h内出血量超过700 mL者实验组明显少于对照组（P〈0.05）;产后实验组血性恶露在正常范围3-4 d内、10 d内、15 d内转变为浆液性恶露的人数明显多于对照组（P〈0.05）。结论：择期剖宫产术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺清除宫颈粘液栓的手术方法,能够有效的减少产后出血,减少血性恶露的时间。     

壳聚糖宫颈抗菌膜用于宫颈环形电切术后创面修复的临床观察

目的观察壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈环形电切术（leep）后创面修复过程中的效用及安全性。方法将230例因宫颈病变需在门诊行leep刀手术的患者随机分成2组,leep术后采用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药者115例为观察组,leep术后自然修复115例为对照组。分别对其术后的创面愈合情况、阴道流血及阴道排液情况进行比较分析。结果观察组阴道出血、排液及持续时间少于对照组（P〈0.01）,创面愈合时间较对照组缩短（P〈0.05）。结论壳聚糖宫颈抗菌膜可减少leep术后的出血及感染,有助于创面的修复,且无副作用,用于宫颈leep术后创面修复安全有效。     

几丁糖预防周围神经术后粘连的临床疗效观察

目的：为了解决周围神经损伤手术后神经粘连问题，特别是周围神经断伤吻合术后，解决神经纤维的生长与预防粘连问题。方法：在动物实验成功的基础上，临床在周围神经损伤应用显微外科技术行束问松解或外膜一束膜缝合的基础上应用几丁糖局部注入。于手术后6个月至2年观察神经功能恢复情况。结果：共临床应用102例110条神经，按照分级评定神经功能恢复.结果应用几丁糖者周围神经功能恢复和运动神经传导速度及诱发电位波幅明显优于未应用几丁糖者。周围神经粘连术后恢复优良率达91．5％，周围神经断伤吻合术后优良率达84％，总优良率达86．4％。结论：几丁糖具有明确的预防周围神经术后粘连的作用同时能够促进神经纤维的生长；临床应用疗效确切。并可在周围神经损伤的手术中临床推广应用。     

颅咽管瘤切除术后常见并发症及其防治

目的 探讨颅咽管瘤切除术后常见的并发症及其防治措施。方法 分析84例颅咽管瘤手术后所出现的各种并发症，探讨其发生的原因并总结临床处理过程中的体会．提出合理的防治措施。结果 尿崩、高热、水电解质平衡失调、癫痫、意识障碍及应激性溃疡是颅咽管瘤切除术后较常见的并发症，其发生率分别为：58．3％、47．6％、42．9％、16．6％、19．0％、6．0％。结论 合理的术式选择、术中垂体柄的辨认与保护、熟练的手术技巧及规范化的术后监舅对提高全切率、减少术后并发症有十分重要的临床意义。     

严重肝外伤术后并发症的防治

目的探讨创伤性肝破裂术后并发症发生的原因及治疗措施。方法回顾性分析50例严重肝外伤病例行手术治疗的临床资料，包括损伤程度、手术方式、治疗效果及手术并发症。结果肝外伤Ⅲ级26例，Ⅳ级18例，V级6例。行肝缝合修补术21例，大网膜填塞缝合6例，肝血肿清除5例，清创性肝切除14例，规则性肝切除3例。术后发生并发症19例（38．7％），死亡7例（14．2％）。结论术中彻底止血、充分引流、预防多器官功能衰竭，可降低严重肝外伤术后并发症和死亡率。     

地奥司明片治疗混合痔术后并发症的临床应用

目的观察地奥司明片治疗混合痔手术后并发症的临床疗效。方法60例混合痔患者采用随机对照的方法分为两组,对照组30例在术前术后常规治疗的基础上,自手术后第1天开始连服安慰剂片;研究组30例患者在术前术后常规治疗的基础上,自手术后第1天开始连服地奥司明片。每天记录患者肛门水肿、疼痛、残便感、瘙痒、渗血、伤口愈合等情况。结果两组患者肛门水肿、疼痛、瘙痒、渗血、伤口愈合总得分比较,研究组优于对照组有显著差异性（P〈0.05）,且未见明显不良反应。结论地奥司明片可以有效治疗混合痔术后肛门水肿、渗血、疼痛、瘙痒、残便感及缩短创面愈合时间,可作为防治混合痔术后并发症的良药。     

复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂98例临床观察

目的观察复方沙棘籽油栓阴道给药治疗宫颈糜烂的临床意义.方法应用复方沙棘籽油栓阴道给药观察对不同类型宫颈糜烂的治愈率和总有效率.结果复方沙棘籽油栓治疗轻度宫颈糜烂治愈率90.3%,总有效率96.8%;中度宫颈糜烂治愈率50.0%,总有效率95.8%;重度宫颈糜烂治愈率0.0%,总有效率89.5%.结论复方沙棘籽油栓阴道给药对宫颈糜烂的治疗具有应用方便、作用直接、操作简单、疗效可靠、无明显反应,值得推广应用     

宫颈疾病不同等级电圈锥切术后并发症及宫颈塑形临床分析

目的：探讨三个级别LEEP术式用于治疗宫颈疾病后宫颈塑形差异,同时分析宫颈塑形不满意的可能因素。方法：对2005年2月-2007年12月在我院就诊的慢性宫颈疾病患者868例行电圈锥切术,对术中、术后临床效果进行评价。结果：宫颈塑形不满意率与宫颈病变严重程度、手术类型有相关性,LEEP手术能提高临床诊断符合率。结论：电圈锥切术治疗范围广,术后出血等并发症少,宫颈塑形好,能提高诊断符合率。     

改良“Z”形椎管扩大成形术的并发症及其原因分析

目的:探讨颈椎后路改良"Z"形椎管扩大成形术并发症的发生率及其原因。方法:对行改良"Z"形椎管扩大成形术的56例患者的临床资料进行回顾性分析。采用JOA评分法、颈椎屈伸活动度、颈椎弯曲类型中前突型比率、相邻椎间的稳定性评价临床疗效,确定其手术并发症,分析其原因。结果:随访4～7年,平均5.2年。15例(26.8%)患者出现轴性症状,4例(7.1%)出现神经根麻痹,颈部旋转受限18例(32.1%),过伸受限13例(23.2%),屈曲受限10例(17.9%),侧屈受限8例(14.3%)。前突型比率由术前79.2%下降为73.9%,1例出现相邻椎间失稳。结论:改良大Z形单开门椎管扩大成形术后轴性症状、神经根麻痹及颈部活动受限较多见,其术后并发症的产生是多因素造成的。     

生理能力与手术应激评分系统对食管癌术后并发症的预测价值研究

目的　研究生理能力与手术应激评分系统（E-PASS）预测食管癌患者术后并发症的价值。方法　选取2008年6月—2016年6月于菏泽市立医院肿瘤科治疗的740例食管癌患者为研究对象,根据术后围术期是否发生术后并发症将患者分为对照组601例和并发症组139例。收集两组患者性别、年龄、既往心脏病病史、是否患肺部疾病、是否患糖尿病、体能状态指数分级、美国麻醉医师协会（ASA）分级、失血量/体质量、手术时间、切口大小等风险指标相关资料,计算术前风险分数（PRS）、手术应激分数（SSS）及综合风险分数（CRS）,比较两组上述指标的差异。采用Logistic回归分析食管癌患者术后并发症的影响因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线评估CRS对食管癌患者术后并发症的预测价值。结果　两组性别、年龄、既往心脏病病史、是否患糖尿病、体能状态指数、ASA分级、失血量/体质量、PRS得分、SSS得分、CRS得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;是否患肺部疾病、手术时间、切口大小比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示,ASA分级是食管癌患者术后发生并发症的影响因素（P<0.05）。CRS对食管癌患者术后并发症预测的ROC曲线下面积为0.870〔95%CI（0.823,0.891）〕,最佳截断点为0.588,对应的灵敏度和特异度分别为91.4%和65.6%。结论　E-PASS对食管癌患者术后并发症的发生具有很好的预测价值。     

LEEP刀联合明胶海绵及壳聚糖抗菌膜治疗中重度宫颈糜烂的疗效观察

目的:探讨LEEP刀联合明胶海绵及壳聚糖抗菌膜治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效。方法:我院收治的96例中重度宫颈糜烂患者,LEEP刀联合明胶海绵及壳聚糖抗菌膜治疗者作为观察组50例,对照组46例则为单纯LEEP刀治疗,观察两组术后阴道出血、排液情况及临床疗效。结果:观察组术后阴道流血量及排液量明显少于对照组,术后阴道流血时间也明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。术后第2、3个月,观察组痊愈率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP刀联合明胶海绵及壳聚糖抗菌膜是治疗中重度宫颈糜烂安全、有效的方法,值得在临床上推广应用。     

青光眼小梁切除术后常见并发症的护理

目的探讨青光眼小梁切除术后常见并发症的护理对手术效果的影响。方法对55例(86眼)青光眼患者滤过术后的浅前房、滤过不通畅、前房积血等并发症进行观察并采取有效的护理措施。结果滤过术后浅前房恢复25眼(92.6%)、滤过不畅好转7眼(77.9%)、前房积血吸收4眼(100%)。结论术后积极配合医生密切观察并发症并正确护理是提高手术成功率和减少并发症的重要措施。