不同程度肝纤维化患者IGF-2及IGFBP-2与MMPs家族相关性分析

目的:探讨不同程度肝纤维化患者血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)与基质金属蛋白酶-2(MMPs)家族相关性。方法 :选择到我院就诊的214例慢性乙肝患者,轻度组(A组)、中度组(B组)、重度组(C组)及肝硬化组(D组),分别有65、61、49、39例,对各组患者血清IGF-2、IGFBP-2、MMP-2、TIMP-2进行检测。结果:Ⅱ组患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ组出现显著升高(P<0.05),Ⅲ组患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ组、Ⅱ组均出现显著升高(P<0.05),Ⅳ组患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组均出现显著升高(P<0.05)。Ⅱ组患者MMP-2/TIMP-2较Ⅰ组显著升高(P<0.05),Ⅲ组患者MMP-2及TIMP-2较Ⅰ组均出现显著差异(P<0.05),MMP-2/TIMP-2较Ⅰ组、Ⅱ组患者均出现显著升高(P<0.05),Ⅳ组患者MMP-2及TIMP-2及MMP-2/TIMP-2较Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组均出现显著差异(P<0.05)。IGF-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2呈显著相关(P<0.05),IGFBP-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2呈显著相关(P<0.05)。结论:随着肝纤维化的进展,IGF-2及IGFBP-2水平与细胞外基质重构密切相关,是反映肝纤维化进展的重要因子。     

2型糖尿病肾病患者血清IGF-1、IGFBP-3的研究

糖尿病肾病(DN)是主要的糖尿病慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因.动物实验已证明,许多生长因子参与了糖尿病肾病的发展,其中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBP-3)在糖尿病肾病发生发展中的作用已引起临床医师的重视.     

早产儿血清IGF-1、IGFBP-3浓度与孕周、胎龄及体重相关性探讨

目的:检测早产儿血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,探讨其与孕周、胎龄及体重的相关性。方法:选取2017年5月—2018年10月期间在我院出生或住院的早产儿175例作为观察对象,并选取23例正常孕周、胎龄、体重的新生儿作为对照组。分别测定两组血清IGF-1和IGFBP-3水平,并进行统计分析。结果:(1)早产儿血清IGF-1和IGFBP-3水平男女差异无统计学意义(P>0.05)。(2)早产儿血清IGF-1及IGFBP-3水平跟孕周呈正相关,对照组与34~(+1)～36~(+6)周比较(P值<0.05),与34~(+1)～36~(+6)周、32~(+1)～34周、30~(+1)～32周、28～30周比较(P值均<0.01)。(3)早产儿血清IGF-1与IGFBP-3水平跟胎龄成正相关,对照组>适于胎龄组>小于胎龄组,各组比较(P值均<0.01)。(4)早产儿血清IGF-1及IGFBP-3水平与体重成正相关,对照组>低体重儿>极低体重儿>超低体重儿,各组比较(P值均<0.01)。结论:早产儿血清IGF-1和IGFBP-3水平较正常孕周、胎龄、体重的新生儿低,且与孕周、胎龄及体重成正相关,结合早产儿血清IGF-1与IGFBP-3水平,评估胎儿在宫内时的生长发育情况,可能有助于早产儿的治疗与转归。     

2型糖尿病患者血清IGFBP-1和IGFBP-3水平改变及其与胰岛素及生长激素的关系

目的测定2型糖尿病患者血清IGFBP-1及IGFBP-3水平,了解其变化特点及其与胰岛素(Ins)、生长激素(GH)的关系.方法以IRMA及RIA测定135例患者空腹血清IGFBP-1,IGFBP-3,Ins和GH水平,并与正常人对照.结果 2型糖尿病患者IGFBP-1水平明显升高[DM组(77.19±37.89)ng/ml, 对照组(49.42±32.03)ng/ml,P=0.000 1],与Ins水平呈负相关(r=-0.24,P=0.02),但与GH相关不显著;IGFBP-3水平与正常人比较差异无显著性,与Ins及GH无线性相关.结论 2型糖尿病患者血清IGFBP-1水平升高,与Ins呈负线性相关.IGFBP-3水平无明显变化,与Ins及GH没有明显相关关系.     

2型糖尿病患者血清IGF-1、IGFBP-3及胰岛素水平的变化与结直肠癌关系的研究

目的研究结直肠癌（CRC）和/或2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）及胰岛素（Ins）水平,并探讨其与结直肠癌发病的关系。方法结直肠癌合并2型糖尿病患者24例为C＆D组,2型糖尿病患者排除结直肠癌31例为DM组,结直肠癌患者排除2型糖尿病28例为CRC组,健康自愿者28人为正常对照组（NC组）。检测各组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）;采用酶联免疫吸附法检测胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP3）水平,同时计算体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）及IGF-1/IGFBP-3比值。结果 C＆D组FPG、PPG、HbA1C、Fins及HOMA-IRI与CRC组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。C＆D组PPG、TC及HOMA-IRI与DM组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。C＆D组IGF-1和IGF-1/IGFBP-3与DM组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。多元线性逐步回归分析显示,TC、PPG、IGF-1/IGFBP-3及HOMA-IRI对结直肠癌有影响。结论 CRC患者存在IGF-1和IGF-1/IGFBP-3水平变化;高胆固醇血症、餐后血糖升高和胰岛素抵抗可能参与CRC的发生。     

孕妇血清IGF-1、IGF-2、IGFBP-3水平与正常胎儿生长的相关性

 目的 探讨孕妇血清胰岛素样生长因子1(insulin like growth factor 1,IGF-1)、IGF-2、IGF结合蛋白3(IGF binding protein 3,IGFBP-3)与正常胎儿生长的关系。 方法 选择2010年1月至2011年5月于上海市浦东新区人民医院产前检查并分娩正常体重儿的初产妇66例,分为妊娠16～18周、妊娠26～28周、妊娠37～40周3个阶段进行纵向观察,放射免疫法测定孕妇各阶段血清中IGF-1、IGF-2、IGFBP-3水平并进行对比分析。 结果 孕期母血IGF-1水平随着孕周增加明显上升,其中IGF 1水平在妊娠37～40周高于妊娠26～28周,妊娠26～28周高于妊娠16～18周,差异均有显著统计学意义(P均＜0.01)。孕期母血IGF 2水平随孕周增加无明显改变,妊娠3阶段差异无统计学意义(P＞0.05)。母血IGFBP 3水平妊娠37～40周高于妊娠26～28周及妊娠16～18周期,差异有统计学意义(P＜0.05),而妊娠26～28周与妊娠16～18周无显著差异。妊娠16～18周、26～28周和37～40周3阶段母血IGF-1、IGF-2、IGFBP-3水平与正常新生儿出生体重无显著相关性。 结论 孕妇血清IGF-1、IGFBP-3水平与正常胎儿生长密切相关,IGF-1可作为临床评价不同阶段正常胎儿生长的指标,而IGFBP-3更多地反映了妊娠中晚期正常胎儿的生长。     

血清胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3与2型糖尿病肾病的关系

目的:测定血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)水平,探讨其与2型糖尿病肾病的关系。方法:选择2型糖尿病患者86例,根据其尿微量白蛋白排泄率(UAER)结果分为单纯糖尿病组(SDM组)33例、早期糖尿病肾病组(EDN组)28例和临床期肾病组(CDN组)25例。检测IGF-1、IGF-BP3、UAER等指标,分析IGF-1、IGF-BP3与糖尿病肾病的发病和病情轻重的关系。结果:CDN组血清IGF-1、IGF-BP3和UAER均明显高于SDM与EDN组(P <0.01),CDN组血清IGF-1、IGF-BP3和UAER亦均明显高于EDN组(P <0.01)。 IGF-1与肌酐、尿素氮、UAER和IGF-BP3均呈正相关关系(P <0.01),与年龄和糖化血红蛋白均无相关关系(P >0.05),而与空腹血糖呈负相关关系(P <0.01)。结论:血清IGF-1、IGF-BP3水平与2型糖尿病肾病的发生发展有相关性,可作为糖尿病肾病早期的诊断指标之一。     

强的松治疗对肾病综合征儿童血清IGF-Ⅰ及IGFBPs的影响

目的　了解儿童肾病综合征 (NS)及糖皮质激素 (GC)治疗对血清胰岛素样生长因子 Ⅰ (IGF Ⅰ )及其结合蛋白(IGFBPs)的影响。方法　采用免疫放射法对 36名NS患儿 ,即未治疗的活动期组 (ANS ,12例 ) ,强的松治疗中活动期组 (GNS ,12例 )和缓解期组 (RE ,12例 ) ,进行了血清IGF Ⅰ及其IGFBPs水平测定 ,并以同年龄组正常儿童作对照 (NC ,10例 )。结果　 (1)与正常对照比较 ,NS活动期血清IGF Ⅰ和IGFBP 3明显降低 (P <0 0 1) ,而IGFBP 1和IGFBP 2均明显升高 (P <0 0 1) ;(2 )NS缓解期血清IGF Ⅰ和IGFBP 3明显高于活动期 (P <0 0 1) ,而IGFBP 1和IGFBP 2明显低于活动期 (P <0 0 1) ;(3)经激素治疗的活动期组血清IGF Ⅰ和IGFBP 3均明显高于未治疗活动期组 (P <0 0 1) ,IGFBP 1和IGFBP 2水平也明显低于ANS组 (P <0 0 1) ;(4)NS活动期血清IGFBP 3与ALB成正相关 (r=0 76 ,P<0 0 1) ,血清IGF Ⅰ与IGFBP 3成正相关 ,而与IGFBP 1、IGFBP 2成负相关。在缓解期及激素治疗中的活动期血清IGF Ⅰ及IGFBPs与ALB及CHO没有相关关系。结论　 1)儿童肾病综合征活动期血清IGF Ⅰ和IGFBPs发生明显改变 ,这种改变在缓解期可恢复正常。 2 )糖皮质激素治疗对肾病综合征儿童血清IGF Ⅰ和IGFBPs有明显影响。 3)肾病综合征儿童     

IGF-1在2型糖尿病及2型糖尿病肾病中的作用机制研究进展

2型糖尿病是全球增长速度最快的代谢性疾病之一,据预测到2040年糖尿病患者将增加到6.42亿,而其中30%～40%会发展为糖尿病肾病。胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是一种由70个氨基酸组成的多肽,与胰岛素具有同源性,具有类胰岛素作用,又在细胞增殖、分化、凋亡以及机体的代谢、胚胎发育、肿瘤发生和发展等过程中发挥着重要作用。近年来众多研究发现,IGF-1直接或间接参与了糖尿病的病理生理过程,并且通过胰岛素相关信号通路与糖尿病肾病的发生、发展存在紧密联系。环状甘氨酸—脯氨酸(cGP)是IGF-1的代谢产物,参与IGF-1的调节,cGP/IGF-1代表有生物活性的IGF-1。现综述IGF-1在2型糖尿病及2型糖尿病肾病中的可能作用,为其治疗和预防提供新思路。     

2型糖尿病肾病患者血清胰岛素样生长因子-1的测定

糖尿病发病日益增加，而糖尿病肾病（DN）是糖尿病主要的慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。有研究表明，胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的紊乱可能参与了DN发生发展，但其作用机理尚未明确。本文观察了各期2型糖尿病肾病2-DN患者的血清IGF-1水平与正常人的差异，旨在探讨IGF-1与DN及其严重程度的关系。     

IGF-2及IGFBP-2与结肠癌进展的相关性分析

目的 探讨IGF-2及IGFBP-2与CA125、CA19-9、CEA等反映结肠癌进展指标的相关性.方法 选择到陕西能源职业技术学院就诊的91例结肠癌患者,A期21例、B期29例、C期28例、D期13例,对各期患者血清IGF-2、IGFBP-2、CA125、CA19-9、CEA进行检测.结果 B期患者IGF-2、IGFBP-2较A期出现显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),C期患者IGF-2、IGFBP-2较A期、B期均出现显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),D期患者IGF-2、IGFBP-2较A期、B期、C期均出现显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).B期患者CEA较A期显著升高(P＜0.05),C期患者CEA、CA125、CA19-9较A、B期均出现显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).D期患者CA125、CA19-9、CEA较A、B、C期均出现显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).IGF-2与CEA、CA19-9呈正相关(P＜0.05),IGFBP-2与CEA、CA19-9呈显著正相关(P＜0.05).结论 随着结肠癌分期的进展,IGF-2及IGFBP-2水平与结肠癌进展密切相关,有助于结肠癌分期的评估.     

IGF-2及IGFBP-2与脑神经胶质瘤侵袭能力的相关性分析

目的 探讨IGF-2及IGFBP-2与反映脑神经胶质瘤侵袭能力的MMP-2、TIMP-2相关性.方法 选择到咸阳市中心医院神经外科就诊的86例胶质细胞瘤患者,Ⅰ级30例,Ⅱ级患者25例,Ⅲ级患者20例,Ⅳ级患者11例,对各级患者血清IGF-2、IGFBP-2、MMP-2、TIMP-2进行检测.结果 Ⅱ级患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ级出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ级患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ级、Ⅱ级均出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅳ级患者IGF-2、IGFBP-2较Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级均出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ级患者MMP-2/TIMP-2较Ⅰ级呈升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ级患者MMP-2及TIMP-2较Ⅰ级均差异有统计学意义(P＜0.05),MMP-2/TIMP-2较Ⅰ级、Ⅱ级患者均出现升高,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅳ级患者MMP-2及TIMP-2及MMP-2/TIMP-2较Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级均,差异有统计学意义(P＜0.05).IGF-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2相关 (P＜0.05),IGFBP-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2相关(P＜0.05).结论 随着神经胶质瘤分级的进展,IGF-2及IGFBP-2水平与脑神经胶质瘤侵袭能力密切相关,是反映神经胶质瘤侵袭能力的重要因子.     

氧化应激与糖尿病肾病关系的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,越来越多的试验及临床研究表明,氧化应激是导致糖尿病慢性并发症的最根本原因之一。抗氧化剂可抑制病理状态下机体活性氧类的产生增多,同时增强机体抗氧化能力,从而减少氧化损伤,达到对机体的保护作用。研究和开发新的抗氧化药物,将为糖尿病慢性并发症的预防和治疗提供新的方向。     

非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病及糖尿病肾病关系的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)目前已成为我国及西方国家普遍流行的慢性肝脏疾病。越来越多的证据发现,NAFLD与2型糖尿病的发生、发展密切相关,且2型糖尿病人群易并发NAFLD。肝内脂肪蓄积可影响肝脏的正常功能,加重糖代谢紊乱,并形成恶性循环,NAFLD与2型糖尿病相互作用,产生严重后果。NAFLD可增加2型糖尿病大血管、微血管并发症的发病风险,而对此的研究也越来越受到重视。     

足细胞标记蛋白及上皮钙黏素在糖尿病肾病中的表达及分析

目的探讨足细胞标记蛋白(PCX)及E-钙黏素表达与糖尿病肾病患者肾损害的相关性。方法选取2012年1月至2012年10月期间深圳市人民医院肾内科行肾活检的糖尿病肾病患者100例,同期选择健康体检者20例。对所有受试者的糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白量、PCX、上皮钙黏素水平进行检测。根据UAER和SCr水平的不同将100例糖尿病肾病患者分为A、B、C、D 4组,其中A组28例,UAER<30 g/24 h,SCr≤135 μmol/L;B组30例,UAER 30²99 mg/24 h,SCr≤135μmol/L;C组22例,UAER≥300 mg/24 h,SCr≤135 μmol/L;D组20例,UAER≥300 mg/24 h,SCr>135 μmol/L,并以健康体检者为对照组。结果B组患者病程显著长于A组,C、D两组患者病程显著长于A、B两组(P<0.05),C、D两组病程差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D组患者HbA1c水平均显著高于对照组(P<0.05),但此四组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。B、C、D三组SCr均显著高于A组及对照组,且D组显著高于B、C两组(P<0.05),而A组与对照组之间以及B、C两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病肾病患者UAER水平显著高于对照组,且B、C、D组显著高于A组,C、D组显著高于B组(P<0.05),而C、D两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。24 h尿蛋白定量分析,B、C、D组显著高于A组和对照组,且C、D组显著显著高于B组(P<0.05),而A组和对照组之间以及C、D组之间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病肾病患者PCX、上皮钙黏素水平均显著高于对照组,且B、C、D组显著高于A组,C、D组显著高于B组(P<0.05),C、D两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在UAER和SCr出现异常之前,患者的PCX、上皮钙黏素水平已经发生了改变,且随着肾脏损害程度的加重,这种改变越发显著。PCX、上皮钙黏素表达水平可以在糖尿病肾病早期反映肾脏损害程度,其敏感性优于UAER和SCr。     

糖尿病肾病与肾小球足细胞相关因子的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病相关终点事件的主要病因之一,严重威胁患者的生命。肾小球足细胞形态结构及其相关分子的改变在DN发生发展过程中起着重要作用,足细胞损伤可影响肾脏疾病的发生发展和预后。探讨足细胞损伤的机制不仅有利于阐明某些肾脏疾病的发生机制,也有助于肾脏疾病的治疗和转归。     

肾系膜细胞与糖尿病肾病变的相关性研究

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见而又最难治的微血管并发症,其基本病理改变为细胞外基质（extracellularmatrix,ECM）积聚和基底膜的增厚。肾小球系膜细胞病变是糖尿病肾病最突出的病理改变之一,它是糖尿病肾病（DN）致病因子作用的主要靶细胞。在糖尿病状态下,对肾小球系膜细胞功能的研究对阐明DN发病机理具有重要意义。     

肾系膜细胞与糖尿病肾病变的相关性研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见而又最难治的微血管并发症,其基本病理改变为细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)积聚和基底膜的增厚。肾小球系膜细胞病变是糖尿病肾病最突出的病理改变之一,它是糖尿病肾病(DN)致病因子作用的主要靶细胞。在糖尿病状态下,对肾小球系膜细胞功能的研究对阐明DN发病机理具有重要意义。     

脂联素和2型糖尿病肾病的关系

近年来,脂肪组织作为一个内分泌器官受到关注。脂肪组织分泌的脂联素及其受体具有调节内皮功能、抗胰岛素抵抗和动脉硬化、抗炎、调节糖脂代谢等功能,在代谢性疾病发生、发展中发挥重要作用。研究发现,脂联素在糖尿病肾病病程中呈特征性变化。脂联素基因多态性和糖尿病肾病遗传易感性相关。脂联素通过多种信号途径实现调节糖脂代谢、增敏胰岛素、调节内皮功能等功效,从而改善糖尿病肾病。     

2型糖尿病患者早期肾脏损伤检测指标探讨

目的：探讨2型糖尿病人早期肾脏损伤检测指标。方法：根据UAE将83例2型糖尿病人分成3组,分别对这3组以及正常健康受试者测定了24小时尿微量白蛋白、尿NAG。结果：微量白蛋白尿组同正常对照组比较,其mALB和NAG升高,其差异具有统计学意义（P〈0．01）,大量白蛋白尿组同正常对照组比较,其mALB和NAG升高明显,具有显著差异性（P〈0．001）。正常白蛋白尿组的mALB和NAG同正常组比较有所升高,但是其差异不具有统计学意义（P〉0．05）。同时将mALB和NAG进行相关性分析,二者具有正线性相关关系（P〈0．05）,说明,在mALB升高的同时,NAG也随之升高,甚至,在一些患者中,NAG可以先于mALB发生改变。结论：联合mALB和NAG检测,对2型糖尿病患者肾脏损伤的早期诊断具有一定的临床意义。