HIV抗体检测替代策略Ⅰ在广州市应用的可行性研究

目的探讨艾滋病病毒（HIV）抗体检测替代策略Ⅰ（初筛用硒标快速试剂,复测用金标快速试剂和梅里埃酶联免疫吸附试验试剂）,在广州市各类人群中应用的可行性。方法收集广州市各类人群,包括自愿咨询检测（VCT）者、静脉吸毒者（IDU）、商业性性工作者（CSW）和男男性行为者（MSM）的样本,同时用替代策略Ⅰ和“初筛检测＋蛋白印迹法（WB）”检测,并对检测结果进行比较。结果共收集检测了2 133份样本,两种检测策略的总体阳性符合率为95.52%,其中VCT人群阳性符合率为93.88%,低于其他三类人群的阳性符合率（100%）（P〈0.05）;总体阴性符合率为99.9%。“初筛检测＋WB”检测结果为阳性的样本,替代策略I100%判断为阳性,未发生漏检漏报。替代策略I检测结果为“HIV抗体不确定”样本的数量,是相应“初筛检测＋WB”的16.67%（6/36）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替代策略Ⅰ在广州市的应用基本是可行的,尤其是对IDU、CSW和MSM高危人群,在普通人群如VCT中的应用要谨慎。     

HIV抗体检测替代策略Ⅱ在云南省应用的可行性探讨

目的 评价用艾滋病病毒(HIV)抗体检测替代策略Ⅱ检测HIV抗体的可靠性,探讨HIV抗体检测替代策略Ⅱ在云南省应用的可行性.方法 对所有筛查阳性标本同时用替代策略Ⅱ及免疫印迹法(WB)检测,并对检测.结果 进行比较.结果 915份初筛阳性的标本中,两种酶联免疫吸附试验(ELISA)检测.结果 阳性且S/CO≥6的有854份,明胶颗粒凝集试验(PA)检测.结果 均为阳性,WB确认为阳性,符合率为100%;两种ELISA法检测.结果 均阳性,但其中1种或2种S/CO在1.0～5.9之间的共有61份,经WB确认检测,其中32份为阳性,28份为不确定,1份为阴性.结论 两种ELISA试剂和第三种高特异性筛查试剂联合检测HIV抗体,可以替代90%以上的WB确认检测.当两种ELISA法检测.结果 S/CO＞6,且第三种高特异性筛查试剂检测.结果 为阳性时,与WB确认检测.结果 符合率是100%;当1种或2种ELISA法检测.结果 1＜S/CO＜6时,三种方法与WB确认检测.结果 符合率仅为52.5%.因此,在使用HIV抗体替代策略Ⅱ时,应同时考虑ELISA法的反应强度(S/CO值)和其他筛查方法的.结果 .在综合考虑了以上因素后,HIV抗体检测替代策略Ⅱ在云南省应用是可行的.     

西藏某VCT门诊自愿咨询检测者HIV感染状况分析

目的分析艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊,自愿咨询检测者的艾滋病病毒（HIV）感染状况,为西藏预防HIV传播提供科学依据。方法收集整理2003-2012年西藏某VCT门诊自愿咨询者的人口学信息及HIV抗体检测结果,用描述性方法进行统计分析。结果1929名自愿咨询检测者中,检出HIV抗体阳性188例,阳性率9．75％;女性阳性率（12．94％）高于男性（8．40％）;15～44岁年龄组阳性率达9．92％,其阳性人数占所有阳性者中的94．15％（177／188）。小学及以下文化程度HIV阳性率较高,为17．92％,无业者高于其他职业;静脉注射吸毒阳性率高达62．50％。性传播占总数的89．89％。结论青壮年、小学及以下文化程度者及无业者是感染HIV的高危人群,性接触是主要的传播方式,应针对高危人群的特点,加强艾滋病的宣传教育以及行为干预工作,阻断HIV传播。     

济南市VCT发现HIV抗体阳性病例资料分析

济南市于2002年开展艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作，为落实国家“四免一关怀”政策，2004年11月起开展免费VCT。2002—2006年共咨询2936人次，艾滋病病毒（HIV）抗体检测2849人次，发现HIV抗体阳性者32例，阳性率为1．12％（32／2849）。现将济南市VCT发现的HIV抗体阳性者的资料分析如下。     

HIV筛查策略及其评价

防治艾滋病(AIDS)的主要策略有:(1)针对艾滋病病毒(HIV)阴性的人群,加强宣传教育等工作,减少或改变危险行为,避免感染;(2)针对HIV阳性的感染者,通过随访、关怀、治疗等服务,防止进一步传播给他人。重要措施就是发现感染者,主要通过自愿咨询检测(VCT)和重点人群筛查来实现。HIV筛查可以早期发现病人,及时采取防治措施,使患者更快地得到合适的治疗,以有效降低传播。     

2010-2011年天津市VCT点求询者及HIV检出情况分析

目的通过分析天津市2010年和2011年经自愿咨询检测（VCT）点检出的艾滋病病毒（HIV）感染者的流行病学情况,为政府决策提供帮助。方法收集天津市2010年和2011年各VCT点求询者的个案信息,以及通过VCT点上报的所有HIV感染者/艾滋病（AIDS）病人的个案信息,进行流行病学分析。结果 2010年和2011年,天津市各VCT点接受咨询检测人群的HIV检出率分别为0.46%（34/7 472）和0.55%（62/11 367）。求询者男性多于女性,且男性求询者的HIV检出率高于女性;年龄分布以20～39岁年龄组人数居多。有男男性行为史、注射吸毒史、配偶/固定性伴阳性史、母亲阳性史的人群均为HIV检出率高的人群,其中有男男性行为史的求询者中HIV检出率最高为3.34%（59/1 767）。2010年经VCT点发现的HIV/AIDS病人的CD4T淋巴细胞数的中位数为420.50个/μL,2011年为448.00个/μL。结论 VCT点是天津市发现HIV/AIDS病人的重要窗口,应在男男性行为人群、注射吸毒者、HIV/AIDS病人配偶及固定性伴中加强VCT的宣传干预,以提高上述人群高危行为后的HIV咨询检测意识。     

天津市HIV抗体检测中的替代策略研究

目的分析天津市2007-2009年人群HIV抗体检测数据,确定替代策略应用方案。方法对于接收的天津市艾滋病检测筛查实验室送检的1 636份样品,依据《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》规定的检测流程与方法进行HIV抗体确证。结果 2007-2009年共有1 039份样品经确证为HIV抗体阳性,进行艾滋病疫情报告例数为690例。ELISA S/CO≥6且快速检测阳性的1 028份样品,确证结果均为阳性。ELISA与快速检测结果不一致的124份样品,无确证结果为阳性者。结论在HIV低流行区将替代策略引入日常HIV抗体筛查检测,可以提高检测效率。通过身份信息核查,可以有效避免对继往感染者的重复确证。     

AIDS知识电话咨询与HIV抗体自愿咨询检测现状分析

济南市疾病预防控制中心于 2 0 0 2年 4月正式设立艾滋病 (AIDS)知识电话咨询热线 ,同时开展艾滋病病毒 (HIV)自愿咨询检测 (VCT)工作。随着各种预防AIDS知识宣传教育项目的开展和AIDS知识的普及 ,有效地促进了AIDS知识电话咨询和VCT的开展 ,现报告如下。1　对象与方法　AIDS知识电话咨询热线和HIV抗体VCT服务 ,由接受过专业知识培训的医疗卫生人员进行。采取开放式的咨询方式 ,通过交谈了解情况 ,根据求询者的讲述和要求解决的问题 ,给予相应的解答和建议 ,让求询者自己做出选择。记录咨询电话的内容 ,进行整理、统计和分析…     

2008-2013年武汉市VCT检出HIV感染者的流行病学分析北大核心

目的探讨武汉市艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作的运行现状。方法利用艾滋病综合防治信息系统的实时浏览及统计功能,通过条件检索,导出2008-2013年VCT服务的相关数据,进行统计学分析。结果 2008-2013年,武汉市VCT服务总量保持相对平稳。2009年起,检出艾滋病病毒(HIV)抗体阳性人数及阳性率呈逐年上升趋势,于2012年达到高峰。全市VCT检出的748例HIV感染者,男女性别比为6.48∶1,同性性传播占59.76%,异性性传播占21.79%,注射毒品传播占7.89%,采供血传播占2.41%,母婴传播占0.40%。2008年起,同性性传播所占比例及总人数呈逐年上升趋势,于2012年达到高峰。VCT检出的HIV感染者主要集中在硚口、武昌等中心城区,区域分布特征明显。结论应进一步完善VCT绩效考核评价方案,积极探索新的工作模式,以提高VCT工作的效率和效益。     

2009年新疆VCT检测者特征分析

目的了解新疆2009年艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊(点),求询者人群的特征及艾滋病病毒(HIV)感染状况。方法从艾滋病综合防治数据信息管理系统中自愿咨询检测信息管理历史卡片,下载2009年数据库,对填表时间为2009年所有VCT门诊(点)的所有《检测咨询个案登记表》进行统计分析。结果 2009年新疆共有43 613人次咨询,求询者类型除"其他"和"不详"外,有非婚异性性行为史者的比例最高为26.9%。有注射吸毒史的男性求询者明显高于女性(χ2=3 736.88,P<0.001),女性配偶/固定性伴的HIV阳性者的比例明显高于男性(χ2=501.42,P<0.001)。平均HIV检出率为8.2%,以有注射吸毒史者的HIV检出率最高为32.6%,其次是配偶/固定性伴阳性者HIV检出率为18.5%。结论求询者多数有与HIV感染相关的危险行为史,特别是非婚异性性行为史者的比例较高,HIV阳性检出率较高,提示新疆艾滋病流行的危险因素仍处较高水平。     

艾滋病VCT服务中求询者感知风险的因子分析

目的 探讨艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务利用中,求询者感知风险的构成和影响因素.方法 采用自填式问卷,调查北京地区268名求询者对VCT服务利用中各项感知风险的评价,使用因子分析方法探讨各项风险评价的内在联系,并对不同求询者的因子得分进行比较.结果 通过因子分析提取了6个感知风险因子,分别是隐私泄露恐惧、难为情心理、对检测质量的担忧、对有形成本的认知、对阳性结果社会后果的担忧、对阳性结果医疗费用的担忧.通过对求询者特征与风险感知水平的关系的分析,发现低收入和高收入求询者的感知风险明显高于中等收入者.结论 艾滋病VCT服务中,求询者感知风险有明确的内容结构,并且不同收入水平的求询者的感知风险有明显的差异.     

艾滋病自愿咨询检测的影响因素

目的了解高危(重点)人群中艾滋病自愿咨询检测(VCT)状况及影响因素,并为今后政府制定高危行为人群的VCT干预对策提供科学依据。方法采用匿名自填问卷的方式,对深圳市特种服务行业女性从业人员进行了有关VCT的认知、态度、行为现状及影响因素的问卷调查。结果61.3%的人不知道VCT免费;95.4%的人没有做过艾滋病病毒(HIV)抗体检测,其中有65.9%的人认为自己不会得艾滋病,没有必要检测;54.6%的人不知道在哪里检测HIV抗体。当怀疑自己感染了HIV时有16.5%的人表示不会去检测,其中有84.4%的人担心被别人知道曾经做过HIV检测而被瞧不起,53.1%的人害怕检测结果阳性,本人和家人遭受歧视。结论社会宣传和干预力度不够,求询者的畏惧心理和侥幸心理、社会歧视是影响高危(重点)人群自愿接受HIV检测的主要原因,应进一步加强对艾滋病知识和"四免一关怀"政策的宣传,把VCT作为在高危(重点)人群中开展行为干预的重点。     

HIV voluntary counseling and testing: an experience from India

Despite proof of voluntary counseling and testing (VCT) effectiveness in HIV disease prevention and management, there are limited reports on experience with pre- and post-HIV-test counseling in developing countries. In view of this, we aimed to bring to the fore the voluntary counseling and testing experience at a tertiary healthcare center. The present study was conducted at the voluntary counseling and testing center of a tertiary healthcare center and the National HIV Reference Center. Participants were 1169 men and 581 females attending the VCT clinic from February 2005 to March 2006. Odds ratios were calculated for each of the variable to analyze the strength of association with HIV sero-status. Out of 1750 patients, 322 (27.5%) males and 156 females (26.9%) tested HIV-positive. HIV-sero-positivity was observed to be associated to participant age (approximately 1.5 for 25-44 yrs age group), marital status (2.3 times in married patients), primary or lower education level (1.5 times), citing spouse death/HIV-infected spouse as the reason for seeking VCT (2.2 times) and reporting a history of risk behavior as reason for getting tested. This study aims to evaluate the effectiveness of existing client initiated voluntary counseling and testing facility in the light of a recent recommendation by WHO/UNAIDS for the implementation of provider initiated voluntary counseling services. Through this study, we could also highlight socio-demographic factors, like education and age, and reasons stated by participants for seeking VCT, which were associated with HIV-positive status and put an individual at a higher risk of HIV infection.     

北京市怀柔区艾滋病自愿咨询检测情况

目的分析北京市怀柔区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病感染状况,有针对性地制定怀柔区艾滋病健康教育和高危干预措施。方法对2009年怀柔区疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询门诊求询者的调查及检测结果进行分析。结果 408名求询者接受咨询和艾滋病病毒(HIV)抗体检测,其中15~40岁年龄组占97.1%,男女比例为1∶1.07;求询原因是发生危险性行为,占96.1%;HIV抗体阳性检出率为1.2%(5/408),均为男男性行为者。结论求询者中的HIV感染者,在青壮年男男性行为人群中检出率较高,提示应对男性青壮年人群进行广泛的艾滋病健康教育,加强针对男男性行为人群的行为干预措施。     

湖州市2011年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的了解湖州市接受艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务人群的现状,为艾滋病防治措施的制定提供科学依据。方法对2011年在湖州市接受VCT服务的人员的人口学状况、求询原因、危险行为等进行统计学分析。结果3 778名求询者中,3 759人（99.5%）接受了HIV抗体检测,检出阳性9例,HIV检出率为0.24%。求询者男女性别比为0.8∶1;年龄主要集中在20～49岁,占90.3%;初中学历占38.6%。各类高危行为中,有性乱史者占58.8%。结论青壮年和性接触是湖州市艾滋病传播的高危人群及方式;加强艾滋病知识宣传和VCT服务、提高求询者阳性者转介率,是今后VCT工作的重点。     

贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测者的情况分析

目的分析贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的相关情况、艾滋病病毒(HIV)感染情况、VCT求询者抑郁状况,为艾滋病预防和干预提供科学依据。方法对贵阳市疾病预防控制中心VCT门诊2010-2012年908名VCT求询者的基本信息及HIV感染率进行分析,运用抑郁自评量表(SDS)对2012年237名VCT求询者进行调查,了解其心理抑郁状况。结果 908名VCT求询者中,HIV感染者160人,感染率17.62%;性接触为主要传播途径。男女比例为3.2∶1,青壮年是接受VCT的主体人群,文化程度低的人群感染率较高。HIV感染率较高的求询者分别是有注射吸毒史者(36.84%)、配偶/固定性伴阳性史者(33.77%)和男男性行为人群(MSM)(26.84%)。237名求询者中,有67.51%的人有抑郁症状,女性和文化程度低的人群抑郁症状较明显。结论 VCT门诊在发现HIV感染者、宣传和干预中起到重要作用。应加强对有注射吸毒史、男男性行为史和配偶/固定性伴阳性史者的干预。可在VCT服务中开展心理咨询及疏导。     

Co-infection of HIV and HBV in voluntary counseling and testing center in Abidjan

ObjectiveTo evaluate the co-infection of hepatitis B virus (HBV) and immune deficiency virus (HIV) among clients consulting at the Voluntary Counseling and Testing Center (VCT Center) of the Institut Pasteur de Côte d’Ivoire (IPCI).MethodsA cross-sectional study was conducted from April to June 2010 at the VCT of IPCI. All clients attending the VCT of IPCI for HIV test after having signed the informed consent form were included in the study. Venous blood samples were collected from the clients after an interview. Then the rapid tests for screening of HIV infection (Determine HIV 1/2 of Abbott and Genie II HIV-1/HIV-2, Bio-Rad) were performed. As for hepatitis B surface antigen (HBsAg) test, it was performed using ELISA test system using Monolisa HBsAg Ultra-Bio-Rad.ResultsOf 278 samples analyzed, 30 were positive to antibody against HIV-1, giving a seroprevalence of about 10.8%, and 35 were positive to HBsAg, giving a seroprevalence of 12.6%. As for co-infection of HIV and HBV, it was 7/278 cases about 2.5%.ConclusionsIt can be concluded that co-infection of HBV and HIV is relatively low among clients consulting at the VCT of the IPCI. Serological surveillance should be systematic in various HIV testing centers in the country. The use of rapid tests for detection of HBsAg allows a lot of tests to be realized. However, the choice of these tests depends on the evaluation results in reference laboratories and situation on ground.     

德宏州2005-2006年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的了解德宏州疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测（VCT）情况。方法采用回顾性方法，收集整理2005年1月-2006年11月，到VCT门诊求询者的基本信息及艾滋病病毒（HIV）抗体检测情况。结果两年来VCT门诊求询者共578人次，HIV抗体总阳性率20．59％；2005年与2006年阳性率比较差别无统计学意义。缅甸籍求询者HIV抗体阳性率高于本地及云南省其他地州的求询者。求询者以15～49岁青壮年为主，男女检测比例为1．4：1，女性HIV抗体阳性率高于男性。求询原因主要是性行为，以婚外性行为为主。静脉吸毒人群的HIV抗体阳性率最高。结论 VCT门诊是发现HIV感染者／病人及实施干预的重要窗口。