钝性胸部创伤后血浆ET-1、TNF-α及ANP变化的观察

目的：探讨钝性胸部创伤（BCT）后血浆部分细胞因子含量变化及意义。方法：随机选取兔12只，采用BIM－Ⅱ型生物撞击机致成BCT模型，分别在伤前，伤后2、4、8、24h采血测定血浆内皮素－1（ET－1）、心钠素（ANF）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）含量。结果：伤后24h血浆ET－1含量进行性增高（P＜0．01）；ANF含量降低，伤后8h降至最低（P＜0．05）；TNF－α含量在伤前后无明显变化（P＞0．05）。结论：BCT后血浆部分细胞因子发生明显改变，这可能是BCT后引起器官功能障碍的原因之一。     

肺癌血sICAM-1和TNF-α水平检测及其临床意义

目的 探讨晚期肺癌血清可溶性细胞粘附分子－1（sICAM-I）和肿瘤坏死因子－α（TNF-α）水平及其临床意义。方法 采用ELISA方法检测45例晚期肺癌患者及32名健康人血清sICAM－1和TNF-α水平。结果 晚期肺癌患者循环血sICAM－1和TNF-α浓度明显地对照组（t＝19．63和6．85，P＜0．01）；Ⅲ期肺癌患者血清sICAM－1和TNF-α水平低于Ⅳ期患者（t＝5．24和2．62，P＜0．001和0．05），治疗后4月仍保持水平（t＝10．60和45．69，P＜0．001）；未获局部控制者血清sICAM－1t TNF-α水平仅轻度下降（t＝2．59和1．96，P＜0．05和＞0．05），治疗后4月复但结果与治疗相似（t＝2．01和1．098，P＞0．05）。结论 晚期肺癌患者循环血sICAM－1与TNF-α水平与肿瘤负荷及病程进展有关，动态检测血清sICAM－1与TNF-α水平可作为评判晚期肺癌综合治疗和预后的一项客观指标。     

高渗盐／甘露醇液对内毒素小鼠脑腺细胞凋亡的保护作用

为探讨高渗盐／甘露醇法（ＨＳＭ）对内毒素诱导小鼠胸腺细胞凋亡的影响，取昆明纯种小白鼠２４只平分为三组，即（１）对照组，腹腔注射生理盐水；（２）内毒素实验组（ＬＰＳ组），腹腔注入内毒素；（３）ＬＰＳ＋ＨＳＭ组，腹腔注入内毒素前后共注ＨＳＭ二次。结果示，第三组胸腺细胞凋亡百分率及ＤＮＡ断裂百分率明显低于第二组（Ｐ〈０．０１），ＤＮＡ断裂碎片中的琼脂糖凝胶电泳未见典型的梯状带。提示ＨＳＭ对内毒素诱导的小     

高渗盐／甘露醇液对失血性休克兔心肌收缩能力和血压的影响

应用家兔失血性休克模型，观察高渗氯化钠／甘露醇液（ＨＳＭ）、高渗醋酸钠／甘露醇液（ＨＡＭ）、高渗氯化钠，右旋糖酐液（ＨＳＤ）对其心肌收缩能力，动脉血压的影响。结果表明：三组高渗胶液仅小剂量能在很短时间内升高休克兔的左室内压、左室内压变化速率及动脉血压。ＨＳＭ对上述指标的影响较ＨＳＤ，ＨＡＭ更大（Ｐ〈０．０５），血压升高的时间与心肌收缩能力变化的时间同步，对高渗高胶液抗休克的机制进行了探讨。     

老年肺结核支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-1β的检测及临床意义

目的　探讨老年肺结核肺内炎症免疫效应细胞释放的细胞因子对老年空洞肺结核发病机制的影响。方法　采用双抗体夹心酶联法 (ELISA)检测 16例空洞肺结核患者血清及支气管肺泡灌洗液 (BALF)中 ,肿瘤坏死因子 α和白介素 1β的水平 ,并与 14例非空洞型肺结核相对照。结果　空洞型肺结核患者BALF中TNF α为 4 30 8± 10 3 8ng L ,IL 1β为 2 4 8 6± 88 2ng L ,明显高于对照组TNF α 6 9 2± 6 3ng L ,IL 1β 19 3± 4 6ng L的水平。结论　推测TNF α和IL 1β在老年空洞肺结核形成中起重要作用     

高渗盐液在急诊重度脑外伤并休克的临床应用

目的探讨高渗盐液（HTS）在急诊与院前急救对严重脑外伤颅内高压合并休克病人的治疗作用。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年1月期间随机抽取严重颅脑创伤合并休克患者的病例资料（n=63）,对早期使用7.5％HTS为患者液体降颅压复苏病例作为A组（n=32）,对早期使用20％甘露醇为患者液体降颅压复苏病例作为B组（n=31）。维持平均动脉压（MAP）基本不变时,分别监测两组病例中的3小时内颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）、心率（HE）、尿量（UPD）的变化及患者的转归。结果在降HCP效果方面,两组病例都有明显降颅压效果,对比无显著差异,在维持降颅压时间上,A组维持的时间要比B组长,有显著差异;维持MAP基本不变时,CPP、HR、UPD、转归上A组要优于B组,两组对比P〈0.05,差别具有统计学意义。结论HTS适用于重度脑外伤合并创伤性休克的早期液体复苏治疗,值得在急诊与院前急救的临床作为一线药物推广。     

高渗盐液对严重脑外伤颅内高压合并休克患者的治疗

目的探讨高渗盐液（HTS）在急诊与院前急救对严重脑外伤颅内高压合并休克患者的治疗作用。方法回顾性分析我院2003年1月～2008年1月期间随机抽取严重颅脑外伤颅内高压合并休克患者的病例资料,对早期使用7.5%HTS为患者液体降颅压复苏病例作为A组（n=32）,对早期使用20%甘露醇为患者液体降颅压复苏病例作为B组（n=31）。维持平均动脉压（MAP）基本不变时,分别监测两组病例中的3h内颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）、心率（HR）、尿量（UPD）的变化及患者的转归。结果在降ICP效果方面,两组病例都有明显降颅压效果,无显著差异,在维持降颅压时间上,A组维持的时间比B组长,有显著差异;维持MAP基本不变时,CPP、HR、UPD、转归上A组要优于B组（P〈0.05）。结论HTS适用于重度脑外伤颅内高压合并休克的早期液体复苏治疗,值得在急诊与院前急救的临床作为一线药物推广。     

日本血吸虫病患者血清TNF-α、IL-1β和NO水平检测

目的：检测日本血吸虫病患者血清TNF-α、IL-β和NO水平。方法：分别收集20例日本血吸虫病患者和健康志愿者血清，用试剂盒分别检测血清TNF-α、IL-β和NO水平。结果：日本血吸虫病患者血清TNF-α、IL-β和NO水平显著升高。结论：TNF-α、IL-β和NO可能在宿主杀伤日本血吸虫和形成虫卵肉芽肿方面起重要作用。     

高渗盐液复苏创伤失血性休克大鼠对细胞间黏附因子-1和肾脏的影响

目的建立创伤失血性休克动物模型,观察高渗盐液及乳酸林格液复苏后对细胞间黏附因子-1(ICAM-1)及肾脏的影响。方法66只雄性SD大鼠,随机分为3组,假休克组(sham组,n=6),乳酸林格液复苏组(LRS组,n=30),高渗盐液复苏组(HSH组,n=30)。复制创伤失血性休克动物模型后,经静脉输入高渗盐液或乳酸林格液,然后腹主动脉取血,酶联免疫吸附法测ICAM-1。取一侧肾脏HE染色,光镜观察组织形态改变。结果HSH组与LRS组中ICAM-1浓度于复苏后2h开始增加,分别为(371±16)ng/ml、(382±22)ng/ml,至12h最高分别为(486±20)ng/ml、(620±31)ng/ml,与sham组(349±10)ng/ml比较,各时间点差异均有显著意义(P<0.05);HSH组各时间点ICAM-1浓度明显低于LRS组(P<0.01)。肾脏HE染色光镜见LRS组肾小管腔内可见丝网状絮状物,肾间质少量瘀血,肾小管上皮细胞空泡变性,随时间的延长,病理改变加重,HSH组病变轻于LRS组。结论高渗盐液可降低复苏后血中ICAM-1的浓度,使复苏后肾脏的缺血—再灌注损伤减轻。     

高渗盐/甘露醇液对内毒素小鼠胸腺细胞凋亡的保护作用

为探讨高渗盐／甘露醇液（ＨＳＭ）对内毒素诱导小鼠胸腺细胞凋亡的影响,取昆明纯种小白鼠２４只平分为三组,即①对照组,腹腔注射生理盐水;②内毒素实验组（ＬＰＳ组）,腹腔注入内毒素;③ＬＰＳ＋ＨＳＭ组,腹腔注入内毒素前后共注ＨＳＭ二次。结果示,第三组胸腺细胞凋亡百分率及ＤＮＡ断裂百分率明显低于第二组（Ｐ＜０．０１）;ＤＮＡ断裂碎片中的琼脂糖凝胶电泳未见典型的梯状带。提示ＨＳＭ对内毒素诱导的小鼠胸腺细胞凋亡有保护作用;推测ＨＳＭ可改善免疫功能     

高渗盐液影响神经动作电位和含水量的实验观察

为探讨高渗盐液抑制动作电位的机制及可复性,利用电生理学和称重方法对照观察了浸泡高渗盐液之哇离体坐骨神经干复合动作电位和含水量变化。结果表明,高渗盐液使复合动作电位消失的神经干脱水42.24％,高渗盐液作用于神经干长达30min时脱水44.69％,远低于动作电位再现限界(80％),动作电位抑制是可逆的。     

高渗盐液和抗休克裤合并应用对大鼠早期休克的影响

采用高渗盐液，抗休克裤及两者联用纠正大鼠早期失血性休克。结果显示，单独使用ＡＳＴ，仅见动脉血压短时间回升，而单用ＨＴＳ，血压则明显回升。若先用ＡＳＴ，再注入ＨＴＳ，也能取得明显效果。失血休克大鼠血浆纤维连接蛋白水平显著降低，各组之间均无差异血浆脂质过氧化物－丙二醛的含量明显增加，且在ＨＴＳ组，ＨＴＳ＋ＡＳＴ组与ＮＳ对照组之间有显著差异。     

高渗盐溶液及高渗盐复合液在颅脑外伤合并失血性休克患者中应用的效果观察

目的探讨高渗盐溶液及高渗盐复合液应用于颅脑外伤合并失血性休克患者的临床疗效。方法将2011年3月-2013年3月我院60例颅脑外伤合并失血性休克患者随机分为高渗盐溶液组（A组）和高渗盐复合溶液组（B组）各30例,经不同治疗后观察和记录入院、30min及60min动脉血压情况、早期复苏时间和术前平均液体输入量。结果两组入院时平均动脉血压无显著差异（P〉0.05）,而入院后30min及60min动脉血压差异显著（P〈0.05）;A组术前平均输液量明显高于B组,复苏时间明显长于B组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对颅脑外伤合并失血性休克患者,高渗盐复合液较单纯高渗盐溶液起效更快,能减少液体输入量,抗休克效果更好,进而降低病死率。     

肿瘤坏死因子α对肾小管上皮细胞ICAM—1表达的调控

目的：研究肿瘤坏死α（TNFα）对大鼠肾小管上皮细胞表达细胞间粘附分子－1（ICAM－1）的调控作用。方法：用不同浓度（1、10、50ng/ml)TNFα分别与大鼠肾小管上皮细胞（NRK－52E细胞）共同孵育1、4、12、24小时，用蛋白质印迹法（Western Blot)和逆转录聚合酶链反应技术（RT－PCR）分别观察ICAM－1的蛋白质和mRNA的表达水平。结果：正常对照组的肾小管上皮细胞低水平表达ICAM－1，在实验组中TNFα呈剂量依赖地诱导肾小管上皮细胞的ICAM－1的蛋白质和基因表达上调，蛋白质表达高峰在4小时，mRNA表达高峰在12小时。结论：肿瘤坏死因子α（TNFα）可能通过诱导肾小管上皮细胞表达ICAM－1增强而参与肾小管间质的免疫炎症反应。     

高渗盐/甘露醇液对失血性休克兔心肌收缩能力和血压的影响

应用家兔失血性休克模型，观察高渗氯化钠／甘露醇液（ＨＳＭ）、高渗醋酸钠／甘露醇液（ＨＡＭ）、高渗氯化钠／右旋糖酐液（ＨＳＤ）对其心肌收缩能力，动脉血压的影响。结果表明：三组高渗胶液仅小剂量能在很短时间内升高休克兔的左室内压、左室内压变化速率及动脉血压。ＨＳＭ对上述指标的影响较ＨＳＤ，ＨＡＭ更大（Ｐ＜０．０５），血压升高的时间与心肌收缩能力变化的时间同步，对高渗高胶液抗休克的机制进行了探讨。     

输入供体血对大鼠移植胰腺白介素-2和TNF-α的影响

目的：了解输入供体血延长大鼠移植胰腺功能存活的机制。方法：取封闭群健康wistar大鼠作为供受体，制成糖尿病模型的受体大鼠分为对照和输入供体血二组。采用胰管开放诠胰腺腹腔内移植。术后7天处死动物。取移植胰腺作HE染色和胰岛gomori改变醛复红染色。碱性磷酸酶桥联酶标法检测淋巴细胞和细胞因子。结果：输入供体血组的移植胰腺腺泡和胰岛结构正常。CD^ 4T细胞显著增高。对照组有互腺腺泡和胰岛结构破坏。CD^ 8T细胞。IL-2，TNF-α显著增高，对照组CD^ 3T细胞、NK细胞均比输入供体血组高，但无显著差异。结论：输入供体血延长大鼠移植胰腺功能存活与IL-2，TNF-α降低有关。     

女性类风湿关节炎病人血清中IL-1β和TNF-α水平的研究

用放射免疫分析法检测４０例女性类风湿关节炎患者血清中ＩＬ－１β和ＴＮＦ－α的水平。以３９名健康女性血清为对照。同时检测了ＲＡ病人血沉（ＥＳＲ）及Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）。     

口服大黄水对肝硬化患者血清TNF-α, IL-6水平的影响

目的了解TNF-α,IL-6对肝损害的作用, 研究口服大黄水治疗对肝炎后肝硬化患者血清TNF-α,IL-6的影响. 方法 47例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为2组,均予常规护肝治疗,并根据病情给予有效抗生素或支持治疗,治疗组加服大黄水,疗程14 d.治疗前后检测肝功能和血清TNF-α,IL-6水平.结果治疗前肝功能C级患者的TNF-α,IL-6水平均明显高于A级患者(P＜0.05),A,B级差异无显著性(P＞0.05);治疗前TNF-α与IL-6水平呈正相关(r=0.420),两者均与TB呈显著正相关(r分别为0.462, 0.458),TNF-α与ALT水平呈正相关(r=0.301),但IL-6与ALT水平无关(r=0.198);治疗后随着TNF-α,IL-6水平的降低,所有患者的临床表现均有改善,ALT,TB水平均下降,治疗组TNF-α,IL-6水平的降幅及病情的改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 TNF-α,IL-6在肝损害中起了重要的作用,口服大黄水有助于降低TNF-α,IL-6水平.     

冠心病患者血中内皮素和肿瘤坏死因子-α的变化及其临床意义

多年以来,心血管疾病的发病率和死亡率一直居高不下,特别是冠心病(CHD),已成为危害人类健康的多发病、常见病.对冠心病发病机制、影响因素及合理治疗的研究一直是医学界的重要课题.本研究旨在通过观察冠心病患者血中内皮素(En-dothelin-1,ET-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosisfactor-alpha,TNF-α)水平的变化,了解它们在冠心病发病过程中的作用.     

TNFα,IFN—γ对钴盐诱导人HepG2株的Epo生成影响

促红细胞生成素 (Ｅｐｏ)是调节红细胞生成的主要激素。类风湿性关节炎 (ＲＡ)伴慢性疾病性贫血 (ＡＣＤ)患者血中Ｅｐｏ水平 ,相对于其贫血程度而言是偏低的[1] 。我们以人肝癌细胞株ＨｅｐＧ2 为模型 ,观察肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)、干扰素 (ＩＦＮ -γ)对钴盐诱导的Ｅｐｏ生成的影响 ,探讨ＲＡ伴ＡＣＤ患者Ｅｐｏ水平相对不足的发生机制。1　材料和方法1.1　人肝癌细胞株ＨｅｐＧ2 为贴壁生长的上皮型细胞 ,购自中国典型培养物中心。氯化亚钴为广东金砂化工厂产品 ,分析纯级。ＴＮＦα(进口分装 )购自北大方正公司 ;ＩＦＮ -γ为上海第…