嗜酸粒细胞增多综合征

嗜酸粒细胞增多综合征是一种骨髓或外骨髓增殖的综合征。有持续的显著的嗜酸粒细胞增多(>1500个/mm~3)和脏器受累的表现。嗜酸粒细胞浸润可以引起形形色色的组织功能障碍,包括心脏呈现缩窄性心内膜炎的改变,大多数病人肝脾肿     

暴发性嗜酸粒细胞增多综合征调查

1977年7月我县某村发现暴发性嗜酸粒细胞增多综合征40例,报告如下。病例资料男22例,女18例。年龄3～7岁10例,8～16岁27例,学龄儿童发病较多;发病最小者3岁,最大者37岁。均爱喝生水。临床特征主要表现为咳嗽、哮喘、发热、嗜酸粒细胞增多及 X 线肺或胸膜改变等,如表。实验室检查①井水:经离心沉淀法检查每视     

嗜酸粒细胞增多肌痛综合征

嗜酸粒细胞增多肌痛综合征(Eosinophilia Myal-gia syndrome,EMS)于1989年首次报道于美国的哥伦比亚特区,洛斯阿拉莫斯等城市,尔后逐渐报道于其它各地,至1990年7月共报道1531例,其中27例死亡。主要以无力性肌痛和嗜酸粒细胞增多为特征。目前国内尚未见报道,复习有关文献作一简述。 1 发病机理 EMS之机理尚未完全阐明。流行病学调查认为与L-色氨酸的摄取有关。色氨酸是一种必需氨基酸,正常时是作为膳食蛋白质的一种组成成份而被摄取。它曾被用于治疗失眠和经前综合征。色氨酸两大主要代谢途径如表所示。     

嗜酸粒细胞增多—肌痛综合征

1989年末,美国佐治亚州等地区发现一种新的疾病,称嗜酸粒细胞增多一肌痛综合征.其主要临床特点为剧烈肌肉疼痛和极度疲乏,伴外周血嗜酸性粒细胞显著增高.其后不足一年,墨西哥、美国明尼达州、俄勒冈州、纽约等地区均相继发现,并在近几个月形成流行.由于本病认识不久,资料积累较少,因而对其全面临床表现,发生机制、有效疗法及预后判定经验不多.为引起重视,对本综合征作一简要概述.一、病因     

嗜酸粒细胞增多综合征的脑部损害

嗜酸粒细胞增多综合征(HES)是一种世界性分布的罕见疾病,报道尚少,我院最近收治一例以脑部出血为症状的HES病人,现报告如下.     

小儿嗜酸粒细胞增多综合征1例

小儿嗜酸粒细胞增多综合征１例患儿男，１１月。１９８９年１１月２日入院。患儿１月前开始发热持续３７．５～３８℃，伴轻咳及反复呕吐。曾用多种抗生素及抗结核药物均无效。用脱水剂治疗后呕吐已止。体检：体温３８．７℃，脉搏１７０次／分，呼吸４０次／分，精神尚好...     

嗜酸粒细胞增多综合征的脑部损害

嗜酸粒细胞增多综合征(HES)是一种世界性分布的罕见疾病,报道尚少,我院最近收治一例以脑部出血为症状的HES病人,现报告如下. 1 病例报告 患者,男,2岁,因`发热、咳嗽2天'于1998年10月12日入院.入院查体：体温36．5℃,神清,全身皮肤粘膜无黄染,无瘀斑,无消瘦,无盗汗.咽红,双颈侧可触及数个黄豆大小淋巴结,可活动,无压痛,颈软.双肺呼吸音清,未及口罗音.心肺无异常,腹平软,肝肋下2cm,剑突下1cm,脾未及.左侧肢体肌张力下降,肌力Ⅰ级;跟腱反射存在,巴氏征、克氏征、布氏征(一),奥贲汉姆、戈登氏征(＋),辅助检查：头颅CT示：右侧颞顶部脑出血.…     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例分析

对特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例分析如下.1病历摘要男,92岁.因全身红斑、丘疹伴剧烈瘙痒1a,加重2个月入院.患者1a前无明显诱因躯干及双下肢出现散在的粟粒大小红色丘疹,伴瘙痒,皮疹渐扩至头颈部及双上肢,在多家医院诊断为泛发性湿疹,外用皮炎平及冰月膏,未见明显好转.2个月前,皮疹增多,融合成片,瘙痒加剧,影响睡眠,否认有药物、食物等过敏史,无遗传性家族史.     

伊马替尼治疗嗜酸粒细胞增多综合征

嗜酸粒细胞增多综合征是一种高致死率的异质性嗜酸粒细胞增多性疾病。近年来国外有不少研究小组尝试采用甲磺酸伊马替尼治疗嗜酸粒细胞增多综合征，本文就其临床研究情况及可能的作用机制作一综述。     

伊马替尼治疗嗜酸粒细胞增多综合征

嗜酸粒细胞增多综合征是一种高致死率的异质性嗜酸粒细胞增多性疾病。近年来国外有不少研究小组尝试采用甲磺酸伊马替尼治疗嗜酸粒细胞增多综合征,本文就其临床研究情况及可能的作用机制作一综述。     

嗜酸性粒细胞增多综合征

关于嗜酸性粒细胞(Eos)特异性颗粒的化学成份虽有较多的了解,但其确切作用仍不太清楚。同中性粒细胞相比,Eos的吞噬作用较弱,而且在化脓性感染部位常难以见到。然而,当血液中Eos数超过1.5×10~9/l时,在下列疾病中均可见到组织的Eos浸润,如寄生虫病,免疫缺陷儿童的感染性疾病,内因性哮喘,某些脉管炎性和肉芽肿性疾病,结缔组织病(如结节性多动脉炎和Eos肋膜炎),皮肤病(如天疱疮样病,多种药疹),恶性肿瘤(如支气管癌,何杰金病,T-细胞白血病)。在排除了这些主要疾病后,仍有一些Eos持续     

原发性嗜酸粒细胞增多综合征的神经系统功能损害

本组的嗜酸细胞增高(>1500/mm~3)至少存在6个月以上,且并有器官损害,故称为嗜酸粒细胞增多综合征。侵犯最严重的是典型的心肌纤维化,其它器官也常被侵犯,如神经系统的侵犯。实验室研究证实嗜酸细胞及其产物具有神经毒性,这些神经毒已能提纯,并证实在免疫和化学方面,这些毒性物质不同于嗜酸细胞产生的其它蛋白和嗜酸阳离子蛋白。     

嗜酸性粒细胞增多综合征的治疗

明显的嗜酸性粒细胞增多综合征可见于各种病理情况,如过敏、寄生虫感染、肿瘤、脉管炎、自身免疫性疾病等。文献曾报导一种无明显原因的原发性嗜酸性粒细胞增多征。其特征为周围血、骨髓及各种脏器组织广泛地被比较成熟的嗜酸性粒细胞浸润。本病可伴有各系统器官功能不全。心脏常发生心内膜下纤维化和限制性心肌病。本病预后不良,治疗反应差,3年死亡率达77%。     

嗜酸性粒细胞增多综合征1例

1 病历要 女，35岁。因左下肢肿痛20d余为主诉于2004—11—05入院。查体：BP105／60mmHg，T35．6℃，P100次／min，R16次／min，全身皮肤散在荨麻疹，无出血点及瘀斑，口唇无发绀，无颈静脉怒张，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，HR100次／min，节律齐，心界不大，各瓣膜听诊区未听到病理性杂音，腹软，肝脾不大，四肢肌力正常，左下肢肿胀，双足背动脉搏动正常。左下肢静脉彩超示：左髂外静脉及左下肢深静脉内血栓形成，肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱及子宫、附件均未见异常，心电图示窦性心动过速，ST—T无异常，心脏彩超未见异常。     

小儿嗜酸粒细胞增多征65例

光山县人民医院内科刘进报道,1977年7月上,中旬,刘湾村发生小儿暴发性嗜酸粒细胞增多综合征65例,皆为1～15岁的儿童,占全村15岁以下儿童总数的90.3%。急骤发病者43例,缓慢发病者22例。体温37.4～38℃者22例,38～39℃者5例,余正常。哮喘伴咳嗽者63例,哮喘夜重者52例,喉部异物感者16例,肺部以干性罗音为主的48例,呼吸音粗糙者     

伊马替尼治疗特发性嗜酸粒细胞增多综合征一例

男,41岁.因乏力、发热2个月余就诊,否认传染病接触史、过敏史、哮喘史、特殊用药史.体检：体温38.1℃,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,皮肤无瘀点、瘀斑,胸骨中下段压痛,心肺检查无阳性体征,肝肋缘下未及,脾肋缘下7cm,神经系统检查无阳性体征.     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征并发多发性动静脉血栓一例

患者,男,57岁.因"双下肢肿痛伴发热10余天"于2011年5月入院.既往体健.查体:体温37.8℃,脉率92次/min,呼吸23次/min,血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);神清,散在少量皮下出血点,未见皮疹及黄染;胸骨无压痛,心、肺未见异常;腹软,全腹无压痛,肝、脾肋缘下未及,双下肢小腿皮肤发红、皮温高、轻度触痛、水肿++,右腿更为明显.血常规:WBC 23.9×109/L,HGB 141 g/L,PLT 11×109/L,嗜酸粒细胞计数15.9×109/L(占0.66);肝肾功能正常;肿瘤标志物阴性;抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗干燥综合征抗体、抗硬皮病抗体、抗组蛋白抗体、抗磷脂抗体及抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)均阴性;大便常规寄生虫及虫卵阴性;骨髓象:增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,未见原始粒细胞,嗜酸粒细胞占0,180(中幼占0.025、晚幼占0.030、杆状核占0.025、分叶核占0.100);骨髓活检示嗜酸粒细胞散在易见,未见原始细胞增多;bcr-abl融合基因阴性.FIPILI-PDGFRA融合基因阴性;双下肢血管彩色多普勒超声示双下肢动脉硬化伴多发斑块,右侧胭静脉栓寒;腹部B超示脂肪肝,门静脉血栓.     

以急性髓性白血病终结的嗜酸粒细胞增多综合征

嗜酸粒细胞增多综合征(HES)极少由于克隆扩张所致,本文报道了1例并发血栓栓塞达5年之久的典型HES病人,最终转变为急性髓性白血病(AML)而死亡。 患者,男,55岁。因身体不适入院作进一步检查。体检无肝脾肿大及淋巴结病变。WBC39.5×10~9/L,嗜酸粒细胞68％,中性粒细胞14％。淋巴细胞11％,嗜碱粒细胞1％;Hb148g/L,血小板189×10~9/L。血液化学检查正常,中性粒细胞碱性磷酸酶     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征合并脑脊液异常1例分析

对特发性嗜酸粒细胞增多综合征合并脑脊液异常1例分析如下。     

嗜酸粒细胞增多综合征心血管并发症的诊断和治疗进展

正嗜酸粒细胞增多综合征(hypereosinophilic syndrome,HES)是一组临床较罕见的异质性疾病,主要特征为持续性外周血嗜酸粒细胞增多(嗜酸粒细胞计数1500×106/L)及由嗜酸粒细胞直接浸润或释放细胞内炎性介质和毒性颗粒物质引起的器官损害,同时排除引起嗜酸粒细胞增多的继发因素[1]。HES几乎可累及所有器官和系统,包括心血管系