探究涤痰通腑汤结合西药治疗急性脑梗塞的临床有效性

目的:分析涤痰通腑汤结合西药治疗急性脑梗塞的临床有效性。方法:随机选取2014年5月-2015年5月我院接收并治疗的急性脑梗塞患者62例,分为两组,对照组采用常规西药治疗,研究组则在对照组的基础上联合涤痰通腑汤,分析两组的临床治疗有效性。结果:治疗后,研究组NIHSS评分下降程度、ADL评分上升程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且研究组临床总有效率为96.77%,明显高于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:涤痰通腑汤结合西药治疗急性脑梗塞切实有效,具有临床应用价值。     

通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证40例

目的:观察通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年5月本院收治的脑梗死痰热腑实证患者80例,随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用通腑泄热汤治疗。观察两组患者的临床疗效,同时对两组患者治疗前后神经功能缺损、Barthel指数(BI)及Rankin量表(MRS)进行评分。结果:对照组有效率为62.50%,研究组有效率为92.50%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分、MRS评分较治疗前显著较低,BI评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的神经功能缺损评分显著较低对照组,差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者BI、MRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通腑泄热汤治疗脑梗死痰热腑实证疗效显著,能够促进患者神经功能缺损状况的有效改善。     

自拟通腑涤痰方联合微创血肿清除术治疗基底节区脑出血临床观察

目的观察自拟通腑涤痰方联合微创血肿清除术治疗基底节区脑出血临床疗效。方法选取基底节区脑出血患者90例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各45例,分别采用单纯微创血肿清除术和在此基础上术后加用自拟通腑涤痰方辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后CSS评分、ADL评分及远期生活自理率等。结果试验组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者治疗后CSS评分和ADL评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者远期生活自理率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟通腑涤痰方联合微创血肿清除术治疗基底节区脑出血可有效降低神经功能损伤程度,提高生活质量,并有助于改善远期预后。     

中西医结合通腑涤痰法治疗急性脑出血48例

目的:观察中西医结合早期使用通腑涤痰法治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将急性脑出血48例,随机分成试验组与对照组:两组均在西医治疗的基础上,同时给予试验组通腑涤痰中药治疗。分别于1个月、2个月观察比较两组的疗效。结果:试验组在日常神经功能恢复及中医证候评分改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合早期使用通腑涤痰中药治疗急性脑出血,能明显改善神经、运动功能的损害及中医证候评分,大大降低了致残率和病死率。     

活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证50例

目的:观察活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证的临床疗效。方法:选取贵港市中医医院脑病科2013年1月—2015年3月治疗的出血性中风痰热腑实证患者100例,且均明确诊断为脑出血急性期,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者给予脱水降颅压、护胃、营养神经、调控血压、调控血糖、预防感染、维持水电解平衡等对症支持治疗及基础护理,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用活血利水通腑汤治疗。结果:治疗组治疗21 d、28 d后中医证候积分、血肿吸收率均优于对照组(P0.05);治疗组治疗21 d、28 d后脑水肿严重程度、NIHSS评分及日常生活能力评分均优于对照组(P0.05);治疗组有效率86.0%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:活血利水通腑汤治疗出血性中风痰热腑实证疗效显著。     

清热豁痰通腑方治疗脑出血急性期痰热腑实证临床观察

目的:观察清热豁痰通腑方治疗脑出血急性期痰热腑实证的有效性和安全性。方法:将100例脑出血急性期痰热腑实证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,2组均接受西医内科基础治疗,治疗组加用清热豁痰通腑方治疗,2组均治疗28天。在治疗前、治疗第7天、第28天分别行头颅CT检查,观察出血量变化情况;在治疗前、治疗第28天分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、脑卒中专门生存质量量表(SS-QOL)对患者的神经功能缺损情况及生活质量进行评价,并对治疗的安全性进行评定。结果:治疗后,治疗组总有效率87.23%,对照组总有效率72.92%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗第7天、第28天与治疗前相比,出血量均有减少,差异均有统计学意义(P0.05);治疗第28天,治疗组的血肿吸收情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,2组治疗第28天的NIHSS评分均降低(P0.05);2组治疗前后NIHSS评分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗第28天的SS-QOL评分与治疗前比较均提高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗第28天,治疗组SS-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在内科治疗的基础上加用清热豁痰通腑方治疗脑出血急性期痰热腑实证患者可促进血肿吸收,改善神经功能缺损情况,提高患者的生存质量,且无明显不良反应,在脑出血的临床治疗中发挥了一定的优势作用。     

凉血通腑汤灌肠治疗中小量急性脑出血疗效观察

目的 观察凉血通腑汤灌肠治疗中小量急性脑出血的疗效.方法 将急性脑出血患者110例随机分为治疗组和对照组.对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用凉血通腑汤灌肠,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为87.27%,明显优于对照组61.82%(P＜0.05);治疗后神经功能缺损评分下降及颅内血肿减少程度,治疗组均明显优于对照组(P＜0.05),且未见用药后的不良反应.结论 凉血通腑汤灌肠治疗中小量急性脑出血疗效明显,用药安全,值得临床推广.     

通瘀汤联合中医护理在脑出血恢复期的应用

目的探讨通瘀汤联合中医护理在脑出血恢复期的应用效果。方法选取88例脑出血恢复期患者随机分为研究组、对照组,各44例。所有患者均应用通瘀汤治疗,对照组给予常规康复护理,研究组给予中医综合康复护理。2组患者神经功能缺损(NIHSS评分)、运动功能量表(FMA评分)、生活质量量表(SF-36评分)。结果研究组NIHSS评分明显低于对照组,且研究组FMA评分明显比对照组高(P0.05)。研究组SF-36评分各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通瘀汤联合中医护理治疗脑出血恢复期,改善神经运动功能及生活质量。     

通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后神经功能恢复的影响

目的:观察通腑醒神汤对高血压脑出血微创术后(痰热腑实、风痰闭阻证)神经功能的恢复作用及对白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:采用随机按入院前后顺序将96例高血压脑出血术后患者分为对照组和治疗组各48例。在常规治疗的基础上,对照组采用依达拉奉注射液静脉滴注,治疗组在对照组治疗的基础上内服通腑醒神汤内服。两组疗程均为6周。进行格拉斯哥昏迷量表(GCS),神经功能缺损程度评价及其巴塞尔(Barthel)指数评价,检测治疗前后血清IL-6,TNF-α,MMP-9水平。结果:经Ridit分析,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后1,2周两组GCS评分均持续升高(P0.01),治疗组在治疗后1,2周GCS评分均高于对照组(P0.01);治疗后治疗组Barthel指数评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P0.01);治疗后治疗组血清IL-6,TNF-α和MMP-9水平均低于对照组(P0.01)。结论:通腑醒神汤联合依达拉奉静脉滴注对高血压脑出血微创术后(痰热腑实、风痰闭阻证)神经功能的恢复疗效良好,其作用机制可能与其抑制炎症因子反应和MMP-9相关。     

通肠醒神汤治疗急性出血性中风术后痰热腑实证临床观察

目的:观察通肠醒神汤治疗急性出血性中风术后痰热腑实证的临床疗效及对脑肠肽(MTL、CCK-8)的影响。方法:将入选的60例患者采用随机抽签的方式分为对照组和治疗组各30例。对照组依据中国脑出血诊治指南给予相关治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用通肠醒神汤。疗程均为2周。对两组患者治疗前后的中风病症状积分量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑肠肽(MTL、CCK-8)变化进行统计分析并评价临床疗效。结果:两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前降低,且治疗组优于对照组(P﹤0.05);治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组优于对照组(P﹤0.05);治疗后两组脑肠肽(MTL、CCK-8)水平均较治疗前下降,且治疗组较对照组下降更明显(P﹤0.05)。结论:通肠醒神汤可以促进出血性中风术后急性期痰热腑实证患者症状改善及神经功能恢复。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。