孤独症行为量表和克氏孤独症行为量表在孤独症谱系障碍中的应用分析

[目的]探讨儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)和克氏孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Scale,CABS)在儿童孤独症谱系障碍(简称孤独症)中的辅助诊断与鉴别诊断的价值.[方法]选择2015年1月至2016年6月本院收治的36例孤独症患儿(孤独症组)、32例精神发育迟滞患儿(精神发育迟滞组)及36例健康儿童(对照组)作为研究对象,均进行ABC 和CABS 的评定,并对评定结果进行对比与分析.[结果]孤独症组和精神发育迟滞组ABC、CABS量表总分均明显高于对照组(P<0.05).ABC量表对三组的评估结果与儿童孤独症诊断标准(DSM-V)的一致性较高(Kappa=0.74);CABS量表对三组的评估结果与DSM-V的一致性稍低(Kappa=0.60).ABC量表对孤独症组和精神发育迟滞组的评估结果与DSM-V的一致性较高(Kappa=0.69);CABS量表对2组的评估结果与DSM-V的一致性较低(Kappa=0.51).ABC和CABS量表对孤独症组和正常对照组的评估结果与DSM-V的一致性均较高(Kappa=0.85、0.72).[结论]ABC量表对辅助诊断儿童孤独症、鉴别诊断儿童孤独症与精神发育迟滞及正常儿童的价值优于CABS量表.     

中医推拿干预孤独症谱系障碍患儿的临床观察

目的:观察中医推拿结合行为干预对孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)患儿干预的临床疗效。方法:选择长沙市星学园教育发展中心符合入选标准的孤独症谱系障碍患儿44例,随机分为观察组(22例),对照组(22例),对照组予以行为干预,观察组在行为干预的基础上采用中医推拿。以30次为1个周期,共进行1个周期干预,以儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)和儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)进行疗效判定。结果:干预后,观察组与对照组的CARS、ABC均较干预前下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05),观察组总有效率95.45%,对照组总有效率72.72%。结论:推拿干预孤独症谱系障碍或仅进行行为干预均能改善ASD患儿的临床症状,但是中医推拿结合行为干预的临床疗效优于单纯的行为干预。     

儿童孤独症谱系障碍的早期筛查

目的分析2013~2015年儿童保健门诊确诊为孤独症谱系障碍(ASD)的6岁以下儿童的筛查量表及发育商,实现ASD患儿的早期诊断、早期干预。方法对91例符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-Ⅴ)诊断标准的ASD儿童(ASD组),及年龄、性别匹配的70例心理行为发育正常儿童(对照组),运用DSM-Ⅴ、孤独症行为量表(ABC)、改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)及Gesell发育量表对被试儿童进行临床评估。结果 M-CHAT阳性筛查结果与临床诊断标准一致性较好,差异无统计学意义(P0.1)。ASD组适应性、精细动作、大运动、语言、个人-社交5个能区的发育商较对照组降低,差异有统计学意义(P0.001)。ASD组1~3岁与3~6岁比较,随年龄增长,语言、个人-社交发育商差异无统计学意义(P0.05)。结论 ASD患儿社会沟通、社会交往能力缺陷,行为发育偏离,使用临床量表早期筛查,辅助ASD的临床诊断,实现早期干预,可改善预后,促进患儿早期回归社会。     

定西县2-6岁精神残疾儿童流行病学调查

目的调查定西县 2— 6岁精神残疾儿童患病率并探讨其危险因素。方法使用克氏孤独症行为量表 (CAB) ,儿童孤独症评定量表 (CARS量表 ) ,PEP心理教育量表等调查定西县 2— 6岁儿童 3 776名。结果确诊精神残疾 13例 (男性 10例、女性 3例 ) ,CAB阳性率为 4.76‰ ,患病率为 3 .44‰ ;脑器质性疾病致精神残疾者所占比例最高 ,为 61.5 4% ,合并智力低下者占 84.62 % ;精神残疾的危险因素有母亲文化程度、父母婚姻状况及近亲婚配、儿童抚养人及经济收入等。结论定西县 2 -6岁儿童精神残疾患病率较高 ,家庭状况及经济收入是精神残疾形成的重要因素。     

孤独症谱系障碍流行病学研究现状

儿童孤独症是一类起病于3岁以前的神经系统发育障碍,属于广泛性发育障碍的一个亚型。精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-Ⅴ)已将其归类为孤独症谱系障碍(ASD)。1980年以前,孤独症被认为是一种罕见性疾病,而近些年有关孤独症及ASD的流行病学研究表明,其发病率日趋上升,2014年美国疾病控制与预防中心对11个州8岁儿童的监测数据发现,ASD患病率高达14.7/1 000,即相当于68例儿童中即有1例为ASD患儿,本文综述了目前ASD流行病学研究现状,并分析患儿性别、种族、智力、地域间的差异,为ASD的早期发现与早期干预提供理论依据。     

精神运动联合应用行为分析对孤独症康复效果的影响

目的:探讨精神运动康复学诊疗技术联合应用行为分析训练对孤独症儿童的治疗效果的影响。方法:选取2019年3月至2019年10月江苏大学附属医院儿科儿童康复中心诊治的40例轻到中度孤独症儿童,将其以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各20例。对照组给予应用行为分析法训练,观察组的治疗是在对照组基础上给予精神运动康复学诊疗技术,治疗时间为6个月。采用儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)、孤独症儿童行为检查量表(Autism Behavior Checklist,ABC)、Gesell发育量表(Gesell Developmental Scale,GDS)评价两组患儿的康复效果和临床疗效,观察两组干预效果。结果:观察组的CARS评分及ABC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的GDS各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:精神运动康复学诊疗技术联合应用行为分析训练孤独症儿童,可有效改善患儿躯体应用能力,帮助患儿的功能障碍恢复,对孤独症患儿的康复具有非常重要的价值。     

团体认知行为治疗联合家庭早期干预在孤独症谱系障碍中的临床应用

目的：探究团体认知行为治疗联合家庭早期干预在孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)干预中的临床应用价值。方法：回顾性分析在徐州医科大学附属徐州儿童医院接受治疗的63例ASD患者及其家庭的资料,按照不同的干预方式分为对照组(n=30)与研究组(n=33)。两组均实施团队指导下的家庭早期干预,研究组在此基础上联合父母团体认知行为治疗。比较两组患者盖塞尔发育量表(Gesell量表)、孤独症疗效评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)评分及家长焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分。结果：与干预前相比,干预后两组Gesell量表5个领域(适应性、粗大运动、精细运动、语言、个人社会)评分均明显升高(均P<0.05),且研究组Gesell量表的适应性、语言、个人社会领域较对照组明显升高(P<0.05);与干预前相比,干预后两组ATEC 4个领域(语言、社交、感知、行为)及ABC...     

综合干预对农村孤独症儿童行为症状及智力发育的影响

目的 探讨综合干预对农村孤独症儿童行为症状及智力发育的影响.方法 对80例农村孤独症患儿进行早期综合干预.在干预前和干预后6个月,采用儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症儿童行为检查量表(ABC)、丹佛发育筛查测验(DDST)对干预效果进行评估.结果 干预前后孤独症患儿各个量表得分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 早期综合干预能改善农村孤独症患儿的行为症状及智力发育,对其早日回归社会起着重要作用.     

消化道微生物组与孤独症研究进展

正孤独症谱系障碍(ASD)是一种较为严重的神经发育障碍性疾病,其主要症状为社会交往障碍、语言交流障碍和重复刻板行为[1-2]。调查显示:2014年美国ASD患病率达到1/68,中国大陆ASD患病率为(2.8~30.4)/10 000,中国港台地区为(1.8~424.4)/10 000[2]。ASD的诊断主要依靠病史询问、体格检查、行为观察和量表测定,如孤独症患者儿童孤独症评定量表(CARS),孤独症患者孤独症行为量表(ABC),还可以根据《国际疾病分类:精神和行为疾病分类》(ICD)、《美国精神障     

重复经颅磁刺激联合多感官训练对孤独症患儿感知能力、心理障碍以及社交能力的影响

目的：探究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合多感官训练对孤独症(autism spectrum disorder,ASD)患儿感知能力、心理障碍以及社交能力的影响。方法：前瞻性选取2021年5月至2022年1月在海南省妇女儿童医学中心儿童康复科接受治疗的ASD患儿107例,采用随机数表法分为观察组(n=53)和对照组(n=54)。对照组采用多感官训练治疗,观察组在其基础上联合rTMS治疗。结果：治疗后,观察组孤独症治疗评估表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)各项得分均低于对照组(均P<0.05),发育商(developmental quotient,DQ)、中国版心理教育量表(Chinese Psycho-educational Profile,C-PEP)各项指标得分均高于对照组(均P<0.05)。2组均无不良反应事件发生。结论：r TMS联合多感官训练可有效改善ASD核心症状,提高患儿的感知、社交等能力,降低其心理障碍,值得在临床中...     

孤独症谱系障碍患儿维生素D水平及其与临床症状关系的研究

[目的]了解孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders,ASD)患儿血清25羟维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平及其与临床症状的关系,为儿童孤独症的病因及治疗提供线索和依据.[方法]选择2014年6月至2016年6月于本院确诊的孤独症患儿60例作为观察组,选择同期在本院儿童保健科门诊体检正常的儿童60例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组儿童血清25(OH)D水平.根据儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)评定孤独症患儿的疾病严重程度.比较两组间25(OH)D水平及其与CARS评分相关性,比较睡眠障碍及胃肠道紊乱发生率及其与25(OH)D水平的关系.[结果]观察组25(OH)D水平明显低于对照组,但其与CARS评分无显著相关性.观察组睡眠障碍及胃肠功能紊乱的发生率明显高于对照组(P＜0.001),但两者发生率与25(OH)D水平无显著相关性.[结论]观察组25(OH)D水平明显低于对照组,但其与ASD患儿疾病严重程度、睡眠障碍及胃肠功能紊乱发生率无明显相关性.     

天津市5000名0～6岁儿童中儿童孤独症的流行病学调查

目的:了解天津市和平区现住人口中0～6岁儿童孤独症患病情况;配合2001年全国0～6岁儿童残疾儿童抽样调查。方法:调查天津市和平区现住人口中0～6岁儿童5000人,其中对2～6岁的儿童3606人采取克氏孤独症行为量表筛查。筛查阳性者进入诊断程序,采用儿童孤独症评定量表和心理教育量表评定。结果:确诊为儿童孤独症的共5名,均为男性,年龄2～4岁,时点患病率为0.1%,均有不同程度的智力障碍。孤独症儿童在母孕期和围生期有高危因素,但无特异性;父母文化程度多为初高中以上,亲子关系良好;主要表现为言语功能发育的停滞或减退,接触交往障碍和兴趣活动范围狭窄。结论:天津市和平区儿童孤独症的患病率在国内外报道的患病率范围内,应加强儿童孤独症的研究。     

天津市5000名0～6岁儿童中儿童孤独症的流行病学调查

目的：了解天津市和平区现住人口中0～6岁儿童孤独症患病情况；配合2001年全国0～6岁儿童残疾儿童抽样调查。方法：调查天津市和平区现住人口中0～6岁儿童5000人，其中对2～6岁的儿童3606人采取克氏孤独症行为量表筛查。筛查阳性者进入诊断程序，采用儿童孤独症评定量表和心理教育量表评定。结果：确诊为儿童孤独症的共5名，均为男性，年龄2—4岁，时点患病率为0．1％，均有不同程度的智力障碍。孤独症儿童在母孕期和围生期有高危因素，但无特异性；父母文化程度多为初高中以上，亲子关系良好；主要表现为言语功能发育的停滞或减退，接触交往障碍和兴趣活动范围狭窄。结论：天津市和平区儿童孤独症的患病率在国内外报道的患病率范围内，应加强儿童孤独症的研究。     

头穴针刺联合感觉统合训练在孤独症儿童康复护理中的应用

目的:观察探讨头穴针刺联合感觉统合训练对孤独症儿童的康复效果,总结其护理措施。方法:按照随机数字表法将湖南省某三级甲等医院2020年5月—2021年5月收治的420例孤独症儿童分为对照组和观察组各210例,对照组采取常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上给予头穴针刺联合感觉统合训练。干预前后采用儿童感觉统合能力发展评定量表、中文版自闭症治疗评估表(Autism Treatment Evaluation Checklist, ATEC)、自闭症儿童行为检查表(Autism Behavior Checklist, ABC)对两组患儿进行评定。结果:两组患儿干预后前庭失衡、触觉功能不良、本体感失调、学习能力发展不足评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患儿干预后ATEC各子项目评分及总分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患儿干预后ABC评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:头穴针刺联合感觉统合训练可有效提高孤独症患儿的早期感觉统合功能及社会交往能力,减...     

孤独症儿童数字化干预的疗效分析

87例孤独症患儿进行结合仿生海豚音的视听觉统合训练,每天45min,15d为一疗程,间隔2个月后开始下一疗程,评估其治疗前后的孤独症特征性症状,结合治疗前后的孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC),进行治疗前后的自身对比。结果经比较第一、二疗程结束后与治疗前研究对象的特征性症状可见,眼神交流、模仿动作、想象性游戏、模仿语言以及重复和刻板动作5项指标差异均有不同程度改善(P0.05)。相较于治疗前第一疗程结束后不同指标的改善率为8.0%~26.4%,第二疗程相较于第一疗程结束后改善率为42.5%~64.3%,综合连续两疗程改善率为50.6%~67.8%,连续两个疗程前后的ABC分值显著改善(P0.01),且年龄越小,改变分值越大。数字化干预可以改善孤独症患儿的眼神交流、模仿动作、想象性游戏、模仿语言,减少重复和刻板动作,对儿童孤独症的近期疗效比较肯定。     

珠海市婴幼儿孤独症谱系障碍患病流行病学调查分析

目的对珠海市婴幼儿孤独症谱系障碍(ASD)患病流行病学进行调查分析。方法 2017年1—6月调查珠海市前山社区婴幼儿,采用分层随机抽样法,按城乡、经济文化水平进行分层,对所抽取社区或村镇2000例年龄1.5~3岁的儿童进行ASD流行病学调查。结果各年龄组现患率比较差异无统计学意义;在患病性别、地区、民族方面现患率方面比较差异均具有统计学意义;共97例确诊为ASD,其中包括52例婴幼儿孤独症,41例不典型孤独症,4例AS;97例确诊为ASD中包括孤独症49例、中度孤独症45例、严重孤独症3例。结论孤独症属于最常见儿童发育障碍性疾病,早期诊断与治疗对此类患儿预后影响重大,大多在2~5岁时干预矫治效果最理想。相关部门应高度重视这一特殊群体的健康需求,提升社会支持度与认可度,积极动员社会各界为孤独症儿童提供相应健康服务,同时加强生活技能指导与家庭教育训练,进一步提升患儿家庭生活质量,促进儿童身心健康,减轻社会及家庭负担。     

农村地区孤独症谱系障碍儿童睡眠障碍及影响因素

目的:了解农村地区孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)患儿睡眠障碍及影响因素,为提高其睡眠质量及临床干预提供参考。方法:选取2018年9月至2018年12月以菏泽市农村地区3～17岁的ASD患儿274例,应用人口学资料、儿童睡眠习惯问卷(Children's Sleep Habits Questionnaire,CSQH)和1周睡眠记录进行流行病学调查。结果:71. 2%(195/274)的ASD患儿存在睡眠问题,其中男83. 6%(107/128)、女60. 3%(88/146),男女患儿差别比较具有统计学意义(P 0. 01);不同性别、年龄组ASD患儿睡眠习惯问卷各维度得分及睡眠时长,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:睡眠障碍在农村地区ASD患儿中较为普遍,应进一步加强对ASD患儿睡眠障碍的评估与干预,应特别加强对男性ASD患儿的关注。     

医院康复训练联合家庭康复护理干预在自闭症患儿中的效果观察

目的 观察医院康复训练联合家庭康复护理干预在自闭症(ASD)患儿中的效果。方法 选取就诊的80例ASD患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上联合应用家庭康复护理,均护理2个月,比较两组孤独治疗评估量表评分(ATEC)、孤独症行为量表评分(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)评分与护理满意度。结果 护理2个月后,观察组TEC、ABC与CARS评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 医院康复训练联合家庭康复护理干预能显著提高ASD患儿语言与社会交往能力,促使患儿康复,且护理满意度较高,值得推广。     

孤独症谱系障碍患儿睡眠质量与发育及行为表现的相关性研究

目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)患儿睡眠质量与发育及行为表现的相关性。方法 收集2018年10月-2020年1月在我院就诊的ASD患儿106例(设为ASD组)和同期体检的健康儿童50名(设为对照组)的资料,采用儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)调查2组儿童的睡眠情况,并根据CSHQ得分将ASD患儿分为睡眠正常组和睡眠不良组;统计这2组儿童的一般资料并分析睡眠不良的影响因素;采用Gesell发育量表、社交反应量表(SRS)、孤独症行为量表(ABC)及问题行为调查表对2组儿童的发育和行为表现进行评估和比较。结果 ASD组睡眠不良率(60.38%)明显高于对照组(38%),且入睡潜伏期、睡眠持续时间、夜醒、异态睡眠、睡眠呼吸障碍及白天嗜睡等得分均明显高于对照组(P<0.05);年龄和居住方式是ASD患儿睡眠不良的独立影响因素;与睡眠正常组比较,睡眠不良组ASD患儿的适应性和精细运动得分明显降低,SRS得分和ABC得分明显升高,行为问题总分及情绪问题、伤人及自伤行为、重复刻板行为得分明显升高(P<0.05)。结论 ASD患儿共患睡眠问题的概率高于健康儿童,不良睡眠质量与其发育和行为表现...     

机器学习在孤独症谱系障碍疾病中的研究进展

孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)是一组起病于儿童早期的神经发育障碍,主要临床表现为社会交流与交往障碍,限制性的异常兴趣及重复性行为[1]。近年来ASD发病率快速增长,据美国疾病预防控制中心最新报道,美国每54名儿童当中就有1名被诊断为ASD[2]。ASD具有高发病率及高致残率的特点,早期诊断及治疗可以明显改善ASD儿童的整体功能[3]。