不同频次单采献血者血小板参数的变化*

目的：探讨不同频次单采血小板捐献后对献血者血小板参数的影响。方法：比较间隔期为2周、4周、3个月的单采献血者捐献2年后血小板参数与自身首次捐献时血小板参数的差别，并进行统计学分析。结果：近期血小板参数检测结果观察1组PLT（256.1±49.9）×109/L，MPV（9.18±0.69）fl，PDW（10.57±1.59）%，P-LCR（20.47±3.75）%；观察2组PLT（219.3±46.7）×109/L，MPV（9.31±0.87）fl，PDW（11.39±1.72）%，P-LCR（20.56±5.67）%；观察3组PLT（220.8±43.3）×109/L，MPV（9.05±0.62）fl，PDW（10.84±1.19）%，P-LCR（19.04±4.20）%。间隔期2周的单采献血者近期外周血PLT、PDW、P-LCR较自身首次升高，MPV变大，差异有统计学意义（P＜0.01）；间隔期4周及3个月的单采献血者外周血PLT、MPV、P-LCR测定值较自身首次差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：间隔期2周的频采献血者血小板参数测定值较首次采前升高，但仍在正常范围内波动，但对献血者血小板参数的影响应引起重视。     

急性脑梗死患者小板参数变化的分析

目的：探讨急性脑梗死患者血小板计数（PLT）,平均血小板体积（MPV）,血小板分布宽度（PDW）,大血小板比率（P－LCR）变化,方法：检测98例脑梗死患者和80例健康体检者的PLT,MPV,PDW,P-LCR数值,结果：脑梗死组的PLT较对照组降低（P＜0．05）,MPV,PDW,P-LCR均较正常组升高（P＜O．05）,结论：急性脑梗死患者血小板数量及其体积改变是脑梗死的重要危险因素。     

急性脑梗死患者血小板变化的临床观察

目的探讨急性脑梗死患者血小板变化的临床意义。方法采用BT-2100型全自动血细胞分析仪，测定80例急性脑梗死患者血小板计数（Platelet,PLT）．平均血小板体积（Mean Platelet Volume，MPV），与50例健康对照组比较。结果脑梗死时PLT减少（P〈0．01），MPV增大（P〈0.01）病情越重，梗死面积越大，改变越明显。结论监测PLT、MPV有助于脑梗死患者病情的判断及治疗。     

血小板参数在急性脑梗死患者中的改变

目的观察血小板参数在急性脑梗死患者中的改变情况。方法以2006年1月至2006年12月在本院住院、发病24h内采血的135例急性脑梗死患者为研究组，以同期90名中老年健康体检者为对照组。均检测血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、大型血小板比率（P-LCR）、血小板压积（PCT）。结果急性脑梗死患者发病24h内的PLT值低于对照组，而PDW、MPV、P-LCR的检测值高于对照组，PCT值在两组间差异无统计学意义。结论血小板参数在急性脑梗死患者中有明显改变，检测血小板参数有助于预防和诊断急性脑梗死。     

军事飞行员PLT与MPV分布调查

目的:为观察飞行环境对飞行员血小板计数(PLT)与平均血小板体积(MPV)分布的影响。方法:采用BC-5500自动全血细胞分析仪对164名军事飞行员和80名健康体检者PLT与MPV进行了比较。结果:164例军事飞行员PLT与MPV均值分别为(176.9±23.8)×109/L和(9.85±0.64)fL,对照组为(198.2±69.2)×109/L和(9.14±0.75)fL。结论:军事飞行员PLT低于健康体检者(P<0.01),MPV高于健康体检者(P<0.01),PLT与MPV测定可简单、易行的观察出军事飞行员血小板系统的变化,为军事飞行员心、脑血管系统疾病的防治提供更科学的依据。     

恶性肿瘤化疗患者血小板参数的实验观察

目的探讨恶性肿瘤化疗患者血小板参数的变化及临床意义.方法使用血细胞分析仪测定115例术后恶性肿瘤化疗患者和46例术后非化疗患者的血小板参数,并与正常对照组比较.结果恶性肿瘤化疗患者的平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大血小板比值(P-LCR)均明显低于正常对照组[MPV(8.37±0.77)fl对(8.70±0.67)fl,P＜0.05;PDW(9.622±1.47)fl对(10.27±1.29)fl,P＜0.01;P-LCR(0.157±0.05)对(0.176±0.04),P＜0.05],血小板(Plt)明显高于正常对照组,(249.86±92.23)×109/L对(219.95.00±52.62)×109/L,P＜0.05,与非化疗患者比较明显降低(P＜0.05),血小板无差异(P＞0.05);非化疗患者MPV、PDW和P-LCR较正常对照组均无显著性差异(P＞0.05);Plt明显高于正常对照组(P＜0.05);血小板数＞300×109/L的化疗患者的MPV、PDW和P-LCR与血小板数＜300×109/L的化疗患者比较均明显降低(P＜0.01).结论恶性肿瘤化疗患者血小板参数的测定对观察其骨髓抑制状况和病情估计有一定的临床意义.     

急性脑血管病血小板参数变化临床分析

目的：了解急性脑血管病患者血小板参数的变化规律，并探讨其与脑血管病发病的关系。方法：随机选择并检测脑出血患者(脑出血组))80例，脑梗死患者(脑梗死组)85例急性期时的血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)。另设健康人54例为正常对照组。结果：脑梗死组PLT＜对照组，MPV＞对照组(P＜0．01)；脑出血组MPV与对照组比较P＞0．05，与脑梗死组比较差弄有显著性意义，P＜0．0l。结论：血小板体积与脑梗死发生有密切关系。     

急性脑梗死患者D二聚体、纤维蛋白原及血小板参数的变化

目的探讨急性脑梗死患者血浆D二聚体（D—D）、纤维蛋白原（Fbg）含量及全血血小板5项参数的变化及其临床意义。方法选自2002年9月至2004年1月在我院神经内科收治的急性脑梗死患者53例。患者在发病后24h内抽肘静脉血抗凝。测定其血浆D—D、Fbg含量及全血血小板数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板比积（PCT）、大血小板比率（P—LCR），并与50例健康对照组进行比较。患者和对照组均未接受任何止血、凝血药物。结果急性脑梗死患者血浆D—D、Fbg含量显著高于对照组（P〈0．01）；PLT明显低于对照组（P〈0．01）；MPV、PDW、P—LCR显著高于对照组（P〈0．01），PCT两组间无明显差异。结论血浆Fbg含量升高和MPV增大是脑梗死的重要危险因素，观察D-D、Fbg、PLT、MPV、PDW及P—LCR的变化对脑梗死的诊断和病情判断具有重要的指导意义。     

血小板指标与冠心病关系的临床研究

目的:研究血小板指标在稳定型心绞痛(SAP),不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)发病中的临床意义。方法:随机选择对照组30例、SAP组28例、UAP组19例、AMI组21例,共98例病人测定血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)。统计结果由SAS软件分析。结果:UAP组和AMI组患者的PLT分别为161.84±35.67(×109/L)和137.55±28.19(×109/L),明显低于对照组(P<0.01)。SAP组、UAP组和AMI组患者的MPV分别为8.79±1.86(fl)、9.81±1.47(fl)、10.94±1.73(fl)均不同程度的高于对照组。其中UAP组和AMI组增人更显著(P<0.01)。结论:血小板指标检测对判断SAP、UAP和AMI的发生及预后有一定的临床价值。UAP、AMI的PLT和MPV变化与其病变程度有关。     

急性脑梗死血小板状态和纤维蛋白原改变探讨

目的 观察急性脑梗死患者的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板聚集率(PtAgt)、和纤维蛋白原(Fg)的变化.方法 选择脑梗死组40例及对照组32例,脑梗死组在发病后6小时-48小时内采血,正常组清晨空腹采血.PLT和MPV在采血15min内全血状态下用F820全自动血细胞分析仪测定.结果 急性脑梗死组的PLT明显低于正常对照组(P＜0.01)而MPV和Fg明显高于正常对照组,P值分别为P＜0.01和P＜0.05.结论 急性脑梗死时PLT,MPV,Fg与正常对照组比较有明显改变可作为重要的实验室指标.     

Use of Platelet Indices for Determining Illness Severity and Predicting Prognosis in Critically Ⅲ Patients

Background:Decreased platelet (PLT) count is one of the independent risk factors for mortality in intensive care unit (ICU) patients.This study was to investigate the relationship between PLT indices a...     

血浆Ca2+浓度对血小板聚集功能的影响

目的 探讨不同Ca^2＋浓度对ADP诱导血小板聚集的影响。方法 在不同Ca^2＋浓度下,用比浊法测定ADP诱导洗涤人血小板聚集百分率。结果 ADP诱导血小板聚集作用与外源性Ca^2＋浓度相关。结论 建立了ADP诱导人洗涤血小板聚集反应时胞浆外Ca^2＋的最适浓度。     

脱敏血小板的形态动力学研究

用小剂量致聚剂多次给予的方法,使人及兔血小板对PAF及ADP脱敏。脱敏血小板对5～10倍于脱敏剂量的同一致聚剂不再反应。脱敏血小板的形态学改变符合活化血小板的形态。脱敏后即刻,一部份血小板变成球棘形,大部份成为盘棘形,45 min后,反应及形态学改变恢复。     

冠状动脉周期性血流减少研究进展及临床意义

本文简述了冠状动脉（以下简称冠脉）周期性血流减少（ＣＦＲｓ）现象的发现、发生机制,指出Ｆｏｌｔｓ 模型产生的周期性血小板血栓是ＣＦＲｓ的发生原因;综述了ＣＦＲｓ的诱发过程,周期性血小板血栓形成的证据及ＣＦＲｓ大量用于血小板激活剂及抑制剂的实验研究,最后阐明了临床患者ＣＦＲｓ现象的发现,提示ＣＦＲｓ现象对研究急性缺血性心脏病发作的复杂机制是非常有益的。Ｆｏｌｔｓ模型及ＣＦＲｓ现象在临床方面有实际应用价值。     

原发性血小板减少性紫癜患者血小板抗体的表达及其对血小板数量和功能的影响

目的 检测原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板抗体,并探讨其对血小板数量及功能的影响.方法 采用单克隆抗体俘获血小板抗原技术(MAIPA)检测ITP患者、非原发性血小板减少患者及健康人血小板抗体,并在健康人富血小板血浆中加入ITP患者血清,观察其对健康人血小板聚集功能的影响.结果 MAIPA法对ITP患者主要血小板自身抗体的检出率为65.4%,ITP患者中抗血小板抗体阳性者血小板数量明显低于抗体阴性者,且血小板数量与抗体水平呈负相关,其中GPⅡb/Ⅲa抗体阳性患者的血小板数量与GPⅡb/Ⅲa抗体水平呈负相关(r=-0.724);GPⅠb/Ⅸ抗体阳性患者的血小板数量与GPⅠb/Ⅸ抗体水平呈负相关(r=-0.571),26例患者中10例血清抑制了健康人血小板聚集功能,其中9例为抗血小板抗体阳性患者,仅1例为抗体阴性患者.结论 ITP患者血小板抗体不仅影响血小板数量,还对血小板功能有影响.     

配合试验在血小板输注无效患者中的运用效果分析

目的分析配合试验在血小板输注无效(PTR)患者中的运用效果。方法采用简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)对我院85例5次以上输血(至少2次输血小板)患者进行调查分析,检测血小板相关抗体,观察血小板配合性输注的效果。结果 85例多次输血患者发生PTR 15例(17.65%),其中血小板抗体阳性9例(60%),成功配型6例(66.67%)。结论血小板抗体可直接导致PTR,配合性输注可提高血小板输注效果。     

多次输血患者血小板抗体检测与配合型输注效果分析

目的分析多次输血患者血小板抗体阳性率与配合型血小板输注效果,以提高输注疗效。方法采用简易致敏血小板血清学技术(SPESA)分别比较多次输血患者(实验组)和无输血史的随机住院患者(对照组)的血小板抗体阳性率,并对血小板抗体阳性患者分别输注随机单采血小板和配型血小板,计算1 h和24 h血小板增高指数(CCI),对血小板输注效果进行比较分析。结果实验组和对照组中的血小板抗体阳性率分别为40.5%和15.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05),且实验组中抗体阳性率与输注次数呈正相关,65例血小板抗体阳性患者输注随机血小板和52例阳性患者输注配型血小板后1 h和24 h CCI值比较,差异有统计学意义。结论多次输血导致血小板同种抗体的产生,血小板交叉配型能提高血小板输注的有效性。     

重型病毒性肝炎血小板聚集功能的初步研究

采用Born法对35例重肝病人进行了血小板聚集率(PAR)的动态观察,设急黄肝、慢活肝病人和正常人为对照组。结果表明,重肝病人PAR显著降低,降低程度依次为晚、中、早期,PAR与血清总胆红素及凝血酶元活动度分别呈显著负相关和正相关,提示其PAR降低与肝功能损害程度有一定平行关系,故对病情严重程度的判断有一定价值;交叉试验的结果提示重肝的PAR降低系血小板本身缺陷所致。文中对有关重肝体内外血小板状态进行了讨论。     

多次输血患者血小板抗体检测及临床相关研究

目的:观察多次输血血液病患者血小板抗体与血小板输注效果。方法:采用简易致敏血小板血清学技术(SPE-SA)分别比较多次输血患者(实验组)和无输血史的住院患者(对照组)的血小板抗体阳性率,对血小板抗体阳性患者进行血小板交叉配型,计算1h和24h血小板增高指数(CCI值),对配合型血小板输注效果进行比较分析。结果:血小板无效输注率为32.6%;实验组和对照组中的血小板抗体阳性率分别为42.1%和14.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05),实验组中抗体阳性率与输注次数呈正相关(r2=0.853),血小板抗体阳性患者输注随机血小板45次后CCI值和输注配型血小板30次后CCI值比较,有显著性差异。结论:血小板抗体检测及抗体类型的确认,配合性地输注血小板,有利于提高血小板输注的有效性。     

固定献血者血小板功能的检测

目的分析捐献血小板人群的献血间隔和频采后的血小板功能状态,确保血小板的采集质量和献血者的自身健康。方法分别检测固定频采血小板捐献者（2次/月）和正常固定献血者（1次/月）的红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞计数（WBC）、平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白含量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数（Plt）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、体外血小板聚集率等指标并进行比较。结果RBC、Hb、WBC、MCV、MCHC、RDW-SD两组之间比较无显著性差异,Plt[（339.36±30.24）×109/Lvs.（248.25±20.61）×109/L,P〈0.0001]、MPV[（8.44±0.52）flvs.（8.65±0.32）fl,P〈0.001]、PDW[（15.52±1.13）%vs.（13.96±0.45）%,P〈0.0001]及血小板体外聚集功能有显著性差异。结论频采者虽然有较高的Plt计数,但血小板的功能低于正常间隔血小板捐献者。因此,为保障血小板采集质量,应尽可能避免频繁采集血小板。