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1.
目的 探讨双氯芬酸钠联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能及血清炎症反应的影响。方法 按随机数字表法将钦州市第一人民医院2019年7月至2021年7月收治的100例KOA患者分为对照组(采用双氯芬酸钠缓释片治疗)和观察组(在对照组基础上联用玻璃酸钠注射液治疗),各50例。比较两组患者临床疗效、治疗前后疼痛评分及膝关节功能恢复情况,比较两组患者血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低,膝关节量表(HSS)评分较治疗前升高,且观察组患者VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6及TNF-α水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为14.00%,与对照组的20.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双氯芬酸钠联合玻璃酸钠对改善KOA患者关节疼痛、关节活动功能及血清炎症...  相似文献   

2.
目的对比关节腔内注射富血小板血浆(PRP)和玻璃酸钠(HA)治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法回顾性分析采用PRP与HA治疗的膝关节骨性关节炎的患者病例资料,观察并记录治疗前,治疗后1、3、6个月的VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分,并在6个月后综合评价患者半年的总体疗效。结果治疗1个月后,两组症状均有所改善,WOMAC、VAS、Lysholm评分无明显差异(P>0.05),治疗后3~6个月,两组症状均有明显改善,PRP组的WOMAC、VAS、Lysholm结果均优于HA组(P<0.05);在为期6个月的随访中,两组WOMAC、VAS、Lysholm评分均有明显改善。两组疗效比较,无显著差异。结论PRP治疗KOA在改善膝关节功能和提升患者生活质量方面较HA更显著、更稳定、更持久。  相似文献   

3.
目的 研讨双氯芬酸钠联合塞来昔布治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的有效性及安全性。方法 选取2021年6月—2023年6月北京积水潭医院贵州医院确诊为KOA的患者132例,结合随机数表法分组,对照组66例予以塞来昔布单药服,观察组66例在塞来昔布用药条件下外用双氯芬酸钠,比较两组的方案疗效、膝关节功能及疼痛度、机体炎症状况以及治疗安全性。结果 观察组治疗总有效率(95.45%)高于对照组(84.85%),差异有统计学意义(χ2=4.181,P<0.05)。治疗后,观察组膝关节评定量表得分较对照组明显更高,视觉模拟评分法得分明显更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组机体内白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α及基质金属蛋白酶-3值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组均未见严重药物反应出现。结论 对KOA患者实施双氯芬酸钠与塞来昔布两药共治效果较好,可更有效改善膝关节功能,减轻疼痛度及炎症反应,并保障治疗安全性。  相似文献   

4.
目的旨在比较单独使用双氯芬酸钠和其与防风汤联合应用治疗老年膝关节炎(KOA)的临床疗效。 方法将江苏省灌云县中医院2018年1月至2020年1月门诊或住院治疗KOA患者作为研究对象,将其随机分组为对照组(双氯芬酸钠)和联合治疗组(双氯芬酸钠+防风汤),比较2组不良反应发生率、临床有效率,及疼痛视觉评分(VAS)、西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和膝关节评分系统(Lysholm)。 结果最终共纳入了180例KOA患者,对照组和联合治疗组均为90例。对于Kellen-Lawrence(K-L)分级Ⅲ型患者,联合治疗组的有效率优于对照组(100% vs 77.8%,P=0.045)。对于I~Ⅱ、Ⅲ型KOA患者而言,联合治疗组的WOMAC评分较对照组更低(26.88±11.2 vs 38.16±12.8,P<0.001)、(51.89±16.55 vs 70.83±16.37,P=0.001),Lysholm评分更高(76.8±9.48 vs 66.95±13.26,P<0.001)、(51.17±11.2 vs 42.61±10.44,P=0.013)。对于K-L分级Ⅳ型患者,联合治疗组的VAS评分较对照组更低(4.47±1.68 vs 5.93±1.98,P=0.035)。 结论防风汤联合双氯芬酸钠对老年KOA患者的效果显著,安全性较好,联合治疗方案对轻中度(I-Ⅲ型)KOA患者的疼痛、僵硬和提高关节功能方面更有显著的优势,对重度(Ⅳ型)患者,联合治疗可以进一步缓解疼痛,值得临床推广。  相似文献   

5.
目的:观察八段锦联合穴位按摩辅助治疗对老年膝关节骨性关节炎(KOA)病人血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响。方法:选取黔南州都匀市医院2020年1月—2022年1月收治的160例老年膝关节骨性关节炎病人作为研究对象,分为对照组和观察组,各80例,对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,剂量为1片/次,每天2次;观察组服用的药物、剂量与对照组相同,同时给予每天1次,每周6 d的八段锦联合穴位按摩辅助治疗,干预时间为6周,采用酶联免疫吸附法(ELISA)于治疗前、治疗后第6周测定两组血清COMP、HIF-1α表达、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,观察骨性关节炎指数(WOMAC)及视觉模拟评分(VAS)。结果:治疗前两组血清COMP、HIF-1α表达、TNF-α、IL-1、MMP-3、VEGF水平及WOMAC、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第6周,观察组血清COMP、HIF-1α表达、TNF-α、IL-1、MMP-3、VEG...  相似文献   

6.
目的研究药物中频导入辅助康复训练对膝骨关节炎(KOA)患者疼痛程度及膝关节功能的影响。方法前瞻性选择2016年1月至2018年12月上海市瑞金康复医院收治的330例KOA患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各165例。对照组患者采用玻璃酸钠注射联合康复训练治疗,观察组患者在对照组的基础上加用中频电药物导入治疗。比较两组患者的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)]、生活质量[健康状况调查简表(SF-36)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)]水平。结果治疗后,两组患者的SF-36评分、Lysholm评分和VAS评分均有所改善,观察组患者的Lysholm评分和SF-36评分分别为(77. 14±9. 26)分和(87. 91±9. 48)分,均高于对照组,VAS评分为(1. 62±0. 35)分,低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者的WOMAC评分均明显下降,观察组患者的疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分和WOMAC总分分别为(3. 16±0. 84)分、(2. 03±0. 47)分、(19. 78±3. 26)分和(27. 72±4. 18)分,均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组患者的TNF-α、IL-6和IL-1β水平分别为(11. 26±1. 73) ng/L、(10. 84±1. 85) ng/L和(16. 92±2. 26) ng/L,均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论中频电药物导入联合玻璃酸钠注射及康复训练治疗可以改善KOA患者的膝关节功能,减轻患者的疼痛症状和炎症反应,提高生活质量,值得在临床推广应用。  相似文献   

7.
目的 研究防风膝痹汤联合温通针法治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的效果及对血清炎性因子水平的影响。方法 选取鲁山县中医院2019年1月至2021年1月KOA患者106例,依据治疗方案不同分为观察组53例、对照组53例。两组均给予常规治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组给予防风膝痹汤联合温通针法治疗。比较两组治疗效果、中医证候积分、疼痛情况、膝关节功能、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨关节炎改善情况。结果 观察组整体治疗效果优对照组,观察组总有效率92.45%(49/53)高于对照组71.70%(38/53)(P<0.05);治疗后观察组疼痛、中医证候、日常活动、疼痛、僵硬及总评分均低于对照组,步行、上下楼、屈曲、肿胀及总评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-1β、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论 防风膝痹汤联合温通针法治疗KOA疗效确切,能有效改善患者症状,促进膝关节功能恢复,缓解骨关节炎情况,减轻患者疼痛,抑制炎性反...  相似文献   

8.
目的将针灸应用于骨关节炎(OA)的治疗中,探讨其临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的膝骨关节炎(KOA)患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组给予针灸治疗,对照组给予常规西医治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后膝关节僵硬程度、膝部功能、膝骨关节疼痛情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后骨关节炎指数评分表(WOMAC)评分和视觉模拟评估法(VAS)评分较治疗前明显降低、Lysholm膝关节评分较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组治疗后WOMAC评分和VAS评分明显低于对照组、Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将针灸应用于KOA的治疗中临床效果显著,能有效改善膝关节僵硬程度和膝部功能,减轻膝骨关节疼痛,值得临床推广应用。  相似文献   

9.
目的比较关节腔注射玻璃酸钠和复方倍他米松复合口服草乌甲素片或双氯芬酸钠治疗老年性重度膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法从580例KOA患者中选择程度为重度关节炎的患者60例,分为草乌甲素组和双氯芬酸钠组,每组各30例。两组均采用膝关节内注射玻璃酸钠和复方倍他米松,每周1次,5次为1个疗程。另外,草乌甲素组还口服草乌甲素片;双氯芬酸钠组还口服双氯芬酸钠片。根据Tegner的膝关节功能评价标准进行综合评价疗效,并比较两组副作用。结果两组患者膝关节功能综合评分较治疗前显著提高,治疗后显效率达80%以上,疼痛明显缓解(P<0.01);两组间疗效无显著性差异;但是草乌甲素组患者胃肠道反应的发生率明显低于双氯芬酸钠组(P<0.01)。结论关节腔注射玻璃酸钠和复方倍他米松复合口服草乌甲素片的综合治疗方法对老年性重度关节炎的疗效确切,副作用少、安全性高。  相似文献   

10.
目的研究玻璃酸钠联合复方倍他米松辅助关节镜清理对老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者活动功能及实验室指标的影响。方法前瞻性研究,选择2016年1月至2017年12月在上海市浦东新区公利医院接受治疗的单侧KOA患者72例。采用随机数字表法分为关节镜组和联合组,每组各36例,关节镜组患者给予关节镜清理术,联合组患者给予玻璃酸钠联合复方倍他米松二联药物注射辅助关节镜清理术。比较两组患者的临床疗效、Lysholm膝关节评分、VAS评分和炎症因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、类风湿因子(RF)水平。结果联合组患者显效17例(47. 22%),有效15例(41. 67%),进步3例(8. 33%),无效1例(2. 78%),其临床疗效经秩和检验明显优于关节镜组(P 0. 05),联合组总有效率为88. 89%,关节镜组总有效率为69. 44%(P 0. 05)。治疗前两组患者的Lysholm膝关节评分相近(P 0. 05),治疗后两组患者的Lysholm膝关节评分均明显下降,联合组患者的Lysholm膝关节评分更低(P 0. 05)。治疗前两组患者的VAS评分相近(P 0. 05),治疗2周后和治疗5周后两组患者的VAS评分均明显下降,联合组患者的VAS评分更低(P 0. 05)。治疗后两组患者的炎症因子水平明显下降,联合组患者的IL-6、TNF-α和RF水平更低(P 0. 05)。结论玻璃酸钠联合复方倍他米松辅助关节镜清理术可以明显提高老年KOA患者的临床疗效,改善患者的膝关节功能,减轻疼痛感和炎症反应,值得在临床推广应用。  相似文献   

11.
目的探讨膝骨关节炎(KOA)患者的平衡功能状况和动静态跌倒风险测试在KOA患者中的临床应用价值。方法对无膝痛的KOA患者(对照组,n=30)给予静态姿势稳定性(PS)、姿势稳定极限性(LOS)、动态跌倒风险指数(DFI)和静态跌倒风险指数(SFI)测试。对有膝痛的KOA患者(治疗组,n=30)给予10次双氯芬酸二乙胺乳胶剂经脉冲超声波导入和6次推拿手法联合治疗,并于治疗前后给予西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及上述4种平衡功能测试。结果对照组与治疗组治疗前在PS总分、前后摆动系数、侧向摆动系数存在显著性差异(P<0.05);LOS完成时间、LOS总分和DFI存在非常显著性差异(P<0.01),而SFI无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗前后的WOMAC得分、PS总分、前后摆动系数、LOS完成时间、LOS总分和DFI存在显著性差异(P<0.05);侧向摆动系数、SFI无显著性差异(P>0.05)。结论有膝痛的KOA患者与年龄相匹配的无膝痛KOA受试者相比,平衡功能更差,跌倒风险更大。经有效治疗后,KOA患者的平衡功能明显改善,跌倒风险降低。与SFI测试相比,DFI测试对KOA患者平衡功能改善更加敏感。  相似文献   

12.
《现代诊断与治疗》2020,(10):1523-1524
目的探讨温针灸联合三步推拿点穴手法对膝骨性关节炎患者视觉模拟量表评分、膝关节功能的影响。方法选取2017年4月~2018年11月我院膝骨性关节炎(KOA)患者102例,依据治疗方案不同分为对照组和观察组各51例。对照组采用双氯芬酸钠治疗,观察组采用温针灸+三步推拿点穴手法治疗。比较两组疗效、VAS评分、膝关节骨性关节炎严重性指数评分。结果观察组治疗总有效率为92.59%,显著高于对照组的78.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VAS评分、ISOA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合三步推拿点穴手法治疗KOA效果显著,可缓解患者疼痛,改善其膝关节功能,值得临床应用与推广。  相似文献   

13.
目的 探讨中药内外兼治对膝关节骨性关节炎(KOA)骨代谢和炎性反应的影响.方法 选取2019年5月至2021年1月该院收治的89例K O A患者为研究对象,对照组43例,采用口服独活寄生汤加减治疗,观察组46例,在对照组基础上采用中药熏洗治疗.比较两组治疗前、治疗12周后血清炎症因子水平[白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和环氧合酶-2(COX-2)]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及成纤维细胞生长因子2(FGF-2)]水平及WOMAC评分.结果 治疗后两组血清IL-1、IL-6、TNF-α及COX-2水平均较治疗前降低,BGP、OPG、IGF-1水平均较治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清IL-1、IL-6、TNF-α及COX-2水平均低于对照组,BGP、OPG、IGF-1及FGF-2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组关节疼痛、关节僵硬、关节活动评分及WOMAC总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组关节僵硬、关节活动评分及WOMAC总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以独活寄生汤加减内服,辅以局部祛邪药物熏洗治疗对于增强KOA治疗效果有显著作用,其机制与减轻关节炎性反应,提高骨合成代谢作用有关.  相似文献   

14.
目的探讨超声波导入、推拿手法和肌力训练对膝骨关节炎(KOA)患者本体感觉的影响。方法 30例老年KOA患者在给予健康教育指导的基础上,2周内对患膝进行10次双氯芬酸二乙胺乳胶剂经脉冲超声波导入、6次推拿手法治疗和每日1~2次的股四头肌肌力增强训练,并于治疗前后给予西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、下肢等长肌力测试和本体位置觉测试。结果受试者治疗前后的WOMAC得分、患膝的最大肌力与平均肌力、患膝关节的复位误差平均值之间均存在显著性差异(P<0.05)。结论超声波导入、推拿手法和肌力训练可明显促进KOA患者本体感觉的恢复。  相似文献   

15.
《现代诊断与治疗》2020,(11):1698-1699
目的观察桃红四物汤联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取2017年10月~2018年12月我院收治的96例KOA患者分为两组各48例。A组接受玻璃酸钠关节腔注射治疗,B组加服桃红四物汤。对比两组治疗前后VAS评分、WOMAC评分以及IL-6、CRP、TNF-α水平;统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 B组治疗后VAS、WOMAC评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗总有效率(93.75%)高于A组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤联合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA临床疗效较好,可有效抑制局部炎症,改善患者膝关节功能,具有临床推广价值。  相似文献   

16.
《现代诊断与治疗》2017,(23):4322-4324
目的探讨膝骨性关节炎(KOA)患者血清炎性细胞因子IL-6及IL-10的表达水平与患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍的相关性。方法选取2016年1月~2017年1月在我院就诊的KOA患者95例作为研究组,另选67例正常患者作为对照组。记录其年龄、性别、身高、体重,采用加拿大西安大略和麦克玛斯特大学OA指数(WOMAC)对KOA患者的关节疼痛、僵硬、功能障碍进行评分,并采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测其血清IL-6及IL-10的表达水平。结果 KOA患者血清IL-6、IL-10表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清IL-6水平与VAS、WOMAC总分、WOMAC疼痛显著正相关,IL-10水平与VAS、WOMAC总分明显相关。Logistic回归分析示血清IL-6为VAS与WOMAC总分的预测因子。结论血清IL-6、IL-10水平与KOA患者关节疼痛、僵硬以及功能障碍存在相关性,可能为KOA的治疗提供临床价值。  相似文献   

17.
目的 探讨棍点理筋法对腰椎间盘突出症患者疼痛改善时间及血清相关因子水平影响。方法 选择我院治疗腰椎间盘突出症患者120例纳入研究,随机分别分为研究组与对照组各60例。对照组患者给予针灸推拿进行治疗,研究组患者则在针灸推拿的基础上联合棍点理筋进行治疗,共治疗2个疗程,观察与比较两组患者疼痛改善的时间及血清相关因子的水平。结果 干预第1疗程后与干预第2疗程后研究组VAS评分均明显低于对照组;干预后两组患者的JOA评分均明显高于干预前,研究组JOA评分高于对照组;干预后两组患者血清中TNF-α、IL-6及PGE2水平均比干预前有明显的降低,研究组患者降低的均更明显。结论 针灸推拿联合棍点理筋法能明显缓解腰椎间盘突出患者的疼痛、改善患者的腰椎功能,降低患者血清相关因子的水平,值得在临床推广应用。  相似文献   

18.
目的探讨关节腔内注射自体富血小板血浆(PRP)治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效及其对相关介质的影响。方法选取2016年7月至2019年3月温州市中医院收治的KOA患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者基础治疗相同,观察组同时采用关节腔内注射自体PRP治疗,比较两组治疗前后的膝关节功能状态及实验室检查指标水平,并进行疗效评估。结果治疗3个月、6个月后,两组膝关节功能评分比较,观察组WOMAC评分低于对照组,而Lysholm评分高于对照组。治疗6个月后,观察组血清MMP3、TIMP-1、PGE2、SP、LTB4、LTC4测定值均低于对照组(P<0.05)。两组患者疗效比较,观察组显效率(64%)明显高于对照组(44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔内注射PRP治疗KOA可以改善患者症状、降低骨关节炎相关介质水平,临床效果满意。  相似文献   

19.
目的:观察太极拳对膝骨关节炎患者步态的影响及临床疗效观察。方法:选取我市太极拳运动员及爱好者,且患有早期KOA者72例,随机分为治疗组和对照组,每组36例。基础治疗均予以硫酸氨基葡萄糖胶囊(伊索佳)口服,治疗组进行规律太极拳锻炼,对照组进行常规功能锻炼,共进行20周,锻炼前后采用三维步态运动分析系统比较两组患者的步态运动学参数、视觉模拟评分(VAS)及骨关节炎指数评分表(WOMAC)。结果:两组治疗后步长、步频及VAS和WOMAC评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组步长、步频及VAS和WOMAC评分较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:太极拳锻炼对早期KOA患者步态运动学参数及临床症状有一定改善,有利于提高KOA患者生活质量及日常活动能力。  相似文献   

20.
张强  周飞  常睿  郑娜 《医学临床研究》2022,39(4):503-506
【目的】探讨加巴喷丁联合透明质酸钠对膝关节骨性关节炎(KOA)患者疼痛和β-内啡肽、前列腺素E2水平的影响。【方法】选取2019年7月至2021年6月延安市人民医院收治的86例KOA患者,采用随机数字表法将其分为对照组(给予透明质酸钠)和观察组(给予加巴喷丁+透明质酸钠),每组43例。对比两组VAS评分、膝关节功能评分、血清β-内啡肽、前列腺素E_(2)及安全性。【结果】治疗前,两组患者VAS评分、血清β-内啡肽、前列腺素E2水平、膝关节Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗1、2、4周后两组患者VAS评分均降低,且治疗2周后、治疗4周后观察组VAS评分均低于对照组(均P<0.001)。治疗后,两组患者血清β-内啡肽水平均升高,前列腺素E2水平则均降低,且观察组β-内啡肽水平高于对照组(P<0.001),前列腺素E2水平则低于对照组(P<0.001)。治疗后,两组患者膝关节Lysholm评分均升高,且观察组膝关节Lysholm评分高于对照组(P<0.001)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.453,P=0.501)。【结论】KOA患者采用加巴喷丁联合透明质酸钠进行治疗可有效缓解疼痛,调节β-内啡肽、前列腺素E_(2)水平,改善膝关节功能,且安全可靠,值得临床推广应用。  相似文献   

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