自体富血小板血浆关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

【】 目的 探讨自体富血小板血浆(PRP,Platelet-richSplasma)相比较透明质酸(HA,Hyaluronic acid)钠关节腔内注射治疗轻中度膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选择2014年8月至2016年2月金华市中医医院收治的膝骨性关节炎II、III级病人52例,进行随机分组,观察组(PRP)26例26膝,对照组(HA)26例26膝,观察组采用4ml PRP关节腔注射治疗(共3次一疗程),对照组采用2ml HA注射治疗(共5次一疗程)。两组患者在治疗前及治疗结束后1、3、6个月分别用视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及Western Ontario与McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC评分)进行评分。结果 观察组24例、对照组23例获得了6个月以上的随访,两组在性别、年龄、膝骨关节炎分级、治疗前VAS评分、WOMAC评分上差异均无统计学意义(P＞0.05)。观察组及对照组治疗后VAS评分及WOMAC评分较治疗前均得到显著改善(P＜0.05);观察组治疗后1、3、6个月间VAS评分及WOMAC评分无统计学差异(P＞0.05),对照组治疗后6个月VAS评分及WOMAC评分高于治疗后1、3个月(P＜0.05);两组治疗后1、3个月,VAS评分及WOMAC评分差异无统计学差异(P＞0.05),而治疗后6个月观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 PRP关节腔内注射治疗可显著缓解轻中度膝骨性关节炎患者的疼痛及改善关节功能,较HA钠疗效更持久。     

透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

膝骨性关节炎为中老年患者比较常见的疾病之一,病变导致的疼痛和功能障碍,严重影响患者的生活质量[1-2]。临床广泛应用关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎[3-4]。但关于膝骨性关节炎病变严重程度与透明质酸钠治疗的疗效相关性研究相对较少[5]。笔者根据K-L分级法,将膝骨性关节炎患者根据病变程度分组后,采用关节腔内注射透明质酸钠治疗,探讨病变严重程度与治疗效果的关系,现将结果报道如下。     

关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察

我院近两年以来,选择了门诊及住院膝骨关节病的病人36例,进行玻璃酸钠关节腔内注射治疗,取得较满意疗效,现将临床应用情况报道如下。 1 资料和方法 1.1 病例选择 本组36例患者,男性10例,女性26例;年龄最大72岁,最小38岁,平均57岁。所有病例均根据病人主诉、体征及拍摄的病变关节的正侧位X光片结果确定诊断。     

皮质激素关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的汇总分析

目的 研究关节腔内皮质激素注射治疗膝骨性关节炎的疗效及NNT(需治疗数目)。数据来源 Cochrane对照试验登记库、Medline(1966～2003年)、Embase(1980～2003年)、人工检索以及与作者的通讯。纳入标准能够确定关节腔内注射糖皮质激素治疗膝骨性关节炎是否有效的随机对照试验。结果 在高质量研究中，关节腔内皮质激素注射后16～24周膝骨性关节炎症状改善的综合相对危险度为2．09(95％可信区间为1．2～3．7)，NNT为4．4。治疗后2周症状改善的综合相对危险度为1．66(1．37～2．0)。这些具有统计学显著性意义的研究表明，要使1例患者症状改善则NNT为1．3～3．5例患者。结论 有证据支持关节腔内皮质激素注射治疗膝骨性关节炎，可短期(2周以内)改善症状。关于长期反应(16～24周)，只有方法学可靠的研究显示有显著改善。要在16～24周有效可能需要相当于50mg的强的松剂量。     

威灵仙注射液关节腔内注射加穴位注射治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 观察威灵仙注射液关节腔内注射穴位注射治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法将符合诊断标准的60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予以行关节腔内及穴位注射威灵仙注射液治疗，对照组予透明质酸钠关节腔内注射治疗。结果 治疗2个疗程后，疼痛、压痛、膝关节活动积分比较治疗组明显优于对照组，差异有显著性意义p〈O．05；在总疗效方面治疗组优于对照组p〈O．01。结论 威灵仙注射液关节腔内注射加穴位注射治疗膝骨性关节炎疗效满意。     

血塞通注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎40例观察

目的：研究血塞通注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：对40例膝骨性关节炎用血塞通注射液行关节腔内注射治疗,观察效果。结果：临床缓解5例,显效10例,有效16例,无效9例,总有效率77.5%。结论：血塞通注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床效果较好,适用于轻度患者。     

富血小板血浆关节腔注射联合穴位注射治疗膝骨性关节临床研究

目的：探讨自体富血小板血浆（PRP）关节腔注射联合穴位注射治疗膝骨性关节炎的方法和疗效。 方法：选取2015年6月至2016年6月在我院骨科就诊的60例膝骨关节炎患者为研究对象,将其随机分为观察组（联合注射组）和对照组（关节注射组）,每组各30例。观察组应用PRP关节腔注射联合穴位注射治疗,对照组采用PRP关节腔注射治疗。分别采用安大略西部和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分系统和《中医病症诊断疗效标准》中关于骨痹的疗效判定标准对两组患者在治疗前后的膝关节功能进行评价。 结果：两组患者均无严重并发症发生,治疗前后两组WOMAC评分均得到明显改善（Ｐ＜0.05）。治疗后３个月和6个月,两组间WOMAC评分比较无统计学差异（Ｐ＞0.05）,治疗后12个月,两组间WOMAC评分比较显示观察组膝关节功能改善更佳,两者差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。根据《中医病症诊断疗效标准》中关于骨痹的疗效判定标准,对治疗后12个月两组患者的膝关节功能进行评价,观察组总有效率为93．33％。对照组总有效率为76．67％,观察组总有效率优于对照组,但两者差异尚不具有统计学意义(Ｐ＞0.05)。 结论：富血小板血浆关节腔注射联合穴位注射与关节腔注射均能改善膝骨性关节炎临床症状,但联合注射较关节腔注射获得了更持久的疗效,是一种治疗膝骨性关节炎的有效方法。     

关节腔内注射药物治疗膝关节骨性关节炎

膝骨性关节炎是常见的骨骼肌肉系统疾病之一，其发病原因很多，主要表现为膝关节疼痛肿胀，关节积液，严重时关节畸形，关节功能障碍。尽管现阶段手术治疗方法和技巧较以前有了较大提高，但并不是每个患者都适合手术。自2004年以来，通过对42例膝骨性关节炎患者采用利多卡因、曲安奈得及透明质酸钠联合用药，关节腔内注射，取得了很好的疗效，现报告如下：     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:对临床上符合骨性关节炎诊断标准的68例96膝患者,行关节腔注射玻璃酸钠2 ml,1次/周,共5次。结果:96膝中缓解31膝(32.3%),显效44膝(45.8%)例,有效15膝(15.6%)例,无效6膝(6.3%),总有效率达93.7%。结论:玻璃酸钠关节腔注射治疗轻中度膝骨性关节炎疗效确切,对重度关节炎疗效欠佳。     

关节腔内注射透明质酸联合康复锻炼干预治疗膝骨性关节炎的效果

目的探讨关节腔内注射透明质酸联合康复锻炼干预治疗膝骨性关节炎(KOA)的效果。方法选取2016年7月～2017年12月骨科门诊就诊KOA患者84例,随机分为干预组和对照组。对照组给予透明质酸膝关节腔内注射2 mL/次,1次/周。干预组在对照组基础上结合康复锻炼干预。两组均连用5周。比较两组治疗前和治疗5周后KOA临床症状和膝关节功能的变化,并分析其临床效果。结果治疗5周后,两组WOMAC评分和JOA评分较前分别显著下降或显著上升(P0.01或P0.05),且干预组变化幅度较对照组更明显(P0.05)。同时干预组临床总有效率为95.24%,明显优于对照组的80.95%,差异有统计学意义(χ~2=4.09,P0.05)。结论 KOA予以关节腔内注射透明质酸联合康复锻炼干预的治疗效果肯定,能更明显缓解患者的临床症状,改善关节功能。     

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎临床观察

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是由于软骨退变引起的以受累关节的疼痛、僵硬、活动受限为特征的关节病变.是一种常见的退行性关节软骨疾病.目前治疗OA的方法很多,如药物、理疗、手术等.     

关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的观察关节腔注射药物治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将全部病例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组采用关节腔注射药物(利多卡因50～100mg，VitB12 1mg，地塞米松10mg，香丹2mg(相当生药8g)，50％葡萄糖10ml)，对照组内服芬必得。2周后按JOA的膝关节骨性关节炎治疗效果判定标准进行打分评估。结果治疗组优良率81．48％，在改善关节屈曲角度及强直挛缩方面优于对照组，且没有内服药物的不良反应。结论膝关节腔注射疗法是基层非手术治疗膝关节骨性关节炎的一种可行方法。     

施沛特关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎

１临床资料自１９９７年１０月～１９９８年３月，我们共选择性地应用施沛特进行关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎病人７２例（８８膝），其中男２８例，女４４例。年龄分布：４０～５０岁者３０例；５１～６０岁者２０例；６０岁以上者２２例。病人的主要临床症状为关节疼痛，关节活动受限，行走困难，尤其上、下楼梯或负重行走症状尤为显著。膝关节往往不能充分伸直，髌骨压痛十分明显，甚至表现为过敏状态，也就是说，病人非常害怕医生用手去触摸其髌骨，同时患髌骨软化症者尤其如此。病人在叙述膝关节疼痛时苦不堪言。X线检查膝关节多…     

关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的文献计量学研究

目的 通过关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的文献计量学分析,探讨该研究领域的发展状况及研究热点。方法 在Web of Science数据库检索2014—2021年收录的有关关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的文献。将文献导入CiteSpace软件,分析文献发文量、国家/地区发文量、作者发文量、机构发文量,并进行关键词共现、关键词突现、关键词聚类分析;对被引文献进行分析,根据sigma值分析关键文献。结果 (1)共纳入1 271篇文献,年均发文量为158篇,2019年的发文量最高。(2)发文量最高的作者是Jianhao Lin,中心度较高的作者为David J Hunter和Li Zhang;发文量排名前3的国家依次为美国、中国、意大利,中心度排名前3的国家是美国、英国、德国;发文量排名前3的机构依次为浙江大学、上海交通大学、诺丁汉大学,中心度排名前3的机构是悉尼大学、杜克大学、康奈尔大学。(3)关键词共现分析显示,出现频次排名前3的关键词依次为骨关节炎、膝骨性关节炎、透明质酸;中心度排名前3的关键词依次为关节腔内、软骨退变、关节软骨。通过关键词突现分析可将关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的研究分为3...     

玻璃酸酶膝关节腔注射治疗骨性关节炎

近几年来,我们采用玻璃酸酶膝关节腔注射治疗骨性关节炎,近期疗效尚可,现总结如下.     

玻璃酸钠关节腔内注射对膝骨性关节炎的疗效及护理体会

目的 探讨玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎（OA）的疗效及护理体会.方法 选择2011年8月～2012年8月义乌市中医医院72例膝关节OA患者,采用随机数字表将纳入患者分为观察组（n=36）和对照组（n=36）.对照组和观察组分别予以泼尼松龙注射液50 mg、玻璃酸钠注射液20 mg关节腔内注射,每周1次,连用4周.观察并比较两组患者治疗4周后的近期疗效及药物不良反应,并记录随访6个月后的远期疗效.结果 治疗4周后,观察组的近期临床总有效率（94.44％）明显高于对照组（72.22％）（x2=6.40,P＜ 0.05）.两组患者治疗过程中药物不良反应发生率（11.11％比5.56％）比较差异无统计学意义（x2=0.18,P＞0.05）.治疗后随访6个月,观察组远期临床总有效率（86.11％）明显高于对照组（55.56％）（x2=-8.13,P＜0.01）.结论 玻璃酸钠关节腔内注射膝关节OA近期及远期效果均良好,安全性较好.而做好注射期间护理是提高临床效果、减少药物不良反应的关键.     

关节内冲洗后注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎

我院自2000年2月开始对46例膝骨性关节炎患者进行关节腔内冲洗后注射玻璃酸钠治疗，近期及远期疗效较满意。     

针刀配合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎是老年人的常见病，治疗较为棘手，我院采用膝关节小针刀剥离术配合关节腔内透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎45例，取得较好疗效，现报道如下。     

关节腔内注射配合中药治疗膝骨性关节炎

2006年至2012年作者采用膝关节注射玻璃酸钠配合中药外敷、内服中药治疗膝骨性关节炎116例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组116例,男59例,女57例,年龄41-81岁,平均61岁。双膝发病32例,单膝发病84例。均有膝关节痛,活动受限。X线或MRI检查膝关节均有不同程度退行性变。查体：浮髌试验阳性40例,髌骨研磨试验阳性70例。