体表超声对胸段食管癌的诊断价值

我国食管癌的发病率居世界首位,为十万分之16.7,居全国各类恶性肿瘤第5位,死亡率高达95%[1]。喜吃烫食、超量饮酒低收入、低体质指数、既往食管病变、不按时就餐、喜食辣食及肿瘤家族史等均是增加食管癌患病风险的因素[2]。目前食管癌的诊断主要依赖X线和纤维食管镜检查,二者各有其优缺点,无创性的体表超声诊断食管癌正在受到重视。本研究分析胸段食管癌声像图特点,旨在提高超声对其诊断价值。     

济宁地区居民生活行为方式与食管癌关系研究

目的探讨济宁地区居民生活行为方式与食管癌发生的关系。方法调查济宁地区12县市5年来县级以上医院病理诊断的食管癌病例162例,进行1:1配对食管癌病例-健康对照研究,对食管癌病例及对照进行问卷调查,并进行单因素条件Logistic回归分析,筛选出P<0.10的变量进行多因素条件Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、进食速度快、暴饮暴食、热烫食物、烟熏食物、腌制食物、霉变食物、油炸食品、辣椒、生闷气、食管肿瘤家族史12项是危险因素。职业、家庭经济状况、蒜、水果是保护性因素。多因素Logistic回归显示吸烟、饮酒、进食速度快、腌制食物、霉变食物、蒜、生闷气、食管肿瘤家族史与发生食管癌有关联,除了大蒜具有保护性作用外,其余均为食管癌的危险因素。结论食管癌是一个饮食、生活行为等因素的相互长期作用的结果,应引导当地居民改变不良的生活习惯和膳食结构,从而减少食管癌的发病和死亡。     

中国人群饮食因素与胃癌关系的Meta分析

目的:分析中国人群饮食因素与胃癌发病的关联性。方法押实验于2005-04/05在青岛大学医学院预防医学教研室完成。通过联机检索中国期刊网全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、文献追溯和手工检索等方法,收集国内1989-01/2005-02公开发表的有关胃癌危险因素的研究文献。利用Meta分析的方法进行定量综合分析。结果押经筛选符合要求纳入Meta分析的文献有21篇,其中成组病例对照研究4篇,1∶1配对病例对照研究12篇,1∶2配对病例对照研究2篇,1∶3配对病例对照研究3篇。共累计病例4332例,对照7190例。①资料的一致性检验:除腌渍食品、煎炸食品、奶制品、蔬菜和重盐饮食有一致性外,其余各研究因素的研究结果均无一致性。②饮食因素与胃癌关系的Meta分析结果:干硬食品、腌渍食品、熏烤食品、腌晒食品、煎炸食品、喜烫食和重盐饮食的合并OR值及其95%CI均大于1,分别为2.74(1.72～4.35),2.67(2.19～3.2),2.37(1.59～3.53),2.30(1.74～3.04),1.90(1.55～2.33),1.78(1.17～2.70),1.51(1.37～1.68);豆类及豆制品、奶制品、蔬菜、水果的合并OR值及其95%CI分别为0.54(0.39～0.72),0.66(0.51～0.85),0.69(0.62～0.78),0.55(0.38～0.79);而动物肉类和喜辣食与胃癌之间的关联无统计学意义。结论押在中国人群的饮食因素中,摄入干硬食品、腌渍食品、熏烤食品、腌晒食品、煎炸食品、喜烫食和重盐饮食是胃癌的危险因素,摄入豆类及豆制品、奶制品、蔬菜和水果是胃癌的保护因素。     

我国两地区上消化道癌症的危险、保护因素和分子流行病学研究

目的为进一步搞清胃、肝和食管癌的危险和保护因素,并以分子流行病学的方法研究其发病的规律。方法选择福建长乐和江苏泰兴癌症高发区,用流行病学病例对照研究的方法,对三种癌症的危险和保护因素以及分子流行病学进行调查。结果福建调查表明：摄食鱼露可能是福建胃癌高发的因素之一。胃癌病例对照研究调查表明：鱼露的摄入和CYP4502E1C2基因与胃癌的高发有关。泰兴调查表明：乙型和丙型肝炎病毒感染、霉变食品摄入、饮用生水等是肝癌的主要危险因素,同时有三项危险因素比无此三项因素发生肝癌的危险度高约22倍（OR=21.96,95%CI6.22-77.50）,如果再加上基因MTHFR677（AnyT）时,肝癌的危险度高约72倍（OR=71.69,95%CI12.84-400.19）。肝癌病例对照研究中还证明冰箱使用、多吃蔬菜和水果、乙肝疫苗接种、饮绿茶是肝癌的保护因素。胃部疾病、幽门螺杆菌感染、吃霉变食品、嗜辣食和饮河水是胃癌的危险因素;饮自来水、吃大蒜和饮绿茶是其保护因素。吸烟、进食快、嗜辣食是食管癌的危险因素,摄食霉变食品和胡椒粉可能也是食管癌的危险因素;饮自来水是其保护因素。单独的GSTM1、GSTT1、GSTP1基因多态性可能与肝癌、胃癌、食管癌的危险无显著直接关系。但当上述基因与肝癌、胃癌、食管癌的主要危险因素发生交互协同作用时提高了患癌的危险度,而GSTT1、GSTP1还可与某些特异危险因素发生拮抗交互作用。结论应针对胃、肝和食管癌主要危险因素采取预防措施：如预防乙型、丙型肝炎病毒和幽门螺杆菌感染,不吸烟,不吃霉变和一些调味品（鱼露、胡椒粉）不要饮用生水和河水,要大力提倡饮自来水和饮绿茶,多使用冰箱,多吃蔬菜和水果,广泛接种乙肝疫苗。     

中国人群饮食因素与胃癌关系的Meta分析

目的：分析中国人群饮食因素与胃癌发病的关联性。 方法：实验于2005-04／05在青岛大学医学院预防医学教研室完成。通过联机检索中国期刊网全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、文献追溯和手工检索等方法，收集国内1989-01／2005-02公开发表的有关胃癌危险因素的研究文献。利用Meta分析的方法进行定量综合分析。 结果：经筛选符合要求纳入Meta分析的文献有21篇，其中成组病例对照研究4篇，1：1配对病例对照研究12篇，1：2配对病例对照研究2篇。1：3配对病例对照研究3篇。共累计病例4332例，对照7190例。④资料的一致性检验：除腌渍食品、煎炸食品、奶制品、蔬菜和重盐饮食有一致性外，其余各研究因素的研究结果均无一致性。②饮食因素与胃癌关系的Meta分析结果：干硬食品、腌渍食品、熏烤食品、腌晒食品、煎炸食品、喜烫食和重盐饮食的合并OR值及其95％CI均大于l，分别为2．74（1．72～4．35），2．67（2．19～3．2）。2．37（1．59～3．53）．2．30（1．74～3．04），1．90（1．55～2．33），1．78（1．17～2．70），1．51（1．37～1．68）；豆类及豆制品、奶制品、蔬菜、水果的合并0R值及其95％CI分别为0．54（0．39～0．72），0．66（0．51～0．85），0．69（0．62～0．78），0．55（0．38～0．79）；而动物肉类和喜辣食与胃癌之间的关联无统计学意义。 结论：在中国人群的饮食因素中，摄入干硬食品、腌渍食品、熏烤食品、腌晒食品、煎炸食品、喜烫食和重盐饮食是胃癌的危险因素，摄入豆类及豆制品、奶制品、蔬菜和水果是胃癌的保护因素。     

肝炎病人的饮食护理

对于肝炎病人来说 ,饮食搭配得好不好 ,营养是否科学合理 ,直接关系到疾病能否早日康复。肝炎病人饮食的基本准则是 :定时进食 ,少食多餐 ,一昼夜以 5次～ 6次为宜 ,晚餐宜在睡前两小时进行 ,进食时要细嚼慢咽 ,不宜吃过于油腻的食物。此外 ,在肝炎不同时期 ,饮食务求合理调换。1　慢性肝炎在食物中不应有对肝细胞不利的物质 ,如鱼汤、肉汤等。在烹饪上忌油煎、油炸。不要在食物中掺加调味汁、香料、辣料 ,禁食太冷、太热的食物 ,特别是各种冷饮 ,因为这些食品会诱发肝病急性发作。具体地说 ,肝炎病人通常可食用面食、米食 ,也可做成汤、粥…     

N6-腺苷酸甲基化结合蛋白的遗传变异与胃癌风险关联分析

目的 探讨YTHDF1 rs6011668、HNRNPA2B1 rs2070601和rs76558212的单核苷酸多态性（SNPs）与胃癌风险关联。方法 收集胃癌病例457例，健康对照525例，采用结合多重PCR和高通量测序的Hi-SNP的基因分型方法对YTHDF1 rs6011668、HNRNPA2B1 rs2070601和rs76558212进行基因分型；使用χ2检验和logistic回归分析SNPs与胃癌发病风险和临床进展的关联，使用多因素logistic回归和Risk Score(RS)模型综合分析环境和遗传因素对胃癌发病的影响。结果 YTHDF1 rs6011668 TT基因型携带者的胃癌发病风险是CC基因型携带者的3.075倍（95%CI:1.128～8.382,P=0.028），是CC/TC基因型携带者2.961倍（95%CI:1.091～8.033,P=0.033）；分层分析发现，TT基因型主要增加不饮茶者、吃腌制食物者和吃油炸食物者的胃癌发病风险（P <0.05）；此外，TT基因型携带者增加胃癌浸润程度、淋巴结转移、远端转移和中晚期风险（P <0.05）。...