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游离股前外侧皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨应用游离股前外侧皮瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损的临床经验.方法:2008年4月-2010年12月采用游离股前外侧皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损13例,单纯皮瓣修复9例,阔筋膜成型修复肌腱缺损3例,桥式交叉修复小腿皮肤缺损1例.结果:术后皮瓣全部成活,平均随访3~24个月,4例臃肿6个月后整形,皮瓣外观及肢体局部... 相似文献
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游离股前外侧皮瓣修复深度烧伤创面 总被引:1,自引:0,他引:1
伴有骨、肌腱等重要组织外露的深度烧伤创面的修复是临床治疗的难点,往往需要皮瓣或复合组织瓣转移修复,当烧伤创面周围或远位供区同时存在烧伤创面时,修复更为困难。自2001年10月起应用游离股前外侧皮瓣移植术,对3例手、足及面部深度烧伤引起的组织缺损创面进行修复,皮瓣全部成活。现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组病人共3例,男2例,女1例,平均年龄32岁。修复手、足及面部皮肤缺损各1例,皮瓣最大面积为21cm×14cm,平均为18cm×8cm。皮瓣含1支皮动脉者2例,含2支皮动脉者1例,3例均为肌皮动脉。皮瓣动脉吻合采用旋股外侧动脉降支与桡动脉… 相似文献
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糖尿病足是糖尿病并发症之一,临床表现为足部疼痛、麻木、皮温降低等,截肢率和死亡率较高[1]。糖尿病足治疗以创面治疗为重,清创后控制炎症发展,并以自体刃厚皮进行修复。但对于难治性创面,如存在骨外露或肌腱外露等,植皮难度较大,常以自体皮瓣进行修复。近年来,小腿外侧穿支皮瓣由于含有丰富的血管和神经,皮瓣移植成活率较高等优点[2],被广泛应用于临床。本研究回顾性分析浙江省义乌市中心医院收治的糖尿病足患者的临床资料,为临床提供相关参考,报道如下。 相似文献
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目的探讨将股前内侧穿支皮瓣游离并移植修复手足创面的临床效果,为手足创面修复寻找合适的临床治疗方法。方法对我院近一年收治的手足创面患者26例行股前内侧穿支皮瓣游离移植修复手术,术后随访3-8月,评价手术治疗效果,并对术后手足移植皮瓣感觉恢复情况、血管痉挛情况进行对比分析。结果本次26例患者移植皮瓣全部成活,没有出现皮瓣坏死情况。所有患者在16周后受区有明显感觉,前后数据对比有显著差异(P<0.05);患者血管痉挛情况在1周后全部消失,前后数据对比有显著差异(P<0.05)。结论采用股前内侧穿支皮瓣修复手足创面不但手术安全稳定,还降低了感染与并发症的发生几率,提高皮瓣成活率,整个手术过程安全简单,是治疗手足创面的首选方法。 相似文献
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目的探讨运用游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法 2008年1月-2011年8月,收治四肢远端皮肤软组织缺损伴骨、肌腱外露的患者20例,择期应用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复创面。皮肤缺损面积8cm×6cm~20cm×12cm。皮瓣切取范围10cm×8cm~24cm×12cm。皮瓣供区直接缝合6例,植皮覆盖14例,与受区神经缝合重建感觉功能的皮瓣11例。结果 20例皮瓣均顺利成活,术后随访6个月至25个月,皮瓣色泽、外形与受区相似,供区肢体功能无明显受限,11例缝接神经的皮瓣感觉恢复为S2~S3。结论股前外侧穿支皮瓣因其具有恒定而较长的血管,易于游离吻合,切取面积大供区损伤小、隐蔽以及皮瓣薄、外形好等优点,是一种修复四肢软组织缺损的有效方法。 相似文献
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跖背动脉远端穿支蒂链型供血皮瓣修复足远端创面 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨跖背动脉远端穿支蒂链型供血皮瓣修复足远端创面的可行性.方法 2004年1月~2009年4月,30例足远端创面采用跖背动脉远端穿支蒂链型供血皮瓣修复,男25例,女5例,年龄17~55岁.第1、2跖背动脉远端穿支蒂链型供血皮瓣17例,第3、4跖背动脉远端穿支蒂链型供血皮瓣13例.皮瓣大小为4 cm×4 cm~8 cm×7 cm.皮瓣蒂长3~6 cm.皮瓣供区植皮.结果 29例皮瓣完全成活,1例远端2 cm×1 cm坏死,21例获随访,平均11个月.皮瓣色泽、质地、外形良好,皮瓣、供区无溃疡发生.结论 跖背动脉远端穿支蒂链型供血皮瓣可修复足远端创面,手术方法简单、适用、可靠. 相似文献
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目的 分析负压封闭引流技术(VSD)联合游离旋股外侧动脉降支皮瓣在修复下肢毁损伤软组织缺损中的临床疗效.方法 选择2007年10月至2015年12月广东医学院附属高明医院修复下肢毁损伤患者18例,使用VSD促进肉芽组织生长,待肉芽组织生长满意后结合游离旋股外侧动脉降支解剖特点设计皮瓣,将皮瓣的长度变成宽度使皮瓣供区直接缝合,切取皮瓣后与受区血管吻合修复缺损创面.结果 术后皮瓣供区均Ⅰ期愈合,无血管危象发生.18例均获得随访,随访时间6~24个月,平均12个月,皮瓣全部成活,仅1例皮瓣边缘小面积坏死,经换药创面愈合.结论 VSD联合旋股外侧动脉降支皮瓣可一次修复较大面积缺损,皮瓣供区直接缝合,缩短治疗周期,减轻患者痛苦. 相似文献
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目的 研究修复手掌皮肤、神经同时缺损的一种方法。方法 于同侧股外侧皮神经皮肤分布范围内,设计含股外侧皮神经在内的带蒂皮瓣,将皮瓣内股外侧皮神经的远近端分别与手掌神经缺损的远近断端吻合,皮肤缺损处以此皮瓣覆盖。结果 临床应用2例成活2例,术后平均随访1a,皮瓣外观好。皮瓣及患指均已恢复保护性感觉。结论 含股外侧皮神经的带蒂皮瓣是修复手掌皮肤及神经同时缺损的有效方法。 相似文献
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应用吻合血管腓肠内侧动脉肌瓣移植治疗足部软组织缺损7例(男性6例,女性1例)。年龄19~46岁(平均33岁)。肌瓣表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。术后随访7个月-5.5年(平均2.5年),肌瓣和其上植皮全部成活。无明显的供区功能障碍。取得了较满意的效果。该肌瓣具有血供丰富、血管解剖恒定以及血管蒂长等优点,游离移植适于修复足部软组织缺损。 相似文献
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目的探讨带隐神经足底内侧动脉蒂联合皮瓣修复对侧足底前跖区皮肤软组织缺损的可行性。方法2007年1月至2009年4月,采用带隐神经足底内侧动脉蒂联合皮瓣修复对侧足底前跖区皮肤软组织缺损12例。交腿皮瓣转移5例,游离皮瓣7例。患者均为男性,年龄6~40岁。成人(11例)联合皮瓣切取范围12cm×7cm~13cm×10cm,儿童(1例)联合皮瓣切取范围8.5cm×6cm,供区游离植皮。交腿皮瓣3~4周断蒂。结果术后所有皮瓣全部成活,12例均获随访6~12个月,皮瓣色泽、质地、外形良好。再造前跖区两点辨别觉6~9mm。患肢活动自如,皮瓣无溃疡发生。结论带隐神经足底内侧动脉蒂联合皮瓣可修复对侧足底前跖区较大皮肤软组织缺损,切取面积大,皮瓣质地外观好,可恢复有效两点辨别觉,操作较复杂是其缺点。 相似文献
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[目的 ]应用吻合血管的股前外侧皮瓣治疗小腿及足跟足底大面积软组织缺损伴骨外露 ,并探讨其优点 .[方法 ]对 7例不宜应用局部皮瓣转移修复的小腿及足跟足底广泛软组织缺损伴骨外露的创面 ,采用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复创面 ,并带部分肌瓣、髂胫束以及股外侧皮神经 ,骨折分别行内固定或外固定 .[结果 ]应用股前外侧皮瓣修复 4例小腿软组织缺损及 3例足底软组织缺损伴骨外露 ,皮瓣全部成活 ,创面得以修复 ,大部分足底皮肤恢复感觉 ,患肢功能恢复良好 .[结论 ]股前外侧皮瓣具有皮瓣隐蔽、可带肌肉及股外侧皮神经等优点 ,较适用于小腿及足底外伤性大面积软组织缺损骨外露的修复 相似文献
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目的 探讨额部肌皮瓣在鼻部缺损中的应用。方法 应用带血管蒂的侧额瓣或额正中肌皮瓣修复 7例各种原因引起的鼻部缺损。结果 用半侧额瓣修复 6例 ,Ⅰ期愈合 4例 ,肌皮瓣部分表皮坏死 1例 ,全部表皮坏死 1例 ;用额正中肌皮瓣修复全鼻缺损 1例 ,Ⅰ期愈合。结论 额部肌皮瓣的血运丰富 ,使用面积大 ,易于成形 ,适合于各种原因引起的鼻部缺损的修复。带血管蒂的额瓣如需要经过鼻根隧道时 ,其宽松度要适当 ,过紧时易出现肌皮瓣缺血或动脉血供过于充足而静脉回流受阻产生瘀血 ,影响皮瓣成活 相似文献