血液净化对脓毒症相关性脑病患者神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的探讨血液净化对脓毒症相关性脑病(SAE)患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选择87例SAE患者为研究对象,根据是否使用床旁连续血液净化(CBP)分为对照组与观察组,对照组(45例)采用以重要器官支持治疗及原发病治疗为主的综合治疗,观察组(42例)在综合治疗基础上使用床旁CBP,分别在治疗前、治疗后12 h、24 h、72 h对患者血清NSE水平予以动态监测,并检测CD4~+/CD8~+、凝血相关因子(PT、APTT)及炎症因子(TNF-ɑ、IL-6)等水平。结果对照组1例死亡,观察组2例死亡;两组治疗后NSE水平均呈先上升后下降的趋势,观察组治疗后12 h明显高于治疗前,治疗后72 h明显低于治疗前,而对照组治疗后12 h、24 h明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点组间比较,治疗前两组NSE水平差异无统计学意义,治疗后12 h、24 h、72 h三个时间点,对照组NSE水平均明显高于观察组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后72 h时,两组CD4~+/CD8~+较治疗前均显著升高,PT、APTT、TNF-ɑ及IL-6水平较治疗前均显著下降,且观察组上升或下降幅度明显大于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化可显著调节脓毒症相关性脑病患者免疫功能,降低炎性反应,显著降低血清NSE水平,减轻神经损伤,促进机体整体康复。     

改良aEEG评分联合血清NSE对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断价值的研究

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、改良振幅整合脑电图(a EEG)评分在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断的价值。方法 选取2019年10月—2020年12月于右江民族医学院附属医院住院治疗的67例HIE患儿作为研究对象,将入选患儿筛选分组为轻、中、重度组,选取在本院同期出生但未出现窒息的新生儿30例作为对照组,分析研究对象的基本资料、不同时间血清NSE含量以及a EEG评分。结果 (1)轻、中、重度组HIE患儿血清NSE水平高于对照组(P<0.05),生后第1天血清NSE水平最高,随后开始逐渐出现下降趋势。(2)轻、中、重度组HIE患儿与对照组改良a EEG评分明显不同(P<0.05),重度组评分最低,对照组最高。(3)血清NSE、改良a EEG评分及两项指标联合对HIE的预测价值评价曲线下面积分别为0.995(95%CI:0.986～0.995,P<0.05),0.987(95%CI:0.970～0.980,P<0.05),0.998(95%CI:0.992～0.999,P<0.05),对新生儿HIE的预测价值敏感度分别为97.00%、...     

脓毒症患者发生脓毒症相关性脑病的危险因素

目的 探讨脓毒症患者发生脓毒症相关性脑病(SAE)的危险因素.方法 根据是否合并SAE,将60例脓毒症患者分为SAE组和非SAE组,记录2组患者呼吸频率、平均动脉压、体温等一般临床资料,比较2组患者序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、高尿酸血症、凝血功能障碍、高同...     

早期联合检测动脉血Lac及血清NSE对一氧化碳中毒后迟发性脑病的预测价值

目的 观察急性一氧化碳中毒(ACMP)患者早期动脉血乳酸(Lac)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化规律, 探讨早期联合检测Lac和血清NSE对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (DEACMP)的预测价值。方法 随机抽取笔者医院在急诊科诊断并收住院的ACMP患者72例, 随访3个月, 以其中发生DEACMP患者18例为DEACMP组, 其余54例为非DEACMP组, 同时随机抽取同期来笔者医院进行健康体检的40例健康体检者为对照组。所有患者均在入院时立即检测动脉血Lac和血清NSE。结果 与非DEACMP组及对照组比较, DEACMP组动脉血Lac和血清NSE含量均有不同程度升高(P<0.01)。DEACMP组早期Lac和NSE检测异常率均明显高于非DEACMP组, 差异有统计学意义(P<0.05)。Lac和NSE升高预测DEACMP的敏感度分别为83.33%(15/18)和72.22%(13/18), 特异性分别为48.15%(26/54)和61.11%(33/54), 阳性预测值分别为34.88%(15/43)和38.24%(13/34), 阴性预测值分别为86.21%(25/29)和86.84%(33/38), 准确性分别为56.94%(41/72)和63.89%(46/72)。联合检测时若当其中1个指标为阳性时即预测DEACMP发病, 则联合检测的敏感度为94.44%(17/18), 特异性为33.33%(18/54), 阳性预测值为32.08%(17/53), 阴性预测值为94.74%(18/19), 准确性为48.61%(35/72);若二者均为阳性时才预测DEACMP, 则联合检测的敏感度为61.11%(11/18), 特异性为74.07%(40/54), 阳性预测值为44.00%(11/25), 阴性预测值为85.11%(40/47), 准确性为70.83%(51/72)。结论 DEACMP患者早期动脉血Lac和血清NSE指标均有不同程度升高, 联合检测较单项指标检测对DEACMP发病有更理想的预测价值。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）;脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338,P〈0.01;r（IL-6）=0．256,P〈0．01;r（NSE）=0．374,P〈0．01];病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108,P〉0．05;r（csf）=0．145,P〉0．05],TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387,P〈0．01;r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.     

血清TSGF、CYFRA21-1和NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清中肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值.方法采用生化比色法、电化学发光法检测肺癌及肺部良性病变患者血清中肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量.结果肺癌患者血清中3种肿瘤标志物明显高于肺部良性病变患者(P＜0.01或P＜0.05);TSGF的敏感性、特异性分别为84.8%、86.1%;不同病理类型CYFRA21-1、NSE的敏感性亦不同.结论血清中3种肿瘤标志物的联合检测,在肺癌的诊断、病理类型的推断方面有一定的临床意义;TSGF可能为良好的健康体检筛选指标.     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的 :观察血清CA12 5、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法 :采用放射免疫分析法对 5 1例肺癌患者和 32例肺良性疾病患者和 6 8例健康人进行血清CA12 5、NSE水平测定。结果 :发现肺癌患者血清CA12 5、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组 (P <0 .0 0 1) ;其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性。血清CA12 5及NSE测定诊断肺癌的敏感性为 6 2 .72 %及 4 9.0 2 % ;特异性为 99%及 98%。结论 :联合检测血清CA12 5及NSE对肺癌的诊断、分期及疗效判断具有重要的临床价值。     

血清CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺癌组54例肺癌患者、良性组77例肺良性病变患者以及健康组30例健康查体者血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平,并比较不同类型肺癌患者CEA、NSE和CYFRA21-1的差异,探讨联合检测诊断肺癌的敏感度和特异度。结果肺癌组患者CEA、NSE和CYFRA21-1显著高于良性组和健康组,差异均有统计学意义(<0.05),良性组和健康组差异均无统计学意义(均>0.05);腺癌患者CEA水平显著高于鳞癌和非小细胞癌患者,小细胞癌患者NSE水平显著高于鳞癌和腺癌患者,鳞癌患者CYFRA21-1显著高于小细胞癌和腺癌患者,差异均有统计学意义(<0.05);单项检测时,CEA、NSE和CYFRA21-1敏感度分别为33.3%、66.7%和53.7%;联合三项检测时,敏感度升高到90.7%,但特异度下降到44.2%。结论 CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌患者血清中高表达,可以辅助肺癌的诊断,还可以对不同类型肺癌进行区分,联合三项检测可以提高肺癌诊断的敏感度。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE和VILIP-1水平变化及意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)水平变化及意义.方法 选取2012年3月至2015年4月在郑州市儿童医院住院治疗的136例HIE患儿,根据病情分为轻度(n=58)、中度(n=46)、重度(n=32),同期,选取正常新生儿45例作为对照组,HIE患儿分别于出生后第24小时(T0)、48小时(T1)、72小时(T2)和7天(T3)时,对照组于T0时,检测血清中NSE和VILIP-1水平,HIE患儿和对照组均于T0时,进行新生儿行为神经测定(NBNA)评分.结果 HIE患儿T0时血清NSE和VILIP-1水平分别为(28.82 ±6.34)、(0.91±0.26) μg/L,均高于对照组的(13.94±2.82)、(0.38 ±0.15) μg/L,NBNA评分为(33.83±2.25)分,低于对照组的(38.24±2.41)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示,HIE患儿T0时血清NSE水平与VILIP-1水平呈正相关(r=0.612,P＜0.05),血清NSE和VIL-IP-1水平均与NBNA评分呈负相关(r=-0.481、-0.440,P＜0.05);与轻度相比,中度和重度患儿T0～3时血清NSE和VILIP-1水平均升高,且重度均高于中度,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HIE患儿血清NSE和VILIP-1水平升高,动态监测血清NSE和VILIP-1水平对HIE早期诊断、病情判定及治疗效果评估具有重要意义.     

新生儿缺血缺氧性脑病6-keto-PGF1α、NSE检测的临床意义

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患者血和脑脊液中6-keto-PGF1α及NSE水平变化及临床意义。方法用全自动微粒子化学发光免疫分析（ACCESS）检测89例HIE患儿和32例正常新生儿血和脑脊液中6-keto-PGF1α及NSE的含量,对结果进行对比分析。结果 HIE轻、中、重度组血及脑脊液6-keto-PGF1α水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）;HIE患者轻度组血NSE水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而脑脊液中则显著高于对照组;HIE中、重组血和脑脊液NSE水平显著高于对照组（P〈0.01）。结论 HIE患者血及脑脊液中6-keto-PGF1α、NSE水平检测对HIE脑损伤程度和预后的判断以及治疗具有重要的指导作用。     

血清HIF-1α、NSE、GFAP及相关临床特征与新生儿缺氧缺血性脑病发生风险的关系分析

目的探讨血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及相关临床特征与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生风险的关系。方法选取2020年1月—2023年1月苏州大学附属儿童医院收治的85例HIE患儿作为HIE组,另选取同期在该院出生的120例健康新生儿作为对照组,分析两组的临床资料并检测新生儿出生后3 d血清HIF-1α、NSE、GFAP水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HIF-1α、NSE、GFAP水平预测新生儿HIE发病的价值;多因素逐步Logistic回归模型分析新生儿HIE发病的影响因素。结果与对照组相比,HIE组宫内窘迫、脐带异常、羊水污染、1 min Apgar评分≤7分的患儿比例较高(P<0.05),并且血清HIF-1α、NSE、GFAP水平较高(P<0.05);两组孕妇年龄、孕妇文化程度、胎龄、新生儿性别、出生体重、产次、剖宫产、胎膜早破比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,HIF-1α、NSE、GFAP及三者联合预测新生儿HIE发病的敏感性分别为82.7%(9...     

NSE、CEA联合检测对肺癌诊断价值探讨

目的 研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌与肺结核鉴别诊断的意义,为肺癌与肺结核的诊治提供实验依据.方法 应用放射免疫法(RIA)分别检测肺癌、肺结核组病人及正常对照组外用血中NSE、CEA含量.结果 ①肺癌组病人NSE、CEA水平均明显高于肺结核组及正常对照组(P＜.001),肺结核组与正常对照组合量无显著差别(P＞.005).②分别确定诊断界值为NSE15ng/ml,CEA15ngm/l,诊断肺癌的敏感性分别为46.5%、44.2%,准确性分别为79.1%、79.8%,两项联合检测可进一步提高敏感性和准确性至90.7%和92.2%,明显优于单项检测.结论 NSE、CEA的检测可作为肺癌诊断及与肺结核鉴别诊断的实验室指标.NSE、CEA的联合检测可进一步提高诊断敏感性和临床符合率,对提高肺癌的检出率有积极的意义.     

TNF-α和MCP-1在肺炎支原体患儿血清中的表达及意义

目的探讨肿瘤坏死因子（TNF-α）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）在肺炎支原体（MP）患儿血清中的表达及其临床意义。方法采用ELISA法分别检测58例MP患儿治疗前后及60例正常儿童的TNF-α和MCP-1水平。结果 MP患儿组治疗前的TNF-α和MCP-1水平与正常儿童组相比均明显升高,其差异均具有统计学意义（P〈0.05和P〈0.05）;MP患儿组治疗后的TNF-α和MCP-1水平与治疗前相比明显降低,其差异也具有统计学意义（P〈0.05和P〈0.05）。结论动态观察MP患儿的TNF-α和MCP-1的水平变化,有利于MP患儿病情的评估和指导治疗。     

病毒性脑炎患者血清NSE,TNFα及IL-6水平的变化及其临床意义

目的　探讨病毒性脑炎患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE) ,肿瘤坏死因子α(TNFα)和白细胞介素6 (IL - 6 )的变化、相关关系及临床意义。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定38例病毒性脑炎患者和2 0例正常对照的血清TNFα,IL - 6及NSE水平,进行比较和直线相关分析。结果　病毒性脑炎患者血清TNFα,IL - 6及NSE水平显著高于对照组(P <0 0 1) ;TNFα与NSE之间具有相关性,相关系数为0 2 38。结论　细胞因子TNFα参与了病毒性脑炎的病理损害过程,其血清水平与神经细胞损害的程度一致。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE的变化及与纳络酮治疗的相关性

目的 动态观察神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时及纳络酮治疗前后水平的变化,以探讨在临床中的意义.方法 测定98例HIE患儿于生后24 h、4天、7天及纳络酮治疗前后血清中NSE浓度,并进行比较.结果 ①重度HIE组血清NSE水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异具有显著性(P<0.05),轻度组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).②除对照组外,HIE各组血清NSE含量在第4天时明显升高,而在第7天时显著下降(P<0.05);与对照组相比,轻度HIE组NSE第7天接近正常(P>0.05)中度和重度组未达到正常值(P<0.05).③纳络酮治疗组较常规治疗组NSE含量显著降低(P<0.05).结论 ①HIE时血清中NSE含量明显增高,且其升高程度与病情危重程度密切相关.②纳络酮治疗HIE患儿可稳定神经元细胞膜,减少细胞凋亡,从而减少NSE的释放.③应在HIE发生后的4日以内尽早使用纳络酮,以更好地发挥神经保护作用.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE变化与意义的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑（HIE）血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）动态变化特征以及在新生儿HIE的意义。方法选择新生儿病房HIE新生儿41例,其中轻度18倒,中度14例。重度9例,并以10例正常足月新生儿做为对照,采用酶联免疫分析法（ELISA）,检测41例HIE患儿生后3天内、7天、14天血清NSE水平,及10例正常新生儿生后脐动脉血清NSE水平。结果轻度HIE组与对照组比较无明显差异（0．25〈P〈0．5）;中度组和重度组分别与对照组有显著差异（P〈0．001）。轻、中、重度HIE组之间3天内血清NSE比较,有显著差别（P〈0．001）。新生儿HIE轻、中、重度组3天、7天、14天NSE组内比较,方差分析结果：轻度组血清NSE无明显差别（P〉0．05）;中度组和重度组血清NSE3天内、7天、14天比较有显著差异（P〈0．001）。结论血清NSE水平与HIE的病情严重程度相关。可作为早期诊断中、重度新生儿缺氧缺血性脑病及病情发展的客观指标。     

CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌的早期诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的早期诊断价值。方法选择2012年7月至2014年7月重庆市巴南区人民医院收治的148例肺部病变患者作为研究对象,所有患者均于CT引导下经皮经肺穿刺活检,并检测患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1肿瘤标志物水平。结果 148例患者均成功穿刺,经病理组织学检测确诊为肺癌125例,良性肿瘤23例;肺癌组血清CEA[(78.5±9.4)μg/L]、NSE[(22.9±3.2)μg/L]、CYFRA21-1[(15.2±1.5)μg/L]水平均显著高于良性组[(14.9±1.3)μg/L、(10.4±1.6)μg/L、(2.9±0.2)μg/L],差异有统计学意义(均P<0.01)。小细胞肺癌组27例血清NSE水平显著高于非小细胞肺癌组98例[(43.2±7.3)μg/L比(17.3±1.6)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。以穿刺活检诊断为金标准,三项指标联合检测能够提高灵敏度(79.2%,99/125)、准确度(75.7%,112/148)和阳性预测值(90.8%,99/109)。结论血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测能够作为肺癌的辅助诊断方法之一。     

动态检测血清TGF-β1及NSE在急性脑外伤患者的临床价值

目的　通过检测急性脑外伤 (Acuteheadinjury ,AHI)患者血清转化生长因子 -β1 (Transforminggrowthfactor-β1 ,,TGF -β1 ,)及神经元特异性烯醇化酶 (Neuro -specificenolase ,NSE)水平 ,观察AHI患者血清TGF -β1 、NSE水平变化特点 ,探讨急性脑外伤后其水平变化与病情及预后的关系。方法　TGF -β1 ,采用ELISA法 ,NSE采用放射免疫分析法 (RIA法 ) ,对 3 7例不同程度AHI患者 (其中 ,轻型 12例、中型 16例、重型 9例 )血清TGF -β1 、NSE水平进行了动态测定 (伤后 1d、3 -5d、7d) ,并与 2 0例正常健康者血清进行对照。结果　急性脑外伤后 1d及 3 -5d各组血清TGF -β1 ,、NSE水平与正常对照组相比均有显著性差异 (P <0 .0 1) ;损伤后 7d ,轻、中型患者血清TGF -β1 、NSE水平与正常对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,重型组仍有显著性差异 (P <0 .0 1) ;4例重型死亡者呈进行性降低或升高 ;血清TGF -β1 ,水平与患者病情呈负相关 ,血清NSE水平与患者病情呈正相关 ;血清TGF -β1 ,水平与NSE水平呈负相关 ,其相关性良好。结论　急性脑外伤后血清TGF -β1 、NSE测定 ,不但可以作为急性脑损伤的早期诊断指标 ,而且还可作为判断疾病严重程度、评价疗效和估计预后的一个重要参数     

血清CA125及NSE测定对肺癌的诊断价值

目的：观察血清CA125、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法：采用放射免疫分析法对51例肺癌患者和32例肺良性疾病患者和68例健康人进行进行血清CA125、NSE水平测定。结果：发现肺癌患者血清CA125、NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P＜0．001）；其增高的程度与肺癌TNM分期具有一定的相关性血清CA125及NSE测定诊断癌的敏感性为62．72％及49．02％；特异性为99％及98％，结论：联合检测血清CA125及NSE对肺癌的诊断，分期及疗效判断具有重要的临床价值。     

肺癌诊断中联合检测血清CYFRA21-1、NSE的临床意义

目的 探讨血清细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测诊断肺癌的临床意义.方法 用Roche MODULAR E170电化学发光分析仪对50例肺癌患者、40例肺良性疾病患者和50例健康体检者血清中的CYFRA21-1、NSE进行检测.结果 肺癌患者的血清CYFRA21-1、NSE均明显高于肺良性疾病患者和正常对照组(P均<0.05),二者联合检测诊断肺癌的敏感性明显高于单独检测.结论 血清CYFRA21-1、NSE是诊断肺癌较好的标志物,二者联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性及准确性.