脉络膜转移癌

患者,女,31岁,于1987年1月因右眼视物不清已3月,视力丧失半月入院。眼底检查:视网膜广泛脱离,视网膜下见有灰色突起性肿物。B超和CT诊为眼底占位性病变。临床诊断:眼球内肿瘤继发视网膜脱离。1987年1月行右眼球摘除,病理证实为脉络膜转移性腺癌。 7年前,患者因右乳腺肿块作病理活检,诊为乳腺导管浸润癌。手术后7天又作乳腺扩大根治术及双侧卵巢切除术。清除腋窝淋巴结5枚,均未见肿瘤转移。术     

子宫颈转移癌

对6例女性生殖系及其以外原发瘤转移到子宫颈的病例进行研究。原发瘤包括:卵巢癌2例,结肠癌2例,胃及乳腺癌各1例。对原发瘤与转移癌确诊时的间隔时间、患者的生存时间进行描述。对临床及病理学诊断中的疑难问题进行讨论。     

头颈部重复癌

１９７０～１９９０年作者复诊病例中诊为头颈部重复癌１６例，其中双重癌占８７．５％（１４／１６），三重癌占１２．５％（２／１６）；同时性重复癌２例、异时性１４例。先证癌以喉癌最多，占４３．８％（７／１６），第二原发癌中肺癌和喉癌各占２５．０％（４／１６），２例第三原发癌分别为肝细胞癌和乳腺癌。先证癌与第二原发癌间期０～１５年，平均４．６年；１例三重癌患者第三次手术后１２年仍存活。复习和讨论了重复癌的病因、发病率、发病间期、诊断、治疗及预后。     

甲状腺的转移癌

以往文献对甲状腺的转移癌发生率估计偏低，注意甚少：人体某些癌瘤有亲甲状腺转移的倾向，这种转移倾向的机制可能与癌细胞胞膜的结构，特别是受体有关，日常病检工作中，要注意对透明细胞癌的鉴别。     

促癌作用和促癌剂

<正> 癌发生的二阶段学说是四十年前Beren-blum 根据下述实验事实提出的。首先在小鼠背部皮肤上涂布一次微量(不致于致癌的量)的致癌剂,比如10-100微克的二甲基苯并(α)蒽(7,12-dimethylbenz[α]anthracene,DMBA),然后再用巴豆油或其主要成分12-0-+四酰佛波-13-乙酸酯(12-0-tetrade-canoylphorbol-13-acetate,TPA)每周涂布二次,持续涂布,几乎所有小鼠都发生肿瘤。然而,无论是只微量涂布一次DMBA 或反复涂布巴豆油,还是先涂布巴豆油然后再涂布微量致癌剂都不会引起肿瘤发生。涂布一次致癌剂(如微量DMBA)所发生的变化是正常细胞转变为     

癌肉瘤和肉瘤样癌

癌肉瘤和肉瘤样癌赵海潞１刘忠２关键词肿瘤；肉瘤；病理学；诊断中国图书资料分类法分类号Ｒ７３０．２６由恶性上皮成分（癌）和恶性间叶成分（肉瘤）组成的恶性肿瘤到底是癌肉瘤（Ｃａｒｃｉｎｏ－ｓａｒｃｏｍａ）还是肉瘤样癌（Ｓａｒｃｏｍａｔｏｉｄｃａｒｃｉｎｏ...     

胃一点癌

总结１９８９年１月至１９９６年１２月收治的４０９例胃癌，发现胃一点癌６例。其中管状腺癌２例，低分化腺癌２例，印戒细胞癌２例。３例行Ｒ１手术，３例行Ｒ２手术。结合文献分析认为，外科、内镜和病理三方合作对胃一点癌的诊断至关重要；手术切除是主要治疗方法，分化差的癌，特别是有淋巴结肿大者，应行Ｒ２手术；中、高分化癌，在无淋巴结肿大的情况下，可行Ｒ１或Ｒ１＋手术。     

甲状癌癌的辅助治疗

甲状癌癌的辅助治疗宁夏医学院附属医院肿瘤外科金涛，贺立人外科手术已被认为是治疗各类甲状腺癌的首选方法。各种辅助治疗的选择和意义，迄今尚未取得共识。本文就其临床应用情况分述如下。一、外照射治疗［１］应用外照射治疗甲状腺癌已有８０余年历史。Ｐｆａｈｌｅｒ...     

甲状旁腺癌

甲状旁腺癌(简称甲旁癌)是甲状旁腺亢进(简称甲旁亢)的一种少见原因,自1948年至今文献上大约报道了120例。从1930年至1985年,对北爱尔兰原发性甲旁亢病例作了甲状旁腺组织活检,发现有195例为甲状旁腺肿瘤,94例为增生,仅1例为甲旁癌。不少资料表明,真正的甲旁癌在甲旁亢中只占不到1/100。男女发病率     

直乙肠交界处癌与直肠癌及乙状结肠癌的预后比较

目的 探讨直乙肠交界处癌与直肠癌、乙状结肠癌预后的差异及影响因素。方法 选取2008年1月-2012年12月河北医科大学第四医院收治的结直肠癌患者354例为研究对象,收集患者临床特征资料。以手术日期或病理确诊日期为随访起点对患者或家属进行随访,以肿瘤复发、转移及死亡为终点事件,随访时间截至2014-01-01,无进展生存期（PFS）定义为从确诊至肿瘤复发、转移或死亡的时间。结果 直乙肠交界处癌、直肠癌和乙状结肠癌患者年龄、初始治疗方式、肿瘤最长径及浸润深度比较,差异有统计学意义（χ2=0.009、0.015、0.019、0.005,P＜0.05）。354例患者失访17例,失访率为4.8%;随访时间3～91个月,中位随访时间为44个月。直乙肠交界处癌中位生存时间为64.0个月〔95%CI（47.5,80.5）〕,1、2、3年生存率分别为93.6%、85.3%和76.2%;直肠癌中位生存时间为63.0个月〔95%CI（53.2,72.8）〕,1、2、3年生存率分别为93.4%、85.5%和76.3%;乙状结肠癌中位生存时间为63.0个月〔95%CI（51.2,74.8）〕,1、2、3年生存率分别为94.5%、87.2%和79.3%。直乙肠交界处癌、直肠癌和乙状结肠癌患者生存曲线比较,差异无统计学意义（χ2=1.246,P=0.536）。直乙肠交界处癌、直肠癌和乙状结肠癌中位PFS分别为48.0个月〔95%CI（36.3,59.7）〕、29.0个月〔95%CI（17.9,40.1）〕和63.0个月〔95%CI（37.1,88.9）〕。直乙肠交界处癌、直肠癌和乙状结肠癌PFS的生存曲线比较,差异有统计学意义（χ2=17.329,P=0.001）。Cox比例风险回归分析结果显示,肿瘤部位〔HR=0.585,95%CI（0.338,0.891）,P=0.012〕及浸润深度〔HR=3.516,95%CI（1.883,6.746）,P=0.038〕是影响结直肠癌患者PFS的独立预测因素。结论 直乙肠交界处癌与直肠癌、乙状结肠癌生存时间未见不同,而PFS存在差异,肿瘤浸润深度可能为结直肠癌患者PFS的影响因素。     

甲状腺转移癌研究进展

甲状腺转移癌(thyroid metastases,TM)是由非甲状腺部位的恶性肿瘤转移到甲状腺的一类疾病,临床比较罕见,占甲状腺肿瘤的1.4%~3%[1-2]。尸检报告中TM更为多见,发生率为1.9%~24%[3-6],这说明TM在临床诊断中常被漏诊误诊。目前,对TM的诊断和治疗仍然有争议。本文对TM的发病情况、转移机制、临床表现、诊断、治疗和预后进行文献综述。     

乳腺浸润癌的微血管数在癌转移中的意义

采用ＣＤ３１免疫组化染色检测４８例乳腺浸润癌间质的微血管数及癌细胞ＣＤ４４Ｖ６，ＥＧＦＲ的表达。结果发现存在于远处淋巴结或脏器转移及ＣＤ４４Ｖ６，ＥＧＦＲ阳性表达的乳腺浸润癌的微血管数显著高于无转移者及ＣＤ４４Ｖ６，ＥＧＦＲ阴性者。提示乳腺浸润癌的血管新生，同时伴有肿瘤转移相关基因的激活对其转移起促进作用。     

肝细胞癌与癌旁肝组织细胞形态的图像分析

依据组织或细胞病理学诊断肝细胞癌有时很困难。应用图像分析系统对肝细胞癌进行形态定量测定，国内外研究不多［１，２］。笔者应用先进的真彩色图像分析系统对肝细胞癌和癌旁肝组织进行形态定量研究，以探讨形态参数对肝细胞癌的诊断意义。１材料与方法１．１标本来源收...     

肺癌与脉络膜转移癌

目的:探讨肺癌与脉络膜转移癌。方法:采用回顾性研究的方法,对本院会诊的10例肺癌患者进行眼科检查,脉络膜转移癌发生2例。10例均以肺部病变为首发症状,伴视物模糊。10例肺部病变位于左肺6例,右肺4例;中心型3例,周围型7例。病理类型:肺腺癌6例,小细胞肺癌2例,鳞癌2例,7例并发眼以外器官的转移。所有患者均已经或正接受放/化疗治疗。眼部脉络膜转移2例,均为双眼,病变位置均为后极,白内障7例,1例双眼屈光不正。结果:本组10例患者中全部以肺部首发症状就诊,于肺癌确诊后3～16个月(平均7个月)后,发现并确诊眼部转移病变2例,眼底检查见视网膜下实性肿物2例双眼,表面呈灰黄或灰褐色,部分可见表面视网膜血管扩张、纡曲,周围可见色素沉着及黄白色渗出。4只眼均在后极部偏颞侧。7例白内障,1例双眼屈光不正,高度近视视网膜病变。结论:肺癌与脉络膜转移癌有一定的相关性。     

食管多发癌2例

食管多发癌２例石万亮，石洪龙例１，男，４２岁。无烟酒嗜好，胞兄５年前死于食管癌。进行性吞咽困难半年，入院时能进流质。食管钡餐Ｘ线摄片见食管中下１／３交界处管腔狭窄，粘膜破坏，长约４ｃｍ。左进胸行食管癌切除术。术中发现食管中下１／３交界处癌肿，长约４ｃ...     

胰头癌和壶腹癌94例临床总结

近半个多世纪以来,由于影象诊断技术的不断提高,胰头、壶腹癌的发现率有所增加。而胰头,壶腹癌的早期症状较含混和隐匿,且缺乏特异性,加之其恶性程度高,局部进展快,早期转移多,所以,目前的诊治效果远不能令人满意。我科自1983—1992年10年间共收住并手术证实的胰头、壶腹癌94例,现就其诊治方面作一分析,总结于下。     

胃慢性溃疡与癌

本文采用免疫组化方法,对10例胃溃疡癌变,79例慢性胃溃疡和161例溃疡型胃癌粘膜进行对比研究。结果:中、重度不典型增生检出率三者间有非常显著差异(P<0.001),溃疡癌变者主要发生于被覆上皮;进展期胃癌不完全大肠型肠化(36％),明显高于胃溃疡癌变组(16.60％)和慢性胃溃疡组(5.25％)。CEA阳性率:癌组织为69.62％,不典型增生为30.64％,正常胃粘膜阴性。上述结果提示,当慢性胃溃疡旁粘膜出现中度以上不典型增生伴不完全大肠型肠化时应警惕癌的发生。