中医辨证治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎（ＲＡ）属中医“痹证”、“历节”范畴，是一种病程长，易反复发作，以侵犯四肢关节为主，而又无特效疗法慢性炎症性，自身免疫性疑难疾病。笔者在临床中，辨证治疗３０例ＲＡ病人，取得了满意的疗效，现总结如下。１一般资料３０例ＲＡ病人，按中医辨证...     

关于类风湿性关节炎中医病证模型的思考

依据中医对类风湿性关节炎（RA）的症状、病因和病机认识,结合RA模型研究现状,分析实验动物模型对中医辨证论治的影响,探讨RA病证结合模型的重要性,提出今后中医造模的方向。     

中医药治疗类风湿性关节炎近况

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病.关节炎症反复发作,缠绵难愈,最终导致关节破坏,运动障碍,关节强直畸形而致残.本病属“痹症”范畴.现就近几年治疗进展予以综述.     

辨证治疗类风湿性关节炎56例体会

类风湿性关节炎 (以下简称“类风关”)是一种以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病 ,临床以多发性、对称性关节肿痛为主要特点。常伴有晨僵 ,关节拘急、麻木、重着 ,甚则关节强直变形。本病属于中医痹证范畴。治疗“类风关”至今尚无特异的有效方法。据报道 70 %左右的患者经过反复发作最终因骨质侵袭而导致关节畸形 ,功能障碍。中医治疗“类风关”的历史源远流长 ,著述报道颇多 ,但认识不甚一致。笔者认为 ,本病病机复杂多变 ,或寒热错杂 ,或虚实并见 ,或标本转化 ,但万变不离阴阳。阳胜化热 ,阴胜化寒是其基本病机。基于此 ,笔者在临床实践…     

辨证治疗类风湿性关节炎57例疗效观察

类风湿性关节炎（RA）是一种以关节病变为主的慢性全身性的自身免疫性疾病,该病病情常反复难愈,日久可致关节畸形,影响日常生活。笔者多年来用中医辨证论治的方法治疗RA57例,取得良好的效果,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：病例选择根据1987年美国风湿病协会（ARA）制定的诊断标准,全部病例均为风湿病专科门诊病例。本组共57例,其中女43例,男14例,男女之间比例为1：3．3;年龄最小16岁,最大71岁,平均45．4岁;病程最长11年,最短半年,平均2年2个月;中医辨证分型：风寒湿痹型17例,风湿热痹型23例,久痹体虚型17例。1．…     

中医治疗类风湿性关节炎的体会

类风湿性关节炎是一种可能与变态反应和自体免疫有关的慢性进行性疾病。女性患者偏多。属中医“痹证”的范围。痹者·,闭也,痹阻不通之意。《素问》云:“风寒湿三气杂至合而为痹也”。《类证治裁》更为明确的指出:“诸痹……良由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内袭,正气为邪所阻,不得宣行,因而留滞,久而成痹。”     

中成药治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节是一种自身免疫性疾病,属于中医"痹证'范畴.是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的以肌肉,筋骨、关节酸痛、麻木、重着,屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证.我们常用内服及外用药物同时进行治疗,对缓解病情、控制疾病发展有较好疗效.     

辨证分型治疗类风湿性关节炎64例临床观察

类风湿性关节炎 (RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病 ,目前在国内外仍属难治之病证。自 1 997年 6月～ 2 0 0 2年 4月 ,笔者采用辨证分型治疗RA64例 ,并以中药雷公藤片作对照 ,获得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 64例及对照组 60例患者全部来自中医门诊 ,治疗组 64例中 ,男 1 8例 ,女 46例 ,年龄 2 4～ 71岁 ;病程半年～ 1 8年。对照组 60例中 ,男 1 7例 ,女 43例 ,病程半年～ 1 7年。疾病分期 :治疗组早期 1 9例 ,中期 41例 ,晚期 4例 ;对照组分别为 2 0例、36例、4例。两组在性别、年龄、…     

辨证论治类风湿性关节炎32例

辨证论治类风湿性关节炎３２例北京市鼓楼中医医院（１００００９）王凤仪关键词类风湿性关节炎，中医药疗法类风湿性关节炎属于中医痹证范围。临床表现以关节疼痛、肿胀、屈伸不利、强直畸形为特点。对人体健康危害很大。是被公认的疑难病之一。笔者采用中药内服，配合中...     

中医治疗类风湿性关节炎的药物探讨

目的：通过对现代医家运用中医治疗类风湿性关节炎的系列方剂进行归纳性的回顾,探讨其治疗的核心药物,以期提高中医药方药理论与医疗实践的水平。方法：选取近20年的核心医学期刊和相关的中医药书籍,从中收集中医治疗类风湿性关节炎的组方340首。依据中医病因病机学理论和方药学理论,结合现代研究成果,统计分析所使用的药物。结果：统计结果中前25味药的累积使用频次超过了2073次,累积频率已达到了50％,为核心药物。在这25味药中,补虚药5味,使用频率达13．60％;祛风湿药5味,使用频率迭10．68％;解袁药5味,使用频率达8．45％;活血化瘀药4味,使用频率达6．89％;平肝熄风药3味,使用频率达6．31％;清热药2味,使用频率达2．77％;利水渗湿药1味,使用频率达1．63％。结论：补虚药、祛风湿药、解袁药以及活血化瘀药在现代医家治疗类风湿性关节炎的系列方剂中占主导地位,可为进一步探讨和发展类风湿性关节炎的治疗提供理论依据和基础。     

中医辨证治疗类风湿性关节炎体会

中医辨证治疗类风湿性关节炎体会谢建华，陈玉华，张瑾主题词类风湿性关节炎；辨证治疗类风湿性关节炎是一种病程长，易反复发作而又无特殊疗法的以关节病变为主的全身性、自身免疫性疾病。属于中医的“痹症”范畴。其病变的发生、发展、预后等各阶段临床症状与“顽痹”、...     

从中医优势病种的辨证诊治控制证候规范化研究

中医学以整体观为指导思想,从把握人体功能状态的变化规律角度出发,形成了一套研究人体复杂系统的理论和干预方法。辨证论治是其精髓,但作为中医辨证论治体系重要组成部分的“证候”,历代医家给其赋予了丰富的内涵,同时也留下了不规范的缺憾。最为突出的是所使用的证候名称及其概念缺乏明确的内涵和外延,使其在内容、种类和适用范围上,都存在着不规范现象。同时,由于疾病的性质和传变规律的自身差异,相同的“证”在论治时亦显然受到这些不同疾病自身变化规律的约束,伴随着疾病的不同,其主、次症也随之发生变化。如果抛开具体疾病,在十几种乃…     

类风湿性关节炎的汉方治疗

介绍有关类风湿性关节炎的中医辨证分型、证型与临床检查及合并症的关系、汉方治疗以及与西药并用治疗的研究情况。     

类风湿性关节炎脾虚证病证结合动物模型的建立

目的：类风湿性关节炎（RA）脾虚证病证结合动物模型的建立。方法：选用6周龄SPF级SD大鼠60只,雌雄各半,除正常对照组大鼠外,采用腹腔注射利血平的方法制作脾虚动物模型,然后采用尾根部皮下注射Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂混合物的方法诱导出关节炎模型,观察脾虚证RA病证结合动物模型的发病情况,并采用酶联免疫吸附测定法等方法对其机理进行初步探讨。结果：与CIA对照组大鼠相比,采用腹腔注射利血平的方法制作的脾虚证胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠关节红肿程度和关节损伤程度明显加重,并且脾虚证CIA组大鼠出现精神萎靡,眯眼,被毛枯疏无光泽,弓背蜷缩,踝关节红肿,倦怠、懒动,喜聚堆,饮食减少,体重下降,稀便等与临床脾虚证相似的症状;与CIA对照组大鼠相比,脾虚证小肠黏膜功能受损：绒毛排列紊乱,数量减少,长短、宽窄不一,被覆上皮可见有多量杯状细胞,肠腔内可见多量剥脱、退变、坏死的绒毛碎片;与CIA对照组大鼠相比,脾虚证CIA大鼠抗Ⅱ型胶原抗体明显升高,且白细胞介素6、白细胞介素10及干扰素γ水平明显升高。结论：脾虚在RA发病过程中起着重要作用,采用利血平方法制作的脾虚证RA动物模型,既有明显的脾虚症状,又有明显的RA特征,说明这种脾虚证RA病证结合模型,能够部份反映脾虚证RA病人的发病特点,具有可行性。利血平法制作的脾虚证CIA大鼠模型可以为RA脾虚证病证结合动物模型提供一个有益的参考。     

辨证分型治疗类风湿性关节炎62例

类风湿性关节炎(RA)目前在国内外仍属难治之病症.自1996年以来,笔者采用辨证分型治疗RA62例,获得较好疗效.现报道如下.     

类风湿性关节炎的中医治疗近况

类风湿性关节炎 (RA)属中医“痹症”范畴 ,历代医家称为“历节风”、“顽痹”、“骨痹”等 ,著名中医风湿病专家焦树德根据其发病及临床特征 ,定名为“痹”。兹将 2 0 0 1年以来中医治疗RA情况 ,综述如下。1　病因病机李宝丽等[1 ] 认为正气不足 ,卫外不固是发病的内在必然因素 ,风寒湿邪外侵是致病的重要条件。久痹不愈 ,气血运行不畅日甚 ,病及脏腑 ,内舍其合 ,肝肾亏虚 ,痰瘀互结 ,病位于筋骨 ,病理性质为本虚标实 ,虚实夹杂。怀君[2 ] 认为RA活动期主要病因病机为感受风热、热毒之邪 ,或风寒湿入侵机体 ,郁久化热为毒 ,导致气血雍…     

辨治类风湿性关节炎33例的体会

辨治类风湿性关节炎３３例的体会邹伯琦（江西中医学院医务所３３０００６）关键词类风湿性关节炎，辨证论治，中医药治疗笔者从１９８０年～１９９３年５月间曾辨治类风湿性关节炎３３例，疗效满意，现介绍于下：１临床资料１．１一般情况３３例中女性２３例，男性１０例...     

中医治疗类风湿性关节炎浅述

类风湿性关节炎（RA）是一种以关节及其周围组织的非感染性炎症为主的全身性免疫性疾病,隶属于中医＂肢体痹证＂的范畴,是由机体的正气不足,气血不盛,卫外不固,邪气乘虚而入,致使气血凝滞,经络痹阻而引起的一类关节疾病,由于它的反复性和顽固性,     

类风湿性关节炎中医证候分布规律的初步探讨

目的:初步探讨类风湿性关节炎中医证候的分布规律.方法:采用SPSS(11.0),从全国九所医院收取类风湿性关节炎患者339例,研究其中医证候在年龄、性别、病程、地域、双手X线分期、类风湿因子、血沉、C反应蛋白、IgA、IgG、IgM等方面的分布规律.结果:类风湿关节炎的不同证候在年龄、病程、地域、双手X线分期上存在差异.中医证候在性别与相关实验室指标上差异无显著性.结论:RA患者年龄较轻者证候主要表现为湿热阻络、寒湿阻络,年长者以肝肾不足兼痰瘀阻络为主.在病程方面,肝肾不足兼痰瘀互结型病程最长.各地域间证候分布不同.双手X线分期提示各证候均以Ⅱ期为多,其中寒湿阻络型以Ⅲ期、肝肾不足兼痰瘀互结型以Ⅰ期少见.性别和相关实验室指标在证候分布上变化不明显.