小儿腮腺腺样囊腺癌的超声表现1例

患儿男,6.5岁.发现左面颊部包块4个月.自发现包块,无红、痛,未予治疗,2003年11 月23日来我院就诊.查体:左侧腮腺区皮肤无红、热,扪及一约2.5 cm×2.0 cm大小实性包块,质中、活动度可,颈部未扪及肿大淋巴结.临床诊断:左侧腮腺包块性质待定.超声检查:见左侧腮腺浅叶中份约2.9 cm×1.9 cm×2.3 cm大小规则实质不均匀回声包块, 内有1.4 cm×0.6 cm大小不规则液性暗区,边界清晰,无包膜线回声,后方回声增强(图1 ),颈部未发现肿大淋巴结.超声提示:左侧腮腺实质不均质包块(1.混合瘤?;2.不排除恶性肿瘤).手术、病理诊断:腮腺腺样囊腺癌.术后5个月超声复查:见左侧腮腺2.5 cm ×2.3 cm×1.6 cm实质低回声包块,边界清晰,颈部左侧血管旁见4枚0.9 cm～1.2 cm低回声结节,有融合征象,诊断左侧腮腺癌复发并颈部淋巴结转移.     

超声诊断颈部假性静脉瘤1例

患者女性,70岁.因发现右颈部包块1周入院.自述1周前无意中布带勒及右颈部后,便出现1包块,并逐渐长大,无明显疼痛.查体:于右胸锁乳突肌表面扪及1大小约3.0cm×3.0cm的团块,边界清楚,可稍活动,压之有弹性感,无明显压痛.超声检查:于右颈总动、静脉右前方探及1大小约3.0cm×2.5cm的混合性包块,边界清楚,局部有包膜,此包膜与一血管外膜相连,其内回声强弱不等,呈"洋葱皮"样改变.)     

原发于腮腺的肉瘤样癌1例报告

正患者,男,64岁,因"发现左侧腮腺区包块1余月"于2012年7月26日入院。1月余前,患者无意间扪及左侧腮腺区一圆形包块,无疼痛感,于当地医院行颈部彩超示:左侧腮腺内见一大小约1. 5 cm×1. 2 cm×1. 4 cm实性、稍低回声团块影,边界清。因患者自觉无明显症状,遂未引起重视,未进一步治疗。3天前,患者自觉左侧腮腺包块区有隐痛感,遂于我院门诊就诊。行电子纤维鼻咽喉镜检查示,鼻     

咽食管憩室超声误诊为甲状腺占位1例

患者男,64岁,因发现颈部包块3 d入院。自诉颈部包块处无疼痛,无吞咽困难及呛咳。体格检查：左侧颈部近甲状腺处轻度凸起,气管轻度向右偏斜。左侧甲状腺下极可扪及3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm包块,质中,无压痛,表面光滑,无结节感,边界尚清,移动度小,能随吞咽上下活动。     

富血供输卵管妊娠与卵巢粘连伴双子宫畸形的超声表现1例

患者女,36岁,因"停经43天,少量阴道出血1天"就诊.妇科检查:双阴道双宫颈,子宫增大、横径增宽;左侧附件区扪及5 cm×3 cm×3 cm包块,质软,界清.血 β-hCG49 853 mIU/ml,后穹窿穿刺见不凝血,拟诊宫外孕.入院后测血β-hCG28 334 mIU/ml,孕酮7.1 ng/ml.超声:双子宫,宫腔内均未见孕囊;左侧子宫腔见节育环,并见宫腔积液;子宫后方积液深2.5 cm,于左侧子宫左后方见5.4 cm×4.6 cm×4.0 cm混合回声包块,界清,形态规则,包块外侧边缘见少许卵巢组织(图1);CDFI示内血流丰富(图2).超声提示:①子宫畸形(双子宫);②左侧盆腔包块(异位妊娠可能)伴盆腔积液.左输卵管切除术中见盆腔内双子宫间有-纵隔样软组织相连,右侧卵巢及输卵管完好.道格拉斯窝内见暗红色积血约400 ml,左侧附件扭曲于左侧子宫后方,左侧输卵管壶腹部增粗与卵巢粘连,形成6 cm×5 cm×5 cm包块,表面暗紫色、质脆,触之出血.     

颈部结节性筋膜炎超声表现1例

患儿男,12岁.因偶然发现颈部包块2 d就诊.查体:左侧颈部可扪及大小约4 cm×3 cm包块,边界不清,质硬,可活动.轻触痛.超声检查:左侧颈部皮下软组织内可测及一实性团状低回声,大小约3,0 cm×1,7 cm,边界清晰,无包膜,内部回声不均匀.彩色多普勒血流显像示其内可见较丰富的动、静脉血流信号.超声提示:左侧颈部实性占位病变.行细针针吸细胞学检查,病理诊断:结节性筋膜炎.     

药线点灸治疗颈部淋巴结转移癌1例

正谭某,男,31岁,2015年2月5日因“颈部包块2月,吞咽困难7d”就诊。患者3个月前行右侧睾丸癌手术,术后半月即到我院肿瘤科行标准化疗,方案为“顺铂+依托泊苷”。2个月前可扪及右颈部一包块,未引起重视。继续化疗后,包块逐渐增大约鸡蛋大小,肉眼可见,为明确诊断到肿瘤科诊治。查体:颈部包块约10cm×10cm,扪之坚硬无痛,边界欠清,推之不移。超声提示:双侧颈部数个低回声结节,左侧较大者约6.2cm×5.89cm,形态欠规则,边界欠清楚,CDFI可见点彩状较丰富血流信号。病理:精原细胞瘤。行     

前纵隔高分化脂肪肉瘤超声表现1例

正患者女,52岁,因声音嘶哑,饮水呛咳半个月余入院。体格检查:左侧颈胸交界处可触及一大小约7 cm×4 cm包块,质软,无明显压痛,颈部活动度尚可。超声检查:左侧颈动脉周边见一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回声包块包绕颈总动脉,边界较清楚,形态规则,内部回声不均匀,包块后面部分显示不满意;CDFI示包块内可探及少许血流信号(图1)。超声提示:左侧颈部实性包块(不排除恶性可能,建议进一步检查)。CT检查提     

超声诊断颈部罕见迁徙性异物并发局部炎症1例

<正>患者女,35岁。因"发现左侧颈部包块1+月"就诊。患者3+月前曾误食鱼刺,于当地五官科咽喉镜检查未见鱼刺及其他异物,无咽喉肿痛、吞咽困难等不适。查体:颈部气管居中,左侧颈部甲状腺区域旁可扪及一约4cm×3cm×2cm大小的质硬包块,无明显压痛,可移动,但不随吞咽运动上下移动,包     

超声检查小儿甲状腺癌1例

患儿男,9岁,以左颈前肿物1个月为主诉入院.查体:一般状况良好,心肺无异常,左侧颈前区可见局限性隆起,左侧甲状腺Ⅲ度肿大,可扪及包块,大小约2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,吞咽时随甲状腺上下活动.右甲状腺Ⅱ度肿大,未扪及包块.双侧甲状腺未闻及血管杂音.双侧颈部扪及多枚淋巴结肿大,约黄豆、花生米大小.     

腮腺巨大腺淋巴瘤超声表现一例

患者男性,85岁,因“双侧腮腺区包块10余年”而入院。患者有30余年吸烟史。专科检查:右侧耳前区扪及约一15.0 cm×8.0 cm大小包块,质中,边界不清,表面皮肤稍红,有轻微压痛;左侧耳垂下方扪及约一5.0 cm×3.0 cm大小包块,质中,边界清,表面皮肤正常,无压痛(图1)。实验室检查:鳞状细胞癌相关抗原2.24 ng/ml(参考范围:<2.50 ng/ml)。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查:双侧腮腺区分别见一以等T1长T2信号为主的软组织团块,右侧大小12.3 cm×8.5 cm×5.5 cm,左侧大小5.2 cm×3.1 cm×2.8 cm,边界欠清,其内可见片状长T1、长T2信号及流空血管影。     

播散性腹膜平滑肌瘤病超声表现1例

正患者女,42岁,因"左下腹胀痛及发现盆腔包块7 d"就诊。自诉20年前因"子宫多发肌瘤"于外院行全子宫、右侧附件及左侧输卵管切除手术。体格检查:腹壁左右不对称,左腹明显高于右腹,左腹可扪及一大小约25.0 cm×15.0 cm×10.0 cm实性包块,无压痛,位置固定无活动,其最高点位于左侧脐旁;左附件区另可扪及一大小约7.5 cm×5.0 cm实性包块,位置固定,与盆腔左侧壁关系密切;右附件区可扪及一大小约8.0 cm×4.0 cm实性包块,轻压痛,与盆腔前壁关系密切。超声检查:腹盆腔见多个     

超声诊断巨大腘窝囊肿伴出血感染1例

<正>患者男,54岁,于1个月前发现左侧小腿肿胀,无明显活动障碍,但肿胀持续加剧,行走后症状更为明显,遂来我院检查。体格检查:于左侧腘窝及左小腿后侧均扪及一巨大包块,质软。局部超声检查:左侧腘窝内探及一9.0 cm×2.2 cm低回声包块,形态规则,边界清晰,有包膜,内部回声欠均质。左侧胫后侧皮下探及一13.6cm×3.5 cm类似回声,该两个异常回声间见一3.8cm×0.6 cm管状低回声相连,呈不对称"哑铃"状(图1)。CDFI:异常回声内均未探及血流信号。超声诊断:左侧腘窝及胫后不均质     

高频超声诊断女性幼儿腹股沟子宫及左侧卵巢疝1例

<正>患儿女,1岁1个月。因"左侧腹股沟可复性包块一周,近1d包块不可复"入院。体格检查:左侧腹股沟区可见包块,平卧位不能还纳,触诊包块张力高。超声检查:平卧位于左侧腹股沟区见约2.3cm×1.9cm×1.5cm疝囊,疝内容物主要为子宫及左卵巢,并见少许液性无回声区,宫颈位于疝囊颈部(图1～2),CDFI:子宫两侧均可见血流信号(图3)。超声提示:左侧腹股沟斜疝(疝内容物为子宫及左卵巢)。急诊行腹腔镜探查术,术中双侧腹股沟管内环口均可见缺损,双侧均可见疝囊,左侧见左卵巢进入疝囊并卡压,左卵巢充血、水肿,子宫体位于疝     

木样甲状腺炎超声表现1例

<正>患者男,38岁,左侧结节性甲状腺肿行左侧甲状腺叶部分切除术5年,患者自觉左侧颈部不适,颈前手术区扪及杏仁大小肿块,质硬、固定、无压痛,肿块缓慢增大,呼吸困难半年。体格检查:颈前气管居中,见约6 cm弧形手术疤痕,左侧甲状腺区可扪及3.0 cm×3.0 cm肿块,质硬,边界欠清、固定,未闻及血管杂音,右侧甲状腺未扪及肿块,两侧颈部淋巴结未扪及肿大。实验室检查:血常规、甲状腺功能、甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体均未见异常。超声检查:左侧甲状腺区探及大小为2.65 cm×     

甲状腺骨瘤1例

患者女性,57岁。因发现左侧颈部包块10余年入院。查体:左侧颈部可扪及一直径3 cm的包块,质硬,无压痛,边界清楚,包块可随吞咽上下活动。B超示左侧甲状腺可见一直径约3 cm的强回声实性团块状物。针吸细胞学检查:穿     

Zenker's憩室误诊为甲状腺结节1例分析

对Zenkers憩室误诊为甲状腺结节1例分析如下.1病历摘要女,73岁.主因查体发现颈部包块1周于2010-06-29入院.查体:颈部对称,气管居中,左侧颈部可扪及3 cm×2 cm大小肿块,表面光滑,无压痛,活动度好,可随吞咽上下移动.     

超声误诊阴囊间叶性错构瘤1例

患儿男,1岁7个月.因双侧阴囊进行性增大1年余入院.查体:双侧阴囊增大,其内触及一包块,大小约7.0 cm×5.0cm×4.0 cm,质软,可移动,边界不清,透光试验(一).左侧睾丸于腹股沟扪及,右侧睾丸于阴囊内扪及.阴囊壁无红肿.超声检查:双侧阴囊内测及一包块,边缘清,大小约6.5 cm×4.5cm×4.5 cm,内部呈无回声,后壁回声增强.     

彩超诊断右颈部巨大假性颈动脉瘤1例

患者男,45岁.右颈部包块进行性增大10年,加重1周入院.查体:右颈部可扪及20 cm×10 cm×10 cm大小包块;边界清、质中等、压痛;可触及动脉搏动,听诊可闻及血管杂音.     

超声诊断左侧腹股沟子宫、卵巢嵌顿疝1例

正患者女,49岁。已婚,无月经、孕产史,第二性征发育正常。因"发现左侧腹股沟区可复性包块20余年,包块再次脱出伴中下腹疼痛10余d"入院。查体:左侧腹股沟区扪及大小约6cm×5cm包块,有压痛,质稍硬,活动度差,与周围组织无明显粘连,不可回纳于腹腔。实验室检查未见异常。辅助检查超声所见:左侧腹股沟区查见疝囊声像,囊内见大小约3.8cm×1.6cm的絮状回声,与腹腔相通,平静呼吸时,絮状回声部分回纳于腹腔。