影像学检查在急腹症诊断中的应用价值

<正>急腹症是一类急性腹痛为主要临床特征的,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病[1,2]。有时临床上诊断和鉴别诊断比较困难,影像学检查对多数急腹症的诊断和鉴别诊断有很大帮助。因此选择恰当的检查方法至关重要,现就急腹症的影像学检查方法综述如下。1胃肠道穿孔1.1胃肠道穿孔是胃肠道溃疡、癌肿、炎症等疾病的严重并发症,在     

超声在急腹症诊断中的价值

回顾和总结我院从1999年1月～2002年1月的528例急腹症的B超检查结果,确诊率为90.3％,现报道如下。1 资料与方法本组528例,男291例,女237例,年龄4～81岁,患者均以外伤和剧烈的腹痛就诊。使用Toshiba-7000型彩色多普勒超声显像仪,探头频率为3～4.2MHZ。一般采用平卧位,侧位,必要时采用坐位,图像满意后冻结,并用记录仪拍片、记录检查结果及打印记录声像图。     

超声诊断在临床妇科急腹症诊断中的应用价值探讨

目的探讨超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,提高临床诊断水平。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2008年1月至2009年6月收治的147例妇科急腹症患者的临床资料。结果本组147例急腹症患者超声诊断符合率为97.3%(142/147),其中异位妊娠93例,占63.3%;卵巢破裂19例,占12.9%;急性盆腔炎18例,占12.2%;卵巢囊肿9例,占6.1%;卵巢囊肿蒂扭转8例,占5.5%。结论超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一。     

腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值

我院1999-2004年所收治的148例急腹症患者中，65例经腹腔穿刺术及时作出诊断，现就腹腔穿刺在急腹症诊断中的意义分析如下：     

腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值

我院2000年1月～2006年12月所收治的101例急腹症患者中,有74例依靠诊断性腹腔穿刺术及时作出诊断。本文就腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值分析报道如下。1临床资料本组74例中,男51例,女23例,15岁以下22例,>15岁52例。腹腔穿刺距起病时间最短1小时,最长5天。累计腹腔穿刺86例次,1次穿刺阳性患者55例,2次阳性3例,3次阳性2例。穿刺结果阳性患者60例(81%),其中右下外侧51例,左下外侧6例,右中外侧2例,左中外侧1例。所有腹腔穿刺液均立即送化验室检查。     

腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用及价值

笔者1987年2月至1999年12月，在所收治的813例急腹症中，对其中486例进行腹腔穿刺术(以下简称腹穿)，及时作出诊断，为此本人就腹穿在急腹症诊断中的应用及价值进行探讨。     

超声诊断在儿科急腹症中的应用

目的超声诊断在儿科急腹症中的临床应用。方法对常见急腹症的超声检查，重点观察腹腔内有无包块，积液，与周围器官的关系结合临床做出正确诊断。结果超声诊断对急腹症中的肠套叠，阑尾炎，胰腺炎，胆道蛔虫有特异性诊断价值。结论超声诊断是儿科急腹症的首选检查方法之一。     

电视腹腔镜在诊断急腹症中的应用

我院自1993年4月至1994年8月应用腹腔镜诊治急腹症，取得满意效果，报告如下。临床资料一、一般资料本组共186例，男84例，女102例；年龄13～75岁，平均41岁。疾病种类：急性胆囊炎100例，急性阑尾炎60例，胃肠穿孔12例，肠梗阻4例，肝脾破裂各2例，肠系膜血管破裂3例，黄体破裂及输卵管妊娠出血各1例，原发性腹膜炎1例。二、治疗结果本组186例均在腹腔镜观察下根据不同病变分别采用电切、电凝、钛夹、松解、填塞、缝合等方法处理，完成171例，成功率90％。中转手术15例，并发症1例，因术后钛夹脱落致胆漏，再手术结扎，均痊愈出院。讨论一…     

超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对妇产科急诊的诊断与鉴别诊断价值及对临床治疗的指导意见。方法回顾性总结我院2年中225例妇产科急腹症患者的超声检查资料，与手术及病理诊断相比较分析，并对非手术治疗的病例进行随访观察，了解其治疗效果。结果225例中超声诊断符合210例，总符合率93．3％。其中异位妊娠112例，黄体破裂16例，卵巢囊肿蒂扭转8例，急性盆腔炎25例，不全流产29例，子宫穿孑L1例，符合率分别为91．1％，87．5％，87．5％，96．0％，96．6％；前置胎盘25例，胎盘早剥1例，妊娠合并输尿管结石2例，妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转1例，经血潴留5例，符合率均为100％。结论超声对妇产科急诊能够提供诊断依据，对部分保守治疗患者的随访观察也具有一定临床价值。     

高频超声在小儿急腹症中的诊断价值

目的探讨高频超声在小儿急腹症中的诊断价值。方法对急诊小儿使用高频超声进行腹部超声检查,仔细观察阑尾、淋巴结及肠管等情况。结果 221例就诊患儿中阳性患儿105例,其中肠系膜淋巴结炎31例,急性阑尾炎28例,肠套叠46例。结论高频超声对于小儿急腹症的诊断具有重要的价值。     

夜间急诊超声检查在外科急腹症中的应用价值

目的探讨夜间超声检查对外科急腹症诊断的应用价值。方法回顾性分析412例夜间就诊的外科急腹症的超声表现并与手术、病理及随访结果进行对照。结果412例外科急腹症中以急性胆囊炎、泌尿系结石和急性阑尾炎常见,共292例,占70.9%,经手术和病理证实365例,15例临床随访证实,超声诊断符合率92.2%。结论夜间急诊超声检查对外科急腹症的早期诊断具有重要意义,是外科急腹症首选的诊断方法。     

彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值分析

目的对彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值进行分析。方法选取2016年3月～2018年3月在我院接受治疗的100例妇科急腹症患者作为本次研究对象,所有患者均进行彩色多普勒超声诊断,同时,所有患者进行病理证实,最后将彩色多普勒超声诊断与病理诊断进行对比,据此对彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值进行研究。结果对比彩色多普勒超声诊断与病理诊断可知,联合彩超诊断的符合率可达到97%,彩色多普勒超声诊断与病理诊断差异无统计学意义(P 0.05);异位妊娠是急腹症的主要症状,其中超声诊断例数为78例,占比80.41%;病理诊断例数为79例,占比79%,两种诊断阶段都表示异位妊娠症状与其他症状在比例方面存在明显差异,组内差异有统计学意义(P 0.05);经阴道彩超诊断的符合率为88%,经腹部彩超诊断的符合率为79%,实施联合彩色多普勒超声诊断的符合率要高于单一方式的诊断,差异有统计学意义(P 0.05);而经阴道与经腹部实施彩色多普勒超声诊断差异无统计学意义(P 0.05)。结论采用彩色多普勒超声对妇科急腹症进行诊断,其准确率比较高,从而提升诊断的有效性,为临床治疗奠定基础,值得推广。     

腹腔镜在非创伤性急腹症中的临床应用价值探讨

目的探讨腹腔镜在非创伤性急腹症诊断和治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2004年3月至2011年12月386例非创伤性急腹症患者行腹腔镜探查及治疗的临床资料。结果全部患者经腹腔镜检查及病理学检查均获得明确诊断,行腹腔镜手术治疗365例,中转开腹21例,无手术并发症,术后平均住院5d。结论腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优势既可以明确诊断又可同时进行治疗。治疗效果可靠,并发症少,创伤小,患者恢复快,住院时间短等优点,有推广应用价值。     

超声诊断对妇科急腹症的临床诊断价值

目的探讨B型超声对妇科急腹症的临床诊断价值。方法回顾性分析90例妇科急腹症患者的B型超声检查结果,并与临床诊断进行对比分析。结果本组确诊异位妊娠51例（56．7％）,卵巢子宫内膜异位症19例（21．1％）,黄体破裂13例（14．4％）,卵巢囊肿蒂扭转7例（7．8％）。与手术病理比较,B型超声诊断符合83例,诊断符合率为92．2％,误诊7例,误诊率为7．8％。结论采用B型超声在诊断妇科急腹症中,须详细询问病史,密切结合临床症状及实验室检查,以减少误诊,提高诊断符合率。     

多层螺旋CT扫描在急腹症胃肠道穿孔中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描在急腹症胃肠道穿孔中的应用价值。方法：对30例经手术证实的胃肠道穿孔患者的临床资料和影像学表现进行回顾性分析。结果：X线平片诊断胃肠道穿孔23例,诊断率为76.67%,表现为膈下游离气体。MSCT扫描诊断胃肠道穿孔30例,诊断率为100.00%,其中有16例为十二指肠球部前壁胃穿孔,8例为胃小弯前壁穿孔,6例为胃窦前壁穿孔,表现为腹腔内游离气体。结论：与X线平片检查相比较,MSCT扫描能更早、更准确地诊断胃肠道穿孔,并能为其定位和病因提供重要的诊断依据。     

螺旋CT在常见急腹症病因诊断和处理中的价值

目的：探讨螺旋CT在常见急腹症病因诊断和处理中的价值。方法：回顾性分析经手术或临床证实的120例常见急腹症的螺旋CT征象,比较螺旋CT检查前后的诊断、治疗方案、手术符合率。结果：120例常见急腹症的病因中,急性胰腺炎20例,肠梗阻24例,消化道穿孔10例,胆系疾病15例,泌尿系结石13例,急性阑尾炎8例,妇科疾病7例,创伤性疾病23例。在CT检查前,病因诊断正确70例（58.3%）,经螺旋CT检查后病因诊断正确112例（93.3%）,经CT确诊后,使临床治疗方案发生改变25例（20.8%）。结论：螺旋CT是一种快捷、简便、有效的影像学检查方法,对常见急腹症的病因诊断具有重要价值,可提高临床正确处理急腹症的能力。     

阴道超声诊断妇科急腹症的应用价值

目的：探讨经阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用价值。方法：应用阴道超声对400例妇科急腹症进行诊断并经临床或手术证实。结果：超声诊断准确率94．5％，其中异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体囊肿破裂、急性盆腔炎分别为95．7％、100％、94．4％、90．2％。结论：经阴道超声检查诊断可作为妇科急腹症影像学诊断的首选，结合临床特征可提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声在小儿急腹症诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声显像应用于小儿急腹症中的诊断价值.方法 通过对108例小儿急腹症患者超声资料的回顾性分析,并将超声诊断结果与术后病理或治疗后复诊及其他检查结果相对照.结果 本组患儿肠套叠40例,阑尾炎29例,肠系膜淋巴结炎27例,肠梗阻8例,内脏出血3例,胆囊结石1例.结论 超声检查对诊断小儿急腹症具有较高的应用价值,是小儿急腹症首选可靠的影像学检查.     

急腹症CT检查技术及诊断价值

急腹症是急诊常见疾病,具有发病急、进展快、病情重以及变化多端的特点,早期明确诊断对采取合理治疗方案具有重要作用.多排螺旋CT已经得到普及,急腹症进行CT检查有利于判断病因及严重程度,可以最大程度降低漏诊和误诊,带给患者受益的同时,最大程度降低了医生的风险.因此,将CT作为急腹症时的常规影像学检查方法非常重要,而且非常必要.全文介绍急腹症的CT检查及其在常见急腹症中的诊断价值.