自我效能干预联合IMB模型对缺血性脑卒中恢复期患者康复锻炼依从性及生活质量的影响

目的观察自我效能干预联合信息-动机-行为技巧(IMB)模型对缺血性脑卒中恢复期患者康复锻炼依从性及生活质量的影响。方法选取我院2018年5月～2018年12月收治的缺血性脑卒中恢复期患者120例,按照入院时间顺序分对照组和观察组各60例。对照组实施常规护理,观察组实施自我效能联合IMB模型干预。对比两组康复锻炼依从率,比较干预前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果观察组康复锻炼依从率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组FMA评分、SS-QOL评分较干预前均升高,且观察组FMA评分、SS-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自我效能联合IMB模型干预应用于缺血性脑卒中恢复期患者,可提高患者康复锻炼依从性,促进患者肢体功能恢复、生活质量改善。     

自我管理对提高社区脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的效果

目的探讨脑卒中自我管理对社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力、生活质量及抑郁程度的影响。方法选取武汉市钢都社区居民中脑卒中患者120 例,按照随机数字表法分为自我管理组(简称自管组,n=60)和对照组(n=60)。对照组均自行在家进行居家康复,自行功能锻炼,定期门诊复查,不适时随诊。自管组采用自我管理模式干预,由专家指导,社区医生、治疗师及家属共同对患者进行康复评定,分小组指导、制定个性化康复训练计划、家庭访视流程及社区脑卒中患者小组活动。两组分别于干预前及干预6 个月后采用简式Fugl-Meyer 运动功能评分法(FMA)、改良Barthel 指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和世界卫生组织生存质量测评量表(WHOQOL-100)进行评定。结果干预前,两组FMA上下肢评分、MBI、HAMD和WHOQOL-100 评分比较均无显著性差异(P>0.05)。干预6 个月后,自管组FMA上下肢评分、MBI和WHOQOL-100 评分均较干预前及对照组提高(P<0.05),对照组亦有改善,但无显著性差异(P>0.05);自管组HAMD评分较干预前及对照组降低(均P<0.05),对照组亦有下降,但无显著性差异(P>0.05)。结论对社区脑卒中恢复期患者实施脑卒中自我管理能提高社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量,且能降低脑卒中患者的抑郁程度。     

疾病不确定感对脑卒中恢复期病人治疗依从性及康复效果的影响

[目的]观察疾病不确定感对脑卒中恢复期病人治疗依从性、运动功能及日常生活活动能力的影响.[方法]107例急性脑卒中病人接受Missals疾病不确定感量表评定及康复训练和护理干预治疗,治疗前后评定病人的运动功能(FMA)及日常生活活动能力(MBI)指标;治疗后评定治疗依从性.依据疾病不确定感平均得分(98.51分)分为低分组(<98.51分,56例)和高分组(≥98.51分,51例),统计分析两组FMA、MBI及治疗依从性.[结果]低分组康复训练和护理干预依从性、综合治疗依从性、改变生活方式依从性评分和依从性总分均明显高于高分组;两组病人治疗后上、下肢运动功能评分和FMA总分明显高于治疗前,低分组的上、下肢运动功能评分和FMA总分也明显高于高分组(P<0.01或P<0.05);治疗后两组病人MBI各分项评分和总分明显高于治疗前,低分组的排便、修饰、如厕、进食、活动、穿衣等评分和MBI总分也明显高于高分组(P<0.01或P<0.05).[结论] 脑卒中恢复期病人疾病不确定感是影响其治疗依从性和康复疗效的重要因素之一.     

动机访谈联合家属参与式护理干预对脑梗死恢复期患者功能锻炼依从性及自我效能的影响

目的研究动机访谈联合家属参与式护理干预对脑梗死恢复期患者功能锻炼依从性及自我效能的影响。方法选取收治的90例脑梗死恢复期患者,按照入院时间分为对照组和观察组各45例。对照组采取常规护理干预,观察组采取动机访谈联合家属参与式护理干预。比较两组功能锻炼依从性、干预前后自我效能感(GSES)、运动功能(FMA)、语言功能及护理效果满意度。结果观察组功能锻炼依从性(91.11%)较对照组(71.11%)高(P0.05);干预6个月后,观察组GSES、FMA、语言功能评分较对照组高(P0.05);观察组护理效果满意度(95.56%)较对照组(73.33%)高(P0.05)。结论动机访谈联合家属参与式护理干预应用于脑梗死恢复期患者可显著提高功能锻炼依从性,增强自我效能,还可改善运动功能及语言功能,且护理效果满意度较高。     

疾病不确定感对脑卒中恢复期病人治疗依从性及康复效果的影响

[目的]观察疾病不确定感对脑卒中恢复期病人治疗依从性、运动功能及日常生活活动能力的影响。[方法]107例急性脑卒中缡人接受Missals疾病不确定感量表评定及康复训练和护理干预治疗,治疗前后评定病人的运动功能（FMA）及日常生活活动能力（MBI）指标;治疗后评定治疗依从性。依据疾病不确定感平均得分（98．51分）分为低分组（〈98．51分,56例）和高分组（≥98．51分,51例）,统计分析两组FMA、MBI及治疗依从性。[结果]低分组康复训练和护理干预依从性、综合治疗依从性、改变生活方式依从性评分和依从性总分均明显高于高分组;两组病人治疗后上、下肢运动功能评分和FMA总分明显高于治疗前,低分组的上、下肢运动功能评分和FMA总分也明显高于高分组（P〈0．01或P〈0．05）;治疗后两组病人MBI各分项评分和总分明显高于治疗前,低分组的排便、修饰、如厕、进食、活动、穿衣等评分和MBI总分也明显高于高分组（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]脑卒中恢复期病人疾病不确定感是影响其治疗依从性和康复疗效的重要因素之一。     

行为转变理论管理模式下的居家护理在老年脑梗死恢复期患者中的应用

目的：探讨行为转变理论管理模式下的居家护理在老年脑梗死恢复期患者中的应用效果。方法：选取2018年1月1日～2020年6月30日收治的124例脑梗死恢复期患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和研究组各62例,对照组给予常规居家护理,研究组给予行为转变理论管理模式下的居家护理;比较两组干预前后神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、躯体运动能力[采用简易Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)]、自我管理行为(采用脑卒中自我管理行为量表)及自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]。结果：干预12周后,两组NIHSS评分、神经功能障碍评价、SPBS评分、负担评价均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预12周后,两组FMA评分、自我管理行为评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论：行为转变理论管理模式下的居家护理,可改善老年脑梗死恢复期患者神经功能、躯体运动功能,提高其自我管理能力和自我感受负担水平。     

心理弹性干预对脑卒中偏瘫患者康复训练依从性的影响

目的:探讨心理弹性干预对脑卒中偏瘫患者康复训练依从性的影响。方法:选取100例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上实施心理弹性干预。比较干预前及干预1个月后两组康复训练依从性[采用功能锻炼依从性问卷(EAQ)]、自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)]、生活质量[采用卒中专用-生活质量量表(SS-QOL)]、心理弹性[采用Connor-Davidson弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]变化,分析干预1个月后两组患者康复效果[采用10 m步行时间(10MWT)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)]差异。结果:干预1个月后,两组EAQ、GSES、SS-QOL、CD-RISC、MCMQ评分均较干预前有显著提升(P 0. 05),且观察组明显高于对照组(P 0. 05);观察组10 MWT水平明显低于对照组(P 0. 05),而BBS、MBI评分则明显高于对照组(P 0. 05)。结论:心理弹性干预可有效改善脑卒中偏瘫患者康复训练依从性,并优化其康复效果,对患者预后回归正常生活有利。     

基于自我效能理论的康复护理模式在首发脑卒中恢复期患者中的应用

目的:探讨基于自我效能理论的康复护理模式在首发脑卒中恢复期患者中的应用效果。方法:将102例首发脑卒中患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用神经内科常规康复护理,观察组在此基础上采用基于自我效能理论的康复护理模式。采用自我效能感量表(GSES)、自我管理能力量表、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活活动能力(BI)指数量表、患者对护理服务质量满意度量表及治疗依从性量表对两组进行评价。结果:治疗后4周,两组GSES评分、自我管理能力评分、FMA评分、BI指数均优于治疗前(P0.01),且观察组优于对照组(P0.01,P0.05);观察组对护理服务质量满意度及治疗依从性均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:对首发脑卒中患者实施基于自我效能理论的康复护理模式,可明显提高脑卒中患者自我管理能力,改善脑卒中患者肢体运动功能、日常生活活动能力,同时,有效提升患者对护理服务质量的满意度和治疗依从性,从而减少残疾等并发症的发生,不断提高脑卒中的生活质量。     

综合性康复护理在脑梗死康复期中的应用效果

目的 观察综合性康复护理对脑梗死康复期患者自我管理行为、机体功能恢复及生活质量的影响。方法将92例脑梗死康复期患者随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规护理,观察组采用综合性康复护理。比较两组的护理效果。结果 护理后,观察组的自我管理行为各维度评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、实用性语言交流能力检查（CADL-T）、患者积极度量表（PAM）、自我感受负担量表（SPB）及巴氏量表（BI）评分优于对照组（P<0.05）。结论 综合性康复护理可改善脑梗死康复期患者自我管理行为、机体功能恢复情况及生活质量。     

基于HAPA模型的护理干预在脑卒中偏瘫患者康复运动锻炼中的应用

目的探讨基于健康行动过程取向(HAPA)模型的护理干预对脑卒中偏瘫患者康复运动锻炼依从性及运动功能的影响。方法选取2021年1月至2021年12月湖北省第三人民医院收治的脑卒中偏瘫患者96例,应用随机数字表将患者分为对照组(n=48)及观察组(n=48),对照组行常规康复功能指导,观察组实施基于HAPA模型的护理干预,比较两组干预前后功能锻炼依从性、肢体运动功能及生活质量改善情况。结果干预后观察组功能锻炼依从性总评分、Fugl-Meyer评定量表总评分、Barthel指数评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于HAPA模型的护理干预能有效提高脑卒中偏瘫患者康复运动功能锻炼的依从性,从而改善患者运动功能,提高患者生活质量。     

有氧联合平衡运动对脑梗死后认知功能障碍的影响

目的探讨有氧联合平衡运动对脑梗死后认知功能障碍者认知及生活质量的影响。方法 84例脑梗死后认知功能障碍患者分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上应用有氧联合平衡运动。比较2组干预前后蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、改良Barthel指数(MBI)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分。结果 干预后,2组MoCA量表各维度评分及总分、MBI评分、MMSE评分、WHOQOL-BREF各维度评分及总分均升高,且观察组各量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论有氧联合平衡运动能有效改善脑梗死后认知功能障碍患者认知能力,提高患者生活质量。     

家庭医生签约制为指导的健康教育对社区脑卒中病人自我效能感及康复效果的影响

[目的]探究家庭医生签约制为指导的健康教育对社区脑卒中病人自我效能感及康复效果的影响。[方法]将收治的90例社区脑卒中病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组进行常规社区脑卒中干预,观察组进行家庭医生签约制指导的健康教育。比较两组干预前后一般自我效能感量表(GSES)评分、治疗依从性、Barthel指数及卒中专门生存质量量表(SS-QOL)量表评估结果。[结果]干预后观察组GSES量表、治疗依从性、Barthel指数及SS-QOL量表评分均优于对照组(P0.05)。[结论]家庭医生签约制为指导的健康教育可提高社区脑卒中病人自我效能感及康复效果。     

反馈式健康教育对脑卒中恢复期患者依从性与自我管理能力的影响

目的探讨反馈式健康教育对脑卒中恢复期患者依从性和自我管理能力的影响。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的96例脑卒中恢复期患者作为调查对象,将其随机等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组给予反馈式健康教育护理,比较两组患者功能锻炼依从性及自我管理能力。结果研究组功能锻炼依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组患者用药管理、饮食管理、疾病管理、情绪管理、生活管理、康复锻炼管理及社会和人际管理各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论脑卒中恢复期患者主要为提升患者自我管理能力,而较好的功能锻炼依从性有助于各项能力的恢复,值得临床大力推广。     

立体针刺结合运动想象疗法对脑卒中恢复期运动功能障碍的影响

目的:探讨立体针刺结合运动想象疗法(MIT)治疗脑卒中恢复期患者运动功能障碍临床效果。方法:将54例脑卒中恢复期患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组各18例,治疗组予以立体针刺结合MIT治疗,对照1组给于立体针刺法,对照2组给于MIT治疗。治疗前后采用Fugl-meyer运动功能评定量表(FMA)、修订的巴氏指数(MBI)进行评定。结果:经过30d的治疗后,3组患者与治疗前比较,FMA评及MBI评分均明显提高(均P<0.01);3组组间比较,治疗组的FMA及MBI评分均明显高于对照组1组及对照2组(均P<0.05),对照1组与对照2组FMA及MBI评分差异无统计学差异。结论:立体针刺、运动想象治疗以及二者结合均可以明显改善脑卒中患者恢复期运动功能及日常生活活动能力,立体针刺与MIT二者结合效果明显优于单独使用。     

自我管理为导向的5A护理模式对老年脑卒中恢复期患者自护能力的影响

目的探讨自我管理为导向的5A护理模式对老年脑卒中恢复期患者自护能力的影响。方法选取聊城市第三人民医院2020年3月至2021年3月收治的104例老年脑卒中恢复期患者为研究对象, 依照区组随机化分组法将其分为对照组和观察组各52例。对照组实施常规护理模式, 观察组在对照组基础上实施自我管理为导向的5A护理模式。比较干预前、干预3个月后两组患者自护能力〔自护能力量表(ESCA)〕、自我效能〔脑卒中康复自我效能量表(SSEQ)〕、肢体康复效果〔Berg平衡量表(BBS)〕以及两组患者生活质量〔脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)〕。结果干预3个月后, 两组患者ESCA评分、SSEQ评分、BBS评分、SS-QOL评分较干预前均有显著升高(P<0.05), 且观察组明显高于同期对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理为导向的5A护理模式能提高老年脑卒中恢复期患者自护能力, 增强自我效能, 促进患者肢体功能康复, 改善患者生活质量, 值得临床应用推广。     

叙事干预联合微视频回授法对脑卒中偏瘫患者康复锻炼依从性及负性情绪的影响

目的 探讨叙事干预联合微视频回授法对脑卒中偏瘫患者康复锻炼依从性及负性情绪的影响。方法 将86例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为研究组43例和对照组43例。对照组给予常规护理,研究组给予叙事干预联合微视频回授法。干预前后分别采用巴塞尔指数、Fugl-Meyer运动功能评分量表、脑卒中患者功能锻炼依从性量表评价两组患者的日常生活能力、运动功能和康复锻炼依从性,采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组患者负性情绪。结果 干预后两组患者巴塞尔指数、Fugl-Meyer运动功能评分量表及脑卒中患者康复功能依从性量表各维度评分均较干预前升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。干预后两组患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 叙事干预联合微视频回授法可提高脑卒中偏瘫患者日常生活能力,改善患者的肢体运动功能,并可提高患者的康复锻炼依从性,缓解患者的焦虑抑郁情绪,建立良好心态,积极面对疾病。     

心理干预对脑卒中后抑郁的影响

目的 探讨心理干预对脑卒中后抑郁障碍患者预后的影响。方法对2003年4月～2005年4月收治的脑卒中恢复期患者采用汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）筛查伴抑郁障碍的患者76例，随机分为心理干预组和对照组各38例，对照组采用常规护理，心理干预组常规护理的基础上进行心理干预，观察3个月，观察其肢体运动功能（Fugl—Meyer运动功能评定：FMA）、ADL能力（改良巴氏指数MBI）及HAMD的变化情况。结果入组时HAMD、FMA、MBI评分2组间差异均无显著性（P〉0．05），3个月后各量表评分2组间差异均存在显著性（均p〈0．05）。结论心理干预可明显减轻脑卒中后患者的抑郁状态，对患者的肢体运动、生活能力等方面起到积极的正性作用，干预时间越长，效果越好。     

早期渐进式康复护理指导配合心理干预对脑梗死患者神经功能及自我管理能力的影响

目的探讨早期渐进式康复护理指导配合心理干预对脑梗死患者神经功能及自我管理能力的影响。方法将我院2015年2月至2017年8月收治的90例脑梗死患者随机等分为观察组与对照组,对照组给予常规康复护理配合心理干预,观察组在此基础给予早期渐进式康复护理指导,比较两组患者神经功能恢复情况、自我管理能力、生活质量及干预期间并发症发生率。结果干预后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P <0. 05),日常生活自理能力(ADL)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、自我管理能力量表及生活质量量表(SF-36)各维度评分高于对照组(P <0. 05),泌尿系统感染、压疮、下肢深静脉血栓等并发症总发生率低于对照组(P <0. 05)。结论早期渐进式康复护理指导可促进脑梗死患者神经功能恢复,改善其自我管理能力,降低长期卧床相关并发症发生率。     

早期针灸联合康复锻炼对中风偏瘫患者的效果

目的:探究中风偏瘫患者早期采取针灸与康复锻炼联合治疗的临床效果。方法:选取2016年9月～2017年12月在我院接受治疗的96例中风偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者行康复锻炼,观察组患者行早期针灸联合康复锻炼,治疗前后分别采用中风患者专用生活质量量表(SS-QOL)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及改良Barthel指数(MBI)对两组患者的生存质量、运动功能及日常生活活动能力进行评估,并比较两组的临床疗效。结果:治疗前,两组患者的SS-QOL、FMA和MBI评分相比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者SS-QOL、FMA和MBI评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:中风偏瘫患者早期采取针灸和康复锻炼治疗效果显著,可有效改善患者的肢体功能和生活能力,提升患者生存质量。     

基于Orem自理理论的康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用效果

目的 分析基于Orem自理理论的康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用效果。方法 选取我院收治的120例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,根据护理方式的不同将其分为对照组（60例,常规康复护理）和观察组（60例,基于Orem自理理论的康复护理）。比较两组的护理效果。结果 随访后,观察组的中国卒中量表（CSS）评分低于对照组,Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）评分高于对照组（P<0.05）。随访后,观察组的自我护理能力量表（ESCA）各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）。随访后,观察组的社会支持评定量表（SSRS）、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分高于对照组,日常生活能力量表（ADL）评分低于对照组（P<0.05）。结论 基于Orem自理理论的康复护理对改善脑梗死偏瘫患者的神经功能、运动功能及平衡能力均有较好的效果,并能提高患者的自我护理能力、日常生活能力和社会支持水平,从而提高生活质量。