无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗精神分裂症住院患者的临床疗效

目的观察精神分裂症住院患者应用无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗的临床疗效。方法选择精神分裂症患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组45例。对照组接受抗精神病常规药物治疗,实验组在对照组基础上联合无抽搐电休克治疗,2组均观察6周。比较2组临床疗效及认知功能变化情况。结果研究组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组的80.00%(P 0.05)。治疗前,2组阴性与阳性症状量表(PANSS)评分差异无统计学意义(P 0.05); 2组治疗1、3、6周后的PANSS评分均较治疗前显著降低(P 0.05),且实验组以上时点的PANSS评分均显著低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分差异无统计学意义(P 0.05);治疗6周后,2组WAIS-RC评分均较治疗前显著提高(P 0.05),且实验组显著高于对照组(P 0.05)。结论精神分裂症住院患者采用无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗的临床疗效较好,能显著减轻药物导致的认知功能损伤程度,提高用药安全性及患者依从性。     

抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法将90例难治性精神分裂症患者随机分为两组,研究组50例,对照组40例,两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合无抽搐电休克治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效。结果研究组治疗各时段阳性与阴性症状量表评分均显著低于对照组（P〈O．05）;治疗12周末,研究组显效率52．0％、总有效率88．0％,对照组分别为27．5％、72．5％,研究组显效率、总有效率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,起效快,显著优于单用抗精神病药物。     

无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组应用利培酮联合无抽搐电休克治疗,对照组单用利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组有效率为77．5％,对照组为55．0％;两组阳性与阴性症状量表评分均随着治疗时间的延长呈持续性下降（P〈0．05或0．01）;治疗第4w、8w末研究组阳性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）;第8w、12w末总分、阴性症状因子分、精神病理因子分均较对照组下降更显著（P〈0．01或0．05）。两组不良反应均轻微,治疗各周副反应量表评分均无显著性差异。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者效果好,改善阴性症状及其他精神病性症状更为显著,且安全性高。     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 研究无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 选取盐城市第四人民医院2016年3月至2019年4月治疗的80例精神分裂症患者作为研究对象,将其分为两组,每组40例.对照组采取常规药物治疗;观察组在此基础上,采取MECT治疗.对比其治疗效果以及对患者认知功能的影响.结果 观察组、对照组患者的...     

抗精神病药物联合MECT治疗精神分裂症伴顽固性幻听临床研究

目的探讨抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗精神分裂症伴顽固性幻听患者的临床疗效和安全性。方法对36例精神分裂症伴顽固性幻听患者在维持原用抗精神病药物治疗的基础上联合无抽搐电休克治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,韦氏记忆量表评定记忆状况,副反应量表评定不良反应。结果本组患者治疗1周末起,阳性与阴性症状量表幻听因子分较治疗前显著下降,4周末起总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗2周末韦氏记忆量表的再认、图片、联想及背数记忆4个因子分均显著低于治疗前（P〈0．05）,但治疗4周、8周末与治疗前比较差异均无显著性（P〉0．05）;副反应量表评分治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。结论抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗精神分裂症伴顽固性幻听患者疗效显著,起效快,对记忆的影响是短暂的、可逆的,不良反应轻微,安全性高。     

齐拉西酮联合改良电抽搐治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨齐拉西酮联合改良电抽搐治疗对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将54例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各27例,两组均口服齐拉西酮治疗,研究组在此基础上联合改良电抽搐治疗,观察5周。于治疗前及治疗5周末采用连线测验、数字符号转换测验、言语流畅性测验、数字广度测验评定认知功能,采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效。结果治疗5周末两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期两组间评分比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗5周末两组连线测验A、连线测验B测试所耗时间及研究组数字符号转换测验评分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）;治疗前两组各项测验结果比较差异无显著性（P〉0．05）,治疗后研究组数字符号转换测验评分显著低于对照组（P〈0．01）,其他测验结果两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论齐拉西酮联合改良电抽搐治疗精神分裂症疗效显著,且与单用齐拉西酮相当;对患者的精神运动速度和言语功能无明显影响,对注意力有一定损害,对工作记忆有显著改善作用。     

抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗儿童精神分裂症37例

目的探讨抗精神病药物合并无抽搐电休克（MECT）治疗儿童精神分裂症的临床疗效及安全性。方法对37例儿童精神分裂症患者在原服用抗精神病药物治疗的基础上联合MECT,观察9周。于合并治疗前及治疗第3周、6周、9周末采用《阳性与阴性症状量表（PANSS）》、《儿童韦氏记忆量表》、《副反应量表（TESS）》评定临床疗效及不良反应。结果治疗9周末总有效率为89．2％。治疗各时段《阳性与阴性症状量表》评分均较合并治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,《副反应量表》评分均无显著性变化,《儿童韦氏记忆量表》的再认、图片、联想及背数等4个项目评分在合并治疗第1天末较治疗前显著下降（P〈0．01）,治疗结束后1周再认和背数仍降低（P〈0．05）,但在治疗结束后2、3周无显著差异（P〉0．05）。结论抗精神病药物合并MECT治疗儿童精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,虽对记忆有短时影响,但这种影响是可逆性的。     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能及其氧化自由基清除剂的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对精神分裂症患者认知功能及其氧化自由基清除剂的影响。方法:对符合国际疾病分类(10th International Classification of Diseases,ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者进行前后对照研究,共收集50例。在MECT前后,对患者进行认知功能测评,检测基线血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮(NO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,探索MECT对患者认知功能影响及与氧自由基及其清除剂的相关性。结果:1)MECT治疗前后P300的N1潜伏期缩短,P3波幅降低,心理测试颜色连线测验、Stroop色词测验、威斯康星卡片分类测验(WCST-128)正确应答数及持续错误数差异有统计学意义(P<0.05);2)治疗前后SOD,GPX差异无统计学意义,NO水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);3)MECT治疗前NO水平与精神分裂症患者的认知功能有相关性。结论:1)MECT治疗对精神分裂症患者的认知功能是有改善的;2)MECT治疗后患者NO水平降低,且治疗前的NO水平与患者的认知功能有一定的相关性,提示其可能在认知功能中起一定的作用。     

无抽搐电休克对女性精神分裂症患者心肌酶的影响

目的：探讨无抽搐电休克治疗对女性精神分裂症患者心肌酶的影响。方法将60例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服利培酮或奥氮平治疗,研究组在此基础上联合无抽搐电休克治疗。监测两组无抽搐电休克治疗前后心肌酶的变化。结果研究组无抽搐电休克治疗末血清心肌酶各项指标均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,且均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）;无抽搐电休克治疗后2周末血清心肌酶各项指标与治疗前比较差异均无显著性（P＞0．05）,与对照组比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论无抽搐电休克治疗精神分裂症患者可引起心肌酶一过性增高现象。     

抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床研究

目的探讨抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法对60例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药物治疗的基础上联合无抽搐电休克治疗,观察12w。于合并治疗前及治疗第1w、4w、12w末采用阳性与阴性症状量表、韦氏记忆量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗12w末总有效率为83．3％。治疗各时段阳性与阴性症状量表评分均较合并治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,副反应量表评分均无显著性变化,韦氏记忆量表的再认、图片、联想及背数等4个项目评分在合并治疗第1d末较治疗前显著下降（P〈0．01）,但1w、2w末与治疗前无显著性差异（P〉0．05）。结论抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,虽对记忆有短时影响,但这种影响是可逆性的。     

不同疗程无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨不同疗程无抽搐电休克治疗（MECT）对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将符合条件的精神分裂症患者随机分为两组,N1组给予6次 MECT 治疗（n ＝46）,N2组给予12次 MECT 治疗（n ＝44）。在治疗前后分别进行威斯康星卡片分类试验（WCST-M）、Stroop 测验、连线测试（TMT）,并行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定。结果①与基线时相比,MECT 治疗后两组 PANSS 总分及各分量表评分均明显下降（P ＜0．05）,且 N2组比 N1组的下降更明显（P ＜0．05）。②与基线时相比,两组 MECT 治疗后 WCST-M 的总测验数、正确反映数、持续错误数、非持续错误数及分类完成数差异有统计学意义（P ＜0．05）。而且 N2组的 WCST-M 总测验数、正确反映数、持续错误数及分类完成数均明显优于 N1组（P ＜0．05）。③与基线时相比,MECT 治疗后两组 Stroop CW 总反映时间、CW 错误数、C 总时间、C 总错误数测验及 TMT-A 和 B 差异有统计学意义（P ＜0．05）。MECT 治疗后相比,N2组 CW 总反映时间、C 总错误数测验及 TMT-A 和 B 与 N1组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 MECT治疗后,精神分裂症患者的认知功能有一定程度的改善。     

团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效影响的研究

[目的]探讨团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效的影响。[方法]将100例首次进行无抽搐电休克治疗后处于康复期的精神疾病病人随机分成对照组和研究组各50例,对照组采用常规的药物治疗和心理护理,研究组在此基础上增加团体认知行为干预治疗1个月,于干预前后采用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、临床疗效总评量表(CGI-Severty of Illttness,CGI-SI)、焦虑自评量表(SAS)分别对两组病人进行评定。[结果]干预前两组病人BPRS、CGI-S1、SAS评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预1个月后,研究组病人BPRS、CGI-S1、SAS得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]团体认知行为治疗能够增进临床疗效,改善病人症状。     

认知康复对精神分裂症认知功能影响的研究

目的:探讨认知康复对精神分裂症认知功能的影响。方法:对象取自无锡市精神卫生中心住院精神分裂症患者100例。随机分配到个别认知康复组(个别康复)33例、集体认知康复组(集体康复)33例和单独服用抗精神病药物组(对照组)34例。认知康复的主要内容是认知重建技术和社会技能训练。每周治疗3次,每次60min,6个月为1疗程。应用韦氏成人智力量表(WAIS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定治疗前后的认知功能。结果:100例患者均完成治疗,三组患者康复训练前后的WAIS、WCST均无显著差异。但康复训练后个别康复、集体康复的WAIS总分、作业增分的差值显著高于对照组(P=0.034、P=0.039),集体康复的言语分差值显著高于对照组(P=0.040)。WCST操作显示接受认知康复的患者其执行功能的改善优于对照组(P<0.05—0.01)。但个别康复和集体康复之间差异无显著性。结论:接受认知康复的精神分裂症患者在认知功能改善方面优于仅服用抗精神病药物的患者。     

正念认知疗法治疗残留型精神分裂症阴性症状疗效分析

目的探讨正念认知疗法对残留型精神分裂症患者阴性症状、正念水平及认知功能的影响.方法采用多基线个案实验设计,将30例残留型精神分裂症患者按基线期(第3周、4周、5周)阳性与阴性症状量表评估结果分为3组,每组10例,基线期仅接受心理评估,治疗期均按照正念认知疗法方案接受心理治疗8周.每周采用阳性与阴性症状量表评估(精神症状)1次;治疗前后采用总体幸福感量表中国修订版评定患者的幸福度,成套重复性神经心理状态测试量表评定患者的认知功能,五因素正念度量表评定患者的正念特质.结果进入治疗期后3组阳性与阳性症状量表总分、阴性症状,一般精神病理评分均呈下降趋势;治疗后30例患者总体幸福感量表中国修订版、成套重复性神经心理状态测试量表、五因素正念度量表评分均显著高于治疗前(P<0.05),阳性与阴性症状量表总分、一般精神病理、阴性症状评分均显著低于治疗前(P<0.05).结论正念认知疗法能显著提高残留型精神分裂症患者的正念水平,改善阴性症状,提高主观幸福感及认知功能.     

抗精神病药物联合心理干预对精神分裂症患者认知和社会功能的影响

目的探讨抗精神病药物联合心理干预对精神分裂症患者认知和社会功能的影响。方法将120例精神分裂症患者分为对照组和干预组,对照组给予帕利哌酮治疗,干预组给予帕利哌酮联合心理干预,观察入组前和入组后4、8和12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神分裂症症状的严重程度,采用韦氏成人记忆量表(WMS)评定认知状况,采用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能。结果入组后12周时干预组患者脱落率(10.7%)低于对照组(28.6%)(P0.059)。2组患者入组后4、8及12周时PANSS评分递减,WMS、PSP评分递增,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。入组后12周时干预组PANSS评分低于对照组(P0.01),入组后8、12周时干预组WMS、PSP评分高于对照组(P0.01)。2组不良反应事件发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论抗精神病药物联合心理干预可改善精神分裂症患者的认知和社会功能,提高治疗依从性。     

喹硫平对精神分裂症阴阳性症状和社会功能康复的影响

目的探讨喹硫平对精神分裂症患者阴、阳性症状和社会功能康复的影响。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,研究组口服喹硫平治疗,对照组口服舒必利治疗,观察8周。于治疗前及治疗第1周、4周、8周末、出院1月末采用简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表评定精神症状,于治疗前和出院1月末采用社会功能缺陷筛选量表评定社会功能缺陷状况。结果治疗后两组简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;治疗第1周末,研究组各量表评分均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）,其他时段评分两组均无显著性差异（P均〉0．05）。两组出院1月末社会功能缺陷筛选量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降;研究组总分及职业功能、社会活动、家庭活动、生活能力因子分均较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）。结论喹硫平治疗精神分裂症疗效显著且与舒必利相当,但喹硫平起效更快,对社会功能缺陷的改善显著优于舒必利。     

无抽搐电休克治疗联合中药治疗双相情感障碍躁狂相患者的临床效果

目的 探讨无抽搐电休克治疗联合中药治疗双相情感障碍躁狂相患者的临床效果。方法 将本院2019年2月至2020年10月收治的82例双相情感障碍躁狂相患者随机分为对照组与观察组,各41例。对照组采用单纯西药治疗（奥氮平+丙戊酸钠片）,观察组在对照组基础上给予无抽搐电休克治疗和中药治疗（清神醒脑汤加减）。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的BRMS评分较治疗前降低,CPT、HVLT-R评分较治疗前升高,且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组的起效时间、住院时间显著短于对照组,治疗期间躁狂发作次数显著少于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的持续错误数（RPE）、错误应答数（RE）减小,持续应答数（PE）、完成分类数（CC）增大,且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的SOD水平高于对照组和治疗前,MDA及CAT水平低于对照组和治疗前（P<0.05）。结论 无抽搐电休克治疗联合中药治疗双相情感障碍躁狂相患者的效果优于单纯西药治疗,可快速改善患者的临床症状,有效控制病情,促进认知功能良好恢复,减...     

职业治疗对住院慢性精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨职业治疗对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能与康复效果的影响。方法将80例长期住院的慢性精神分裂症患者随机分为两组,两组均接受常规药物治疗及常规康复训练,在此基础上职业治疗组转入康复科接受职业治疗,观察6个月。采用阳性与阴性症状量表、住院精神病人社会功能评定量表、Morningside康复状态量表评定临床效果。结果治疗后职业治疗组阳性与阴性症状量表阴性症状分、Morningside康复状态量表总分显著低于对照组（P＜0．05或0．01）,住院精神病人社会功能评定量表评分显著高于对照组（P＜0．01）。结论职业治疗融合传统农艺治疗能有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高社会功能及康复效果。     

认知行为治疗和运动干预对服用抗精神病药物患者影响的效果评价

目的:探讨认知行为治疗及运动干预对服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者体重、运动状况、服药状况以及是否复发等的影响。方法:将133例服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者随机分为实验组65例,对照组68例。对照组患者按常规接受护理和健康教育,实验组患者在此基础上接受为期3个月的院内认知行为治疗和运动干预。观察两组患者在出院后3个月时的体重、体重指数、运动状况、服药状况以及是否复发。结果:两组患者在出院后3个月时体重、体重指数、运动状况及服药状况比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者是否复发的差异无统计学意义(P=0.086)。结论:院内为期3个月的认知行为治疗以及运动干预可预防服用抗精神病药物患者体重及体重指数的增加、改善患者的运动状况以及服药状况。