咀嚼肌间隙病变的CT、MRI表现特征

目的 探讨咀嚼肌间隙病变的CT、MRI表现特点以提高临床诊断的准确性。方法 收集临床和病理证实的起源于或侵犯到咀嚼肌间隙的病变57例，其中咀嚼肌原发病变11例，继发病变46例，包括颊部起源病变18例，鼻咽部10例，牙龈5例，腮腺3例，上颌窦6例，腭部2例，眶内1例，颅内1例。对咀嚼肌间隙病变的CT、MRI征象进行分析。结果 咀嚼肌间隙病变的CT、MRI表现为间隙内脂肪密度影消失，界限欠清，咬肌肿胀，有时可见下颌骨破坏。咀嚼肌间隙临近的病变可循翼腭窝、颊间隙、上颌窦、卵圆孔等途径侵及咀嚼肌间隙。结论 咀嚼肌间隙在颈面部疾病中易受累及，在临床诊断中应予以注意。     

三维结合能量多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断研究

目的：探讨三维结合能量多普勒超声对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法：回顾性分析65例PCOS患者与50例健康者,分别进行二维超声(2D-US)、三维超声(3D-US)及三维能量多普勒超声(3D-PDI)探查。运用超声自动卵泡容积测量技术计数卵泡及测量卵泡体积,运用虚拟器官计算机辅助分析技术测量卵巢体积,并以卵巢的三维能量多普勒指标测定和血流成像测量。结果：2D-US检出PCOS 60例,3D-PDI检出PCOS 63例,3D-PDI对PCOS具有更好的诊断符合率;PCOS患者3D-US检查的卵巢体积(OV)、窦卵泡数目(FNPO)均高于2D-US检查,差异有统计学意义(P<0.05),与OV相比,FNPO具有更好的诊断准确度;65例研究组彩色多普勒血流显像检查,54例可观察到贯穿卵巢髓质的一支纵向较粗血管。卵巢髓质内血管收缩期峰值速度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),阻力指数、搏动指数低于对照组;研究组能量多普勒数值明显高于正常健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：3D-US对PCOS的诊断符合率高,3D-US结合能量多普勒超声的运...     

盆腔异位妊娠CT表现及与MRI对比分析

目的探究盆腔异位妊娠的CT及磁共振成像(MRI)表现。方法回顾性分析我院收治的32例行CT和/或MRI检查的异位妊娠患者的临床资料,所有患者均经手术证实,其中18例行CT检查,14例行MRI检查。结果 32例患者中输卵管妊娠18例(56.25%),切口妊娠8例(25.00%),卵巢妊娠4例(12.50%),宫角妊娠2例(6.25%);异位妊娠CT及MRI表现为子宫内膜外囊性或混杂信号肿块,增强扫描呈边缘强化或不均匀强化;18例行CT检查的病例术前明确诊断12例,未能明确定性3例,误诊3例;14例行MRI检查的病例术前明确诊断10例,未能准确定性2例,误诊2例。结论不同部位异位妊娠的CT、MRI表现均有一定特征,临床上可结合停经史、临床症状及实验室指标明确诊断。     

超声诊断子宫畸形分型联合腹部及盆腔CT和MRI影像学表现

目的 探讨子宫畸形分型联合CT和MRI腹部及盆腔的影像学特征。方法回顾性分析超声诊断12例子宫异常的病例,并行CT和MRI腹部及盆腔的平扫和(或)增强扫描检查,分析其影像学征象。结果 5例考虑双子宫、双阴道及阴道斜隔综合征并一侧肾及输尿管缺如,1例考虑双子宫并输尿管异位开口,并一侧肾低位并发育不良,3例考虑双角子宫畸形并一侧肾及输尿管缺如,3例考虑残角子宫/单角子宫畸形并一侧肾及输尿管缺如。结论 子宫畸形往往合并其它一些影像学征象,应全面观察腹部及盆腔的情况,以免延误患者的治疗。     

原发性胆囊癌MRI与超声及CT诊断价值的对照研究

目的比较MRI与超声、CT对原发性胆囊癌（PCG）的诊断价值。方法回顾分析40例经手术和病理学检查证实的PCG患者的MRI、超声和CT检查资料,并进行归纳和分析。结果 PCG患者术前超声诊断符合率为68.6%（24/35）,CT诊断符合率为69.2%（18/26）,MRI符合率为87.1%（27/31）。其中合并慢性胆囊炎、胆囊结石患者占82.5%（33、40）。结论 MRI联合MRCP能准确地对PCG进行诊断和评价胆囊癌扩散程度及浸润范围,其诊断价值高于超声和CT。     

三维腔内超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用

探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵巢的三维超声容积参数特点.检测40例PCOS患者（PCOS组）和40例月经正常者（对照组）的卵巢三维容积指标,应用接受者操作特性曲线（ROC曲线）比较各项指标的诊断价值.PCOS组的卵巢容积、间质容积以及两者之比显著大于对照组（均P＜0.05）.ROC曲线分析表明卵巢容积、间质容积和两者之比用于诊断PCOS更有意义（曲线下面积分别为0.876、0.926、0.886）,其中间质容积在诊断PCOS中价值最高,其截断值为7.52 cm3时,敏感性为88%,特异性为90%.三维腔内超声容积测量能为PCOS的诊断提供更多定量依据.     

卵巢单纯型无性细胞瘤及转移瘤的CT、MRI表现

目的探讨卵巢单纯型无性细胞瘤及转移瘤的CT、MRI特点。方法回顾性分析15例经手术病理证实的单纯型无性细胞瘤的CT、MRI表现。结果 13例原发肿瘤均单发,12例(12/13)呈分叶状,边界清晰,11例(11/12)肿块内及边缘见强化血管影,所有病例均伴腹水,但无腹膜转移,1例(1/13)伴轻度肿大淋巴结。3例4个转移瘤的形态及强化方式与原发灶相近,均伴多发肿大淋巴结及腹水,1例(1/3)有腹膜转移。结论卵巢无性细胞瘤原发灶及转移瘤的CT、MRI表现有一定特征性,尤其是强化特征能够反映其病理特点,CT、MRI检查各有优势,结合患者的年龄及血清LDH,大多数可术前正确诊断。     

骨淋巴瘤的CT、MRI表现

目的研究原发性骨淋巴瘤及淋巴瘤骨浸润的CT、MRI表现,探讨CT、MRI对骨淋巴瘤的诊断价值。方法经病理证实的骨淋巴瘤23例．其中原发性骨淋巴瘤5例,全身淋巴瘤伴发骨浸润18例,回顾性分析备类病例CT、MRI表现。结果5例原发性骨淋巴瘤均为单发,分别位于股骨、髂骨、肱骨、胸骨和上领骨,均为浸润性骨质破坏,可伴有少许硬化;18例继发性骨淋巴瘤单骨发生10例,8例为多发骨浸润,其中溶骨型5例,浸润型6例,硬化型2例,混合型5例,病变MRI表现为T1WI呈等或稍低信号,T2WI脂肪抑脂序列呈高信号,肿瘤可呈明显均匀或不均匀强化。结论骨淋巴瘤浸润具备一定的影像学特点,CT、MRI在骨淋巴瘤诊断和鉴别上有着重要价值。     

膝关节创伤性脂血征的CT、MRI表现

目的回顾性分析膝关节创伤性脂血征的CT、MRI表现,探讨CT及MRI对膝关节创伤性积脂血征的诊断价值。方法回顾性分析60例外伤所致膝关节积脂血征患者的CT、MRI表现特点,所有患者均在受伤后1小时至5天内行CT及MRI检查。结果60例膝关节创伤性积脂血征患者均存在关节内骨折,膝关节创伤性关节脂血征的CT及MRI表现为关节囊内的特征性的单液一液平面或双液一液平面积液征象,其中19例表现为双液一液平面积液征象,41例表现为单液一液平面积液征象。构成双液一液平面的上、中、下3层液体和单液一液平面上、下2层液体有明显不同的CT值和所有扫描序列中MRI信号强度。结论膝关节创伤性积脂血征的CT及MRI检查均有特征性表现,CT及MRI检查可明确诊断创伤性关节积脂血征,膝关节创伤性积脂血征与关节内骨折并存,可以作为膝关节内骨折的可靠的间接征象。     

胆囊神经内分泌肿瘤的CT与MRI影像学表现

【目的】总结胆囊神经内分泌肿瘤的CT与MRI影像学表现特征。【方法】回顾性分析2010年1月至2018年5月经手术病理证实的10例胆囊神经内分泌肿瘤的CT与MRI检查资料,其中6例仅行胆囊CT检查,3例仅行MRI检查,1例同时行CT与MRI检查。观察胆囊肿瘤的大小、形态、强化方式,是否合并肝转移、胆管与肝周转移、淋巴结转移、胆囊结石等情况。【结果】10例胆囊神经内分泌肿瘤,肿块T1最大径为39~120mm,表现为广基底附着于胆囊壁,并突向胆囊腔内;其中7例CT表现为软组织密度不规则肿块;4例MRI上,肿瘤在T1加权成像为均匀等信号,T2加权成像为不均匀高信号,弥散加权成像上弥散受限。10例胆囊肿瘤增强后呈中度不均匀持续性强化。10例中,8例伴有肝转移,其中肝4、5段转移7例,其它肝段多发转移1例;6例侵犯胆管,3例侵犯肝门部脂肪;7例伴有肝门或腹膜后淋巴结转移;1例合并胆囊结石。【结论】胆囊神经内分泌肿瘤CT及MRI表现有一定特征性,多表现为胆囊部位的大肿块,易侵犯邻近的肝实质,沿胆囊颈、胆囊管蔓延,伴肝门、腹膜后淋巴结转移,并肝门部脂肪侵犯。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗和氧化应激的关系

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)状态与氧化应激的关系.方法:PCOS患者80例,包括IR组患者43例和非IR组患者37例,另取因输卵管或男性原因不育而月经规律、内分泌激素正常的对照组患者30例,检测各组患者空腹血糖( FSG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并检验...     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。     

多囊卵巢综合征患者性激素、糖耐量和胰岛素测定

目的 :测定多囊卵巢综合征 (PCOS)患者性激素、糖耐量和胰岛素。方法 :将 4 5名正常对照和 5 0 0例PCOS患者按体质指数 (BMI)各分为 2组 :正常Ⅰ组、PCOSⅠ组 (BMI<2 5kg/m2 ) ,正常Ⅱ组、PCOSⅡ组 (BMI>2 5kg/m2 )。各组均行性激素 5项 (LH、FSH、E2 、PRL和T)测定及糖耐量和胰岛素释放试验。结果 :①PCOSⅠ、Ⅱ组 5项性激素水平与对照Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;②血糖水平仅PCOSⅡ组 1h、2h血清葡萄糖明显升高 ;而胰岛素释放量则各组间差异均有统计学意义。结论 :①LH升高在PCOSⅡ组的发病中可能不是关键病因 ;②肥胖加重了PCOS患者的胰岛素抵抗和高胰岛素血症的程度。     

垂体柄阻断综合征患儿垂体核磁共振表现与功能损伤的相关性

目的：探讨垂体强化核磁共振（MRI）对垂体柄阻断综合征（PSIS）的诊断价值并分析垂体MRI表现与垂体－靶腺功能损伤的相关性。方法选取PSIS患儿64例（PSIS组）,同时选取正常儿童及青少年60例（对照组）。根据垂体MRI表现将PSIS组分为部分性垂体柄阻断（pPSIS）组和完全性垂体柄阻断（cPSIS）组。检测相关激素水平,分析MRI表现与缺乏的激素种类数目及严重程度的相关性。结果 PSIS组垂体核磁共振表现与功能损伤呈正相关。比较垂体－靶腺激素,cPSIS 组缺乏的激素种类数目及严重程度均显著高于pPSIS 组（P＜0．01）。PSIS组男性（24例,年龄均大于15岁）性激素水平显著低于对照组（P＜0．05）,cPSIS组男性睾酮水平显著低于pPSIS组（P＜0．01）,其余性激素水平无显著差异。结论下丘脑－垂体区强化MRI可显示垂体柄的受损程度,可用于评估PSIS患儿垂体功能。     

肝性脑病患者的EEG、CT和MRI研究

目的 描述肝性脑病患者的临床表现及脑电图(EEG)、颅脑CT、MRI特点,评价EEG、CT、MRI对该病的诊断价值.方法 总结17例各种原因引起的肝性脑病患者的临床表现、血氨水平,对全部病例进行EEG、颅脑CT、MRI检查.结果 17例肝性脑病患者EEG异常15例,主要表现为:基本节律慢化;中波～高波幅θ活动;散在的δ波、三相波.MRI检查阳性14例,主要特点为双侧苍白球(14/17)、豆状核(4/17)、中脑被盖(7/17)T1WI高信号,T2WI等信号,T2FLAIR序列可见大脑半球白质区双侧对称性高信号.CT检查在同一部位未见异常信号.结论 肝性脑病患者EEG、颅脑CT和MRI检查各具有特征性,可为临床诊断提供重要信息.     

US-MRI图像融合在10名健康人体肝脏中的初步应用

目的 筛选健康人体肝脏中的内部标记,应用于超声图像与磁共振成像(US-MRI)之间的图像配准融合.方法 对健康人体分别进行US及MRI检查,对比图像,选择较固定的内部标记,并利用自主开发的融合软件将US与MRI的图像进行融合.结果确定图像配准的主要内部点为:(1)肝静脉汇入下腔静脉的第二肝门;(2)门静脉主干及左右支分支处;(3)门静脉左支与其分支构成工字形结构处.结论 点法在进行健康人体的US-MRI图像配准融合时作用是可行的.自主开发的融合软件能够进行健康人体的US-MRI图像配准融合.     

阴道超声下卵巢呈多囊性改变52例临床观察

目的分析在阴道超声下表现为多囊卵巢患者的临床特点。方法对我院妇科52例在阴道超声下卵巢呈多囊性改变患者的临床资料进行分析,并根据是否合并长期无排卵或雄激素升高的临床和(或)生化依据分为多囊卵巢综合征(PCOS)组及非PCOS组,比较两组间卵巢形态学特征及代谢变化。结果52例患者中PCOS组33例,占63.5%;非PCOS组19例,占36.5%,其中高催乳素血症(HPRL)3例(5.8%),甲状腺功能减退2例(3.8%),单纯性肥胖3例(5.8%),卵巢肿瘤2例(3.8%),妊娠2例(3.8%),特发性血小板减少1例(1.9%),正常妇女6例(11.5%),其中4例3个月内曾服用过口服避孕药。PCOS组的双侧卵巢体积、卵泡数及体质指数(BMI)均大于非PCOS组,但两者相比差异无显著性;而PCOS组睾酮水平、黄体生成素/卵泡刺激素均明显高于非PCOS组,差异有显著性。结论引起卵巢呈多囊性改变的原因有多种,其中PCOS为主要原因,卵巢多囊性改变是机体多种功能性紊乱的最终结果,而不是中枢或局部的特异性疾病。     

恶性脑膜瘤的CT、MRI诊断

目的探讨恶性脑膜瘤的CT、MRI征象,提高诊断准确率。方法回顾性分析经术后病理证实的11例恶性脑膜瘤患者的临床及影像学资料,术前均经CT平扫及MRI平扫加增强检查,8例行增强检查。结果11例均为单发,瘤体最大直径10．5cm,最小4．2cm,平均6．2cm。CT及MRI平扫表现大多呈混杂密度及信号,形态均不规则,呈分叶状。瘤周明显水肿10例,骨质明显破坏7例,瘤内钙化2例。增强扫描均明显强化。结论CT及MRI对恶性脑膜瘤具有较好的诊断价值,可术前为临床提供较为准确的诊断信息。     

视网膜母细胞瘤的CT和MRI诊断分析

目的探讨视网膜母细胞瘤的CT与MRI表现。方法回顾性分析10例经手术病理证实为视网膜母细胞瘤的CT、MRI、临床及病理资料。10例均行CT检查,其中3例配合MRI检查并增强扫描。结果CT显示软组织肿块并钙化8例,眼球后壁增厚2例。3例行MRI检查者,均见软组织肿块,T1WI信号高于玻璃体,T1WI信号低于玻璃体,其中2例视神经增粗。结论CT对肿瘤定性诊断具有重要意义,MRI对肿瘤的分期较CT优越。