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相似文献
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1.
目的研究合并支气管扩张对慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响,为COPD合并支气管扩张的早期诊疗和预防提供依据。方法选取于我院呼吸内科住院治疗的中重度COPD和合并支气管扩张的中重度COPD患者各50人,慢阻肺患者为A组,慢阻肺合并支气管扩张患者为B组,对比两组患者在急性加重期的一般资料和临床表现、炎性指标、痰培养等临床资料。结果 B组患者平均年龄、男性所占比例及吸烟指数均高于A组患者(P≤0.05);B组患者过去1年急性加重的次数及本次急性加重的严重程度较A组高(P≤0.05);对比炎症指标、痰培养阳性率及住院时间,B组患者高于A组患者(P≤0.05)。结论合并支气管扩使COPD患者急性加重次数更频繁且程度更严重,也与病原菌感染率升高有关,COPD合并支气管扩张的患者临床病情更加复杂,治疗周期较长,及时合理使用抗生素可减缓病情进展,提高其预后及生活质量。  相似文献   

2.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在间质性肺疾病合并感染病人诊断中的价值。方法:选取98例间质性肺疾病病人,根据病人合并感染与否分组,其中54例合并感染(感染组),44例未合并感染(未感染组)。检测2组血清CRP、PCT水平及白细胞(WBC)水平、中性粒细胞百分率(N%)。结果:2组病人PCT水平和CRP水平差异均有统计学意义(P<0.01),而WBC水平和N%差异均无统计学意义(P>0.05);相关性分析表明, PCT、CRP水平与间质性肺炎病人感染发生均呈正相关关系(P<0.01和P<0.05);CRP和PCT诊断间质性肺炎合并感染病人的ROC曲线线下面积显著高于WBC和N%(P<0.01)。结论:PCT 和CRP用于间质性肺疾病合并感染病人的临床诊断具有较高的应用价值,可以有效判断间质性肺疾病病人感染情况,效果显著,值得临床推广。  相似文献   

3.
目的:探讨降钙素原(PCT)检测在诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者的临床应用与预后。方法:回顾性选取2015年6月-2016年12月于本院诊治的慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者108例作为研究对象,根据气管插管通气情况分为气管插管通气组(n=57)和无创通气组(n=51)。入院24 h内测定两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、C反应蛋白(CRP)、PCT等指标数值进行比较,同时将其阳性反应率进行分析。结果:气管插管通气组入院时PCT、CRP、WBC水平均明显高于无创通气组,差异均有统计学意义(P0.01);气管插管通气组的患者PCT阳性检出率明显高于无创通气组(P0.05),两组患者的CRP和WBC阳性反应率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者进行气管插管后其炎症指标PCT、CRP、WBC检测值均明显高于无创通气的患者,感染情况较重,其中PCT指标阳性表达率最明显,能够作为COPD合并肺炎患者治疗和预后的标志指标,可为临床提供有利的依据。  相似文献   

4.
目的:检测血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)及C反应蛋白(CRP)在ICU肺部感染合并脓毒症患者中的变化并结合急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)分析其预后价值。方法:回顾性分析2015年1月—2017年3月本院ICU收治的63例肺部感染合并脓毒症患者的临床资料,根据28 d后存活情况分为死亡组(14例)和存活组(49例),比较PCT、WBC、N%和CRP在两组的变化,并分析其与APACHEⅡ评分及ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的关系。结果:死亡组血清PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01),且PCT、CRP均与APACHEⅡ评分呈显著正相关(P<0.01);PCT、APACHEⅡ、CRP、N%、WBC预测ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.970>0.925>0.826>0.576>0.550,最佳截断值分别为5.90 ng/mL、20.0分、97 mg/L、85.80%、14.03×109个/L,敏感度分别为100%、90.9%、72.7%、81.8%、54.5%,特异度分别为87.8%、92.7%、78.0%、43.9%、75.6%,PCT的AUC、敏感度和特异度之和最大,是预测患者预后的最强指标;在控制年龄、性别等其他危险因素后,Logistic逐步回归模型分析得出,PCT与APACHEⅡ评分均是影响ICU肺部感染合并脓毒症患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:PCT是评估ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的可靠指标,与APACHEⅡ评分一起评估效果更佳。  相似文献   

5.
吕绍翔  霍敏琴 《广东医学》2016,(Z2):228-229
目的:探讨经电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗对慢性阻塞性肺疾病( COPD)合并肺部感染的疗效及安全性。方法将82例COPD合并肺部感染患者随机分成观察组42例,对照组40例;对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用电子支气管镜盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗;比较两组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的变化,两组患者肺内炎性病灶吸收情况、住院时间。结果观察组治疗后PCT、CRP浓度较对照组明显下降(P<0.05),观察组肺部炎症吸收时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),无严重并发症发生。结论经电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗COPD合并肺部感染安全有效。  相似文献   

6.
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)和非PH患者血中C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞百分比(%)的水平,探讨炎症反应在COPD相关PH发病机制中的意义。方法将60例COPD急性加重期患者,根据肺动脉收缩压(PASP)≥30 mmHg,分为COPD合并PH组和COPD非PH组各30例,同期健康体检者30例,比较3组间血CRP和N%水平的差异。结果 COPD合并PH组和COPD非PH组血CRP、N%水平均较健康对照组明显升高(P<0.05);血清CRP水平在PH组和非PH组间差异有统计学意义(P<0.05),而血N%水平在上述2组间差异无统计学意义(P>0.05)。PH组血清CRP水平与PASP呈正相关(r=0.377,P<0.05)。结论 CRP、N%均是反映COPD炎症反应的重要指标,其中CRP更敏感,且在PH的形成过程中起着十分重要的作用。  相似文献   

7.
目的 探讨大剂量氨溴索辅助治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎患者的疗效.方法 将82例老年COPD合并重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组,各41例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用大剂量氨溴索治疗;观察两组患者治疗前及治疗后3d、7d的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血气指标及心功能指标.结果 两组PCT、CRP、WBC及PMN治疗后3d、7d比较差异均有统计学意义(均P< 0.05);两组治疗3d、7d后PaO2、SaO2及OI差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗后7dBNP、LVEF及cTnⅠ差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 大剂量氨溴索能够降低改善老年COPD合并重症肺炎患者的炎症反应,改善氧合指标及心肌损伤程度,且具有一定心肌保护效应.  相似文献   

8.
目的探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、嗜中性粒细胞比例(N%)、PO2、PCO2在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期诊治中的临床意义。方法选择COPD急性加重期患者71例,比较治疗前及症状好转时血清CRP水平、WBC总数、N%、PO2、PCO2动态变化情况,观察上述指标及症状好转天数、住院总天数的相关性。结果①CRP在急性加重期较正常组显著升高(P〈0.01);CRP、WBC、N%、PCO2水平在症状好转时明显低于COPD急性加重期(P〈0.01),PO2水平在症状好转时明显高于COPD急性加重期(P〈0.01)。②COPD病人急性加重期CRP、WBC、N%与PO2、PCO2之间均无明显相关(P均〉0.05),N%与症状好转天数(r=0.240,P〈0.05)、症状好转天数与住院总天数之间(r=0.567,P〈0.01)则存在相关性。结论血清CRP水平、WBC总数、N%均可作为评价COPD急性加重期患者感染的客观指标,其中N%尚可作为判定COPD急性加重后症状好转时限的可靠指标,其价值优于CRP和WBC。  相似文献   

9.
目的探讨血清降钙素原(PCT)在原发性干燥综合征(pSS)活动和合并感染巾的鉴别诊断作用。方法43例pSS患者,其中发热30例,分为A组:pSS患者稳定期合并感染组(16例)和B组:pSS患者活动期不合并感染组(14例),A组分为A1组:非病毒感染组(9例)和A2组:病毒感染组(7例),另13例不发热pSS病情处于稳定期、不合并感染的患者作为对照组(C组)。利用胶体金法进行血清PCT半定量检测分析,同时测定各项炎症指标:红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM。结果A组和B组ESR、IgG升高的比例均大于C组(P〈0.01);B组CRP升高的比例大于C组,A组IgA升高的比例大于C组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);A组PCT的阳性率大于B组和C组(P〈0.05),A1组PCT阳性率大于A2组(P〈0.05);PCT诊断pSS合并非病毒感染的敏感性为88.9%,特异性为76.5%,阳性预测值为50.0%,阴性预测值为96.3%。结论PCT能早期鉴别pSS是否感染,尤其是非病毒感染,为鉴别pSS原发病活动还是合并感染提供了特异性的指标,有助于临床医师选择适当的治疗方案。  相似文献   

10.
徐琳  路苹  姚红梅  张翊玲 《中国全科医学》2020,23(24):3034-3039
背景 支气管扩张症是呼吸系统常见病、多发病,感染是引起支气管扩张症的最常见原因。人分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X)在炎性反应中发挥重要作用,并可促进炎性反应的发生、发展,而支气管扩张症合并感染患者血清sPLA2-X表达情况及其与重要炎性指标如降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白介素(IL)-6、IL-17、IL-33是否存在相关性尚未见相关报道。目的 研究支气管扩张症合并感染患者血清sPLA2-X表达情况及其与炎性指标--PCT、CRP、iNOS、IL-6、IL-17、IL-33的相关性,并进一步研究血清sPLA2-X对支气管扩张症合并感染的影响。方法 选取2017年2月-2019年1月在贵州省人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗的支气管扩张症合并感染患者47例为病例组,选取同期在贵州省人民医院健康体检中心体检的健康志愿者21例为健康对照组。收集研究对象一般资料,分别检测健康对照组体检当天、观察组治疗前(入院当天)与治疗后(出院前1天)血清sPLA2-X、白细胞计数、PCT、CRP、iNOS、IL-6、IL-17、IL-33。比较两组治疗前后观察指标,分析病例组治疗前血清sPLA2-X与PCT、CRP、iNOS、IL-6、IL-17、IL-33的相关性。结果 病例组治疗前血清sPLA2-X、白细胞计数、PCT、CRP、iNOS、IL-6、IL-17、IL-33均高于健康对照组(P<0.05);病例组治疗后血清sPLA2-X、PCT、CRP、iNOS、IL-17均高于健康对照组(P<0.05);两组治疗后白细胞计数、IL-6、IL-33比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组治疗后血清sPLA2-X、白细胞计数、PCT、CRP、iNOS、IL-6、IL-17、IL-33均低于本组治疗前(P<0.05)。病例组治疗前血清sPLA2-X与PCT、CRP、iNOS、IL-6、IL-17、IL-33均呈正相关(r=0.526 2、 0.640 1、0.550 7、0.516 8、0.609 9、0.357 4,P值均<0.01)。结论 支气管扩张症合并感染患者血清sPLA2-X升高,且其与PCT、CRP、iNOS、IL-6、IL-7、IL-33呈正相关,表明血清sPLA2-X与支气管扩张症合并感染有重要的关联,血清sPLA2-X可作为评估支气管扩张症合并感染的参考指标。  相似文献   

11.
[摘要]目的 探讨膝关节感染患者中WBC、CRP、ESR、SAA、PCT、GR%的临床价值.方法 选取2012年3月至2015年1月间185例患者进行分析,根据细菌学结果将185例患者分为术前膝关节感染组(实验组)和术前术后均无膝关节感染组(对照组),其中实验组37例,对照组148例.收集临床数据,比较2组间术前及术后第1、3、7 天 WBC、CRP、ESR、SAA、PCT、GR%的差异.结果 术前实验组WBC、CRP、ESR、SAA、PCT、GR%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后第1天实验组WBC、CRP、ESR、SAA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而PCT、GR%在2组之间无明显差异(P>0.05);在术后第3天及第7天WBC、CRP、ESR、SAA、PCT、GR%在2组之间无明显差异(P>0.05).结论 WBC、CRP、ESR、SAA、PCT、GR%对于早期诊断、早期预防感染有良好的参考价值,可作为膝关节感染初筛检测指标.  相似文献   

12.
《中国现代医生》2017,55(36):23-25,29
目的探讨血清中C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、降钙素原(procalcitio Ilin,PCT)、白细胞总数(leukocyte count,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte,Neu%)及血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)细菌感染患者中的临床价值。方法选取2015年1月~2017年6月间于我院呼吸科诊治的AECOPD患者36例,其中感染组20例,非感染组16例,检测治疗前后血清中CRP、PCT、WBC、Neu%及ESR水平,分析其与AECOPD细菌感染的关系。结果感染组与非感染组AECOPD患者治疗前CRP、PCT、WBC、Neu%水平组间差异有统计学意义(P0.05),ESR水平组间无差异(P0.05);感染组患者治疗前后CRP、PCT、WBC水平差异有统计学意义(P0.05),而Neu%和ESR水平差异无统计学意义(P0.05);AECOPD患者治疗前后CRP、PCT、WBC、Neu%及ESR水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 CRP、PCT、WBC、Neu%及ESR联合检测是判断AECOPD患者是否合并细菌感染的有效指标,同时也为AECOPD患者的治疗和预后评估提供了临床指导。  相似文献   

13.
目的:探讨C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)指导胎膜早破患者合理预防性应用抗生素的可行性。方法:选取138例入院时未临产且距破膜时间<12 h的胎膜早破患者,检测血清中CRP水平,CRP>8 mg/L的患者,随机分为A组(n=34)、B组(n=36),CRP<8 mg/L的患者,随机分为C组(n=42)、D组(n=26)。A、C组预防性使用抗生素,B、D组不予预防性抗生素治疗,各组均在破膜24 h内分娩。观察4组孕妇胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生率,入院时、分娩后血CRP、降钙素原(PCT)水平、白细胞计数(WBC)数量、血白介素(IL)-6、IL-8水平变化。结果:B组胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生率为94.44%(34/36),高于D组的26.92%(7/26)及A组的41.18%(14/34),差异有统计学意义(P<0.01);C组胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生率与D组比较无统计学差异(P>0.05)。4组分娩后血CRP、PCT水平及WBC数量均高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。B组分娩后血CRP、PCT水平及WBC数量高于A组、C组、D组,差异有统计学意义(P<0.01)。A、C组分娩后血清IL-6、IL-8水平均较入院时降低,差异有统计学意义(P<0.01),B组较入院时增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CRP水平升高与绒毛膜羊膜炎的发生明显相关,CRP正常者是否抗生素治疗对胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生率、产后血CRP、PCT、WBC水平变化无明显影响,对于CRP升高者经抗生素抗感染治疗后能有效降低胎盘组织学绒毛膜羊膜炎发生率,并在一定程度上抑制分娩后血CRP、PCT、WBC水平升高及抗炎性细胞因子IL-6、IL-8水平的升高。  相似文献   

14.
《中国现代医生》2020,58(27):10-13+封三
目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及中性粒细胞比例(NEU)诊断未足月胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎的临床价值。方法选取2016年8月~2019年10月我院收治的未足月胎膜早破患者71例作为病例组,另选择同期于我院分娩的健康产妇40例作为健康对照组,于分娩前24 h检测所有产妇外周血PCT、CRP、WBC及NEU水平,分析4项指标的诊断价值。结果亚临床绒毛膜羊膜炎组、临床绒毛膜羊膜炎组患者血清PCT、CRP、WBC及NEU水平均高于健康对照组和单纯胎膜早破组,差异有统计学意义(P0.05);亚临床绒毛膜羊膜炎组患者血清CRP、WBC、NEU均高于临床绒毛膜羊膜炎组,差异有统计学意义(P0.05),两组PCT相比,差异无统计学意义(P0.05)。PCT+CRP+WBC+NEU联合检测具有较高的曲线下面积、特异度和灵敏度,诊断价值更高。Spearman相关分析结果显示,SCA的发生与PCT、CRP及WBC明显呈正相关(r=0.381、0.393、0.418,P0.05),而与NEU水平不相关(r=0.096,P0.05)。结论 PCT、CRP及WBC对SCA均有一定的诊断价值,NEU对疾病的诊断效能较低,4项炎症指标联合检测可提高诊断效能。  相似文献   

15.
目的 探讨白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合T淋巴细胞亚群检测在诊断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)及细菌性肺炎中的临床价值。方法 回顾性分析COVID-19患者35例(COVID-19组)和细菌性肺炎患者40例(细菌性肺炎组)的临床资料,比较两组血常规、CRP、PCT、T淋巴细胞亚群值,并分析两组患者的临床资料及特征。结果 COVID-19组患者血WBC、淋巴细胞绝对值、CRP、PCT水平均低于细菌性肺炎组(P?<0.05);COVID-19组CD3、CD4、CD8细胞绝对计数均低于细菌性肺炎组(P?<0.05);而两组CD4/CD8比较,差异无统计学意义(P?>0.05)。结论 联合检测外周血常规、CRP、PCT及T淋巴细胞亚群有助于COVID-19、细菌性肺炎的鉴别诊断,尤其在COVID-19疫情期间,对临床症状不典型的严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染及疑似患者具有重要临床意义。  相似文献   

16.
目的观察化瘀解毒汤配合溻渍法治疗2型糖尿病合并下肢丹毒的临床疗效。方法选择60例2型糖尿病合并下肢丹毒的病人,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。所有病人均糖尿病饮食、运动及药物血糖控制,对照组给予黄连解毒汤内服配合硫酸镁湿敷,治疗组给予化瘀解毒汤内服,配合中医溻渍法外用给药,内服药相同煎煮方法,早晚分服,外治法每次30 min,每日更换2次,疗程14 d。观察2组体温、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(CRP)水平及疗效等。结果2组治疗前后空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)水平差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后体温、WBC、N%、CRP及治疗后体温差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后WBC、N%、CRP水平均较治疗前变化明显(P < 0.01);且治疗后WBC、N%、CRP水平均有统计学意义(P < 0.01)。治疗组有效率为93.33%,优于对照组的80.00%(P < 0.05)。结论化瘀解毒汤配合溻渍法可明显改善2型糖尿病合并下肢丹毒临床症状,控制病人体温及炎症情况,效果优于黄连解毒汤配合硫酸镁湿敷,且具有良好安全性。  相似文献   

17.
吴红  王斌  李婷  聂益军 《中国全科医学》2021,24(33):4206-4210
背景 糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一,已成为终末期肾病的主要病因。肝素结合蛋白(HBP)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分数均是临床常见的炎性指标,但上述指标对糖尿病肾病早期诊断价值的比较研究较少。目的 检测单纯2型糖尿病及糖尿病肾病早期患者HBP、CRP、SAA、PCT、WBC及中性粒细胞百分数,比较上述炎性指标对糖尿病肾病早期的诊断价值。方法 选取2020年5-12月在南昌大学第一附属医院象湖院区就诊的单纯2型糖尿病患者32例(DM组)及糖尿病肾病早期患者35例(DKD早期组),选取同期在本院体检健康、无器质性疾病者30例为对照组(Con组)。采集上述三组受试者空腹静脉血,其中HBP、CRP、SAA、PCT采用免疫荧光干式定量法进行检测,WBC及中性粒细胞百分数采用全自动模块式血液体液分析仪进行检测。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估HBP、CRP、SAA对糖尿病肾病早期的诊断价值。结果 三组PCT、WBC、中性粒细胞百分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DM组HBP高于Con组,DKD早期组HBP、CRP、SAA均高于Con组和DM组(P<0.05)。HBP、CRP、SAA诊断糖尿病肾病早期的ROC曲线下面积分别为0.908〔95%CI(0.841,0.975)〕、0.760〔95%CI(0.644,0.875)〕、0.836〔95%CI(0.738,0.934)〕,灵敏度分别为71.4%、48.6%、74.3%,特异度分别为96.7%、96.7%、86.7%,约登指数分别为0.681、0.452、0.610。结论 HBP对糖尿病肾病具有较高诊断价值,适合作为糖尿病肾病早期的预测指标并在临床推广使用。  相似文献   

18.
目的:探讨正五聚蛋白-3(PTX3)对创伤后脓毒症早期预测和预后评估的价值。方法:对2019年7月至2021年6月XXX医院收治的103例创伤患者进行回顾性分析,根据是否引发脓毒症将其分为脓毒症组(A组)和非脓毒症组(B组),A组患者36例,B组67例;另根据预后将脓毒症组患者分为生存出院组(A1组)和死亡组(A2组),A1组患者28例,A2组患者8例。分别对A组和B组、A1组和A2组的年龄、性别、种族、创伤严重程度(ISS)评分、损伤部位、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、N末端C型钠尿肽前体(NT-proCNP)及PTX3、急性生理性及慢性健康状况评分系统评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)等信息进行分析。结果:与B组比较,A组PCT水平、CRP水平、PTX3水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分更高(P<0.05);PTX3在创伤后脓毒症早期预测中的敏感度、特异度均高于PCT、CRP、APACHEⅡ评分、SOFA评分(P<0.05);与A1组比较,A2组PCT水平、CRP水平、PTX3水平、AP...  相似文献   

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