经鼻高流量吸氧联合常规综合干预对 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气水平的 调节机制研究

目的 探讨经鼻高流量吸氧联合综合干预对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气水平的调节机制。方法 选取2018年5月至2021年5月临海市第二人民医院医共体收治的100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗联合综合干预,观察组在对照组基础上采用经鼻高流量吸氧,治疗后对比两组患者的临床疗效、治疗前后的血气分析指标、生理指标。结果 观察组临床总有效率（96.0%）高于对照组（80.0%）,差异有统计学意义（χ2=6.061,P<0.05）。治疗后两组患者的动脉血氧分压（arterial partial pressure of oxygen,PaO2）、pH值较治疗前升高,且观察组高于对照组;两组患者的二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者的血氧饱和度（oxygen saturation,SaO2）水平较治疗前升高,且观察组高于对照组;两组患者的呼吸频率（respiratory rate,RR）及心率（heart rate,HR）均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。对照组与观察组患者治疗后的氧合指数[PaO2/吸入气中的氧浓度分数（fraction of inspination O2, FiO2）]分别为（214±21）、（274±27）mmHg,治疗后两组的PaO2/FiO2均升高,且观察组患者治疗后的PaO2/FiO2明显高于对照组（P<0.05）。结论 经鼻高流量吸氧联合综合干预应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者能有效改善机体缺氧状态,稳定血气及各项生理指标,提高临床疗效。     

经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及安全性研究

目的:探讨经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性。方法:选取2018年12月-2019年11月本院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者94例,应用随机数字表法分为对照组与研究组,每组47例。对照组给予经鼻导管低流量吸氧,研究组给予经鼻高流量加温湿化吸氧。比较两组治疗效果、血气指标、炎性因子、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,研究组PaO_2及PaCO_2均优于对照组(P0.05)。治疗后,研究组NT-proBNP、ET-1、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可明显改善血气指标、炎性因子NT-proBNP及ET-1水平,不良反应轻微,疗效佳,可推广应用。     

早期无创双水平正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：评价早期无创双水平呼吸道正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法：90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组（46例）和对照组（44例）,对照组采用常规药物联合鼻导管吸氧治疗,治疗组采用常规药物联合应用无创BIPAP呼吸机治疗,对两组患者的呼吸频率、心率、血气分析进行比较。结果：治疗组治疗后3、24h患者的呼吸频率、心率、PaCO2下降,PaO2、pH较治疗前上升,同时期与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,有创机械通气治疗率、病死率、平均住院日均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：早期应用无创BiPAP治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,治疗效果肯定,且是一种并发症、不良反应少的机械通气技术。     

连续性血液净化治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化（CBP）治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将86例重症肺炎合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。两组患者均采用吸氧、抗感染、辅助通气、解痉等常规治疗,研究组在此基础上予以CBP治疗。两组患者治疗前及治疗3、7d后分别测定外周血相关炎性因子水平和动脉血气指标、APACHEⅡ评分,判定临床疗效。结果治疗3、7d后,研究组患者TNF-α、IL-6、IL-8、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均明显降低,且均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗3、7d后,研究组PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2）较对照组显著升高,PaCO2较对照组显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗7d后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论重症肺炎患者在常规治疗基础上联合使用CBP治疗可明显降低患者体内的炎性因子水平,明显改善肺部氧合功能,降低APACHEII评分,改善患者预后。     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

[目的]探讨应用双水平气道内正压（bi-level positive airway pressure,BiPAP）无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。[方法]AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例随机分为治疗组（28例）和对照组（26例）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上接受BiPAP无创通气治疗,分析两组血气（PH、PaCO2、PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）变化情况。[结果]治疗组接受BiPAP无创通气治疗24h后、72h后血气分析,RR、HR改善明显,优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值

目的：探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值.方法：回顾性分析本院呼吸内科2008年5月-2009年9月48例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭实施BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气治疗患者的临床资料（治疗组）,并与科室同时期52例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭未实施机械通气治疗患者（对照组）的临床资料进行比较分析,2组患者在年龄、性别、病程及入院时的血气分析各指标方面均差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组给予抗感染、祛痰、平喘等常规治疗,辅以持续低流量鼻导管吸氧 治疗组在常规治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机辅助呼吸,每天达12 h以上.治疗前,治疗48 h及1 W后分别查血气分析,观察pH、PaCO2、PaO2、SaO2的变化,记录住院天数,住院费用.结果：治疗组与对照组相比,治疗组血气分析改善明显,临床症状缓解快,住院天数明显缩短.两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：AECOPD合并Ⅱ型呼衰的患者,采用BiPAP呼吸机辅助呼吸,可明显改善机体缺氧及酸中毒,临床症状缓解快,并且能明显缩短患者的住院天数,减轻患者的经济负担.     

俯卧位机械通气对慢性阻塞性肺病急性加重期患者氧合的影响

目的：探讨俯卧位机械通气对慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOPD ）患者氧合的影响。方法将40例AECOPD患者分为对照组20例和观察组20例。两组均常规药物及鼻管低流量吸氧治疗的基础上进行呼吸机无创正压通气治疗,对照组采用仰卧位通气,观察组采用俯卧位通气,两组持续时间均为2 h,1次／d。治疗前和治疗后进行血气分析检测以及生命体征监测。结果治疗后两组患者动脉血氧分压（ PaO2）和氧合指数（ PaO2／FiO2）均较治疗前明显改善（P＜0.05）,观察组患者PaO2和PaO2／FiO2改善较对照组更明显（P＜0.05）;治疗后,观察组患者收缩压、舒张压、脉搏以及呼吸与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后SpO2均较治疗前明显改善（P＜0.05）,观察组改善更明显（P＜0.05）。结论俯卧位机械通气疗法能够改善AECOPD患者的氧合状态,可作为治疗AECOPD患者的常规治疗方法,且为一种安全的、可操作的临床手段,值得临床进一步深入研究和探讨。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察

目的 观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选择74例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为两组,各37例,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗并加用无创呼吸机正压通气治疗,比较两组动脉血气指标酸碱度（pH）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、心率、呼吸、血压及临床症状改善情况.结果 观察组治疗2h后PaCO2较治疗前明显降低,治疗24 h和7d后,pH、PaCO2及PaO2较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗7d后,观察组患者pH、PaCO2、PaO2、心率及呼吸各指标均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组有效率为81.1％,明显高于对照组的56.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效确切,能够明显改善通气功能,纠正CO2潴留和低氧血症,值得临床推广.     

乌司他丁联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的临床效果

目的:观察乌司他丁联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的效果。方法:选取70例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照入院顺序分为两组,每组各35例,其中对照组接受无创正压通气治疗,研究组在此基础上采用乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前后血气分析值、肺功能、外周血血糖等指标及治疗总有效率。结果:研究组治疗有效率为91.43%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后研究组PaO2、PaO2/FiO2明显高于对照组,且PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸频率(RR)、呼气高峰流量(PEFP)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FEV1、FVC、PEFP水平明显高于对照组,RR明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.57%)与对照组(5.71%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌司他丁联合无创正压通气应用于慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者的临床疗效较佳,可改善患者动脉血气水平,纠正肺功能,且不会增加不良反应。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果研究

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,各47例,均给予控制感染、解痉、祛痰等对症治疗。观察组联用无创正压通气治疗,对照组予以鼻导管吸氧,治疗1周后,观察两组患者总有效率及动脉血气分析变化情况。结果观察组总有效率、pH、动脉血氧分压（PaO2）均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组（P〈0.01）。观察组血气分析各项指标改善程度均优于对照组（P〈0.01）。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著,可有效改善动脉血气分析指标及患者预后。     

无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的无创通气临床治疗效果。方法:以我院2011年5月～2012年5月收治的62例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为两组,研究组31例采用常规治疗联合无创通气治疗,对照组31例采用常规治疗,对两组患者治疗前后动脉血气变化情况进行比较分析。结果:两组患者治疗后血气分析pH、PaO2、PaCO2均有明显改善,研究组各项指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者二氧化碳潴留,纠正患者缺氧,安全可靠,可进行临床推广。     

无创正压通气对中老年呼吸衰竭AECOPD的治疗研究

目的：研究分析无创正压通气治疗中老年患者呼吸衰竭与慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的临床治疗效果。方法选取呼吸衰竭AECOPD的中老年患者92例,随机分为对照组和治疗组,各46例。在一般治疗的基础上,给予对照组患者低流量吸氧（2L/min）,治疗组则使用无创正压通气治疗。结果在使用无创正压通气,治疗组治疗2h后的SpO2为（93.40±3.60）%、PaO2为（69.30±6.1）mmHg、pH为（7.33±0.05）,对照组治疗2 h后的SpO 2为（87.90±4.10）%、PaO 2为（54.40±4.00）mmHg、pH为（7.18±0.05）,治疗组SpO 2、PaO2和pH比治疗前显著升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,与对照组治疗效果相比较,治疗组治疗效果明显（P＜0.05）。结论采用无创正压通气治疗对于中老年呼吸衰竭AECOPD治疗效果明显,患者病情得到改善,推荐把无创正压通气治疗手段作为首要方法。     

液体负平衡管理在感染性休克合并急性肺损伤患者早期复苏中的应用效果

目的：观察液体负平衡管理在感染性休克（SS）合并急性肺损伤（ALI）患者早期复苏中的应用效果。方法：选取2019年5月至2021年5月该院收治的60例SS合并ALI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组实施液体出入平衡或适当正平衡管理,研究组实施液体负平衡管理,比较两组治疗前后心功能指标[中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）]水平、肺功能指标[氧合指数（PaO2/FiO2）、血管外肺脏水指数（ELWI）]水平、症状评分[急性生理学及慢性健康状况量表（APACHEⅡ）]及预后情况。结果：治疗后,两组CVP、CI水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,研究组MAP水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组PaO2/FiO2、ELWI水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组MODS发生率、28 d病死率比较,差异均无统计学...     

经鼻高流量氧疗治疗超高龄急性低氧性呼吸衰竭患者的临床研究

目的探讨经鼻高流量氧疗（HFNC）治疗超高龄急性低氧性呼吸衰竭（AHRF）患者的临床疗效。方法 选取2016 年3 月～2020 年3 月本院综合老年病房救治的76 例高龄AHRF 患者,年龄均≥90 岁,分为HFNC 组和常规吸氧组,每组各38 例。HFNC 组给予HFNC 治疗,常规吸氧组给予鼻导管常规给氧治疗。观察两组治疗前和治疗6 h 后呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）变化,统计两组治疗期间并发症发生率或气管切开率。结果 与本组治疗前比较,两组治疗6 h 后PaO2、SpO2 水平升高,RR 下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;组间治疗6 h 比较,HFNC 组PaO2、SpO2 水平高于常规吸氧组,RR 水平低于常规吸氧组,差异有统计学意义（P＜0.05）;HFNC 组总有效率为（97.37%）明显高于常规吸氧组的（78.95%）,总并发症发生率的（13.16%）显著低于常规吸氧组的（34.21%）,差异有统计学意义（χ2=4.537、4.659,P＜0.05）;两组气管插管或气管切开率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HFNC 能明显改善超高龄AHRF 患者低氧状态,且并发症少,临床应用优势显著。     

观察经鼻高流量鼻导管湿化氧疗应用于新生儿肺炎并呼吸衰竭治疗中的效果

目的:研究经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)应用于新生儿肺炎并呼吸衰竭治疗中的效果.方法:随机选取我院2015年6月～2016年6月收治的、没有达到机械通气指标的新生儿肺炎并呼吸衰竭患儿90例作为研究对象.依据治疗方法的不同,将患儿分为HHFNC组、普通吸氧组(普通组).观察各组患儿的治疗效果,治疗前后24 h的PaO2、PaO2/FiO2、呼吸频率等指标.结果:经过治疗HHFNC组患儿在治疗前后24 h的PaO2、PaO2/FiO2、呼吸频率较普通组的患儿效果要佳,P＜0.05具有统计学意义.结论:经鼻高流量鼻导管湿化氧疗应用于新生儿肺炎并呼吸衰竭治疗中的效果显著,值得推广使用.     

无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并II型呼吸衰竭的疗效

目的:分析研究无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法:治疗76例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者,其中常规治疗的患者38例(对照组),采用无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗的患者38例(研究组)。统计分析两组的治疗效果。结果:对照组总有效率为81.58%,研究组总有效率为94.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者动脉血气的pH值、PaCO2、PaO2均得到明显的改善(P0.05);且研究组的指标改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭,能够显著改善患者的血气指标,临床疗效确切,值得临床推广。     

早期无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值

目的探讨早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的价值。方法采用前瞻性随机对照研究将73例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组常规治疗联合应用BiPAP呼吸机治疗;对照组常规治疗联合鼻导管持续低流量吸氧治疗。观察治疗前后患者临床症状改善的情况及动脉血气的变化。结果治疗后治疗组患者的呼吸频率、心率、动脉血pH、PaO2、PaCO2均较前有明显的改善（P〈0.01）。与对照组比较,治疗组治疗24、48、72h后的pH值、PaO2上升更明显,PaCO2下降更明显（P〈0.01）,住院时间缩短（P〈0.01）,病死率降低（P〈0.05）,对照组在治疗过程中需要更换治疗方案的比例（50%）明显高于治疗组（13.5%）（P〈0.05）。结论COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用BiPAP可迅速缓解患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,改善氧合,减少气管插管的需要,缩短住院时间。     

血气分析在小儿急性呼吸衰竭中的临床应用分析

目的 探讨血气分析在小儿急性呼吸衰竭中的临床应用。方法 选择2017年5月～2019年5月我院收治的小儿急性呼吸衰竭患儿86例，按照随机数字表法分为两组，对照组应用常规有创治疗，研究组应用无创机械通气治疗，通过监测患儿血气分析指数变化情况评估患儿呼吸衰竭改善程度。结果 研究组血气分析指数SaO2、PaO2 及pH值高于对照组（P＜0.05），研究组血气分析指数PaCO2 低于对照组（P＜0.05）；研究组心率高于对照组（P＜0.05），研究组呼吸频率低于对照组（P＜0.05）；研究组FiO2、OI低于对照组（P＜0.05），研究组a/APO2 高于对照组（P＜0.05）。结论 对于小儿急性呼吸衰竭患儿采用血气分析指数了解患儿机体氧代谢情况，对于患儿疾病诊断及预后均有一定的参考价值，采用无创机械通气治疗，可以快速改善小儿急性呼吸衰竭患儿的血气指数水平。     

经鼻高流量加温湿化吸氧治疗在慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者中应用的疗效及护理措施分析

目的探究对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用经鼻高流量加温湿化吸氧治疗(HFNC)的临床疗效,并分析其护理措施。方法选择2018年1月至2018年12月我院呼吸科收治的178例COPD合并呼吸衰竭患者,均采取经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,应用随机分组法,分成对照组(89例)与观察组(89例),对比分析两组的治疗效果与护理效果。结果观察组的呼吸频率、心率、PaCO2指标水平明显低于对照组,观察组的PaO2、SaO2指标水平明显高于对照组,P0.05;观察组的不良反应总发生率(3.37%)显著低于对照组(19.10%),P0.05;观察组患者对护理干预质量的满意度(97.75%)显著高于对照组(85.39%),P0.05。结论 COPD合并呼吸衰竭患者在接受HFNC治疗过程中实施整体护理干预措施,效果确切,可加强推广。     

双水平气道内正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭

①目的探讨双水平气道内正压（BiPAP）无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（简称AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。②方法对照组32例鼻导管吸氧＋药物治疗，观察组32例在药物治疗的基础上用BiPAP鼻／面罩通气治疗，观察治疗前、治疗2小时、24小时、1周后动脉血气分析变化和临床各项指标的变化。③结果观察组治疗2小时后pH改善，PaO2明显升高，差异非常显著（P〈0．01）；PaCO2降低，差异显著（P〈0．05）；对照组治疗2小时各指标无明显改善，无显著差异性（P〉0.05）。观察组治疗24小时、1周后pH改善，PaO2明显升高，差异非常显著（P〈0．01）；PaCo2降低，差异显著（P〈0.05）；对照纽治疗24小时、1周后PaO2有改善（P〈0．05）。pH、PaCO2无明显改善，无显著差异性（P〉0．05）。观察组治疗后与治疗前相比较pH改善，PaO2明显升高（P〈0.01），PaCO2降低，差异显著（P〈0．05），观察组住院时间、呼吸衰竭纠正时间较对照组明显缩短；观察组改气管插管有创通气率（简称插管率）低于对照组，两组比较有显著差异（P〈0．05）；两组病死率无显著差异（P〉0．05）。④结论BiPAP鼻／面罩通气治疗AECOPD井Ⅱ型呼吸衰竭疗效优于鼻导管吸氧，能缩短住院时间，降低插管率，值得临床推广。