甲氰咪胍全用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血疗效观察

比较了甲氰咪胍合用垂体后叶素，甲氰咪胍，奥美拉唑治疗上消化道出大出血的疗效。甲氰咪胍合用垂体后叶素组有效率９０．７％，明显高于单用甲氰咪胍组，与奥美拉唑组比较地差别，提示甲氰咪胍合用垂体后叶素治疗急性上消化道大出血效果好，而且药品价廉，对无垂体后叶素禁忌症的中患者是一种有效的止血方案。     

奥美拉唑对脑出血并发上消化道出血的防治探讨

目的 探讨奥美拉唑对脑出血并发上消化道出血的防治作用.方法 将216例脑出血患者分为奥美拉唑治疗组、奥美拉唑预防组、甲氰咪胍预防组,于患者住院期间观察上消化道出血的好转例数及发生例数.结果 治疗组上消化道出血好转13例(好转率为61.90%);另两组上消化道出血的发生率分别为奥美拉唑预防组2.54% 、甲氰咪胍预防组18.18%,奥美拉唑预防组上消化道出血的发生率明显低于甲氰咪胍预防组(P＜0.05).结论 奥美拉唑对脑出血并发上消化道出血有较好的治疗作用;脑出血后预防性使用奥美拉唑,也能有效地防止上消化道出血的发生.     

垂体后叶素、凝血酶与甲氰咪胍联合治疗上消化道出血的临床观察

1994-1998年，我院应用垂体后叶素、凝血酶、甲氰咪胍综合治疗20例上消化道出血患者，并与三腔二囊管及甲氰咪胍治疗24例进行对照分析，结果显示前者的成功率远远高于后者。     

洛赛克和甲氰咪呱分别与垂体后叶素联合治疗肝硬变并上消化道出血疗效观察

目的探索治疗肝硬变并上消化道出血的有效方法.方法38例病人随机分二组,治疗Ⅰ组为甲氰咪呱联用垂体后叶素,治疗Ⅱ组为洛赛克联用垂体后叶素,随机以既往单用垂体后叶素治疗者20例为对照组.结果平均止血时间治疗Ⅰ组2.7d,治疗Ⅱ组1.6d.近期再出血率治疗Ⅰ组35.0%,治疗Ⅱ组7.1%.结论洛赛克联用垂体后叶素在治疗肝硬变并上消化道出血疗效优于甲氰咪呱联用垂体后叶素.     

垂体后叶素治疗肝硬化食管静脉曲张大出血的近期疗效观察

肝硬化食管静脉曲张破裂大出血25例进行大剂量垂体后叶素(0.1～0.4u/min)连续静脉滴注及甲氰咪胍静脉注射。近期疗效观察表明,有效率80％、死亡率12％。并用扩张血管药物对原有心血管疾患或老年患者可缓解垂体后叶素的副作用,达到较好的止血疗效。     

奥美拉唑治疗尿毒症患者消化性溃疡合并出血的临床分析

目的 比较奥美拉唑、甲氰咪胍治疗消化性溃疡合并出血的疗效.方法 56例消化性溃疡合并尿毒症患者随机分为两组,奥美拉唑(治疗组)和甲氰咪胍(对照组).两组治疗3周后比较出血停止时间、溃疡愈合率,评价两组治疗结果.结果 治疗组显效率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 奥美拉唑较甲氰咪胍更有效的缩短出血时间、溃疡愈合率有明显提高.     

善宁、奥美拉唑、垂体后叶素联合治疗消化道出血的比较

目的:观察奥美拉唑和善宁联合应用与奥美拉唑和垂体后叶素联合应用对肝硬化并上消化道出血的疗效及副作用.方法:肝硬化并上消化道出血患者40例,随机分为两组,一组采用善宁+奥美拉唑为治疗组,一组采用奥美拉唑+垂体后叶素为对照组,两组在用药期间不用三腔管压迫止血.结果:治疗组治愈19例,治愈率为95%;对照组治愈16例,治愈率为80%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组止血时间为(2.5±1.0)d,对照组为(3.5±1.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:善宁和奥美拉唑合用较奥美拉唑和垂体后叶素合用治疗肝硬化并上消化道出血疗效更可靠.     

垂体后叶素与国产奥曲肽治疗上消化道大出血的疗效观察

目的 观察垂体后叶素与国产奥曲肽对上消化道大出血的疗效及不良反应.方法 回顾性分析48例上消化道大出血病例,其中14例应用垂体后叶素,剂量为0.2-0.4U/m i n.34例应用国产奥曲肽,首诊给予奥曲肽0.1m g静脉注射,后25u g/h维持.48例均联合应用质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑治疗,奥美拉唑40mg静脉注射,每12小时1次;两组患者均用药3～4d.结果 国产奥曲肽组总有效率达88.25%,垂体后叶素组总有效率为57.14%,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 垂体后叶素与国产奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血均可有效止血,但垂体后叶素临床不良反应较奥曲肽明显增多,因垂体后叶素价格较低,基层仍在应用.     

生长抑素联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血82例疗效分析

目的:观察生长抑素联合奥美拉唑对不同病因引起的上消化道大出血的疗效.方法:回顾性分析收治的食管静脉曲张性出血及非静脉曲张性上消化道大出血患者158例.分两组治疗组及对照组,治疗组使用生长抑素联合奥美拉唑组,对照组使用垂体后叶素联合硝酸甘油及奥美拉唑组,观察两组的止血效果.结果:生长抑素联合奥美拉唑对不同病因引起的上消化道大出血疗效显著高于对照组,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:生长抑素联合奥美拉唑治疗静脉曲张性和非静脉曲张性上消化道大出血优于垂体后叶素联合硝酸甘油及奥美拉唑组,具有止血速度快、使用方便、不良反应小、安全性好,并可防止早期再出血的危险.     

大剂量垂体后叶素联合生长抑素及奥美拉唑治疗上消化道大出血疗效分析

目的:观察生长抑素联合垂体后叶素及奥美拉唑治疗上消化道大出血的疗效。方法:将82例上消化道大出血患者随机分成治疗组42例和对照组40例。两组均给常规禁食、吸氧、扩容、输血及维持水电解质平衡。治疗组加用垂体后叶素12～24U/h持续微量泵入,同时给硝酸甘油5～20μg/min持续微量泵入;生长抑素250μg/h持续微量泵入,奥美拉唑80mg静推后以8mg/h持续微量泵入。对照组不给垂体后叶素,其余治疗相同,观察两组疗效。结果:治疗组有效率94.25%,对照组有效率83.16%,两组差异无统计学意义(χ2=0.67,P>0.05)。住院天数治疗组(6.8±2.2)天,对照组(8.1±3.4)天,治疗组住院天数短于对照组(t=2.07,P<0.05)。结论:大剂量垂体后叶素联合生长抑素及奥美拉唑治疗上消化道大出血疗效较好。     

奥美拉唑治疗上消化道出血临床观察

将98例上消化道出血病人随机分为治疗组（50例）和对照组（48例）,治疗组给予奥美拉唑及一般支持对症治疗,对照组给予甲氰咪呱、垂体后叶素等治疗,效果显著不同。其中治疗组总有效率为96．0％,对照组为75．0％,治疗组明显高于对照组(x^2=8.82,P＜0．01）。故奥美拉唑可首选为上消化道出血的止血药物。但因奥美拉唑主要通过抑酸、抑制胃蛋白酶活性,从而有助于血小板在出血部位聚集凝聚而达到止血目的,故对食管胃底静脉曲线破裂出血者疗效不佳。     

奥曲肽、奥美拉唑、思密达治疗非曲张静脉上消化道出血疗效观察

目的 观察奥曲肽、奥美拉唑和思密达治疗非曲张静脉上消化道大出血的疗效.方法 将146例非曲张静脉上消化道出血患者随机分为A组(76例)和B组(70例),A组为奥曲肽、奥美拉唑和思密达治疗3天,B组为单用垂体后叶素治疗,持续用药72h,并可合用止血芳酸、止血敏等止血药物,连续观察两组的止血效果.结果 A组24h和72h止血显效率分为50.00%和97.37%,明显高于B组38.16%和64.29%,(P<0.05).结论 奥曲肽、奥美拉唑、思密达治疗非曲张静脉上消化道出血较单用垂体后叶素有止血成功率高、止血速度快,输血量减少、早期再出血发生率低的特点.     

施他宁联合奥美拉唑治疗上消化道大出血的疗效观察

目的 探讨施他宁(生长抑素)联合奥美拉唑治疗上消化道大出血的疗效.方法选择临床确诊的急性上消化道大出血患者80例,分成施他宁联合奥美拉唑(治疗组)40例和垂体后叶素联合奥美拉唑(对照组)40例,观察时间为72 h.结果 治疗组止血有效率91.3%,明显高于对照组65.2%(χ 2=4.011,P<0.05);治疗组有效止血时间(30.11±6.12)h明显低于对照组(41.88±10.22) h(t=3.789,P<0.05);治疗组和对照组发生恶心、短期眩晕各2例.结论施他宁联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道大出血疗效满意.     

奥美拉唑治疗肺心病并发上消化道出血疗效观察

目的 观察奥美拉唑对肺心病并发上消化道出血的临床疗效.方法 将92例肺心病患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加用奥美拉唑,对照组加用甲氰咪胍,比较两组的止血效果.结果 治疗组总有效率为91.3%,明显高于对照组的41.3% (P <0.01),治疗组平均止血时间比对照组明显缩短(P <0.01).结论 奥美拉唑对肺心病并发上消化道出血疗效显著.     

大剂量甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血疗效观察

目的 观察大剂量甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法 对36例新生儿上消化道出血患儿随机分为观察组和对照组各18例,两组均常规抗感染,止血,对症等综合治疗.观察组加用甲氰咪胍20～30 mg/kg·d,溶于10%葡萄糖溶液50ral静滴,连用3 d.结果 观察组在止血时间上与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 大剂量甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血有显著疗效,且无不良反应发生.     

早期胃管给药预防重型颅脑损伤后上消化道出血

目的：探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的预防措施。方法：回顾分析重型颅脑损伤患者１７０例,Ａ组５８例给予常规治疗,未针对上消化道出血进行预防性治疗。Ｂ组５１例常规治疗加静脉滴注甲氰咪胍。Ｃ组６１例常规治疗加早期胃管内注入甲氰咪胍。结果：早期胃管内给予甲氰咪胍能有效降低上消化道出血发生率与静脉滴注甲氰咪胍及未预防组上消化道出血的预防作用相比较统计学上有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论：重型颅脑损伤患者     

贲门周围血管离断术后制酸治疗预防上消化道再出血

182例肝硬化门脉高压症食道胃底曲张静脉破裂大出血患者,均行脾切除和贲门周围血管离断术。对术后使用甲氰咪胍和氢氧化铝凝胶、洛赛克和未使用制酸药物的患者作一对比。再出血率显示：使用甲氰咪胍和氢氧化铝凝胶组为20％(10／50),使用洛赛克组为12％(6／50),而未使用制酸药物组为46％(38／82)。预防性使用制酸药物,可减少肝硬化门脉高压症食道胃底曲张静脉破裂大出血患者行脾切除和贲门周围血管离断术后的上消化道再出血。     

甲氰咪胍与胃术后伤口感染

甲氰咪胍有使胃酸降低导致胃内细菌生长繁殖,增加胃术后感染性并发症的危险性。1984年我们用甲氰咪胍治疗急性上消化道大出血的病例中,有7例治疗失败改作急诊胃大部分切除术治疗,6例发生术后伤口感染现报告如下。     

奥美拉唑钠治疗上消化道大出血临床观察

目的:观察奥美拉唑钠奥美拉唑钠治疗上消化道大出血的临床效果。方法:将我们医院近12年来收住的上消化道大出血患者82例,随机进行分为2组,治疗组是给予奥美拉唑钠,对照组是给予垂体后叶素,观察这2组的止血效果。结果:经过对比分析治疗组的总有效率为95.6%,显著比对照组高(73.7%),治疗组出现腹部不适7例,恶心9例。对照组出现心脏缺血2例,早搏8例,腹痛20例,均给与相应对症治疗,可见治疗组不良反应比较少。结论:奥美拉唑钠对于上消化道大出血的治疗效果确切,安全可靠。     

甲氰咪胍和丙谷胺对上消化道出血的疗效比较

近几年,国内外关于甲氰咪胍对急性上消化道出血病人是否有效问题尚有分歧,而丙谷胺对上消化道出血疗效报道较少,有关甲氰咪胍和丙谷胺治疗上消化道出血病例的疗效比较尚未见报道。本文就我院内科近3年内收住的急性上消化道出血143例,按药物治疗情况分为甲氰咪胍组、丙谷胺组和对照组,对其疗效作分析如下。