自血光量子疗法治疗继发性智能障碍24例

自血光量子疗法治疗继发性智能障碍２４例尹贻英张陆云王俊王荣芝（滨州地区第三人民医院，滨州市２５６６１３）关键词自血光量子疗法；智能障碍我院自１９９０年３月至１９９６年３月开展自血光量子病法用于急性缺血性脑血管病、颅脑外伤、中毒性脑病、顽固性神经官能症...     

血钠水平与重型颅脑外伤预后相关性的75例病案研究

目的：探讨血钠水平与重型颅脑外伤预后的相关性。方法：分析2010-2012年间ICU收治的75例重型颅脑外伤病人进行分析,研究血钠水平与患者预后的相关性。结果：高钠血症组病死率明显高于低钠血症组及血钠正常组,低钠血症组病死率亦高于正常血钠组。结论：重型颅脑外伤患者血钠水平紊乱越严重,死亡率越高。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效

观察早期使用亚低温疗法对重型颅脑损伤的疗效。方法对１２９例成人重型颅脑损伤,ＧＣＳ评分３－８分,受伤３ｈ以内入院患者,按入院时间分成两组。对照组（６３例）使用常仙疗法;实验组（６６例）使用常规治疗方法加亚低温治疗。结论亚低温疗法能提高重度颅脑外伤患者的康复率,降低其伤残率及病死率。     

重型颅脑外伤并消化道出血20例临床分析

目的：探讨重型颅脑外伤并消化道出血的防治方法。方法：积极有效地治疗原发病，制酸的同时兼顾保护胃粘膜，加强支持疗法，维持内环境稳定及防治并发症等措施。结果：20例（GCS 3－8分）重型颅脑伤并消化道出血患者存活11例，死亡9例，结论：采用系统的非手术疗法可改善重型颅脑外伤并消化道出血病人的预后。     

闭合性颅脑外伤患者围术期输血与术后院内感染的关系

目的：探讨闭合性颅脑外伤患者围手术期输注异体血液与其发生院内感染是否存在相关性。方法：回顾 性选择长沙市中心医院神经外科2012年2月至2013年12月因创伤所致闭合性颅脑外伤行开放性颅脑手术患者181例, 依据入院时患者的格拉斯哥评分将患者分为轻、中型颅脑外伤组(n=83)与重型颅脑外伤组(n=98);依据不同的输血情 况,将上述入组患者又分为轻、中型颅脑外伤自体输血组(n=14)和重型颅脑外伤自体输血组(n=10),轻、中型颅脑外 伤异体输血组(n=31)和重型颅脑外伤异体输血组(n=70),以及轻、中型颅脑外伤未输血组(n=38)和重型颅脑外伤未输 血组(n=18),并分析各组院内感染的发生情况。结果：重型颅脑外伤组的院内感染率显著高于轻、中型颅脑外伤组 (P<0.05);重型颅脑外伤组中的异体输血组术后院内感染率明显高于自体输血组(P<0.05);轻、中型颅脑外伤组中异 体输血组的术后院内感染率与未输血组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：闭合性颅脑外伤患者围术期异体输 血是术后发生院内感染的危险因素之一。伤情越重,院内感染的风险越高。     

血乳酸监测对颅脑外伤患者病情评估及预后的临床研究

目的探讨血乳酸动态监测在重型颅脑外伤中病情评估及与患者预后的临床意义。方法将52例重型颅脑外伤患者,根据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分分为2组,分别对2组患者入院0、12、24、48、72 h及第7天的血乳酸进行检测,并分别计算每个乳酸监测点的乳酸清除率,且与2组患者的死亡率进行比较。结果 52例重型颅脑外伤患者入院早期均有不同程度血乳酸增高,治疗后各个时点的乳酸清除率除第7天外均有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者早期血乳酸均有不同程度增高,血乳酸增高越明显,持续时间越长,损伤程度越重,预后越差;血乳酸动态监测可作为评估颅脑外伤患者预后的一个重要指标。     

重型颅脑外伤术后高压氧的临床治疗分析

目的：对接受手术治疗重型颅脑外伤患者在术后应用高压氧疗方案实施治疗的临床效果进行研究。方法：抽取90例接受手术治疗的重型颅脑外伤患者,随机分为对照组和治疗组,每组45例。采用脑外伤常规治疗方案对对照组患者在术后实施治疗;在常规方法基础上加用高压氧技术对治疗组患者在术后实施治疗。结果：治疗组患者颅脑外伤病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后运动功能和生活能力评分的改善幅度明显大于对照组;颅脑外伤病情控制时间和术后留院治疗时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用高压氧疗方案对接受手术治疗重型颅脑外伤患者在术后实施治疗的临床效果非常明显。     

高压氧结合标准外伤大骨瓣减压手术对重型颅脑外伤患者临床疗效及预后的影响研究

目的：分析对重型颅脑外伤患者实施高压氧结合大骨瓣减压手术的临床效果以及对预后的影响。方法：选取我院收治的需行开颅手术的重型颅脑外伤患者84例作为研究对象，按照就诊顺序分成观察组(高压氧结合大骨瓣减压手术治疗)和对照组(单纯大骨瓣减压手术治疗)，每组42例，观察两组患者治疗结果和治疗结束半年后的恢复效果。结果：治疗后，两组格拉斯哥昏迷评分均高于治疗前(均P<0.05)，且观察组显著高于对照组(P<0.05)，观察组半年以后恢复效果显著优于对照组(P<0.05)。结论：对重型颅脑外伤患者实施高压氧结合大骨瓣减压手术有利于患者降低昏迷指数，提高预后效果。     

改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤疗效分析

目的:探讨选择改良标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤患者进行治疗获得的临床效果。方法:将我院2014年01月-2016年01月收治的重型颅脑外伤患者100例作为研究对象。依据不同临床治疗方法展开分组。对50例观察组重型颅脑外伤患者选择改良标准外伤大骨瓣开颅术实施治疗;对50例对照组重型颅脑外伤患者临床选择标准外伤大骨瓣开颅术实施治疗;观察术后情况以及临床治疗满意度。结果:两组重型颅脑外伤患者完成临床治疗后,观察术后情况以及临床满意度发现,观察组明显高于对照组颅脑外伤患者(P0.05)。结论:对重型颅脑外伤患者临床选择改良标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗,除可以将患者的临床疗效以及治疗满意度提高之外,还能够显著提高重型颅脑外伤患者的生活质量。     

颅脑外伤患者血液流变学改变的临床研究(摘要)

颅脑外伤患者血液流变学改变的临床研究（摘要）研究生宋晓斌导师田芳镇吴致勋（昆明医学院第一附属医院神经外科，昆明６５００３２）关键词颅脑外伤，血液流变学，矢状窦血，氧自由基，磁天平，血液稀释疗法中国分类号Ｒ６５１１对４０例中重型颅脑外伤患者伤后取周围...     

光量子血疗法对重型颅脑外伤患者红细胞免疫功能的影响

利用凝胶图象光密度分析系统（GDAS）对基因工程药物重组人粒细胞集落刺激因子（rhG－CSF）的鉴定、纯化生产过程进行质量跟踪控制，减少了生产步骤，优化了提纯工艺，使rhG－CSF产品含量＞98％，批间差异＜0．15，保证了产品质量．     

重型颅脑损伤后红细胞免疫功能变化及临床意义

目的:观察重型颅脑损伤后红细胞免疫功能变规律与临床预后的关系。方法:检测184例重型颅脑损伤患者红细胞C_3b受体花环率(RC_3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RICR),观察重型颅脑损伤后免疫变化规律与病情预后之关系。结果:重型颅脑损伤后RC_3bRR明显降低(P<0.01),而RICR明显升高(P<0.01)。结论:上述指标伤情越重,变化越明显,恢复越慢。     

糖尿病患者红细胞免疫功能研究

为了解糖尿病患者红细胞免疫功能,检测21例糖尿病患者红细胞膜C_3b受体花环率试验(RBC—C_3bRR),红细胞免疫复合物花环率试验(RBC—ICR)。结果显示糖尿病患者组RDC—C_3bRR,RBC—ICR较对照组显著降低(P<0.01),伴有并发症的糖尿病患者RBC—C_3bRR显著低于无并发症的糖尿病患者(P<0.05)。提示糖尿病患者存在原发性红细胞免疫功能低下,其在糖尿病并发症中起一定作用。     

人工全髋关节置换对红细胞免疫功能影响的临床研究

目的:探讨人工全髋关节置换术对红细胞免疫功能的影响。方法:人工全髋关节置换患者32例以郭峰法测不同时间点红细胞Ⅰ型补体受体花环率(RC3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、自然肿瘤红细胞花环率(NTERR),同时测20例健康人红细胞免疫上述指标作为对照。结果:手术开始30、60min,术后l0min、1天RC3bRR、NTERR、RICR与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术开始30、60min,术后l0min时RC3bRR、NTERR低于术前及术后1天(P<0.05),RICR高于术前及术后1天(P<0.05)。结论:人工全髋关节置换术后红细胞免疫功能降低,清除循环免疫复合物能力下降,可能是术后深静脉血栓形成的原因之一。     

Ge—132对荷瘤小鼠NK细胞活性及红细胞免疫功能的影响

为了探讨Ｇｅ－１３２抗癌作用机制，本文进行了Ｇｅ－１３２对荷瘤小鼠脾脏ＮＫ细胞活性和红细胞免疫粘附功能影响的体内实验研究。实验采用Ｃ５７ＢＬ／６荷瘤小鼠，腹腔注射Ｇｅ－１３２（剂量分别为１００ｍｇ／ｋｇ、３００ｍｇ／ｋｇ），每日１次，连续１４天后，取小鼠脾细胞和血液进行ＮＫ细胞活性及红细胞免疫粘附功能测定，并摘除瘤块称重，计算抑瘤率。结果表明，Ｇｅ－１３２对小鼠抑植瘤（Ｓ１８０）的生长具有显著的抑制效应，抑瘤率达５５％；荷瘤小鼠脾细胞ＮＫ活性明显低于正常对照组，Ｇｅ－１３２能使其得以恢复；荷瘤小鼠ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率和肿瘤ＲＢＣ花环率明显低于正常对照组（Ｐ＜００１），ＲＢＣ－ＩＣ花环率则高于正常对照组（Ｐ＜００１），注射Ｇｅ－１３２可显著提高ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率和肿瘤ＲＢＣ花环率，降低ＲＢＣ－ＩＣ花环率。表明Ｇｅ－１３２能增强荷瘤小鼠ＮＫ细胞杀伤活性和红细胞免疫粘附功能。     

病毒性乙型肝炎与病毒性丁型肝炎的红细胞免疫

[目的 ]探讨病毒性丁型肝炎的红细胞免疫 .[方法 ]应用红细胞C3b受体花环试验、红细胞免疫复合物花环实验、红细胞免疫粘附促进因子和抑制因子试验的方法检测丁型肝炎与乙型肝炎的红细胞免疫 .[结果 ]10 4例乙型肝炎患者血清中丁型肝炎标志物总感染率为 2 5.0 0 % ,其中慢性肝炎、肝硬化时丁型肝炎标志物阳性率明显高于急性肝炎 ;慢性丁型肝炎、肝硬化患者C3b受体花环率较正常对照组降低 ,且慢性丁型肝炎患者C3b受体花环率较慢性乙型肝炎组下降 .[结论 ]红细胞免疫参与丁型肝炎和乙型肝炎的发病机理 ,并且乙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒混合感染与临床症状的慢性化、恶性化有密切联系 .     

慢性胃炎患者红细胞免疫功能的改变

目的 :探讨慢性胃炎患者红细胞免疫功能的改变。方法 :对 83例慢性胃炎患者 ,采用免疫粘附酵母菌花环法测其红细胞CR1活性 ,采用免疫粘附促进因子 (RFER)百分率及抑制因子 (RFIR)百分率试验测定其血清中红细胞免疫粘附调节因子。结果 :慢性胃炎组与正常对照组相比 ,红细胞C3 b受体花环 (RBC C3 bRR)率、RFER百分率降低 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,红细胞免疫复合物 (RBC ICR)花环率与RFIR百分率增高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;治疗后RBC C3 bRR ,RBC ICR ,RFER ,RFIR分别为 (17.2 1± 2 .91) ,(6 .6 2± 1.36 ) ,(81.32± 5 .6 3)和 (2 8.11± 3.11) ,除RFIR外均有明显恢复。慢性胃炎组HP阳性者RBC C3 bRR低于HP阴性患者 ,RBC ICR高于HP阴性患者。结论 :慢性胃炎患者红细胞免疫功能低下 ,HP的感染可能是导致其红细胞免疫功能低下的主要原因之一。     

左卡尼汀对糖尿病肾病透析病人炎性因子与红细胞免疫的影响

目的:观察静脉推注左卡尼汀对糖尿病肾病(DN)维持性血液透析(MHD)病人炎性因子与红细胞免疫功能的影响.方法:将89例MHD病人随机分为观察组(47例)和对照组(42例),2组均给予血液透析治疗,每周2~3次,每次4 h,观察组在每次透析结束前5 min静脉推注左卡尼丁注射液,每次1 g,治疗1个月、3个月后,2组采外周血检测炎性因子与红细胞免疫指标.结果:伴随治疗时间延长,观察组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、高敏-C反应蛋白逐步下降,对照组下降不明显;观察组治疗1个月、3个月后上述炎性因子水平显著低于对照组(P<0.01).2组病人治疗后红细胞C3b受体花环百分比、CD35阳性RBC百分比、超氧化物歧化物水平逐步上升,红细胞免疫复合物花环百分比逐步下降;观察组治疗1个月、3个月后红细胞C3b受体花环百分比、CD35阳性RBC高于对照组(P<0.05~P<0.01),而治疗1个月、3个月后红细胞免疫复合物花环百分比则显著低于对照组(P<0.01).结论:对MHD治疗的DN病人补充外源性左卡尼汀可明显改善病人微炎性反应状态,同时能提高红细胞免疫功能.     

长期大量饮酒者红细胞免疫功能变化及意义

目的：探讨酒精对人体红细胞免疫吸附的影响及其与有关疾病的关系。方法：采用C3b受体花环（RBC－C3bRR)和红细胞免疫复合物花环（RBC－IcR)试验,以比较饮酒组与对照组的形成率。结果：与对照组比较,饮酒组RBC－C3bRR(%)显著降低（P＜0．01）,RBC－IcR(%)显著升高（P＜0．01）。结论：酒精可使红细胞免疫功能降低,血中CIC浓度升高,可能是导致心血管系统疾病的重要原因之一,并且是易引起并发感染的因素。     

养阴抗毒散对X线照射小鼠T细胞亚群及红细胞黏附功能的影响

目的: 研究小鼠急性中度骨髓型放射损伤细胞免疫功能的变化及养阴抗毒散的防护作用.方法: 以6 Gy X射线照射小鼠为动物模型,随机分为正常对照组（A）、照射组（B）及照射加中药组（C）.用流式细胞仪直接免疫荧光染色法测定外周血T淋巴细胞亚群,酵母菌红细胞花环试验法测定红细胞免疫能力.结果: 与A组比较,B,C两组小鼠CD4,CD8百分率显著减少(P<0.01);B组CD4/CD8比值明显降低(P<0.01).B组小鼠RBC-C3bR花环率第12,20,28日降低(P<0.01),RBC-IC花环率第4日和第8日升高(P<0.01);C组小鼠RBC-C3bR花环率仅在第12日下降(P<0.01),RBC-IC花环率仅在第4日升高(P<0.01);C组RBC-C3bR花环率在第4,12,20,28日均高于B组(P<0.01).结论:6 Gy X线照射可造成小鼠细胞免疫功能低下,养阴抗毒散对此有一定的防治作用.