丙型肝炎在血液透析患者中感染状况分析

采用ＥＬＩＳＡ法对１４６例血液透析（ＨＤ）患者进行了抗－ＨＣＶ的检测，并与４５０例献血员做了对比分析，结果抗－ＨＣＶ阳性检出率分别为５５．５％与７．１％，两者相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。同时对８１例抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者进行ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢＣ测定，结果表明：７４．１％（６０／８１）抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者ＨＢＶ检测阳性。追访部分ＨＤ者发现：抗－ＨＣＶ阳性合并ＨＢＶ重叠感染者，ＡＬＴ升高者占８３．３％（５１６）。ＡＬＴ值多波动在０．０１４～０．０２８μｍｏｌ·ｓ￣（－１）。提示：乙型肝炎合并丙型肝炎感染者，可加速对肝脏的损伤作用。     

慢性乙型肝炎患者ＩＬ ８的检测及其临床意义

目的　探讨ＨＢｅＡｇ阴性和ＨＢｅＡｇ阳性的慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者血清ＩＬ ８含量与外周单核细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表 达的相关性,并进一步研究ＨＢｅＡｇ阴性的ＣＨＢ患者血清ＩＬ ８含量与血清ＡＬＴ、ＡＳＴ酶含量关系。方法　９４例ＣＨＢ患者根据 ＨＢｅＡｇ阴性／阳性分为ＨＢｅＡｇ阴性的ＣＨＢ组（４７例）和ＨＢｅＡｇ阳性的ＣＨＢ组（４７例）,以ＥＬＩＳＡ方法和逆转录ＰＣＲ法检测两组患 者血清ＩＬ ８和外周单核细胞ｍＲＮＡ表达,罗氏生化分析仪检测血清ＡＬＴ和ＡＳＴ酶含量。结果　ＥＬＩＳＡ和逆转录ＰＣＲ分析ＨＢｅＡｇ 阴性ＣＨＢ患者的血清ＩＬ ８含量与外周单核细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表达分别为２５２６５±６２０４、１５０±０４２;ＨＢｅＡｇ阳性ＣＨＢ患者的血清 ＩＬ ８含量与外周单核细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表达分别为２４１８３±４９８８、１２８±０３６。ＨＢｅＡｇ阴性的ＣＨＢ患者血清ＩＬ ８含量与外周单核 细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表达具有较好的相关性（ｒ＝０６５５）,而ＨＢｅＡｇ阳性的ＣＨＢ患者的血清ＩＬ ８含量与外周单核细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表达 相关性较差（ｒ＝０２７６）。其中,ＨＢｅＡｇ阴性的ＣＨＢ患者血清ＩＬ ８含量与血清ＡＬＴ具酶含量有较好的相关性（ｒ＝０４８９,Ｐ＜００５）。 结论　ＩＬ ８在ＨＢｅＡｇ阴性和ＨＢｅＡｇ阳性的ＣＨＢ患者的表达存在一定差异,并且ＩＬ ８与部分ＣＨＢ患者肝功能恶化相关,提示ＩＬ ８ 可能参与慢性乙型肝炎进展过程。     

对HBVHBeAg/HBeAb血清的探讨

对１０１例ＨＢＶ血清中ＨＢＶＤＮＡ进行检测，发现４５例ＨＢｅＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｂ（－）血清检出８８．８８％ＨＢＶＤＮＡ（＋），５６例ＨＢｅＡｂ（－）／ＨＢｅＡｂ（＋）血清检出４６．４２％ＨＢＶＤＮＡ（＋），ＨＢｅＡｇ／ＨＢｅＡｂ与ＨＢＶＤＮＡ关系显著性检验，差别无显著性（χ２＝１．１６，Ｐ＞０．０５），ＨＢｓＡｇ滴度与ＨＢｅＡｇ检出无相关性（ｒ＝０，Ｐ＞０．０５）。     

抗结核药物对HBVM阳性患者肝功能的影响

我国是乙型肝炎的高发区 ,无症状乙型肝炎病毒标志物 (ＨＢＶＭ)携带者近一亿以上 ,约占全国人口的 10 %～ 2 0 % [1] 。抗结核药物大多数对肝脏有不同程度的损害。肺结核患者同时伴无症状ＨＢＶＭ阳性者 (ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢＣ阳性为大三阳 ) (ＨＢ ｓＡｇ、抗 ＨＢｅ、抗 ＨＢＣ 阳性为小三阳 )对抗结核药治疗致肝损害的反应如何。现将我院 94例ＨＢＶＭ阳性肺结核患者与 10 0例阴性的肺结核患者在抗结核治疗中肝功能的变化情况作回顾性的对照观察。1　资料和方法1 1　一般资料　 　94例ＨＢＶＭ三项阳性的 (大、小三阳 )…     

甘泰与抗忆肝免疫核糖核酸联用治疗74例慢性乙型肝炎的疗效

甘泰联合抗乙肝免疫核糖核酸治疗７４例慢性乙型肝炎患者，并设立对照组。经３个月的治疗，７４例慢性乙型肝为病毒标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ的阴转率分别为４．５％、５２．７％和４３．２４％。与对照组比较Ｐ〉０．２５、Ｐ〈０．００５、Ｐ〈０．００５。提示甘泰与抗忆肝ｉＲＮＡ联合抗乙肝病毒有效率为４３．２４％。     

应征青年体检HBsAg结果分析

我县２００１年１１月对１８～２１岁的应征青年进行了体检 ,现将ＨＢｓＡｇ结果分析如下。１对象与方法１ １对象 :丰都县城乡男青年１１３２名 ,年龄在１８～２１岁。１ ２方法 :(１)标本来源 :凡经各科体检合格者早晨空腹取静脉血。(２)试剂 :ＨＢｓＡｇ试剂由上海科华生物技术有限公司提供。用ＥＬＩＳＡ法检测。２结果在１１３２名应征青年中ＨＢｓＡｇ 阳性２３０例 ,阳性率为２０ ３% (２３０／１１３２) ,其中农村青年ＨＢｓＡｇ阳性１８９例 ,阳性为２２ ７% (１８９／８２９) ,城镇青年ＨＢｓＡｇ阳性４１例 ,阳性率为１３ ５% (…     

原发性肝癌患者血清HBV标志物检出模式分析

资料和方法　所有病例均来自我院医院病人。其他肿瘤包括肺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、大肠癌、皮肤癌、胃癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤。检测方法　采用酶联免疫吸附法检测血清ＨＢＶ-Ｍ。药盒由上海科华公司提供,按说明书操作,测其阴性(-)或阳性( )。ＨＢＶ-Ｍ包括ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗—ＨＢｅ、抗—ＨＢｃ五项,其中1项阳性即为ＨＢＶ-Ｍ阳性。结果　144例ＰＨＣ病人131例ＨＢＶ-Ｍ阳性,其模式共11种。模式Ⅰ(全阴)占903%,模式Ⅱ“小三阳”(ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｅ、抗—ＨＢｃ阳性)比例最高,为4097%。见表1。150例…     

受体异向药物L—HAS—Ara—AMP抗HBV效应的临床研究

目的;观察去唾液酸糖蛋白受体导向药物Ｌ－ＨＡＳ－Ａｒａ－ＡＭＰ的抗ＨＢＶ的临床疗效。方法：应用５ｄ和２８ｄ疗程治疗慢性乙型肝炎２９例,以Ａｒａ－ＡＭＰ治疗２７例为对照。结果：Ｌ－ＨＳＡ－Ａｒａ－ＡＭＰ ５ｄ疗程,１０例ＨＢｅＡｇ阳性阴转３例,８例ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性阴转４例。２８ｄ疗程ＨＢｅＡｇ阴转率３１．６％,ＨＢｅＡｇ滴度下降率４７．４％,有治疗效应者７９．０％．;ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率３１．６％     

多聚酶链反应检测HBV．DNA221例分析

我院应用多聚酶链反应 (ＰｏｌｙｍｅｒａｓｅＣｈａｉｎｒｅａｔｉｏｎ -ＰＣＲ )检测ＨＢＶ ＤＮＡ共２２１例 ,对其结果进行初步探讨。１对象与方法１ １对象 :病例均系我院１９９５年７月～１９９６年６月的住院患者共２２１例 ,男１３２例 ,女８９例 ,年龄１６～７０岁 ,按乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)标志检测的不同组合分为９组。１ ２方法 :以放免法 (ＲＩＡ)检测每份血清的ＨＢＶ标志 :ＨＢ ｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ和抗ＨＢＣ—ＩｇＭ并以ＰＣＲ检测同一份血液的ＨＢＶ ＤＮＡ。放免法药盒由中国原子能科学…     

HBV在胃癌及其癌旁组织内感染

采用ＡＢＣ法检查了７０例无明确肝炎病史的胃癌及癌旁组织中ＨＢＶ抗原的分布，同时以５０例胃良性疾病标本对照。结果，在两组血清ＨＢｓＡｇ阳性无显著差异的情况下，胃癌组织及其癌旁组织中ＨＢｓＡｇ阳性１３例，占１８．５７％，ＨＢｃＡｇ阳性４例，显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。胃癌组ＨＢｓＡｇ阳性及ＨＢｃＡｇ阳性标本均为胃窦部腺癌患者，主要分布于癌旁组织。提示胃腺癌的发生可能与ＨＢＶ感染有关。     

肝癌高发区不同人群HBV,HCV感染率及其与肝癌的关系

了解国内肝癌高发区ＨＢＶ、ＨＣＶ的流行情况及其与肝癌发病的关系。方法：在肝癌高发的江苏 省启东地区,对不同人群进行血清ＨＢｓＡｇ（固相放免法）、抗－ＨＣＶ（酶免法）、ＡＦＰ（固相放免法）测定,结果进行统计 学处理。结果：肝癌、肝炎、献血员三组人群中ＨＢｓＡｇ　及抗－ＨＣＶ阳性率分别为８６．０２％与７．５３％,５９．８１％与 ０．９３％,４．０４％与４．０４％。血清ＨＢｓＡｇ及ＡＦＰ含量与抗－ＨＣＶ间无明显关系。结论：国内肝癌高发区人群主要感 染ＨＢＶ并与肝癌发生有关,ＨＣＶ感染并不重要。     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）,乙肝ｅ抗体（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项 ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现 ＨＢｃＡｇ与 ＨＢｓＡｇ、 ＨＢｅＡｂ、 ＨＢｃＡｂ同时阳性率为 ８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有 ４０．０％检测出 ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物 ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断 ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着很重要的临床价值。     

甲胎蛋白阴性肝癌66例临床病理分析

分析６６例甲胎蛋白（ＡＦＰ）阴性肝癌的临床病理特征，并与２２０例ＡＦＰ阳性肝癌相对照。结果发现ＡＦＰ阴性肝癌患者性别、临床症状、肿块部位、有无包膜及细胞分化等与对照组差别不显著（Ｐ〉０．０５）。而５０岁以上老年患者、Ⅱ期病人、单个及≤５ｃｍ肿块、术后１、３年生存率，血清乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性和γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）升高等情况明显多于对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。提示，ＡＦ     

1例弥漫性血管内凝血的护理

１病例介绍患者女 ,２２岁 ,Ｇ１Ｐ０ 孕３６+３ 周 ,因胎动消失１天 ,阵发性下腹痛１２小时于２００２年４月３日１７时３０分急诊入院 ,神志清楚 ,痛苦表情 ,面色苍白 ,Ｔ３７℃，Ｐ９８次／ｍｉｎ，Ｒ２２次／ｍｉｎ，ＢＰ１０５／５０ｍｍＨｇ,产检头位 ,胎头浮 ,无胎心 ,子宫张力大 ,压痛明显 ,无阴道流水流血 ,宫口开０．５ｃｍ ,血ＷＢＣ２５．８×１０９／Ｌ，ＲＢＣ２．６９×１０１２／Ｌ，ＰＬＴ７９×１０９／Ｌ，ＧＲ７８．９ %，ＨＧＢ８６ｇ／Ｌ，ＰＴ１９．７ｓ，ＩＮＲ１．８２，ＡＰＴＴ４１．７ｓ，ＦｉＢ１．４ｇ／Ｌ。…     

白细胞与乙肝病毒携带者的关系比较

白细胞 (ＷＢＣ)计数是血液常规检验的项目 ,而乙肝病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)是肝功能的常规检验之一。笔者就二者的关系做一比较 ,以探讨影响ＨＢＶ感染、预后、转归的因素。１材料与方法１ １所有标本均来自本院门诊及住院病人 ,ＨＢｓＡｇ阳性标本２１７例为观察组 ,ＨＢｓＡｇ阴性１２８例为对照组。１ ２ＷＢＣ计数采用ＡＣ自动血液分析仪 ,试剂来自临沂京华生物技术有限公司 ;乙肝两对半采用３Ｖ公司ＥＬＩＳＡ试剂盒。１ ３判断标准 :ＷＢＣ＜４ ０×１０９／Ｌ为减低 ,＞１０ ０×１０９／Ｌ为升高 ,ＨＢｓＡｇ以说明书为标准。２…     

乙型和丙型肝炎病毒双重感染肝组织病毒标志物的检测

为观察乙型肝炎和丙型肝炎双重感染的尸体肝组织中两种病毒核酸及抗原的分布，对１５例ＨＢＶ与ＨＣＶ双重感染的尸检肝组织用免疫组织化学法检测ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ和ＨＣＡｇ，Ｄｉｇｏｘｉｇｅｎｉｎ标记的探针原位杂交法分别检测ＨＢＶ ＤＮＡ和ＨＣＶ ＲＮＡ。结果：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＡｇ和ＨＣＶ ＲＮＡ的阳性数分别为１２／１５（８０．０％）、１０／１５（６６．７％）、９／１５（６０     

慢性活动性肝炎患者血透明质酸与e系统相关性研究

对７２例ＨＢｓＡｇ阳性经组织病理学确诊的各期慢性活动性肝炎进行血清透明质酸（ＨＡ）与ｅ系统关系的研究，并结合临床及病理资料进行分析。结果表明：随着肝硬变的发生，血清ＨＡ值及抗－ＨＢｅ阳性率显著增高（均Ｐ〈０．０５）。抗－ＨＢｅ持续阳性组血清ＨＡ值最高，血清有ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ转换组血清ＨＡ值最低。不伴肝硬变的患者，当发生抗－ＨＢｅ转换时临床症状随之改善，ＡＬＴ水平亦降低，血清ＨＡ值亦相应降低。     

固相放免法测定血清学标志物HBcAg的临床价值

目的：探讨检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志物ＨＢｃＡｇ与其它标志物的关系及其临床价值。方法：共５２６２例ＨＢＶ感染者的血清标本,应用固相放免法（ＳＰＲＩＡ）测定了乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙肝表面抗体（ＨＢｓＡｂ）、乙肝ｅ抗原（ＨＢｅＡｂ）、乙肝核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝核心抗体（ＨＢｃＡｂ）六项ＨＢＶ血清学标志物。结果：发现ＨＢｃＡｇ、ＨＢｃＡｂ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率为８８．１％,明显高于其与ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ同时阳性率（５５．３％）,并且在ＨＢｓＡｇ阳性、而ＨＢｅＡｇ／抗－ＨＢｅ均为阴性的感染者血清中仍有４０．０％检测出ＨＢｃＡｇ。结论：ＨＢＶ血清学标志物ＨＢｃＡｇ的检测,与其它标志物相结合,在判断ＨＢＶ感染者血清中病毒复制活动和传染性的强弱方面,有着重要的临床价值。     

恶性血液病的乙肝病毒感染状况分析

恶性血液病的乙肝病毒感染状况分析山西省肿瘤医院检验科（０３００１３）诸士敏，田翠英山西省肿瘤医院护理部（０３００１３）曹月英，程治兰我们对我院近三年来确诊的５５例恶性血液病患者血清进行ＨＢＶ检测，现将结果报告如下。资料与方法５５人中恶性淋巴瘤１６人，年龄１７～６４岁；急粒１４人，年龄３～５７岁；慢粒３人，年龄３３～４０岁；多发性骨髓瘤１７人，年龄３１～７６岁；急淋２人；慢淋３人。以上病人均经血液及骨髓象确诊。对照组是厂矿体检者共５０人。方法：乙肝五项（两对半）均采用酶联吸附法（ＥＬＩＳＡ）固相免疫法，试验所用试剂均由北京军事科学院提供。结果对５５例病人的血清进行乙肝五项测定，在阳性标本中（２３例），抗－ＨＢｓ７例；抗－ＨＢｃ５例；ＨＢｓＡｇ５例；抗－ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ１例；抗－ＨＢｅ２例；抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ阳性２例；ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ１例；其阳性率分别为１２．９５％、９％、９％、１．８１％、３．６３％、３．６３％、１．８１％，阴性标本中３２例占５８．１９％。本组受检对象５５人为恶性血液病，乙肝病毒阳性者为２３例，总感染率为４１．８１％，对照组为厂矿体检者５０人，阳性者为３例，占６％。经统     

人白细胞干扰素和基因工程干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎

目的：比较人白细胞干扰素（ＬＩＦＮ）和基因工程干扰素α－１ｂ（ｒＩＦＮα－１ｂ）治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）的疗效和不良反应。方法：ＣＨＢ病人８３例（男性６９例，女性１４例；年龄３２±ｓ８ａ）。Ａ组２９例，用ＬＩＦＮ３ＭＵ；Ｂ组２７例，用ｒＩＦＮα－１ｂ３ＭＵ，Ｃ组２７例用人血浆白蛋白冻干制品１０ｇ，３组均ｉｍ，ｑｄ×４ｗｋ，继以ｑｏｄ×８ｗｋ。结果：３组ＨＢｅＡｇ阴转率分别为３８％，４１％，７％；ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率分别为４０％，５２％，７％。Ａ和Ｂ组ＩＦＮ对ＨＢＶ复制的抑制作用显著优于Ｃ组（Ｐ＜０．０５），但Ａ和Ｂ组间无显著差异。Ａ组不良反应显著大于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。结论：２种不同来源的ＩＦＮ治疗ＣＨＢ均有显著疗效，２药无显著差别，但Ａ组不良反应明显。