综合医院中医诊室感染的预防与控制

目的探究综合医院中医诊室感染预防与控制管理措施,降低医院感染发生率。方法 2017年中医诊室采取常规管理方法,2018年全年中医诊室采取综合感染预防与控制措施。评价2组患者医院感染情况、医务人员手卫生依从率与医院感染监测合格率。结果 2018年患者医院感染率(0.20%)小于2017年(1.36%);2018年医务人员手卫生依从率(97.50%)高于2017年(82.50%);2018年医院感染监测合格率(99.33%)高于2017年(92.67%),不同指标数据分析显示差异显著(P0.05)。结论综合医院中医诊室通过加强感染预防与控制,可有效降低院内感染发生率,提高医务人员手卫生依从率与医院感染监测合格率,促进医院管理水平的提高。     

陈实家系寿限与遗传、肾气以及干支的关系初探

目的　研究寿限与遗传、肾气 (个体生育率 )、气候条件 (干支 )与寿限的关系。方法　用统计方法分析陈实家族的族谱资料。结果　①用陈实氏族谱 136 8— 1885年记载的 5 4～ 6 3世寿限资料 ,计算其 10代间平均寿限 ,结果其平均寿限随世代的增加而减少 ,世代与平均寿限的相关系数 - 0 .8179,P <0 .0 1,证明寿限与遗传相关。②计算其寿限组中值 (x)与平均生育率 (y)的相关系数r =0 .9919,P <0 .0 1。证明肾气与寿限有关。③用陈实氏家谱 10 8—1885年记载出生与死亡年的干支资料统计 :凡壬午、癸已年出生的人死于甲寅、乙卯年的概率高于一般人的 2倍 ,凡甲子、乙亥年出生的人死于壬申、癸酉年的概率为一般的 5 1% ,其余年出生的死亡率均较接近 ,说明寿限与干支几乎不相关。结论　寿限由多种因素所影响 ,有的因子影响较大 ,但不是决定因素 ,如遗传、肾气 ;而有的影响较小 ,如环境(干支 )与在死亡年的大气候 (干支 )。     

基于CONSORT与STRICTA对近20年国内针刺随机对照报告质量影响评价

目的在临床试验报告的统一标准(CONSORT)和针刺临床试验干预措施报告标准(STRICTA)在中国执行前后,对中国近20年针刺临床随机对照试验(RCT)的报告质量进行评价和比较。方法以回顾性队列研究及前瞻性RCT分析近20年CONSORT与STRICTA的引入对国内针刺RCT报告质量的影响,通过前后对照研究探讨CONSORT和STRICT及其修改版出现前后针刺RCT的报告质量变化,探讨2个指南对提高报告质量的影响,比较各个时间点前后报告质量的变化情况。结果在CONSORT报告项目中,与1994—1995年相比,1999—2000年及2004—2005年的条目总得分均明显提高,差异有统计意义[差异0.3,95%CI(0.0,0.5)]、[差异0.5,95%CI(0.3,0.7)]。与1994—1995年及1999—2000年的2个跨度的总得分相比,2004—2005年的得分有所提高,差异有统计学意义[差异0.3,95%CI(0.1,0.4)];类似地,在STRICTA条目得分中,2004—2005年较1999—2000年得分有所提高[差异2.0,95%CI(1.2,2.7)]。2004—2005年与1994—1995年和1999—2000年得分相比,得分有所提高[差异1.4,95%CI(1.0,1.8)],类似地,2004—2005年的STRICTA条目得分与1999—2000年有显著性差异[差异1.2,95%CI(0.7,1.6)]。结论研究表明,在CONSORT和STRICTA指南进入中国后,中国的针刺随机对照试验报告质量得到提高。     

从“肺与大肠相表里”理论探讨溃疡性结肠炎患者的肺功能改变

目的:从肺与大肠相表里理论探讨溃疡性结肠炎患者的肺功能改变。方法:将溃疡性结肠炎患者根据病程是否>10年分为病程>10年组和病程<10年组,同时选择20例健康志愿者作为对照组。测定指标包括1s用力呼出量/用力肺活量(FEV1/FVC)、流量容积环(FEF25%、FEF50%、FEF75%)等。结果:病程>10年组FEV1/FVC与对照组相比无显著性差异(P>0.05),与病程<10年组比较,也无显著性差异(P>0.05);病程>10年组FEF25%、FEF50%、FEF75%等指标明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05);与病程<10年组比较,也有显著性差异(P<0.05)。而病程<10年组各项指标与对照组相比,无显著性差异(P>0.05)。结论:溃疡性结肠炎患者存在小气道阻塞性疾病,病程愈长愈明显。     

羌活人工栽培下生物量及元素积累动态研究

通过对原产地大田移栽定植后羌活实生苗开展连续3年的定期采样观测与分析,确定人工栽培条件下,羌活地上与地下部分生长动态与元素积累的季节动态与年际动态,揭示人工栽培条件下羌活的生物量和元素动态积累规律。结果表明:(1)移栽2年后羌活植株地下部分生物量干重增加32倍,而第1年和第3年仅分别增加6倍和2倍,由此说明人工栽培羌活的产量关键是在移栽后第1年和第2年,缩短移栽后的恢复生长时间有利于缩短生产周期和提高产量。(2)移栽第1年和第2年羌活地下部分元素累积量呈稳定增长状态,第3年生长季节前期急剧下降,而后到7—8月再超过第2年秋季的积累量。(3)不论是对于地下部分增重还是地上部分生长,钙(Ca)、铁(Fe)、硼(B)和锌(Zn)均是羌活栽培后期(第2年和第3年)需求量较大的重要营养元素。该结果将为实现羌活的人工栽培技术规范制定以及专用肥配制等提供理论依据。     

菟丝子四性的历史沿革考

通过系统考证1949年新中国以前的历代本草文献,发现在不同年代菟丝子的四性是有变化的,且变化具有阶段性:先秦至明宣德八年(公元前221年—公元1433年)菟丝子性平;明弘治五年至明崇祯十七年(1492年—1644年)菟丝子四性由性平、温与性平交替发展为性平与性微温交替;清顺治四年至清康熙二十八年(1647年—1689年)菟丝子又性平;清康熙三十年至民国三十七年(1691年—1948年)多性平。     

无锡地区60年气象数据与运气理论相关分析

目的:基于无锡地区60年气象数据探讨气象变化与五运六气理论的相关性。方法:从无锡市气象局收集1958年1月20日至2018年1月19日,共计60年连续观察的7项气象指标,即日平均气温、日最高气温、日最低气温、日平均相对湿度、日平均水汽压、日平均降水量、日平均风速,按照运气理论的时间分段进行归纳整理,与运气理论推演结果进行对比分析。结果:无锡地区60年7项气象指标的平均最高、最低数值与不同干支甲子对应年运气理论推演结果存在较大关联性,符合率为65.0%。天干(五运)对应年实际气象数据与按运气推演气候模式结果符合率达80.0%(8/10)。地支(六气)对应年的司天和司天结合在泉的实际气象数据与按运气推演气候模式结果符合率分别为83.3%(10/12)和91.7%(11/12)。实际气象资料与六主气推演相符率达100%(6/6)。结论:无锡地区实际气象变化与五运六气理论之间存在明显相关性。     

近十年中药治疗膝骨性关节炎的Meta分析

目的:客观评价中、西药治疗膝骨性关节炎的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed(2000年7月～2010年9月),MEDLINE(2000年7月～2010年9月),CMB(2000年7月～2010年9月),CNKI(2000年7月～2010年9月)。收集所有中药与西药治疗膝骨性关节炎的随机对照试验,利用RevMan 5.0软件对纳入研究结果进行Meta分析。结果:共纳入24个RCT,2674例。Meta分析结果显示,中药与西药有效率比较差异有统计学意义(OR=3.07,95%CI:2.34,4.02,P<0.01);2组药物不良反应比较差异有统计学意义(OR=0.19,95%CI:0.06,0.66,P<0.01);漏斗图基本对称。结论:中药与西药治疗膝骨性关节炎均有效;中药疗效优于西药;中药组的药物不良反应少于西药组。但由于纳入的文献质量不高,还不能得出中药治疗膝关节骨性关节炎疗效的肯定结论,需要高质量的临床随机对照研究来证实。     

视神经炎的临床分析

目的比较甲基强的松龙与地塞米松对视神经炎的治疗效果,分析本病预后的相关因素。方法对2000年1月至2006年3月在我院诊断为视神经炎46例(56眼)的病案资料进行回顾性分析。其中2000年1月至2003年3月26例(31眼)视神经炎患者均用地塞米松治疗,2003年4月至2006年3月所有收住院的视神经炎患者20例(25眼)均用甲基强的松龙治疗。结果本病患者的预后与年龄、病程、住院天数无明显相关(P=0.9275,0.3144,0.7838)。地塞米松组患者(31眼)住院期间治愈7眼(22.58%),甲基强的松龙组患者(25眼)治愈12眼(48.00%),二者比较差异有显著性(P=0.0456),甲基强的松龙组疗效明显好于地塞米松组。结论用甲基强的松龙治疗视神经炎更为安全有效。本病疗效与患者年龄、病程、住院天数无明显相关。     

消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病64例临床研究

目的评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法将142例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组71例;分别给予消喘膏和安慰剂贴敷治疗,1年贴治3次,连续贴敷2年。观察呼吸疾病问卷(SGRQ量表)、BODE指数、年均感冒和急性加重次数、急诊和住院次数、肺功能和皮肤刺激性等指标的变化。结果治疗组治疗1年、治疗2年与治疗前比较,SGRQ量表总分及症状、活动、影响部分评分均下降(P<0.05),除症状部分差异无统计学意义外,治疗组治疗2年活动、影响部分及总分评分较治疗1年和对照组同期下降均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗2年与治疗前、治疗1年比较BODE指数下降值大于对照组同期(P<0.01)。对照组治疗2年第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前及治疗1年有改善(P<0.05),但与治疗组同期比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗1年FEV1/FVC与治疗前比较下降(P<0.05)。治疗组治疗2年第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)与治疗1年比较有升高,但与治疗前及对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗2年年均感冒和急性发作次数明显低于对照组同期,且低于本组治疗前和治疗1年时(P<0.05);治疗组治疗2年年均急诊和住院次数明显低于治疗前以及对照组同期(P<0.05)。贴敷治疗2年两组均未出现局部皮肤强烈反应,两组患者局部皮肤刺激性发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消喘膏穴位贴敷疗法能改善稳定期COPD生存质量、减少患者急性加重,安全性较高。     

正清风痛宁配合西药治疗类风湿关节炎67例

目的:观察祛风湿类中药配合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效;方法:采用正清风痛宁片(盐酸青藤碱)配合西药(硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤)治疗本病67例,并设对照组,观察两组症状、体征及实验室指标变化情况。结果:治疗组和对照组对类风湿关节炎均有疗效(P<0.05),治疗组治疗6个月后,2年后各项指标均有显著性差异(P<0.05),5年与2年各项指标对比无显著性差异(P>0.05);对照组治疗6个月与2年各项指标均有显著性差异(P<0.05),5年与2年各项指标对比无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组同期各项指标比较有显著性差别(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风湿,消肿止痹痛的功效;可缓解临床症状,改善各项体征,可促进病情长期稳定的作用。     

合江金钗石斛不同品系农艺性状比较与品质分析

目的:对合江金钗石斛3个品系(JC-1,JC-2,JC-3)主要农艺性状与品质进行比较,为合江金钗石斛生产提供指导,为金钗石斛新品种选育提供参考依据。方法:用直尺、游标卡尺和分析天平等测定了合江金钗石斛的主要农艺性状与产量性状;采用苯酚-硫酸比色法和酸性染料比色法分别测定茎中多糖与总生物碱含量。结果:2年生的JC-1在茎节数、节间长、茎鲜重与茎干重方面表现最佳。从茎长来看,无论是1年生,2年生还是3年生,均表现为JC-1JC-2JC-3。茎粗则随着年限的增长而增粗,JC-2粗于JC-1和JC-3,且JC-2从2年生到3年生这个阶段增长迅速。折干率均表现为2年生大于1年生与3年生,JC-1的折干率远大于JC-2与JC-3。JC-3株型最小,折干率最低。在有效成分含量方面,多糖质量分数为JC-1(4.64%)JC-2(3.02%)JC-3(2.20%);总生物碱质量分数为JC-3(0.59%)JC-2(0.48%)JC-1(0.45%),但折算为茎鲜品中多糖与总生物碱含量均为JC-1最高。结论:综合生产及品质等角度,笔者认为合江金钗石斛品系JC-1最适合推广种植。     

腧穴定位国标1990版与2006版的对比研究

目的:对国家腧穴定位标准1990年版《经穴部位》(GB12346-90)和2006年版《腧穴名称与定位》(GB/T12346-2006)进行对比研究。方法:结合现代解剖学、古代文献记载及临床经验,从骨度分寸法和腧穴定位两大方面进行比较和探讨。结果:对国家腧穴定位标准1990年版《经穴部位》(GB12346-90)和2006年版《腧穴名称与定位》(GB/T12346-2006)中的不同之处提出了一些看法。结论:国家腧穴定位标准2006年版《腧穴名称与定位》(GB/T12346-2006)相较于1990年版《经穴部位》(GB12346-90)来说,进一步促进了针灸的规范化、标准化及国际化。     

穴位贴敷诱发的接触性皮炎对支气管哮喘患者哮喘控制水平及血清IFN-γ/IL-4的影响

目的探讨穴位贴敷诱发的接触性皮炎对支气管哮喘患者哮喘控制水平的影响及可能作用机制。方法选取2016年三伏天接受穴位贴敷治疗的支气管哮喘患者41例,根据穴位贴敷治疗后是否出现接触性皮炎分为接触性皮炎组、无接触性皮炎组。观察患者治疗结束后3个月(2016年11月)、6个月(2017年2月)时及前1年同时期(2015年11月及2016年2月)哮喘控制测试(ACT)评分,并于治疗前后检测患者血清γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)含量,计算IFN-γ/IL-4。结果与本组2015年11月比较,两组患者2016年11月时ACT评分升高(P<0.05);接触性皮炎组2017年2月ACT评分较本组2016年2月亦升高(P<0.05)。接触性皮炎组治疗后与治疗前比较,IL-4含量下降(P<0.05),而IFN-γ含量及IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P>0.05)。无接触性皮炎组治疗前后IL-4、IFN-γ含量及IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位贴敷后出现接触性皮炎可提高支气管哮喘患者的哮喘控制水平,优于无接触性皮炎者,其机制可能与抑制炎症有关。     

药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用效果

目的探析医院西药房管理中采取药品合理分类与监管制度的临床效果。方法研究区间2017年1月~2019年4月,探究对象为此区间本院西药房取药患者,统计130例,依据随机数字法分组,可将其划分为常规组(n=65,2017年1月~2018年2月)和研究组(n=65,2018年3月~2019年4月),常规组不予药品合理分类与监管制度,研究组开展药品合理分类与监管制度。比对两组效果,如满意度、药品差错率等。结果研究组满意度相比于常规组具明显提升优势(P<0.05);研究组药品差错率(多发、漏发、错发)较常规组显著下降(P<0.05);在工作质量指标上,研究组高于常规组(P<0.05)。结论医院西药房管理中采取药品合理分类与监管制度效果令人满意,可减少药品差错率,提高工作人员综合素养,患者满意度高,具良好应用价值。     

清心莲子饮控制非胰岛素依赖型糖尿病患者血糖的长期疗效观察

治疗对象为非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)患者7例,其中跟踪观察5年的3例(男),3年的1例(女),2年的3例(女)。投与清心莲子饮7.5g/d,饭前30分钟服用。记录体重与HbA_1,单独投与清心莲子饮4例,并用优降糖1例,并用快速新胰岛素2     

3D-CRT联合化疗与单纯放疗对老年食管癌疗效观察

目的:探讨三维全方位肿瘤立体放疗(3D-CRT)联合化疗与单纯放疗治疗老年食管癌患者的疗效。方法:选取本院2014年4月-2015年1月诊治的老年食管癌患者93例作为研究对象并随机分为2组,观察组(n=46)采取3D-CRT联合化疗,对照组(n=47)单纯进行放疗,比较两组患者治疗结果、1年生存率和严重不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.48%,1年生存率是86.96%(40/46);对照组治疗总有效率为76.60%,1年生存率是68.09%(32/47),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组与对照组严重不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:与单纯放疗比较,3D-CRT联合化疗方案在老年食管癌治疗中效果更为突出,且未增加严重不良反应,1年生存率较高。     

《针刺研究》影响因子继续领跑中医药类期刊

由中国科学文献计量评价研究中心与中国知网联合研制的《中国学术期刊影响因子年报》(自然科学与工程技术·2020年版)和武汉大学中国科学评价研究中心(RCCSE)研制的第6版《RCCSE中国学术期刊评价研究报告》已于近日发布。     

新疆干燥低海拔地区维吾尔族哮喘患者中医分型特点及与细胞因子的相关性研究

目的探讨干燥低海拔地区维吾尔族哮喘患者中医分型特点及与细胞因子之间的关系,为中医预防、治疗哮喘提供参考依据。方法随机抽取2013年1月—2015年1月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科就诊的在干燥低海拔地区(吐鲁番地区)、乌鲁木齐市世居5年及5年以上经确诊为哮喘的维吾尔族患者140例作为哮喘组,另选取同期在上述地区世居5年及5年以上无哮喘的维吾尔族体检正常者87例作为对照组,收集2组受检者的基本性情,进行中医体质辨识,抽血检测血清Ig E、人嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素(IL)-2、IL-3、IL-4水平,分析不同地区哮喘发生和中医体质分型及细胞因子的相关性。结果哮喘组中乌鲁木齐与吐鲁番地区患者的中医体质分型和血清ECP、IL-4水平比较差异均有统计学意义(P均0.05),而对照组中乌鲁木齐与吐鲁番地区受检者的中医体质分型和血清ECP、IL-2、IL-3、IL-4水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。哮喘与否与各细胞因子之间关系密切(P均0.05),中医体质分型与ECP、IL-4及地区有关(P均0.05),各细胞因子之间相互关系密切(P均0.05)。结论长期的干燥低海拔对维吾尔族哮喘患者中医体质分型产生影响,且哮喘患者中医体质分型与机体免疫学指标有关,哮喘患者发病机制中与体质分型与免疫学细胞因子的改变之间相互促进有关。     

《针刺研究》影响因子继续领跑中医药类期刊

由中国科学文献计量评价研究中心与中国知网联合研制的《中国学术期刊影响因子年报》(自然科学与工程技术·2020年版)和武汉大学中国科学评价研究中心(RCCSE)研制的第6版《RCCSE中国学术期刊评价研究报告》已陆续发布。《中国学术期刊影响因子年报》数据显示,《针刺研究》复合影响因子为3.187,与2019年的3.170相比进一步提高,继续领跑127种中医药期刊,名列第一。