128例泌尿生殖道感染支原体培养及药敏分析

目的:通过支原体培养,检出泌尿生殖道感染的病原体,对检出的病原体进行药敏试验,选择敏感的抗生素,指导临床治疗男女性非衣原体、非淋菌性泌尿生殖道感染。方法:对128例泌尿生殖道感染患者的尿道或阴道分泌物进行支原体培养和药敏试验。结果:128例中检出支原体69例,检出率为53.9％。其中解脲脲原体47例(占36.7％)、人型支原体9例(占7.0％)、解脲脲原体合并人型支原体13例(占10.2％)。10种抗生素药敏试验结果:罗红霉素、司巴沙星、氧氟沙星、环丙沙星及培氟沙星的耐药率均大于30％,阿齐霉素、克拉霉素、交沙霉素、强力霉素及美满霉素的耐药率均小于25％。结论:解脲脲原体是非衣原体、非淋菌性尿道炎的主要病原体。强力霉素、美满霉素、交沙霉素和阿齐霉素等抗生素是目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物。     

武汉地区非淋菌性尿道炎患者泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的：调查武汉地区非淋菌性尿道炎（NGU）患者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床选择治疗支原体感染的抗生素提供参考依据。方法：采用支原体分离、鉴定、计数、药敏试剂盒检测拟诊为NGU患者的解脲脲原体（UU）和人型支原体（MH）,并分析药敏试验结果。结果：630例患者中支原体总阳性率38．6％,以UU（30％）感染为主,男性感染率明显高于女性。药敏试验结果显示,UU、MH和UU＋MH对药物的敏感性最高者依次为阿奇霉素和美满霉素,uu对氧氟沙星、司帕沙星和罗红霉素耐药性高,MH及uu＋MH则对罗红霉素、红霉素和克拉霉素耐药性高。结论：uu成为本地区NGU的主要病原体,治疗本地区泌尿生殖道支原体感染可首选阿奇霉素和美满霉素。     

泌尿生殖道支原体感染及体外药敏试验分析

目的:分析本地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况和耐药性,并对耐药机制进行讨论.指导临床合理用药.方法:对1 612例疑为非淋菌性尿道炎(NGU)患者的泌尿生殖道标本进行支原体检测,并对阳性标本进行抗生素敏感试验.结果:1612例标本中,支原体检出1160例,感染率为72%.其中Uu、Mh、Uu Mh感染率分别为71%、19.7%、9.3%,Uu感染明显高于Mh感染,男性Uu感染率(75.5%)高于女性(68%),女性Mh感染率(22.1%)高于男性(16.0%),总感染率女性(59.6%)高于男性(40.4%),差异有统计学意义(P＜0.05).Uu和Mh对强力霉素、交沙霉素、原始霉素较为敏感.耐药率都在5%以下.Uu和Mh对氟喹诺酮类药物耐药率较高.Mh对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素耐药率较高.而Uu对其敏感.结论:NGU患者中支原体是主要病原体之一,鉴于耐药菌株的不断变化,建议在进行支原体检测时进行药敏试验,加强对耐药性的监测,并对其耐药机制进行深入研究,对指导临床治疗具有重要意义.新一代四环素类药物可作为Uu和Mh感染的一线药物.     

119例非淋菌性泌尿生殖道感染支原体培养及药敏分析

目的:了解非淋菌性泌尿生殖道感染患者中解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染情况及对9种常用抗生素的敏感性.方法:男性患者刮取尿道分泌物或取前列腺液;女性患者取宫颈分泌物送检.并采用Mycoplasma IES支原体分离、鉴定、药敏成套试剂盒检验.结果:119例患者中,支原体检出阳性者36例( 30.2%),其中UU单独感染者32例( 88.9%),另4例为MH、UU混合感染( 11.1%).男性支原体培养阳性者32例( 28.6%,32/112);女性支原体培养阳性者4例( 57.1%,4/7).结论:进行支原体感染进行药敏检测,对指导临床用药有重要意义.     

3059例泌尿生殖道感染疑似患者解脲支原体和人型支原体感染现状及药敏分析

目的 了解泌尿生殖道感染疑似患者中解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)感染及药敏情况,以指导临床合理用药.方法对3 059例男性尿道、女性宫颈分泌物采集标本,进行支原体培养及12种抗生素的药敏试验.结果受检者总例数3 059例,其中Uu感染1 3 84例(45.2％);Mh感染424例(1 3.9％);Uu+Mh混合感染36 1例(1 1.8％).1 384例Uu对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(97.4％)、强力霉素(96.8％)和美满霉素(94.5％);耐药性从高到低的前三位依次为:螺旋霉素(77.4％)、芦氟沙星(76.5％)和依诺沙星(5 1.2％).424例Mh对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(94.1％)、强力霉素(93.4％)和美满霉素(86.6％),耐药性从高到低依次为:螺旋霉素(97.6％)、罗红霉素(92.7％)和克拉霉素(90.3％).361例Uu+Mh感染时,对抗生素敏感的药敏结果从高到低的前三位依次为:交沙霉素(93.4％)、强力霉素(92.5％)和美满霉素(85.0％).耐药性从高到低的前三位依次为螺旋霉素(97.8％)、罗红霉素(92.2％)和克拉霉素(90.0％).结论有实验条件的医疗机构在检查支原体感染时宜做药敏选择用药;无条件的,治疗支原体感染时应把交沙霉素、强力霉素、美满霉素等敏感性较高的药物作为首选.     

1，510例泌尿生殖道感染的支原体培养及药敏分析

支原体是一种条件致病微生物,除肺炎支原体外,引起泌尿生殖道感染的支原体有解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）及很少一部分生殖支原体,支原体通常寄居于人体的泌尿生殖道黏膜,通过接触患者的分泌物而传播,性传播是其主要传播途径,其次也可通过污染的衣物及游泳池传播病原体,还可通过胎盘和产道感染胎儿。随着性传播疾病的增多,泌尿生殖道支原体感染的发病率也明显增加,居于我国性传播疾病之首。因感染支原体导致的疾病有非淋球菌性尿道炎、前列腺炎、宫颈炎、输卵管炎、流产、死胎和不育症等。为此对来我院妇产科、皮肤科和泌尿科就诊的1,510例疑似患者进行支原体培养及药敏试验,现报道如下。     

女性不育症与生殖道沙眼衣原体和支原体感染

女性不育症与生殖道沙眼衣原体和支原体感染林丹何韶生周丽梅杜云姣女性生殖道沙眼衣原体和支原体感染已成为常见的性传播疾病之一，为了解这两种病原体在不育症患者生殖道的感染情况，作者于１９９４年３月至１９９５年７月，应用衣原体抗原免疫快速法及Ｍ支原体选择培养...     

性病门诊泌尿生殖道感染者病原菌检测及药敏分析

<正>支原体、衣原体和淋球菌(NG)是引起泌尿生殖道感染的常见病原菌,也是性传播疾病的主要病原菌。近年来随着泌尿生殖道感染疾病的不断增多,加上抗生素的不合理应用,各种病原菌的耐药性日益严重。为了解杭州地区泌尿生殖道主要病原菌的感染状况及其对常用抗生素的体外敏感性,本文对2 847例患者样本进行了解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、沙眼衣原体(CT)和NG的检测,并对Uu、Mh 和NG进行了体外药物敏感测试。现报告如下。1资料与方法     

不育男性精液支原体感染药敏试验的结果分析

生殖道支原体感染与15%的男性不育有关[1].由于临床上大量抗生素的应用使支原体的耐药株日渐增多.为使临床治疗取得较好的疗效,我们在对不育患者精液检测支原体的同时开展了药敏试验,实验分析与结果如下.     

宫颈炎症与生殖道支原体和衣原体感染266例检测分析

目的:探讨支原体和衣原体感染引起的宫颈炎症的关系。方法:对266例宫颈炎患者做支原体(培养加药敏)和沙眼衣原体(用检测试剂合)检测分析。结果:在266例患者中,肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物患者202例(75.94%)出现宫颈管内出血患者127例(47.74%),实际阳性病例165例(62.05%),查出支原体阳性146例(54.88%)衣原体阳性76例(28.56%),其中有50例双重感染(19.17%)。结论:生殖道支原体衣原体是引起宫项炎的主要病原体,临床医生要高度重视,特别是伴有不孕症的宫颈炎患者,更要常规检查支原体和衣原体,这对提高妇女生殖健康水平,防止性传播疾病蔓延有着重要的作用。     

男性非淋菌性尿道炎患者支原体对抗菌药物的敏感性

目的:了解支原体在男性非淋菌性尿道炎(NGU)的作用和体外对药物敏感性。方法:对864例疑为NGU的男性患者泌尿生殖道标本进行了支原体型别鉴定,用微量肉汤稀释法对支原体进行9种抗菌药物的敏感性测定。结果:272例(31.4%)支原体培养阳性,其中解脲支原体(Uu)176例,人型支原体(Mh)9例;Uu Mh混合感染87例。97.2%的支原体对9种抗菌药物有不同程度的耐药。Uu Mh混合感染的耐药率明显高于单纯Uu感染。结论:Uu Mh混合感染耐药性升高并发生耐药谱变化。对支原体的定期耐药性监测,对临床用药有重要指导意义。     

胆道感染240例胆汁细菌培养结果及药敏分析

目的了解引起胆道感染的主要病原菌及其对药物的耐药性。方法对我院自2007年1月至2008年12月收治的240例胆道感染病人术中取胆汁进行细菌培养及药敏分析。结果240份胆汁标本中130份培养阳性,培养阳性率为54.2%。共分离出细菌150株,其中革兰阴性杆菌95株,革兰阳性球菌55株。引起胆道感染的主要病原菌依次为铜绿假单胞菌(26.7%)、大肠埃希菌(18.7%)、肠球菌(14.6%)和克雷伯菌(10.0%)。药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟及阿米卡星(丁胺卡那霉素)耐药率较低;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、阿米卡星及头孢哌酮耐药率较低。结论胆道感染仍以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌位居首位;阿米卡星可作为治疗胆道感染的首选用药之一。     

2型糖尿病合并血流感染者临床特征和病原菌分布

目的分析2型糖尿病合并血流感染者的临床特征和病原菌分布,探讨更有效和便捷的治疗方式。 方法回顾性分析2014年4月至2018年4月于张家港市第六人民医院诊治的92例2型糖尿病合并血流感染者临床特征、病原菌分布及药敏特征,并采用Cox回归法分析影响2型糖尿病合并血流感染预后的危险因素。 结果92例2型糖尿病合并血流感染者以体重指数（BMI）< 18.5 kg/m²（47/92、51.09%）、中低热（29/92、72.82%）、发热持续时间≥ 7 d（62/92、67.39%）、病程≥ 10 d（68/92、73.91%）、皮肤感染（50/92、54.35%）和住院时间≥ 15 d（53/92、57.61%）为主,治愈率为84.78%（78/92）。血培养结果显示,革兰阳性菌感染23例（25.00%）,以金黄色葡萄球菌（8/92、8.70%）和凝固酶阴性葡萄球菌（7/92、7.61%）为主;革兰阴性菌感染69例（75.00%）,以大肠埃希菌（32/92、34.79%）和肺炎克雷伯菌（14/92、15.22%）为主。药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌敏感药物主要为万古霉素、庆大霉素和克林霉素,敏感性分别为100.00%（8/8）、75.00%（6/8）和50.00%（4/8）;凝固酶阴性葡萄球菌敏感药物主要为万古霉素和克林霉素,敏感性分别为100.00%（7/7）和57.14%（4/7）;大肠埃希菌敏感药物主要为哌拉西林/他唑巴坦和氨曲南,敏感性分别为96.88%（31/32）和90.63%（29/32）;肺炎克雷伯菌敏感药物主要为哌拉西林/他唑巴坦和头孢替坦,敏感性分别为92.86%（13/14）和85.72%（12/14）。Cox回归单因素分析结果显示,HbA1c（P < 0.001）、BMI > 23.9 kg/m²（P = 0.03）、高热（P = 0.08）、发热持续时间≥ 7 d（P = 0.09）、病程≥ 10 d（P = 0.09）及多器官功能衰竭（P < 0.001）均为影响预后的危险因素（单因素纳入标准为P < 0.1）;Cox回归多因素分析示HbA1c（P = 0.01）和多器官功能衰竭（P < 0.001）为影响2型糖尿病合并血流感染预后的独立危险因素。 结论2型糖尿病合并血流感染以血糖控制不佳、高BMI、持续中低热、病程长、皮肤感染、住院时间长为主要临床特征;多为革兰阴性菌感染,且耐药严重,临床须尽早完成血培养及药敏试验,以指导临床合理用药。     

2型糖尿病患者骨密度与身体成分关系的研究

目的分析不同性别中老年2型糖尿病患者骨密度与身体成分的关系。方法纳入2017年1月至2018年7月在南京医科大学附属常州市第二人民医院内分泌科治疗的657例2型糖尿病患者,年龄50～80岁,其中男性351例,女性306例。记录受试者的糖尿病病程、身高、体重、体质量指数(body mass index,BMI),检测血脂(TC、TG、HDL、LDL)、糖化血红蛋白(Hb A1c)。采用双能X线骨密度仪测定受试者腰椎(L_(1～4))、股骨颈(Neck)、大转子(Troch)和Ward三角(Wards)的骨密度(bone mineral density,BMD)。采用生物电阻抗法测定体脂率(PBF)、去脂体重(FFM)、肌肉量(SLM)、骨骼肌含量(SMM)及骨骼肌质量指数(SMI),并进行统计学分析。结果男性2型糖尿病患者的FFM、SLM、SMM、SMI、腰椎L_(1～4)、股骨颈、大转子和Ward三角的BMD均显著高于女性2型糖尿病患者(P0. 001),而体脂率明显低于女性(P0. 001);按性别分组,男性、女性的BMI、FFM、SLM、SMM、SMI与各部位的BMD均呈显著正相关(P0. 01)。其中,反映骨骼肌肉含量的指标如FFM、SLM、SMM、SMI与BMD的相关性高于反映脂肪含量的指标PBF;多元线性回归显示,骨密度随着年龄增长呈下降趋势。身体成分中,SLM对各部位BMD无明显影响,PBF、FFM、SMM、SMI对各部位BMD的影响不同。结论骨骼肌肉含量及体脂率对2型糖尿病患者骨密度有重要影响,糖尿病患者需重视体成分对骨质疏松的影响,应加强锻炼,合理控制体脂率。     

前列腺癌患者的生活质量与自我形象研究

目的 了解前列腺癌患者的生活质量、接受雄激素去除治疗与否生活质量的差异性及自我形象与生活质量的相关性,为提高患者生活质量干预提供依据.方法 对155例前列腺癌患者采用自我形象量表、生活质量量表及前列腺癌特异性补充量表测量其生活质量和自我形象的认知,分析两者的相关性.结果 患者自我形象得分6.32±4.82,生活质量总分...     

Disability and quality of life of patients with knee or hip osteoarthritis in the primary care setting and factors associated with general practitioners' indication for prosthetic replacement within 1 year

OBJECTIVE: To assess disability and health-related quality of life (HRQoL) of patients with knee or hip OA in primary care and to determine factors associated with GPs' opinion that their patients will need prosthetic replacement within 1 year after the consultation. METHODS: Design: A cross-sectional national survey. Setting: Primary care in France. Participants: 1471 GPs and 4183 patients with hip or knee OA. Measures: Pain on an 11-point numeric scale (0-10), disability on the Western Ontario and MacMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) (1-100) and Lequesne index (0-24), and quality of life on the Medical Outcomes Study 36-item Short Form (MOS SF-36; 0-100). RESULTS: We analyzed records of 4121 patients (2540 knee, 1581 hip OA). Patients with knee or hip OA exhibited high and similar levels of pain (5.2+/-2.1 and 5.3+/-2.3) and disability (Lequesne score: 12.0+/-4.2 and 11.8+/-4.3; WOMAC score: 45.7+/-19.3 and 45.2+/-17.3) The decrease in HRQoL was similar for patients with either location of the disease. GPs more often considered that their patients with hip OA would need prosthetic replacement within 1 year (28.1%) than those with knee OA (15.8%). Most factors associated with GPs' opinion were identified for both locations of disease and were related to disability and pain levels. CONCLUSIONS: In the primary care setting, patients with knee or hip OA have similar, high disability levels and substantially low HRQoL. Patients' disability seems to play a central role in GPs' opinion of the need for their patients with either type of OA to undergo prosthetic replacement within 1 year.     

Cytomegalovirus infection and disease in renal transplant patients treated with cyclosporin: A prospective study

Abstract. In this prospective study, the incidence of cytomegalovirus (CMV) infection and CMV disease was determined in 175 renal transplant recipients on cyclosporin and low-dose prednisone. CMV infection occurred in 51. 4% of the patients, CMV disease in 13. 7%. The major manifestations of CMV disease were fever of unknown origin and leukopenia. In the group with CMV infection, there was an increased occurrence of rejection (60% in infected vs 27% in noninfected patients). In most patients (41/54), the rejection preceded the CMV infection. CMV infection did not lead to a decreased graft survival. There was no close time relationship between the onset of clinical symptoms of CMV disease and the laboratory confirmation of CMV infection. A subgroup of patients at risk for the development of severe CMV disease could not be identified.     

近10年2型糖尿病患者尿路感染致病菌及耐药性变迁

目的研究近10年2型糖尿病患者尿路感染致病菌及耐药性变迁情况。方法选择392例2型糖尿病合并尿路感染的住院患者,根据入院时间将患者分为A组（1998年1月—2002年12月）和B组（2003年1月—2007年12月）,分析2组患者的临床资料、病原菌分布及主要致病菌对抗菌药物的耐药性。结果大肠埃希菌分离率最高（50／152,32．89％）,其次是白假丝酵母菌（21／152,13．82％）和屎肠球菌（15／152,9．87％）。B组新分离出16种菌株。与A组比较,B组大肠埃希菌对环丙沙星和头孢曲松耐药率上升（分别为80．8％对42．8％,26．9％对0）;B组屎肠球菌对四环素耐药率下降（0对100．0％）。结论2型糖尿病患者尿路感染致病菌的种类有增多趋势,且耐药形势严峻,临床上应给予重视。     

腹腔镜下袖状胃切除术治疗高体重指数2型糖尿病的效果分析

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗高体重指数2型糖尿病(T2DM)患者的可行性及疗效的稳定性。 方法回顾性分析2010年至2016年间两个医院24例实施LSG的T2DM患者的临床资料,所有数据建立完整的excel表格,采用SPSS 17.0分析。术前术后体重和糖化血红蛋白(HBALc)水平以( ±s)表示,采用t检验;分类数据以频率和百分比表示,采用卡方检验。P<0.05认为差异有统计学意义。 结果24例患者平均基线体重为(117.2±30.2) kg,在术后3个月、6个月、12个月和24个月时显著下降至(100.3±22.1) kg、(91.6±22.4) kg、(81.3±16.5) kg和(80.3±14.3) kg, P<0.001。术前平均基线HbA1c为(8.5±2.2)%,分别在3个月、6个月、12个月和24个月显著降低至(6.4±1.6)%,(5.8±1.1)%, (5.7±0.7)%和(5.3±0.6)% P<0.001。19例接受袖状胃切除术的T2DM患者停止使用胰岛素和口服降糖药,根据血糖控制标准,24例患者24个月缓解率达79.2%。除1例继续使用2种降压药外,其余高血压患者(17例)停止降压药治疗。 结论LSG治疗高体重T2DM患者,方法简单,手术安全,治疗效果确切,值得在临床中普遍推广应用。     

集尿袋更换频率与泌尿外科患儿尿路感染相关性分析

目的：探讨泌尿外科患儿集尿袋更换频率与尿路感染的相关性以及护理预防对策,从而确定更换患儿集尿袋的最佳频率,降低尿路感染的风险,提高护理质量。方法将82例留置导尿的泌尿外科患儿随机分为试验组和对照组,各41例。试验组患儿集尿袋更换频率为1次/周,对照组患儿集尿袋更换频率为1次/d,追踪监测尿培养,比较分析两组患儿采用不同频率更换集尿袋与尿路感染的发生率之间的关系。结果与对照组相比,试验组在特定时间内尿培养检出阳性例数明显低于对照组,阳性率明显偏低,差异显著（P ＜0.05）。结论选择适当的集尿袋更换频率能够减少污染的机会,降低尿路感染的发生率,有利于提高护理质量,临床上集尿袋更换频率以每周1次较为有效。