比例法测定结核分支杆菌药物敏感性

探讨比例法测定结核分支杆菌药物敏感性。方法对５８例结核分支杆菌分别用绝对浓度法和比例法进行药物敏感性测定，对二种方法结果不一致者进行最低抑菌浓度测定。结果与质控标准结果相比，比例法测定ＩＮＨ，ＳＭ，ＥＭＢ，ＲＦＰ的总符合率分别为７９．７％，９２．９％，８６．４％。和９１％，ＩＮＨ和ＲＦＰ测定重复性为９６．７％和１００％，ＳＭ和ＥＭＢ则为８１。７％和８８．４％。     

129株结核分支杆菌的药物敏感性检测分析

近年来,结核病再度成为严重威胁人类健康的传染病之一,发病率有逐年升高的趋势,其主要原因之一是结核分支杆菌耐药菌株．尤其是耐多药菌株的出现。并且耐药菌株的发生及传播越来越广泛,使得结核病的治疗困难,患者病程延长,预后不佳,给患者及社会造成极大的经济负担。药物敏感性试验结果是结核病治疗及控制的重要依据之一．给临床治疗提供了科学、合理的用药信息,对有效的治疗结核病,减少传染源,控制结核病的流行具有重要的意义。我们采用绝对浓度法对甘肃省兰州市肺科医院2001年5月至2004年8月从结核病人标本分离的129株结核分支杆菌进行了药物敏感性试验,现将结果报告如下。     

比例法与绝对浓度法测试结核分枝杆菌药物敏感性探讨

目的探讨比例法与绝对浓度法测试结核分枝杆菌药物敏感性结果的一致性。方法用绝对浓度法和比例法同时对2946株结核分枝杆菌进行4种抗结核药物（RFP、EMB、SM、INH）的耐药性测定。结果RFP、EMB、SM、INH用绝对浓度法与比例法药敏测试结果一致率分别为：97.8%、96.7%、94.3%、92.3%。经统计学检验,两种方法测试2946株菌株4种药物敏感性结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论绝对浓度法与比例法进行结核分枝杆菌测定总的一致率较高,但差别有统计学意义,在进行耐药性评价时应考虑药敏方法是否一致。     

352株结核分枝杆菌药物敏感性结果分析

目的了解郴州地区结核分枝杆菌耐药情况,为临床及疾病控制机构提供有价值的数字。方法采用绝对浓度法进行结核分枝杆菌药物敏感性试验。结果352株结核分枝杆菌药敏结果显示：单药耐药顺序为INH（22．73％）SM（20．45％）RFP（15．91％）RFT（13．07％）EB和AMK（各3．41％）PTA（3．13％）PAS（0．57％）CAP和DiP（各0．0％）。总耐药率32．95％,耐多药率11．36％。结论郴州地区结核分枝杆菌总的耐药率和耐多药率均高于全国平均水平,需要更严格执行结核病控制策略,防止耐药病人及耐药菌株的产生和传播。     

比例法测试结核分支杆菌药物敏感性的探讨

目的 探讨在我国应用比例法测试结核分支杆菌药物敏感性的可行性以及与以往资料的可比性。方法 用比例法和绝对浓度法测试了３６０株结核分支杆菌对四种抗结核药物（ＩＮＨ、ＳＭ、ＲＦＰ）的敏感性,对１９株结果有差别的菌株进行了ＭＩＣ测试,用国产和Ｓｉｇｍａ抗结核药对３０株分支杆菌分别进行了耐药性测定。结果 ＳＭ和ＲＦＰ二种方法检出的耐药率以及与标准结果的一致率均无显著性差异,而ＩＮＨ、ＥＭＢ用比例法测试上述     

比例法测试结核分支杆菌药物敏感性的探讨

探讨在我国应用比例法测试结构分支杆菌药物敏感性的可行性以及与以往资料的可行性。方法用比例法和绝对浓度法测试了３６０株结核分支杆菌对四种抗结核药物的敏感性,对１９株结果有判别的菌株进行了ＭＩＣ测试,用国产和Ｓｉｇｍａ公司结核药对３０株分支杆菌分别进行了耐药性测定。     

结核分支杆菌药物敏感性不同检测方法结果的比较

目的 比较不同标准和方法检测结构分支杆菌耐药性的结果。方法 对１５８株临床分离的结核分支杆菌同时采和我国现行标准绝对浓度法、ＷＨＯ／ＩＵＡＴＬＤ推荐标准１％比例法和绝对浓度法检测药物敏感性。结果 ＷＨＯ／ＩＵＡＴＬＤ规定的耐一标准检测的耐药离为５３．８％（８５／１５８）,我国现行标准检测结果为５０．０％（７９／１５８）（Ｐ〉０．０５,差异无显著性）。ＷＨＯ／ＩＵＡＴＬＤ规定的耐药性标准检测的耐药率     

比例法与绝对浓度法测定分枝杆菌耐药性的探讨

本文报告我室试用比较法洞察发枝杆菌耐药性，并在接受韩国国家参比实验室质量控制的同时，将传统的绝对浓度法结果与之对比，２８株分枝杆菌应用比例法所得药敏试验结果与韩国反馈的结果相比，总符合率为８８％，５８株分枝杆菌绝对浓度法与比例法药敏试验结果相比，总符合率为９０％，其中敏感和耐药的符合率分别为９８％和８２％，认为，比例法在某些方面较绝对浓度法具有优越性，但较易产生系统误差，探讨既符合中国实际情况又与     

应用硝酸盐还原试验快速检测结核分支杆菌耐药性的研究

目的 建立一种快速结核分支杆菌耐药性试验方法。方法 以绝对浓度法为“金标准”，对已知耐药的结核分支杆菌菌株及敏感株采用硝酸盐还原试验(NRA)检测其耐药性。结果 两种方法可比性好，与绝对浓度法比较，硝酸盐还原试验敏感性为96.5％以上，特异性100％；NRA法比绝对浓度法平均提前3周出结果。结论 硝酸盐还原试验可作为一种快速结核分支杆菌耐药性试验方法。     

mRNA定量法用于结核分枝杆菌利福平敏感性分析的研究

目的 评价应用mRNA定量法进行结核分枝杆菌利福平敏感性分析的可行性和应用价值。方法 定量检测结核分枝杆菌85B mRNA，分别以mRNA拷贝数百分比(使用利福平药物后mRNA拷贝数占用药前的百分比)为1％和10％作为耐药临界指标分析53株结核分枝杆菌临床分离株对利福平的敏感性，并与绝对浓度法作比较。其中29株为利福平耐药株、24株为利福平敏感株。结果53株结核分枝杆菌临床分离株mRNA定量法检测：在利福平浓度为1μg/ml的条件下分别以1％和10％为耐药临界比例时，与绝对浓度法相比准确性分别为70％、81％，敏感性分别为100％、100％。特异性分别为33％、58％；在利福平浓度为2μg/ml的条件下分别以1％和10％为耐药临界比例时，与绝对浓度法相比准确性分别为85％、93％。敏感性分别为100％、97％，特异性分别为67％、88%，在利福平浓度为4μg/ml的条件下分别以1％和10％为耐药临界比例时在与绝对浓度法相比准确性分别为93％、93％，敏感性分别为93％、93％，特异性分别为92％、92％。结论mRNA定量法用于结核分枝杆菌药物敏感性分析具有快速、可定量等优点，建议mRNA定量法测定利福平敏感性采用临界药物浓度为2μg/ml、耐药临界比例为10％。     

结核分支杆菌对莫西沙星的敏感性试验

目的分析结核分支杆菌对莫西沙星(MOX)的耐药现况,评价莫西沙星对肺结核的治疗作用,为结核病的防治提供依据。方法采用比例法对莫西沙星和异烟肼(INH)、链霉素(SM)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、丙硫乙烟胺(TH1321)、氧氟沙星(OFL)、左氧氟沙星(LVF)、对氨基水杨酸(PAS)、环丙沙星(CIP)、阿米卡星(Am)分别做药物敏感性试验。结果 375例肺结核患者痰标本中,培养法共检出阳性标本188例,其中,莫西沙星有30株发生耐药,耐药率为16.0%;异烟肼60.6%、链霉素44.1%、利福平51.5%、乙胺丁醇42.0%、丙硫乙烟胺52.1%、氧氟沙星36.7%、左氧氟沙星26.0%、对氨基水杨酸56.9%、环丙沙星66.5%、阿米卡星44.1%。结论莫西沙星是一种有效的抗结核药物,使用时应做结核菌敏感性测试,了解其耐药情况,是指导临床有针对性的采取治疗措施的科学依据。     

基因芯片技术检测贵州省结核分枝杆菌耐药基因KatG和inhA

目的 了解本地区结核分枝杆菌(MTB)异烟肼(INH)相关耐药基因katG和inhA的突变特征,评价基因芯片法对MTB INH耐药性检测的临床应用价值。方法 应用基因芯片法对经PCR-荧光探针法鉴定为MTB阳性的2 738例病人标本进行INH耐药性检测,分析其相关耐药基因katG和inhA的突变特征,同时应用比例法检测上述同期送检的相同病人的同类型标本经罗氏培养MTB阳性菌株的INH耐药性,比较两种方法的检测结果。结果 2 738例MTB核酸阳性标本经基因芯片法检测,INH耐药465例,耐药率16.98%,其中以katG 315(AGC→ACC)突变为主,基因突变率为78.06%,其次为inhA -15(C→T),katG 315(AGC→AAC),突变率分别为16.13%和5.59%。上述病人同期送检的同类型标本有1 493例经罗氏培养MTB阳性,比例法检测,INH耐药255例,耐药率17.08%,对应的基因芯片法检测结果为INH耐药249例,耐药率16.68%。以比例法结果为判断标准,基因芯片法测定INH耐药性的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确性分别为85.49%、97.50%、87.55%、97.03%和95.45%。结论 本地区INH耐药以katG 315(AGC→ACC)和inhA -15(C→T)突变类型为主;基因芯片对MTB INH耐药性检测具有高敏感性、特异性、准确性和快速性,可用于本地区MTB INH耐药性的快速检测。     

高海拔地区结核分枝杆菌耐药特征研究

目的 研究高海拔地区1 531株结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)耐药特征,为高海拔地区耐药结核病防控提供科学依据。方法 收集青海省1 531株MTB,采用比例法对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)6种常用抗结核药物进行药物敏感性试验,并对结果进行统计分析。结果 1 531株MTB总耐药率32.98%(505/1 531),单耐药率12.34%(189/1 531),多耐药率5.75%(88/1 531),耐多药率14.89%(228/1 531),广泛耐药率1.1%(17/1 531),利福平耐药率18.16%(278/1 531),不同地区不同类型耐药率差异均有统计学意义(均P<0.05)。复治患者总耐药率、利福平耐药率高于初治患者(χ总耐药率2=505.00,P<0.01;χ利福平耐药率2=278.00,P<0.05),差异有统计学意义。分离的菌株对6种抗结核药物中的一种耐药率由高到低依次为:INH、SM、RFP、EMB、OFX、KM。单耐药谱以单耐SM占比最高;多耐药谱有7种类型,同时耐INH、SM占比最高;耐多药谱有16种类型,同时耐INH、RFP、SM、EMB占比最高。人群特征来看,总耐药率男性高于女性;青年组高于中、老年组;民族由高到低依次为汉族、回族、其他民族、藏族,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 青海省耐药结核病高于全国水平,可能与本地区高寒缺氧、耐药结核病诊治医疗资源有限等有关,今后的工作应加强政府承诺,加强耐药结核病的发现和治疗,尤其是初治患者的耐药检测。     

结核分枝杆菌药物敏感性表型检测的研究进展

全球耐药结核病疫情依旧严峻,我国尤甚,结核分枝杆菌药物敏感性表型检测在耐药结核病的诊断中仍占有重要地位,本综述论述了近年来多种表型药敏检测方法及国内外研究进展,讨论汇总了各种药敏试验方法的敏感度、特异度及各方法的优缺点,为临床及实验室根据不同需求选择药敏方法提供依据。     

结核分枝杆菌药物敏感性快速检测方法及评价

结核分枝杆菌（MTB）耐药性问题日趋严重,已成为结核病治疗、控制的难题之一。目前,常规MTB药物敏感性检测仍采用绝对浓度法和比例法,以观察细菌在培养基上是否生长为终点判断结果,需时长,通常在获得临床分离培养物后,仍需4周方可获得结果,难以满足临床治疗的需求。急需建立准确、快速的药物敏感性检测方法。近年来,研究者们除研究从基因水平检测耐药基因突变位点判断耐药的分子生物学方法^[1]外,     

结核分支杆菌利用福平药物敏感性的直接快速检测

探讨利用分子生物 学方法直接快速检测临床标本结核分支杆菌利福平（ＲＦＰ）药物敏感性的可行性。方法自行设计针对ｒｐｏＢ基因特异扩增的引物（扩增产物为１８３ｂｐ片段）,运用聚合酶链反应－单链构象多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）银染色法,检测４５株结核分支杆菌临床分离株,对其中部分菌株进行ｒｐｏＢ基因ＤＮＡ序列分析,运用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ银染色法对７０份结核病患痰标本进行直接快速检测,并与药敏试验结果做对照分     

结核分枝杆菌L型的诱导及其对抗菌药物的敏感性

目的：观察异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗结核药物诱导形成结核分支杆菌L型以及结核分支杆菌L型对抗菌药物敏感性。方法将结核分支杆菌接种于含有不同质量浓度利福平（0．05、0．1、0．2μg/mL）、异烟肼（0．01、0．04、0．08μg/mL）、乙胺丁醇（1、2．5、5μg/mL）的BD960液体培养基内,10 d后在显微镜下观察结核分支杆菌L型的形成情况。培养结核分支杆菌L型,在显微镜高倍镜下观察,并检测其对抗菌药物的敏感性。结果0．1、0．2μg/mL利福平,0．04、0．08μg/mL异烟肼,2．5、5μg/mL乙胺丁醇可诱导形成结核分支杆菌L型。在含有4μg/mL链霉素、0．2μg/mL异烟肼、40μg/mL利福平、2μg/mL乙胺丁醇、1μg/mL对氨基水杨酸的非高渗培养基内培养7 d后均可见结核分枝杆菌L型生长,而含有30μg/mL卡那霉素、40μg/mL卷曲霉素、3μg/mL氧氟沙星的培养基内未见其生长。结论中高浓度的利福平、异烟肼、乙胺丁醇能够诱导结核分支杆菌L型形成。结核分枝杆菌L型对卡那霉素、卷曲霉素、氧氟沙星敏感。     

最低抑菌浓度法在耐药结核分枝杆菌药敏试验中的应用

目的 分析最低抑菌浓度法(MIC法)在耐药结核分枝杆菌药敏试验中的应用价值.方法 对129例临床培养阳性的结核分枝杆菌进行抗结核药物敏感性检测,以改良罗氏比例法药敏试验结果为金标准,分析微量MIC法的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及诊断符合率.结果 以改良罗氏比例法药敏试验为金标准,MIC法药敏试验对于链霉素(...     

青海省南部地区154株结核分枝杆菌临床分离株耐药性检测结果分析

目的了解青海省南部地区(以下简称"青南地区")结核分枝杆菌的耐药现状与特征,并获得青南地区耐药谱,为预防和控制青南地区耐药结核病的流行提供参考依据。方法收集青南地区(玉树州、果洛州、黄南州)市/州级疾病预防控制中心结核病实验室2018—2019年全部518例病原学阳性患者标本,进行分离培养,并对培养阳性菌株进行抗结核药物敏感性试验和菌种鉴定,最终经菌种鉴定的结核分枝杆菌菌株为154株。对上述菌株进行6种常用抗结核药品(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星)的敏感性试验,并对上述菌株的耐药性检测结果进行统计分析。结果154株结核分枝杆菌总耐药率为37.01%(57/154),单耐药率为23.38%(36/154),多耐药率为3.25%(5/154),耐多药率为10.39%(16/154),利福平耐药率为18.18%(28/154)。复治患者总耐药率为64.52%(20/31),耐多药率为35.48%(11/31),利福平耐药率为38.71%(12/31),均明显高于初治患者[分别为30.08%(37/123)、4.07%(5/123)、13.01%(16/123)],差异...