单侧多功能外支架治疗胫腓骨复杂骨折

我院自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 4月采用单侧多功能外固定支架 (ＳＧＤ系列 ,上海手术器械厂 )固定的方法治疗 2 6例胫腓骨复杂骨折 ,其中 2 0例得到随访 ,取得良好的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 2 2例 ,女性 4例 ,年龄 12～5 9岁 ,均为复杂骨折。骨折部位 :上段 5例 ,中段 8例 ,下段 13例。骨折类型 :开放型骨折 2 0例 (按损伤程度[1] 分为Ｉ型 1例 ,ＩＩ型 15例 ,ＩＩＩ型 4例 ) ,闭合性骨折 6例。损伤原因 :机动车撞伤 16例 ,重物砸伤 6例 ,高空坠落伤 4例。1.2　治疗方法　手术一般在硬膜外麻醉下进行 ,基本…     

单侧多功能外固定支架治疗胫骨干开放性C型骨折32例

胫骨干复杂性骨折按 AO分类为 C型 ,我院自1 995年 5月～ 2 0 0 1年 9月对 32例胫骨干开放性 C型骨折病人行单侧多功能外固定支架固定 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 1 5岁～79岁 ,平均 33.5岁。骨折部位 :上段 5例 ,中段 2 1例 ,下段 6例。C1型 1 1例 ,C2型 1 3例 ,C3型 8例。损伤原因 :机动车撞伤 2 0例 ,重物压伤 4例 ,坠落伤 8例。全部为新鲜开放性骨折 ,均合并有腓骨骨折。伤后 6小时内入院 5例 ,6～ 1 2小时期 1 0例 ,1 2～ 2 4小时 1 1例 ,超过 2 4小时 6例。1 .2　治疗方法　…     

应用抓髌器治疗髌骨骨折30例

髌骨骨折在临床上比较常见，治疗方法较多，我院1993年～2000年12月，应用抓髌骨器治疗髌骨骨折30例，疗效较满意，现报告如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 男22例，女8例。年龄在16～66岁，平均年龄41岁。致伤原因：直接损伤28例，间接损伤2例。均为单侧新鲜骨折，其中闭合性骨折24例，开放性骨折6例。骨折类型：横段型20例，粉碎型10例。本组患者均在住院20小时内行抓髌器外固定治疗。……     

动力加压钢板内固定治疗儿童股骨干骨折

我科1992～1995年共收治儿童股骨干骨折30例，均采用或最终改用动力加压钢板（简称DCP）内固定，获满意效果，现报告如下。l临床资料1．l一般资料：全组病例男性20例，女性10例，年龄2．5～14岁，平均7．5岁。1．2致伤原因：交通事故伤21例（占70％）；高处坠落伤1例（占3％）；跌伤3例（占1％）；重物压伤5例（占16％）。1．3骨折类型：接骨折部位分：上1／3段骨折6例，中1／3段骨折20例，下l／3段骨折4例；按X线表现分：螺旋形骨折4例，粉碎性骨折16例，长斜形骨折3例，短斜形骨折3例，横形骨折4例。全组病例中陈旧性骨折6例（时间3～8…     

外固定支架结合有限内固定治疗多段胫腓骨骨折

我院自1996年～2005年利用单侧外固定支架结合有限内固定治疗多段胫腓骨骨折39例，取得了良好的治疗效果，报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 本组39例，男29例，女10例；年龄17～65岁，平均36岁；闭合性骨折24例，开放性骨折15例；合并同侧股骨干骨折4例，后交叉韧带损伤2例，其它部位骨折8例，胸外伤6例，腹外伤4例。     

中西医结合治疗尺骨骨折不愈合

我院自1995年2月～1998年10月用AO滑动加压钢板内固定植骨术后加中药治疗尺骨骨折不愈合30例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：30例中男21例,女9例,年龄21～55岁,其中左侧18例,右侧12例,骨折部位：上段5例,中段11例,下段14例。骨折类型：粉碎型12例,斜行7例,横断11例;开放性骨折20例,闭合性骨折10例。病理分型：萎缩型18例,肥大型9例,骨缺损型3例,引起骨不愈合的原因：固定不当或过早活动的12例,原始损伤严重的10例,合并骨髓炎的8例。骨折不愈合的诊断标准为：尺骨骨折治疗8月以上骨折断端之间仍有异常活动…     

复杂踝关节骨折手术治疗61例临床分析

目的：探讨踝关节损伤内固定手术的方法及其临床价值。方法：我科于2007年1月-2009年1月应用双螺钉固定腓骨下端骨折治疗Danis—Weberc型踝关节损伤61例,对其临床资料进行回顾性分析。结果：61例术后4～13个月均骨性愈合。优35例,良16例,可7例,差3例。优良率83．61％。结论：复杂踝关节损伤需及时行内固定手术。双螺钉固定腓骨下端骨折的方法简单,损伤小,固定可靠。     

单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

自2008年5月～2009年4月采用单臂多功能外固定支架治疗各种下肢骨折48例,临床效果满意。现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组共48例,男43例,女5例;年龄12～52岁,平均34岁。致伤原因：车祸37例,高处坠落伤4例,砸伤、扭伤各1例。骨折类型：闭合骨折31例,开放骨折17例。按Gustilo分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型6例,Ⅲ型3例。骨折部位：胫骨中、下段40例,     

开放性胫腓骨中下1/3段骨折晚期并发症及处理

开放性胫腓骨中下1/3段骨折是一种常见的开放伤,伤后并发症较多,晚期处理较困难。我科近9年来收治此类晚期并发症患者45例,现报告如下。 1 临床资料 45例中男36例,女9例。年龄3～62岁,平均31岁。损伤原因:汽车撞压伤28例,耕田机绞轧伤4例,摔伤2例,砸伤7例,挤压伤4例。骨折类型:粉碎性25例,横型13例、螺旋型5例,多节段性2例。皮肤损伤分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型20例,Ⅲ型21例。早期处理:清创后开放复位髓内针内固定16例,开放复位加石膏或小夹板外固定20例,骨牵引4例,外敷中草药5例。晚期并发症:骨折畸形愈合5例,骨折延期愈合6例,骨折不愈合8例,踝关节粘连僵直4例,骨髓炎     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折23例

股骨、胫骨多段骨折是一种高能量损伤 ,内固定较为困难。自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我科使用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折 2 3例 ,取得了良好的疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例均为车祸伤 ,男 19例 ,女 4例 ,年龄2 3～ 5 6岁 ,平均 3 1岁。股骨多段骨折 15例 ,其中 6例累及股骨干、股骨颈 ,3例累及股骨干、股骨髁 ;胫骨多段骨折 8例 ,其中 3例累及胫骨干、胫骨近端 ,5例累及胫骨干、胫骨远端。1.2　治疗结果　随访 6个月～ 2年 ,平均 14个月。 9例石膏固定 4～ 6周。术后 3～ 6个月骨折全部愈合 ,其中 ,1例…     

胫腓骨干骨折的治疗体会(附101例分析)

在创伤骨科中腹胖骨干骨折很常见，尤以儿童或青壮年多发。我院自1991年至1996年共收治胜胖骨干骨折101例，根据受伤后入院时间，骨折部位，骨折类型及软组织损伤情况，分别采用了不同的治疗方法，现报告如下：1．临床资料1．1一般资料：本组101例中，男88例，女13例。年龄3～30岁64例，31～50岁五例，so岁以上6例。损伤原因：车祸55例，碰伤25例，坠落伤ZI例。骨折部位：中上段20例，中段30例，中下段51例。骨折类型：横断30例，粉碎41例，斜型18例，螺旋型5例，多段骨折7例，合并休克5例，颅脑伤3例，胸部伤4例，合并骨盆骨折尿道损伤2例…     

微创经皮锁定钢板治疗复杂闭合胫骨多段骨折

目的：探讨微创经皮锁定钢板（ LISS ）内固定治疗复杂闭合性胫腓骨多段骨折疗效。方法总结2009年3月至2013年10月采用微创经皮锁定钢板（ LISS）内固定治疗复杂闭合性胫骨多段骨折26例,术后早期功能锻炼,6～8周部分负重。结果本组患者随访8～24个月,平均11个月,X线片示骨折全部愈合,所有病例均无感染,骨不连钢板松动等并发症,根据Joher-wouhs方法评价,优20例,良6例。结论采用锁定钢板（ LISS）经皮微创技术治疗复杂闭合胫腓骨多段骨折具有损伤小,固定可靠,组织感染率低,早期功能锻炼,早期负重,骨折愈合率高等优点,是治疗复杂闭合性胫腓骨多段骨折理想方法之一。     

软性固定结合空心螺钉固定治疗C3型肱骨远端骨折

目的：探讨软性固定结合空心螺钉固定治疗C3型肱骨远端骨折的疗效。方法：回顾性分析2016年1月至2020年1月20例肱骨远端C3型骨折患者的临床资料,其中男12例,女8例;年龄20～58岁,平均40.5岁。损伤原因：车祸交通伤10例,摔伤6例,高处坠落伤4例。骨折分型依据OA/OTA分类：均为C3型,采用软性固定结合空心螺钉固定。结果：术后本组患者均获得随访（时间为10～28个月,平均16个月）,均达到骨性愈合,未出现感染病例。依据Mayo肘关节功能评分（MEPS）平均82.6分;本组患者优、良率分别为60.5%和20%,总体优良率为80.5%。结论：采用软性固定结合空心螺钉固定治疗C3型骨折,能很好重建滑车,恢复肘关节解剖,得到早期的功能锻炼,获得满意疗效。     

胫骨下段骨折的治疗体会

胫骨下段骨折 ,传统的钢板内固定跟骨牵引或石膏外固定效果不佳 ,目前尚无理想的固定物。我院1 998年 6月 - 2 0 0 1年 1 0月交锁髓内钉及单侧多功能外固定架治疗胫骨下段骨折 49例 ,随访 6～ 2 4个月 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　 49例中男 34,女 1 5例 ;年龄 1 6～65岁 ,平均年龄 30 .2岁。交通事故伤 2 4例 ,坠落伤1 1例 ,砸伤 1 4例。骨折部位 :骨折线距胫骨下关节面 1 .0～ 1 2 .0 cm。骨折分类 :闭合性骨折 2 8例 ,开放性骨折 2 1例。开放性骨折按 Gustilo分类 , 型 4例 , 型 1 3例 , 型 4例。1 .2　治疗方法　 1 2 2例用…     

三踝骨折62例手术治疗体会

踝部骨折是常见损伤 ,三踝骨折损伤严重 ,常合并踝关节半脱位 ,处理不当可致踝穴变形致关节不稳定 ,治疗效果也常不如意。我们自 1990～ 2 0 0 0年治疗 6 2例三踝骨折 ,随访 4 8例 ,从中得出一些体会 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 2例 ,男 4 1例 ,女 2 1例 ;年龄17～ 72岁 ,平均 32岁。获得随访 4 8例 ,随访时间 :1～3年 ,平均 1年 8个月。1.2　骨折类型　根据Ｌａｎｇｅ Ｈａｎｓｅｎ分类法 ,6 2例三踝骨折旋后外旋型 4 3例 ,旋前外旋型 19例。1.3　治疗方法　内踝用克氏针张力带固定或螺钉固定。外踝用钢板固定 4 3例 ,…     

外侧解剖型钢板治疗胫骨下段骨折的疗效研究

胫骨下段骨折在临床上十分常见,由于小腿下段的解剖特点,决定了胫骨下段骨折内固定术后感染、骨不连等并发症发生率较高,且相当部分患者合并有不同程度的小腿内侧软组织挫裂伤。2000年8月至2004年12月,我们采用胫骨远端外侧钢板治疗胫骨下段骨折23例,获得了满意的效果,弥补了其他内固定的一些不足。1临床资料1.1一般资料本组23例,男17例,女6例,年龄20～61岁,平均36.2岁。开放性骨折4例,闭合性骨折19例,其中8例合并同侧腓骨骨折,5例合并小腿内侧软组织损伤。按AO/ASIF分型:A1型15例,A2型6例,A3型2例。受伤至手术时间4h～9d,平均3.4d。1.2…     

股骨干骨折合并股骨颈骨折漏诊12例报告

股骨干骨折合并股骨颈骨折在临床上较少见 ,容易引起漏诊。其后果往往是股骨颈骨折不愈合 ,股骨头坏死 ,严重影响患者的生活。自 1996年～ 2 0 0 0年 ,我院共收治股骨干骨折合并股骨颈骨折漏诊病人 12例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例漏诊病人均为男性 ,年龄 2 5～ 4 6岁 ,股骨干中上 1/ 3骨折 9例 ,其中股骨干双段骨折 3例 ,行切开复位内固定 8例 ,小夹板外固定4例。股骨颈骨折头下型 3例 ,头颈型 8例 ,经颈型 1例 ,Ｇａｒｄｅｎ分型Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 3例 ,Ⅳ型 8例 ,伤后时间最长 1年 ,最短 2月。1.2　治疗…     

内外结合治疗胫骨平台Ⅲ型骨折

胫骨平台Ⅲ型骨折为双髁骨折 ,伴有胫骨上段粉碎性骨折 ,治疗复杂 ,各种治疗方法均难以完全取得良好效果[1] 。我院骨科自 1998年 5月～ 2 0 0 2年 8月 ,用单侧外固定支架结合克氏针或骨松质加压螺钉治疗胫骨平台Ⅲ型骨折 12例 ,取得了满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例中 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄32～ 5 4岁 ,平均 4 3.2岁。其中高空坠落伤 10例 ,车祸伤 2例 ,开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 8例 ,合并半月板损伤 6例 ,侧附韧带损伤 4例 ,交叉韧带损伤 9例。手术时间为伤后 7～ 12ｄ ,平均 9ｄ。所使用外固定支架为武进康辉医疗器…     

股骨干多段骨折手术治疗14例疗效分析

股骨干多段骨折在临床上属于较复杂类型的骨折 ,根据其骨折部位、中间骨块的长短、粉碎情况及骨折的移位情况等 ,可采取多种手术方法治疗。我科 1994年 6月～ 2 0 0 0年2月收治 14例 ,其中 6例使用镍钛形状记忆合金材料固定 ,5例使用外固定支架固定 ,3例使用梅花形髓内针固定。现就以上方法治疗的特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 11例 ,女 3例。年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均 38岁。其中上段 3例 ,中段 7例 ,下段 4例 ;开放性骨折 2例 ,闭合性骨折 12例。1.2　手术方法　 6例使用镍钛形状记忆合金材料固定 ,其中 2例为中段骨折 ,中间…     

应用带锁髓内针治疗股骨干多段骨折5例报告

自1997年2月,我院收治5例股骨干多段骨折,采用带锁髓内针固定,取得满意的临床效果,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　5例均为男性,年龄21～46岁,平均25岁。车祸伤2例,高处坠落伤1例,重物砸伤2例,其中1例为双侧股骨干多段骨折。骨折均为闭合性,其中并发脾破裂1例,并发骨盆骨折4例,并发小腿及跟骨折3例。骨折部位:中上段1例,上中下三段均骨折4例。最上端骨折线距小粗隆最近距离为2cm,最下端骨折线距离股骨髁最近距离为6cm。仅1例多段骨折均为横断型,其余均为斜型、螺旋型、并发游离骨块。5例均未并发血管神经损伤。1.2　治疗　所有病例均…