羧噻吩青霉素(Ticarcillin)在儿科领域内的基础临床研究

<正> 羧噻吩青霉素在儿科领域内进行基础临床研究所取得结果如下: 一、用羧噻吩青霉素(Tipc)与磺苄氨青霉素(SBPC)羧苄青霉素(CBPC),氨苄青霉素(ABPC)及唑啉头孢菌素(CEE),对50种敏感菌株以及在培养基中对氨苄青霉素耐药的埃希氏大肠杆菌进行抗菌活力比较。它们的抗菌活力次序是唑啉头孢菌素>羧噻吩青霉素>磺苄氨青霉素=羧苄青霉素。二、对患有呼吸系统感染的6名患儿,     

慎用口服青霉素

<正> 在许多人的观念中,口服青霉素是不需要做皮试的。中国药品生物制品检定所副所长、教授金少鸿指出,这是一种错误观念。目前已经出现因服用口服青霉素致死的事件。按照国家有关规定,为防止意外,服用口服青霉素前,也应做皮试。青霉素分为天然和半合成两种。天然青霉素又分为青霉素 G 和青霉素 V/n     

影响青霉素皮试结果的因素

凡初次注射青霉素或间隔72h未用该药者均应做青霉素皮试,用药中途更换青霉素批号或换用不同厂家生产的青霉素时亦应重新做皮试. 1 皮试结果 临床上有些患者往往在停药间隔几天或几周后重新做皮试出现阳性反应.有些患者从未注射过青霉素而皮试出现阳性反应,在这种情况下,笔者在做青霉素皮试的同时在对侧做生理盐水皮试,结果有时同时出现2种试验均阳性,这说明假阳性反应,可以作青霉素注射;有时出现青霉素阳性皮试而生理盐水皮试阴性,这说明不能注射青霉素.     

几种临床常用药物的不合理配伍应用

由于临床用药问题日趋复杂,为了对基层医院合理用药有所帮助,现将几种临床常用药物的不合理应用简述如下: 1 青霉素类与其他抗生素联用 1.1 青霉素G: 1.1.1 青霉素G与庆大霉素联用:一般不主张与庆大霉素联用,因庆大霉素可被青霉素类灭活。其机制是青霉素类结构中的β-内酰胺环与庆大霉素分子中的糖氨基发生交联,生成无活性的氨基酰胺化合物所致,对庆大霉素灭活的能力依次为氨苄青霉素>羧苄青霉素>甲氧基青霉素>青霉素G(>邻氯青霉素)。表现为庆大霉素半衰期缩短,和血药浓度降低。     

青霉素G钠(钾)或氨苄青霉素钠为何不宜与维生素C注射液或葡萄糖输液混合静滴

<正> 目前临床医师将青霉素钠(钾)或氨苄青霉素在10％葡萄糖500～1000ml输液中混合静滴或在其混合液中加维生素C注射液仍较为普遍,但这种配伍使用是不适当的。这是因为青霉素G钠(钾)或氨苄青霉素钠具有两个共同的基本结构:即β—内酰胺环和氢化噻唑环。β—内酰胺环是青霉素结构最不稳定的部分,而抗菌活力却与分子中β—内酰胺环的完整有很大关系,青霉素G或氨苄青霉素的水溶液只     

注射用羟氨苄青霉素用于急性肺炎的治疗

人们发现口服羟氨苄青霉素和氨苄青霉素的酯类,如吡呋氨苄青霉素(pivampici-llin)和氨苄青霉素甲戊脂(bacampicillin)后的血清浓度比同剂量的氨苄青霉素高,因此,人们试图用上述这些药物来代替氨苄青霉素。有人报导,在体外羟氨苄青霉素对大肠杆菌的杀灭作用比氨苄青霉素更为快速而完全;对治疗实验小鼠的感染也以前者为强,但是这些差异在临床上至今尚未被证实,注射用羟氨苄青霉素的临床经验与氨苄青霉素相比还是很有限的,所以还需要进一     

抗生素的核磁共振波谱研究 Ⅰ.β-内酰胺类抗生素的~1H和~(13)C-核磁共振波谱

通过测定青霉素G以及六种半合成青霉素:羧苄青霉素、氨苄青霉素、苯咪唑青霉素、硫苯咪唑青霉素、磷氯苯甲异(口恶)唑和六次甲亚胺吖庚因青霉素的~1H和~(13)C-NMR谱证实其化学结构;当样品在放置过程中分解,可从图谱发生变化的部分推论结构的变化。     

自制青霉素皮试液的有效期测试

目的探讨自制青霉素皮试液的有效期。方法采用紫外分光光度法在215 nm波长处测定吸光度,并用浓度和吸光度的关系计算出皮试液中青霉素的含量。结果 4℃下7 d内青霉素皮试液外观无变化,含量稍有变化;超过7 d,皮试液外观仍无明显变化,但含量有明显变化。结论青霉素皮试液的含量测定方法简便快速,稳定性、精密度、重现性和回收率均较好;在4℃下,青霉素皮试液的有效期为7 d。     

青霉素V钾片与青霉素G注射剂联合治疗小儿呼吸道感染

目的 为了减轻每天数次静脉注射青霉素给患儿带来的痛苦与不便,本研究比较了青霉素G静脉注射与青霉素V钾片联合治疗小儿急性肺炎、急性扁桃体炎的疗效。方法 完全随机将200例患儿分为青霉素V钾片治疗组(治疗组,n=97)和青霉素G注射剂常规治疗组(对照组,n=112)。治疗组青霉素1次静脉滴注(简称静滴)后加青霉素V钾片进行治疗;对照组青霉素每天2次静滴治疗。治疗组急性扁桃体炎患儿64例,肺炎患儿33例,用青霉素G每次10万～20万U·kg-1加入50～100mL生理盐水中静脉滴注,每天上午1次,然后口服青霉素V钾片每次15 mg·kg-1,每天3次;对照组急性扁桃体炎患儿68例,肺炎患儿44例,用青霉素G静脉滴注,每天2次(每次10万～20万U·kg-1),观察临床疗效。结果 治疗组与对照组对于小儿肺炎、急性扁桃体炎在退热和缓解症状、体征及炎性细胞恢复等方面的临床疗效相似。结论 青霉素G静脉滴注1次加青霉素V钾片治疗可以替代单用青霉素多次静注治疗小儿肺炎和扁桃体炎。且具有应用方便、减轻患儿疼痛等优点。     

大剂量静脉滴注青霉素钠致软瘫3例诊治体会

<正>青霉素用于临床已有几十年的时间,由于青霉素钠具有抗菌作用强、疗效高及毒性低等优点,故目前广泛应用的抗生素之一,在感染性疾病的治疗中仍为首选药物。青霉素钠结构是有机酸,主要由肾小     

注射用苄星青霉素含量测定方法的改进

目的：对《中国药典》（2005版）中注射用苄星青霉素中青霉素含量测定的方法进行改进。方法：采用KromasilC18柱（7μm,250mm×60mm）;流动相：0.05mol/L磷酸二氢钾缓冲液（用氢氧化钠溶液调节pH值至6.5）-乙腈（75∶25）;流速：1.0mL/min;检测波长：225nm;柱温：35℃。结果：在该色谱条件下,青霉素峰能与其他杂质峰获得完全分离,青霉素质量浓度在0.125～2.000mg/mL范围内,峰面积响应值（A）与青霉素质量浓度（C）间有良好的线性关系（r=0.9999）,平均回收率：99.60%。结论：该方法简单、快速、准确地测定注射用苄星青霉素中青霉素的含量。     

青霉素与利多卡因的临床应用

<正>1青霉素的临床应用青霉素在20世纪40年代初期广泛应用于临床,它的应用开创了抗生素化疗的新纪元。几十年来它一直沿用不衰,至今仍是临床上使用最为广泛的抗菌消炎药物。但是,在青霉素的使用过程中尚存在着许     

地塞米松磷酸钠与青霉素G注射剂配伍稳定性考察

目的 探讨青霉素G钠和地塞米松磷酸钠注射液（DXM）的配伍稳定性. 方法 以青霉素G钠 320万U和不同剂量DXM在5%葡萄糖（5%GS）及0.9%氯化钠注射液（NS）中配伍,室温6 h内观察外观、测pH值、高效液相色谱法测色谱峰高、紫外分光光度法测吸光度（A值）. 结果 青霉素G钠和DXM两药配伍液6 h内外观澄明,配伍液pH值随DXM剂量增加而上升,并接近中性;紫外分光光度法测定,6 h内吸收曲线未明显改变,最大吸收波长处A值未明显变化; DXM对青霉素G钠色谱峰未见明显影响,在3 h 后有轻度稳定作用;DXM 40 μg&;#8226;mL-1对提高青霉素G钠稳定性最强. 结论 DXM与青霉素G钠在5%GS或NS中配伍,配伍无禁忌,有轻度稳定作用.     

2003年抗生素市场预测

<正> 抗生素市场一直是国内医药行业混战的主要战场之一,而2003年,青霉素市场将逐渐平稳和理性化,快速增长中的半合抗市场将点燃争夺市场份额的烟火,谁能最后胜出,仍有待时日的佐证。青霉素市场相对平稳目前国内青霉素生产厂家共有8家,这几年由于半合抗的发展和国外青霉素生产厂家的停产、转产,使国内企业扩产很快。哈药集团、华北制药的青霉素扩产项目已建成并投产,鲁抗集团青霉素复产,石药集团中润制药也已转产青霉素,这使今年青霉素工业盐产能增加2600吨。     

鱼腥草对青霉素和头孢唑林抗菌作用的影响

目的:观察鱼腥草对青霉素和头孢唑林在兔体内抗菌作用的影响.方法:将健康家兔25只分为5组,每组5只.第1组注射鱼腥草;第2组注射青霉素;第3组注射青霉素加鱼腥草;第4组注射头孢唑林;第5组注射头孢唑林加鱼腥草.用量:鱼腥草1 mL&#8226;kg 1,青霉素0.12 g&#8226;kg 1,头孢唑林0.07 g&#8226;kg 1.连续耳缘静脉注射6 d后取耳缘静脉血3 mL,按微生物法测定各组药物抗菌活性.结果:鱼腥草在体内外无明显抗菌活性,对兔体内青霉素抗菌活性有显著增强作用(P＜0.01),对头孢唑林抗菌活性无显著作用(P＞0.05).结论:鱼腥草与青霉素联用有协同作用,与头孢唑林联用可能无相关作用.     

抗菌药物临床应用指导原则(续二)

<正>第三部分各类抗菌药物的适应证和注意事项青霉素类抗生素本类药物可分为:(1)主要作用于革兰阳性细菌的药物,如青霉素(G)、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V(苯氧甲基青霉素)。(2)耐青霉素酶青霉素,如甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林、氯唑西林等。(3)广谱青霉素,抗菌谱除革兰阳性菌外,还包括:①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者,如氨苄西林、阿莫西林;②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者,如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。     

警惕“氨苄青霉素钠”的迟缓反应

<正> 注射用氨苄青霉素钠(注射用氨苄西林钠),为抗生素类药。中华人民共和国药典一九九五年版二部第741页在(注意)项中,明文规定:“对青霉素过敏者禁用。用前需做青霉素钠的皮内敏感试验,     

氨苄青霉素与氨苄青霉素·舒巴克坦在健康志愿者血清杀菌活性的比较

本文对比研究了氨苄青霉素与氨苄青霉素·舒巴克坦(Unasyn)在10名健康志愿者的血清杀菌活性(SBA)。结果表明Unasyn3g(含氨苄青霉素2g,舒巴克坦1g)静脉注射后,对产酶耐氨苄青霉素金葡菌、奇异变形杆菌、乙酸钙不动杆菌和克雷白肺炎杆菌峰时SBA(1∶8～≥1∶32)非常显著高于单用氨苄青霉素2g(SBA<1∶1～1∶2);应用Unasyn对上述菌株SBA≥1∶8者达50～100％,而单用氨苄青霉素SBA均在1∶8以下。Unasyn对耐药大肠杆菌和阴沟肠杆菌的杀菌活性稍弱,但仍显著强于单用氨苄青霉素。提示舒巴克坦与氨苄青霉素联用对于产酶耐药的常见病原菌的体内杀菌活性均显示了增效作用。     

青霉素皮试液的稳定性及有效期预测

本文将青霉素钠粉制成0.03%生理盐水液,采用等温加建试验法预测其稳定性,应用碘量法测定青霉素皮试液的含量。结果表明,0.03%青霉素钠生理盐水液的降解为一级反应,其在室温(25℃)的有效期为18.27h,在冷藏条件下(2-8℃)有效期t_0.9⁵⁰⁰=120.58h。     

青霉素类药物不良反应报告分析

目的比较注射与口服青霉素类药物不良反应的差别。方法采用回顾性分析方法对2007～2012年江苏省不良反应中心收集到的青霉素类药品的不良反应报告进行分析。结果江苏省注射用青霉素的不良反应数为6082例,占92．98％;口服青霉素的不良反应数为454例,占6．94％。注射用青霉素有新的严重的不良反应2例。注射用青霉素不良反应病例经治疗后有9例死亡病例,3例病人留下后遗症;口服青霉素的不良反应经治疗后均痊愈或好转。结论口服青霉素类药物不良反应数量少,且严重程度低,经治疗后无死亡或留下后遗症的病例。