FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者的临床疗效及不良反应。方法64例晚期胃癌患者随机分为研究组及对照组。研究组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案。每28天为1周期,至少2个周期后评价疗效。结果全组可评价病例64例,疗效按RECIST标准评定,以CR+PR合计为有效,研究组中CR2例,PR13例,有效率46.9%;对照组中CR1例,PR5例,有效率18.6%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。FOLFOX4方案主要不良反应为胃肠道反应,末梢神经毒性,骨髓抑制及静脉炎等。未见因不良反应而中止治疗者,无治疗相关死亡。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌近期疗效确切,不良反应轻,患者耐受良好,值得临床推广应用。     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效。方法选择32例晚期胃癌患者,以草酸铂、氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合方案进行全身静脉化疗,21d为1个周期,每例至少要完成2个周期的化疗。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)11例,进展(PD)5例,总有效(CR+PR)率为50%。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论草酸铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受。     

多西紫杉醇联合FOLFOX 改良方案治疗晚期胃癌的临床疗效

目的评价多西紫杉醇联合FOLFOX改良方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+替加氟)治疗晚期胃癌的近期疗效和副作用。方法选择不能手术切除或术后复发转移的晚期胃癌患者80例,随机分为实验组和对照组,各40例。实验组给予多西紫杉醇+FOLFOX改良方案化疗,对照组给予FOLFOX方案化疗,治疗2周期后评定和比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果实验组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)12例,进展(PD)10例,临床获益率(CBR)为75.0%,无进展生存期(PFS)7个月。对照组40例患者中,CR 0例,PR 14例,SD 13例,PD 13例,CBR为67.5%,PFS 5.5个月。两组CBR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而实验组PFS较对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的毒性反应主要为骨髓抑制,发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合FOLFOX改良方案治疗晚期胃癌的近期疗效尚可,不良反应患者可耐受。     

每月二次高剂量CF／5—FU／OXA方案治疗晚期难治性胃肠道癌

目的 观察每月二次高剂量CF／5－FU／草酸铂（OXA）方案治疗晚期难治性胃肠道癌的临床疗效。方法 采用高剂量CF／5－FU／OXA深静脉输注方案,化疗方案以14天为1周期,重复5周期后间隔1个月评定疗效。结果 全组32例,总有效率为56.25%。20例晚期胃癌中,CR2例,PR11例,NC4例,PD3例,有效率为65.00％。其中肝脏转移灶的缓解率达78.57%（11／14）。12例晚期大肠癌中,CR0例,PR5例,NC2例,PD5例,有效率为41.67%。胃癌和大肠癌的中位缓解期分别为5个月、8.5个月。Ⅱ、Ⅲ度口腔炎发生率为25.00%,2例出现手足综合征,血液学毒性轻微。结论 每月二次高剂量CF／5－FU／OXA方案是治疗晚期难治性胃肠道癌有效安全的化疗方案。     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应.方法 2011年1月～2013年1月,以奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌23例.奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;替吉奥胶囊80 mg/（m2 ·d）,分2次餐后口服,第1～14天;21 d为1周期,完成2周期后评价疗效.结果 23例均可评价疗效.完全缓解（CR）1例（4.3%）,部分缓解（PR）12例（52.2%）,稳定（SD）5例（21.7%）,进展（PD）5例（21.7%）,总有效率（CR＋PR）56.5%,临床控制率（CR＋PR＋ SD）78.3%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性.结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌近期疗效较好,耐受性较好,是治疗晚期胃癌较有效的化疗方案.     

局部射频热疗联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察局部射频热疗联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床疗效及不良反应。方法晚期胃癌患者42例,随机分为两组,对照组21例:单用FOLFOX4方案化疗;治疗组21例:在给予FOLFOX4方案化疗的同时给以局部射频热疗。结果对照组21例患者,获得CR1例,PR5例,总有效率28.6%(6/21);治疗组21例患者,获得CR2例,PR7例,总有效率42.9%(9/21)。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及消化道反应恶心呕吐,无严重不良反应。结论在FOLFOX4方案化疗同时给以局部射频热疗治疗晚期胃癌疗效好,不增加不良反应且不良反应可以耐受。     

FOLFOX7与FOLFOX6两种化疗方案治疗胃癌的临床分析

目的：探讨FOLFOX7与FOLFOX6两种化疗方案治疗胃癌的效果。方法：将80例胃癌患者随机分成FOL-FOX6治疗组和FOLFOX7治疗组,每组各40例,观察两组的临床疗效及不良反应。结果：FOLFOX6治疗组中CR6例,PR14例,SD14例,PD6例,总有效率为50.0%（20/40）;临床获益率为87.5%（35/40）,主要表现为骨髓毒性等不良反应。FOLFOX7治疗组中CR9例,PR16例,SD14例,PD1例,总有效率为62.5%（25/40）;临床获益率97.5%（39/40）;主要表现为骨髓毒性等不良反应。结论：FOLFOX7比FOLFOX6化疗方案的毒性反应小,有效率高,剂量合理,耐受性更好等特点,现多采用FOLFOX7治疗胃癌,提高患者生存率。     

OLF方案和DCF方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应探讨

目的通过研究比较OLF和DCF两种化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法将2009年1月至2013年6月在我院就诊的68例胃癌晚期患者,将其随机分为OLF组和DCF组,每组各34例。两组均以28 d为1个化疗周期,3个周期为1个疗程。结果通过比较,发现两组的近期疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中OLF组患者血液毒性的发生率为35.30%,明显低于DCF组的76.47%(P<0.05);OLF组患者恶心呕吐发生率为41.18%,明显低于DCF组的73.53%(P<0.05);两组在神经毒性、腹泻、肝功异常、口腔黏膜炎和骨髓抑制的发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OLF方案和DCF方案在治疗晚期胃癌均具有比较好的近期疗效,但在不良反应方面,OLF方案的血液毒性和恶心、呕吐的发生率明显小于DCF方案。因此OLF方案更易被患者接受。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的疗效观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的疗效及毒副反应。方法入组26例病理诊断的食道癌应用多西紫杉醇联合顺铂方案（多西紫杉醇60mg第1、8天＋顺铂40mg第2～4天）化疗2个周期以上评价疗效。结果CR1例，PR14例，NC6例，PD5例，临床有效率（CR＋PR）57．7％。主要不良反应是可逆性的骨髓抑制和胃肠反应，Ⅲ、Ⅳ度少见，未见明显肝肾毒性。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗国入晚期食道癌疗效和安全性均较好，毒性反应可以耐受，值得进一步研究和观察。     

甲地孕酮联合EOF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察甲地孕酮在治疗晚期胃癌化疗中的辅助治疗效果。方法将64例晚期胃癌患者随机分为治疗组与对照组：EOF方案＋甲地孕酮组（治疗组）33例,单纯EOF方案组（对照组）31例。两组患者均以21d为1个周期,所有患者至少接受2个周期治疗后评价疗效。观察两组患者的客观疗效、生活质量、化疗毒副反应的变化情况及甲地孕酮的不良反应。结果两组患者客观疗效（CR＋PR）分别为51.52%及48.38%,无显著性差异（P〉0.05）;治疗组患者在食欲改善、体重增加和提高KPS评分,以及在保护骨髓功能和减轻消化道反应方面均优于对照组,有显著性差异（P〈0.01）,未见甲地孕酮引起的不良反应。结论甲地孕酮联合EOF方案和单纯EOF方案治疗晚期胃癌的客观疗效无明显差异,但前者副作用小,可作为化疗期间改善生存质量的有效手段。