非寄生虫性脾囊肿9例临床分析

脾囊肿临床上较少见，我院1985年～1995年共收治非寄生虫性脾囊肿9例，兹报告如下。临床资料本组9例中男4例，女5例；年龄为25～69岁，平均41．1岁。临床表现为左上腹肿块7例；左上腹痛5例，其中2例向腰肩部放射；伴呕吐2例；有腹水征3例；2例腹穿抽得不凝血液，病程从6小时至1年。B超和CT检查示：6例有牌区液性暗区，其中5例为单发性，1例呈多发性；1例为实质性占位。其中1例同时合并胰头肿瘤，3例见腹腔积液。术前诊断脾囊肿5例，腹部肿块2例，牌或内脏自发性破裂2例，除1例合并胰头恶性肿瘤且已出现腹水者未手术外，余8例均行脾切除术…     

腹膜后巨大纤维瘤1例

患者女,52岁。主因发现左上腹肿块10年,迅速增大1个月于1978年9月29日入院。 10年前发现左上腹有一拳头大小之肿块,无疼痛和其他不适。近5个月来生长变快,1个月来肿块迅速增大并伴有腹痛、腹胀、胸闷及呼吸困难。无食欲不振、恶心呕吐消瘦乏力等变化。当地医院诊断为“胰腺囊肿”来本院治疗。检查:体温、脉搏、血压     

老年人股疝24例诊治分析

我院1978年～1996年收治60岁以上老年人股癌24例，兹就其临床特点探讨如下。临床资料一、一般资料男2例、女22例，平均年龄68．5岁，其中60～69岁12例，70～79岁8例，SO～88岁4例，其中16例并发疯嵌顿（男1例、女15例），6例出现肠坏死，l例死亡。二、临床表现病程最长12年，最短半年，平均病程6．5年；局部有肿块表现者ZI例，能还纳者《例，8例有腹胀及腹块；6例伴有中、下腹疼痛不适。肿块局部表现疼痛9例，7例出现恶心、呕吐等肠梗阻症状；1例病人腹股沟下方肿块红肿、疼痛同时伴有全身畏寒、高热。三、并存症2例男性病人有1例患前列腺…     

巨大的恶性无功能胰岛细胞瘤2例报告

例1,女,54岁。食后腹胀、恶心20天,体重下降5kg 来所诊治。体检:左上腹触及实质性肿块。化验:Hb105g/L,其他正常。腹部平片:无钙化影。胃肠造影:见胃底、体受肿块压迫向右前方移位。B 超:示左上腹有包膜的不规则低回声肿块,18×17cm,上达左膈下,下与胰尾相近,提示左上腹占位。CT:示左上腹有18×15cm 肿块,CT 值57H,密度均,境界清。肿块压迫胃底体,与胰尾、脾门紧贴,提示左上腹肿瘤。手术见左上腹有20×18×18cm 大质硬的不规则肿块,与胃体后壁、结肠脾曲、胰体尾及脾门紧     

小儿慢性胃炎与慢性腹痛（附66例分析）

我院1989年至1993年10月对反复腹痛为主诉的患儿，行消化道钡餐（GI）检查证实为慢性胃炎者66例，兹报告与分析如下。临床资料一、一般资料男38例，女28例；年龄3～8岁25例，～12岁17例，～14岁14例；病程2个月至6年。二、临床表现不良饮食习惯者59例，纳差41例，明显消瘦者31例，恶心呕吐者18例，嗳气或／和返酸者11例，呕血3例，柏油样大便7例，全部病例均有慢性反复腹痛史。单纯性上腹痛29例，脐周痛20例；腹痛不定但以左上腹为主者6例，以右上腹为主者11例。体检发现中上腹固定性压痛者63例，左上腹压痛伴肌卫者1例。右上腹压痛伴肌卫…     

胃肠道嗜酸性肉芽肿2例报告

胃肠道嗜酸性肉芽肿1937年由Kaiser首例报告。本病少见,误诊率高。现将我科1981～1987年收治的2例报告如下。例1,男,49岁。因反复上腹胀痛半年入院。无过敏史。体检:左上腹轻压痛,未触及肿块。白细胞8200/mm~2,嗜酸性粒细胞3％。X线钡透示胃窦部龛     

Peutz-Jeghers综合征1例

我院收治1例Peutz-Jeghers综合征,家族史与临床表现均较典型,现报告如下。患者女,20岁。因反复黑便两年、加重1个月于1987年10月10日入院。患者出生时即有口唇粘膜、手指足趾皮肤黑色素斑,随年龄增长而色泽加深、范围扩大。1985年6月开始时有黑便,每天2～3次,量较多,持续3～7天转黄,发作时伴有左上腹、中上腹及左     

左肾错构瘤并透明细胞癌1例

患者女,42岁。以左上腹肿块1个月为主诉于1989年3月5日入院。入院前1个月,患者无意中发觉左上腹有一个小拳头大的肿物,无疼痛,稍可活动,自觉肿物缓慢增大。发病以来无明显消瘦。体检:锁骨上及全身浅表淋巴结未触及。心肺(-)。左上腹稍     

腔外生长的巨大胃间质细胞瘤一例

患者 ,女 ,44岁 ,左上腹扪及包块 5个月。平素常有心窝部饱胀感伴轻嗳气。 5个月前无意中扪及左上腹包块 ,约鹅蛋大小 ,无腹痛 ,无发热、黄疸 ,无呕血、黑粪 ,无腹泻。体检 :全腹触软 ,左上腹可扪及一 8 0ｃｍ× 5 0ｃｍ肿块 ,圆形、质中 ,表面光滑 ,无明显压痛 ,推压肿块时 ,肿块可移动到中上腹、脐周、左下腹。辅助检查 :全消化道钡检 ,胃腔内无占位 ,未见明显异常。胃镜提示轻度胃炎 ,胃内未见肿物及溃疡。拟诊为腹部包块 (性质待查 )。于 2 0 0 1年 5月 2 4日上午在持硬麻醉下行剖腹探查术 ,术中所见 :肿块外观体积7 0ｃｍ× 5 0ｃｍ…     

迟发性脾破裂延迟出血15例

脾外伤在腹内脏器外伤中占首位,而迟发性脾破裂占脾外伤10～15%.我院近8年收治迟发性脾破裂15例,占同期脾外伤10%,现总结报告如下: 1 临床资料 15例患者,男13例,女2例,年龄17～59岁,平均42岁,其中11例患者因左上腹部突发剧痛,数小时至1 d不等,伴心慌、虚汗、头晕、腹胀.查体:部分患者血压下降,均呈贫血外观,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以左上腹为甚.有2例触及左上腹压痛性包块,诊断性腹穿抽得不凝血性液,B超或CT检查显示脾破裂,行脾切除术.     

脾巨大假性囊肿1例

我院遇1例脾巨大假性囊肿,现报告如下。女,35岁,1982年12月17日因腹部肿块进行性增大2年而入院。初时发现左上腹有一拳头大包块,无任何不适感,后肿块逐渐增大,近半年来出现腹胀、气促,纳减,消瘦。     

48例脾破裂延迟出血诊治体会

脾破裂延迟出血是脾破裂的特殊类型。因病情隐匿，常被忽视，导致误诊，并延误治疗。我院自１９８５年～２０００年，共计收治４８例，总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组共４８例，其中男３５例，女１３例，年龄最大者６８岁．最小者１０岁；其中交通事故２８例，高空坠落１２例，斗殴打架８例。１．２ 创伤距出血时间：创伤后３－７天２３例，８－１４天２１例，１５～３０天３例，３０天以上１例。１．３ 主要表现：共分两大类。一类，计１８例，患者有明显的外伤史，伴有左上腹或左下腹疼痛，呼吸急促，左上腹明显压痛及反跳痛…     

腹膜后巨大囊状淋巴管瘤内出血1例

腹膜后巨大囊状淋巴管瘤较少见,国内仅有3例报告。并发囊内出血者更为罕见。本院收治一例报告如下: 患者女性:29岁,已婚。住院号A 0054971。於1983年1月6日急诊入院。患者于4天前发现左上腹肿块伴剧痛,肿块生长迅速。无恶心呕吐,大小便正常。於一天前在当地医院拟行卵巢囊肿摘除术,术中发现双侧卵巢正常,左上腹膜后有儿头大青紫色肿块,穿刺抽出血性液,对     

胃番薯团症1例报告

患者男,农民,33岁。左上腹隐痛,返酸,餐后2～3小时呈持续性胀痛,阵发性加剧。有时伴恶心、呕吐半年。否认有异物癖及大量吞食柿、黑枣等食物史。空腹和饥饿时喜食番薯,生熟均吃,且量多。检查:神清,慢性病容,消瘦,体检除左上腹压痛,可触及质中,可活动的约7×5cm大小肿块,余     

急性心肌梗死不典型发作1例

1　病历摘要患者,男,5 8岁,农民。在田间农作时突感左上腹疼痛,无胸闷、憋气等症状,自认为是胃痛而未介意,1小时后左上腹疼痛加剧,被家人送往医院。入院后,患者仍无胸痛、胸闷、憋气等症状,心电图检查提示急性广泛性前壁心肌梗塞。立即组织人员全力抢救,但终因患者病情危重而死亡。据其亲属回忆,患者以前曾多次感到左上腹疼痛,但很快自行缓解,未到医院就诊。2　讨论有一部分心肌梗死病人发病时,并无典型的心前区疼痛,而是以左上腹疼痛为主,有时伴有恶心等消化系统症状,患者往往忽视其严重性而延误诊治。所以,对不明原因的突发性急性左上腹疼…     

巨大胃平滑肌肉瘤包脾误诊为脾脏肿瘤一例

患者男,63岁。因腹胀、乏力、纳差一月,发现左上腹肿块半月就诊。查体:体温37.2℃,脉搏72,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg)。一般情况尚好,心肺无异常。腹膨隆,左上腹尤甚,腹壁无静脉曲     

非寄生虫性假性脾囊肿一例报告

脾脏囊肿为罕见疾病。我科曾收治一例,现报告如下。患儿樊××,女,14岁,学生,病案号172652。因左上腹肿块进行性增大伴胀满不适半年余,于1973年10月4日入院。患儿于72年秋季一次“肩倒立”体育活动后,觉左上腹憋困不适,隐痛,无恶心、呕吐。食欲、活动如常。近半年来左上腹可见一肿块,进行性增大,胀满不适。发病后,无呕吐、便血、鼻衄、齿龈出血及黄疸史。既往健康。检查:体温36.8℃,脉搏82次/分、     

甲状腺恶性肿瘤12例临床分析

自1996年1月～2006年5月实施手术治疗甲状腺疾病875例,其中经手术病理证实为甲状腺恶性肿瘤12例,报道如下。1临床资料1.1一般资料:男2例,女10例。年龄16～61岁,平均年龄42岁。病程6个月～30年。12例中有3例伴有侵犯压迫症状,其中表现肿块迅速增长伴声音嘶哑2例,肿块进行性增大伴同侧霍纳综合征1例。术前B超提示,甲状腺实质肿块8例,囊实性肿块2例,囊     

胃肉瘤2例报告

胃肉瘤临床上较为少见,我院曾收治2例,报道于下。例1,张××,女,40岁,于1978年9月18日以左上腹肿块已4个月为主诉入院,患者于入院前四个多月上腹部有阵发性闷痛和胀痛,经常嗳气。初求治于当地卫生院,给予中西医治疗均无见效,随后发现左上腹有一个大包块,按之有闷痛感。近一个月来疼痛发作频繁,较前加剧,常向背和腰部放射。疼痛与     

脾脏血管瘤1例报告

脾脏肿瘤极为罕见,现报告我院所见一例:男,13岁。因左上腹隐痛、左上腹包块而以腹膜后肿物性质待查、左肾Wilmes瘤可能收住院。查体:左肋下触及6×5×3cm~3无痛性包块,表面光滑,随呼吸而有活动度,无粘连,边界清楚,质较硬,无压痛及反跳痛。化验检查无异常。两次B超示:左上腹实质性占位性病变(多考虑脾肿瘤)。左肾及腹腔动脉造影,在第1腰椎上缘至第5腰椎上缘左中腹可见8.4×11.5cm~2包块,边界清楚;脾动脉于第12胸椎高度由腹腔动脉分出,直径4毫米,进入脾脏后,分成上、中、下三支,脾下极动脉分支受压呈水平弧形,环抱肿块外上缘。肿块内有较多不规则血管分布,形似蜘蛛网。左第1腰动脉受压、增粗、拉直,其近侧分支分别向上、内方推移环抱肿块。左2、3、4腰动脉受压向内移位,并环抱肿块内下份。左肾