高泌乳素血症患者筛查巨泌乳素的临床意义

目的探讨高泌乳素血症患者中巨泌乳素（M-PRL）血症的检出率,比较M-PRL血症患者和高单体泌乳素血症患者的临床表现和激素水平。方法使用Architect i2000免疫分析仪测定185例泌乳素（PRL）超过35μg/L的女性患者血清PRL、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）和经聚乙二醇（PEG）6000沉淀后的PRL水平。记录临床症状用作回顾性分析。结果 M-PRL检出率为21%,月经过少、闭经和溢乳等症状在高单体泌乳素血症患者中的出现率（88%）高于M-PRL血症患者（47%）（P〈0.05）。M-PRL血症患者E2、LH水平和LH/FSH比值明显高于高单体泌乳素血症患者（P〈0.05）。结论 M-PRL在高泌乳素血症患者中经常发生,但仅部分患者有相关症状,建议所有高泌乳素血症患者筛查M-PRL。     

巨泌乳素筛查在高泌乳素血症诊断中的临床意义

目的比较不同类型高泌乳素血症(HPRL)的激素水平及临床表现,探讨筛查巨泌乳素在HPRL诊断中的意义。方法将2011年5月至2013年5月就诊的HPRL女性患者124例纳入HPRL组,另选取同期体检健康的育龄妇女45例纳入健康对照组;使用罗氏E170全自动电化学发光免疫分析仪测定124例HPRL患者血浆卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及经聚乙二醇(PEG)6000沉淀前后的泌乳素水平,并根据泌乳素回收率分成巨泌乳素、单泌乳素及可疑泌乳素型,记录相关临床症状;同时检测健康对照组的泌乳素水平。结果 HPRL患者巨泌乳素检出率(33.1%)高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);经PEG沉淀前后,巨泌乳素型HPRL血浆泌乳素水平比较差异有统计学意义(P0.05);经PEG沉淀前,不同类型HPRL血浆FSH、LH、E2水平及LH/FSH比值比较,差异均无统计学意义(P0.05);巨泌乳素型HPRL常见临床症状的发生率为44%,单体泌乳素型为81%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过巨泌乳素筛查可区分HPRL的类型,指导HPRL临床用药并避免不必要的检查和误诊。     

高泌乳素血症28例临床分析

高泌乳素血症２８例临床分析李煌，童南伟，梁荩忠，於祖龙华西医大附一院内分泌科高泌乳素血症（ＨＰ）系多种原因所致的血清泌乳素（ＰＲＬ）浓度超过正常高限。ＨＰ可概括为生理性和病理性二大类，病理性ＨＰ的临床表现可有溢乳，闭经，性功能低下，也可无症状。本文将...     

56例高泌乳素血症临床分析

高泌乳素(HPRL)血症主要是由于泌乳素(PRL)过高,干扰性腺功能。由于促性腺激素释放激素(GnRH)抑制程度不同而表现为各种内分泌功能紊乱,其临床表现亦不同,现将我院诊治的56例高泌乳素血症报道如下:     

无泌乳素瘤的高泌乳素血症30例临床分析

由于泌乳素（PRL）测定技术及CT、MRI检查的广泛应用，高泌乳素血症（HPL）已成为妇科、神经外科、内分泌科的常见病，现将我科2年来诊治的30例无泌乳素瘤的HPL报告如下。     

高泌乳素患者不同时间段泌乳素水平研究

目的 探讨高泌乳素血症患者泌乳素水平在不同时间段的变化。方法 使用电化学发光法、罗氏E170全自动免疫分析仪测定124例高泌乳素(PRL>880 uIU/ml),女性患者在7:30AM,10:00AM及4:00PM不同时间段血浆泌乳素(PRL)水平,并根据经聚乙二醇(PEG)6000沉淀巨泌乳素后的PRL回收率分成巨泌乳素组(回收率≤40%)、单泌乳素组(回收率>60%)、可疑泌乳素组(40%<回收率≤60%),同时检测45例正常对照组的PRL水平。结果 高泌乳素组巨泌乳素阳性率(33.1%)与正常对照组中巨泌乳素阳性率(0.0%)比较,差异有统计学意义(χ2=17.886 7,P<0.05),巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理前在10:00AM时间段的泌乳素浓度(1160±714 uIU/ml,885±801 uIU/ml)与7:30AM时间段的泌乳素浓度(1 521±914 uIU/ml,1 497±845 uIU/ml)差异均有统计学意义(t=1.993,4.46,P<0.05),巨泌乳素组及单体泌乳素组经PEG处理后在10:00AM时间段的泌乳素浓度(316±231 uIU/ml,766±611 uIU/ml)与7:30AM时间段的泌乳素浓度(488±394 uIU/ml,1235±912 uIU/ml)差异均有统计学意义(t=2.411 4,3.625 2,P<0.05),单泌乳素组4:00PM时间段处理前的泌乳素浓度(1 033±911 uIU/ml)与7:30AM时间段处理前的泌乳素浓度(1 497±845 uIU/ml)差异也有统计学意义(t=3.168 6,P<0.05)。结论 不同时间段泌乳素水平有变化,确定正确的采血时间,有助于临床对高泌乳素血症的诊断。     

系统性红斑狼疮的高泌乳素血症

连续测定７０例风湿性疾病患者ＰＲＬ基础水平，并与４０例健康者作对照。结果：３２例ＳＬＥ中９例高泌乳素血症，且血ＰＲＬ与ＳＬＥ活动指数相关。同时测定ＰＲＬ和ＡＮＡ表明，高泌乳素血症患者的ＡＮＡ阳性率高。以上结果提示ＰＲＬ作为免疫调节激素在ＳＬＥ发病中有一定作用。     

妊娠合并高泌乳素血症的临床护理

选取2010年1月~2013年12月我院收治的5例妊娠合并高泌乳素血症患者,对患者采取针对性的个性化临床护理,比较护理前后患者生活质量和情绪变化和患者满意度。护理后患者各项生活质量评分得分均得到显著提高,汉密尔顿焦虑量表得分则显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者均对护理效果感到满意,患者满意度为100%。针对性的个性化临床护理可提高妊娠合并高泌乳素血症患者的生活质量、缓解患者的焦虑情绪,患者满意度高,值得临床推广使用。     

高泌乳素血症在不同检测系统上的鉴别分析

目的探讨不同检测系统对高泌乳素血症(HP)患者中巨泌乳素(MPRL)检出情况。方法对627例(男92例,女535例;年龄<18岁51例,≥18岁576例)由雅培I2000分析仪检测为HP患者的血清样本经聚乙二醇(PEG)沉淀后检测MPRL,并比较不同性别、不同年龄段患者MPRL检出率。选择627例中的70例患者血清作为样本同时在雅培I2000和贝克曼两个系统中进行MPRL检测,对比两个系统单独及联合检出MPRL的能力。结果627例HP患者中MPRL检出率为14.83%(93/627)。男性与女性患者MPRL检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),<18岁患者MPRL检出率明显低于≥18岁患者(P<0.05)。雅培I2000和贝克曼联合检测并不能提高MPRL检出率。结论 MPRL所致的HP在各个年龄段中均可发病并极易误诊,雅培I2000和贝克曼联合分析尚无法排除巨泌乳素的干扰。 更多还原     

抗精神病药所致高泌乳素血症的临床分析

目的：研究抗精神病药物对精神病患者泌乳素分泌的影响,为临床用药提供参考。方法对2013年1月至2014年1月吉安市第三人民医院159例女性精神分裂症患者用药前及用药后8周进行泌乳素测定,对几种精神病患者常用的药物及其引起高泌乳血症的发生频率进行分析。结果引起高泌乳素血症比率由高到低依次为：氯丙嗪20.0%、利培酮17.1%、奥氮平15.2%齐拉西酮9.1%阿立哌唑6%。结论大多数抗精神病药会引起高泌乳素血症。其中以氯丙嗪、利培酮、奥氮平为高。齐拉西酮、阿立哌唑无明显变化。     

高泌乳素血症的中医药研究进展

高泌乳索血症(HPRL)是目前妇科疑难重证之一,临床上患者常因闭经、不孕、月经失调、溢乳而就诊,由于西医单纯使用溴隐亭治疗,有一定的副作用而且价格昂贵, 故许多学者在中医药治疗本病上展开了研究,并取得了令人满意的成效,现就近年来中医药治疗本病的进展综述如下。     

高泌乳素血症中西医研究概况

<正>高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)是由多种原因引起的血清泌乳素水平增高的下丘脑垂体性疾病,多发生在女性,临床上主要表现有闭经、溢乳、月经不调、不孕、性功能减退等[1],男性主要表现为性欲减退、精子数量减少、不育等。祖国中医古籍中并无本病的直接内容记载,根据临床表现,可将之归属于月经不调闭经不孕乳泣阳痿遗精等范畴。现将本病的中西医认识及治疗情况分析如下。     

用聚乙二醇沉淀法筛查高泌乳素血症的应用评价

目的探讨用聚乙二醇（PEG）沉淀法去除假性高泌乳素（PRL）血症的临床应用评价。方法测定232例高值PRL患者及52名正常体检者血清PRL,血清经PEG沉淀后再次测定其PRL,同时用缓冲液沉淀做对照,并对二者结果进行比较。结果高值PRL组中巨PRL检出率为25．4％,正常对照组中巨PRL的检出率为0．0％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。单体PRL组PEG处理前后血清PRL差异无统计学意义（P〉0．05）,而巨PRL组和可疑巨PRL组PEG处理前后PRL差异有统计学意义（P〈0．01）。3组经缓冲液处理前后PRL差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高值PRL部分是假性升高,用PEG沉淀法筛查高值PRL对提高临床诊断的准确性有一定的价值,能减少对高PRL血症的误诊。     

用聚乙二醇沉淀法筛查高泌乳素血症的应用评价

目的探讨用聚乙二醇(PEG)沉淀法去除假性高泌乳素(PRL)血症的临床应用评价。方法测定232例高值PRL患者及52名正常体检者血清PRL,血清经PEG沉淀后再次测定其PRL,同时用缓冲液沉淀做对照,并对二者结果进行比较。结果高值PRL组中巨PRL检出率为25.4%,正常对照组中巨PRL的检出率为0.0%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。单体PRL组PEG处理前后血清PRL差异无统计学意义(P>0.05),而巨PRL组和可疑巨PRL组PEG处理前后PRL差异有统计学意义(P<0.01)。3组经缓冲液处理前后PRL差异无统计学意义(P>0.05)。结论高值PRL部分是假性升高,用PEG沉淀法筛查高值PRL对提高临床诊断的准确性有一定的价值,能减少对高PRL血症的误诊。     

女性精神分裂症伴高泌乳素血症患者泌乳素水平观察分析

目的探讨女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者后泌乳素水平变化。方法选择符合中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-2-R)关于精神分裂症的诊断标准,同时符合高泌乳素血症的诊断标准的患者130例分两组进行利培酮和阿立哌唑治疗,用化学发光法在治疗前后同时对患者组和对照组泌乳素水平进行测定分析。结果治疗后与治疗前比较,对照组血清泌乳素水平无变化;利培酮组患者的血清泌乳素水平显著升高,比较差异有统计学意义(P<0.01);阿立哌唑组患者的血清泌乳素水平无明显升高,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗女性精神分裂症患者时,要充分考虑抗精神病药物对其生理功能的影响。选择对泌乳素影响小的抗精神病药物是关键。     

巨泌乳素血症患者血清性激素和甲状腺激素水平研究

目的探讨巨泌乳素血症(M-PRL)在体内产生和集聚的可能机制。方法选取高泌乳素(HPRL)患者50例、MPRL患者50例和健康人群25例分别作为HPRL组、M-PRL组和对照组,采用化学发光法检测3组血清性激素和甲状腺素水平,对检测结果进行统计分析。结果 M-PRL组、HPRL组血清睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);M-PRL组、HPRL组血清雌二醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);M-PRL组血清孕酮水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);M-PRL组血清睾酮、雌二醇、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、SHBG水平和LH/FSH比值与HPRL组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 M-PRL血症患者体内可能存在一定程度的性腺激素水平异常和自身免疫状态异常。     

甲氧氯普胺兴奋试验对高泌乳素血症的病因诊断价值及其影响因素

目的:探讨甲氧氯普胺(胃复安)兴奋试验对高泌乳素血症的病因诊断价值,并分析可能的影响因素。方法:收集2013年11月至2015年3月在复旦大学附属华山医院内分泌科住院的53例临床确诊的高泌乳素血症患者。所有患者入院后均行胃复安兴奋试验和其他相关实验室检查,分析相关影响因素。结果:53例高泌乳素血症患者包括泌乳素瘤37例,其他病因16例。胃复安兴奋试验鉴别泌乳素瘤的灵敏度为81.08%,特异度为68.75%,准确度为77.36%;一致性检验Kappa值=0.481(P0.05)。多元Logistic回归分析提示,胃复安兴奋试验兴奋与否与0min泌乳素水平独立相关(OR=1.035,95%CI1.011~1.059,P0.001)。结论:胃复安兴奋试验对高泌乳素血症病因诊断具有较好的价值,但应考虑试验前泌乳素基线水平的影响。     

降乳汤加减治疗高泌乳素血症

高泌乳素血症是一种临床常见的妇科内分泌失调性疾病 ,临床主要表现为月经稀少 (闭经 )、溢乳及不孕。笔者以自拟中药疏肝降乳汤加减治疗高泌乳素血症 30例 ,疗效较满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 30例病人均为门诊病人 ,年龄 2 4～ 4 0岁 ;病程 5个月～ 4年 ;泌乳素ＰＲＬ     

一例高泌乳素血症合并妊娠的护理

高泌乳素血症(Hyperpro-Lactinemia,HPRL),是指各种原因所致外周血中催乳素水平的异常增高,一般认为血催乳素浓度高于30 ng/mL或880~1 000 mIU/L时应视为高泌乳素血症。其中一些症状是闭经、溢乳、不孕、性欲减退等。如长期得不到治疗,会出现头痛、视力下降,同时由于长期雌激素