周围神经损伤的显微外科治疗

周围神经损伤后,应采用显微外科技术进行缝合。注意掌握好手术指标与手术时机,在无张力下缝合,根据不同的部位选用外膜缝合法或束膜缝合法。若神经有缺损可采用延长神经或缩短缺损距离去解决。若所有办法都无法克服神经缺损,就只有神经移植和神经移位。近年有采用神经延长术、神经植入术和神经端侧缝合术。     

周围神经损伤的显微外科治疗

周围神经损伤后,应采用显微外科技术进行缝合。注意掌握好手术指征与手术时机,在无张力下缝合,根据不同的部位选用外膜缝合法或束膜缝合法。若神经有缺损可采用延长神经或缩短缺损距离去解决。若所有办法都无法克服神经缺损,就只有神经移植和神经移位。近年有采用神经延长术、神经植入术和神经端侧缝合术。     

手术体位致周围神经损伤的原因分析及预防

为了最大限度地避免医疗风险,保障病人安全,就与手术体位相关的周围神经损伤的原因分析及预防作一综述。     

下腹部手术所致周围神经损伤

普外科手术疤痕很少产生疼痛，然而一旦出现疼痛，确是需要诊断和治疗。腹股沟区的手术。诸如阑尾切除术，疝修补术和作横切口的妇科手术中缝扎或手术疤痕包埋了髂腹股沟或髂腹下神经后可产生在切口附近的烧灼痛，严重的钻刺性痛或刀割样痛，它可放射到由其它感觉神经分布的区域。通常在手术后即自发的产生症状，但也有在数月或数年后才出现症状的。许多病例的疼痛与腹壁静态改变，例如体重较快的增加或下降以及妊娠有关。     

利用显微外科技术修复周围神经损伤

目的 报道利用显微外科技术修复周围神经损伤的优势。方法 利用显微外科技术进行微创操作，共修复168例203条神经手术方法包括神经外膜缝合术、神经移植术和神经松懈术。结果 术后6个月～3年随访，优良率82.8％。结论 利用显微外科技术修复周围神经损伤能取得更好的疗效。     

周围神经损伤的针灸疗法

从动物实验和临床资料两方面,综述了近年来有关周围神经损伤的针灸疗法。实验结果表明电针具有促进损伤后神经的再生作用,临床电针治疗最为常用,且疗效较好,明显优于其他疗法,是一种加速神经再生、提高神经功能恢复的有效手段。     

手术体位负损伤与预防

我院是一个以骨科为主的综合性医院，年平均手术量8000余例。对于手术体位安置，即要符合手术操作需要充分暴露术野，又要使病人较舒适不妨碍生理功能，避免负损伤并发症的发生。因此我们针对性地采取保护预防措施的原因，收到良好效果。     

外科常见手术体位损伤的预防

体位安置在手术中十分重要.本文就常见的手术体位安置问题展开讨论.主要介绍各种常见体位如何正确安置,及这些常见体位有时引起损伤的原因及如何避免由于体位问题引起的损伤.     

周围神经损伤的物理疗法

周围神经损伤后的物理治疗方法,主要有激光疗法、红外线疗法、电磁场疗法、中频电流疗法、超短波疗法和超声波疗法。这些物理因子可单独运用,也可与其他治疗方法联合应用。物理因子作用于受损伤神经处使远端神经Ｗａｌｌｅｒｉａｎ变性加快,血管及雪旺氏细胞增生变得明显,神经传导速度恢复加快,神经纤维和髓鞘的再生加快。失神经肌肉获得再支配的时间缩短,肌力及肌肢功能的恢复较为满意。物理疗法在促进神经再生和功能恢复方面     

医源性周围神经损伤

在医疗实践中，由于各种各样的原因，造成周围神经损伤，应引起医务工作者的重视。我院自1988～1996年，共收治16例医源性周围神经损伤，为总结经验教训，分析报道如下。1临床资料本组共16例，男10例，女6例，年龄最小11岁，最大61岁，平均31岁。16例中手术误伤8例，其中损伤上臂桡神经4例，损伤坐骨神经2例，损伤前臂尺神经1例，损伤股神经1例；小夹板压迫伤4例，其中损伤上臂挠神经2例，损伤前臂尺神经1例，损伤前臂正中神经1例；药物性损伤2例，为正中神经损伤；体位性损伤2例，为胖总神经损伤。2治疗方法及结果2．l保守治疗2例，均为体…     

直肠癌Miles手术体位损伤的预防

手术体位是显露手术野，使手术顺利进行的重要措施，手术部位及手术性质决定了手术体位摆放。手术体位不仅要便于医生的手术操作，还须避免影响呼吸、循环功能以及肢体神经损伤等，并保证患者舒适。直肠癌Miles手术体位比较特殊，手术方法较为复杂，手术时间相对较长，因此体位摆放不当容易导致各种损伤，本文就Miles手术术中由于摆放体位不当所致的损伤进行了预防性总结。     

周围神经血管损伤的实验研究进展

周围神经血管损伤的实验研究进展湖北医科大学附属第二医院康复医学科杨万同，廖维靖，田峻周围神经损伤与再生是基础和临床研究的重要课题。周围神经的功能和结构与其血供的完整程度密切相关。血管损伤对神经再生的影响已引起广泛注意。本世纪７０年代，周围神经的血管研...     

手术体位负损伤与预防

我院是一个以骨科为主的综合性医院，年平均手术量8000余例。对于手术体位安置，即要符合手术操作需要充分暴露术野，又要使病人较舒适不妨碍生理功能，避免负损伤并发症的发生。因此我们针对性地采取保护预防措施的原因，收到良好效果。     

小儿周围神经损伤的门诊康复

本文总结门诊诊治的小儿周围神经损伤209例,药物臀部肌肉注射所致坐骨神经损伤153例和臂丛产瘫37例占90.91％.本组病例均采用以低频脉冲电刺激疗法和增强肌力训练为主的综合康复治疗措施,总有效率达94.51％,其中痊愈74.39％,好转20.12％,无效5.49％.观察结果表明:损伤恢复时间长短与损伤程度及受损神经纤维长短有关,即损伤程度相同,年龄越大恢复时间相应越长(在正常发育情况下).电诊断是诊断周围神经损伤的重要手段,但肌电图和电测定分别于损伤后3～4周和2～3周即神经变性过程完成后方有检查意义。因此,为了保存失神经支配肌的质量,防止挛缩,宜一经根据病史、体征对损伤作出诊断,就立即进行康复治疗。     

应用显微技术修复周围神经损伤

作者从1996年至1999年共治疗周围神经损伤病人72例,修复神经84条,取得满意疗效。报告如下: 1 临床资料 本组72例病人,年龄最小12岁,最大67岁。男54人,女18人。其中急诊病人:刀伤32例,挫伤16例,撕裂伤8例。有一期未能修复或修复较差,二期在我院修复13例,基层医源性损伤3例。修复神经:正中神经13条,尺神经6条,桡神经12条,臂丛上干5条,下干4条,前臂内侧皮神经4条,坐骨神经12条,胫神经12条,腓总神经16条。 2 修复方法 2.1 神经松解术:本组11系神经粘连及瘢痕严     

周围神经损伤与再生研究的若干进展

<正> 周围神经损伤与再生是近年来研究的重要课题。1989年在华盛顿召开的美国电生理与电诊断协会(现为美国电诊断医学会,American Association of Electrodiagnos-tic Medicine,AAEM)年会,是一次专门讨论周围神经再生的国际会议。研究周围神经损伤最杰出的学者,Sunderland 参加了研讨会,会议讨论分为三部分:1)神经再生的生理学;2)周围神经再生的电诊断;3)促进周围神经再生的治疗。Sunderland 就周围神经损伤的解剖变化作综述发言,矫形与重建外科专家 Seckel 综述了促进周围神经再生的外科修复技术,前 AAEM 主席、Lo-