痛风和高尿酸血症的临床特点和护理

痛风和高尿酸血症的临床特点和护理３０００７０天津医科大学杨克新，王玉静痛风是一种嘌呤代谢障碍性疾病［１］，近年来由于营养条件改善，发病率呈上升趋势，日益引起人们的重视。人体嘌呤代谢终产物是尿酸，当尿酸生成过多或排出障碍时可造成高尿酸血症、高尿酸尿症。...     

社区护理干预对老年高尿酸血症患者的影响

目的 观察社区护理干预对社区老年高尿酸血症患者的影响.方法 对辖区60岁以上（含60岁）血尿酸异常的96名老年人采取护理干预,建立健康档案、上门家访和电话随访、进行合理用药指导、体格检查、发放健康教育知识手册等,于干预前后分别进行体检,采集静脉血检测血尿酸,了解血尿酸水平及痛风的发病人次.结果 护理干预前后老年人血尿酸差异有统计学意义（P〈0.05）,痛风发病次数明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 实施社区护理干预可有效地提高老年人的自我保健意识和保健能力,降低老年人血尿酸水平,降低痛风发病次数,明显改善老年人身体状况,提高老年人生活质量.     

对痛风与高尿酸血症的认识

对痛风与高尿酸血症的认识广东省湛江中心人民医院内科（５２４０３７）杨箭痛风是一种嘌吟代谢异常引起的综合征。近年发病率有增高趋势［１］，现将我院治疗１１例痛风患者资料报告如下。１资料和方法１．１一般情况：１１例中男８例，女３例，初发年龄３３～７６岁。干...     

老年高尿酸血症与痛风的特点及治疗

对老年高尿酸血症与痛风的特点及治疗探讨如下。 1流行病学研究我国对高尿酸血症流行病学的研究多集中在沿海地区，人选病例以干部健康查体居多。多项研究显示高尿酸血症的发病率较前明显升高，发病人群主要见于40岁以上的中老年人，尤其是60岁以上的老年人。2005年刘湘源等以1500名老年人为研究对象，研究显示，老年人高尿酸血症的人数占总人数的17．6％，且随着年龄组年龄段的增高，高尿酸血症的人数占各年龄组人数的比例及各年龄组的血尿酸平均水平也逐渐增高，提示年龄可能是影响老年人血尿酸水平的因素之一。     

痛风患者护理干预的研究进展

痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的一种代谢性疾病。随着生活水平的不断提高,人们对富含嘌呤及核蛋白的食物摄取增加,使痛风的发病率及复发率不断升高,给患者身心带来了严重的损害。痛风是机体长期嘌呤代谢障碍及（或）尿酸排泄减少,     

肾移植患者痛风的护理干预

目的:探讨移植后并发高尿酸血症及急性痛风患者的护理干预方法。方法:对24例肾移植后高尿酸血症及痛风发作的患者进行护理干预。结果:本组23例患者均能定期到专科门诊复查,使血尿酸控制在正常水平;1例痛风反复发作,导致足部感染性坏疽截趾。结论:全面、有效的护理措施可以减少肾移植后痛风的急性发作,使血尿酸控制在正常水平,提高患者的生活质量,延长移植肾长期存活年限。     

高尿酸血症对高血压患者心律变异性的影响

目的探讨高尿酸血症对高血压患者心律变异性(HRV)的影响。方法收集我院体检科3年来575例高血压病患者,分为单纯高血压病组(对照组,411例)和高血压合并高尿酸组(试验组,164例),对两组患者各长时程HRV指标进行比较分析。结果试验组各HRV指标均出现降低,PNN50:7.19±2.56 vs.8.01±3.21,P<0.05;SDNN:115.29±20.78 vs.155.11±21.98,P<0.01;RMSSD:77.66±16.87 vs.90.78±17.96,P<0.01;SDANN:123.32±21.20 vs.134.22±23.41,P>0.05,SDSD:78.29±8.48 vs.87.38±17.78,P<0.05;经校正其他因素后,高尿酸(OR=0.811,P<0.01)及男性(OR=0.921,P<0.05)是高血压患者HRV降低的独立相关因素,空腹血糖升高是HRV降低的非独立危险因素。结论高尿酸血症是高血压病患者HRV不良影响的独立相关因素。     

护理干预对冠心病合并高尿酸血症患者生活方式的影响

目的了解冠心病合并高尿酸血症患者的生活方式,通过护理干预使冠心病合并高尿酸血症患者建立良好的生活方式。方法将60例冠心病合并高尿酸血症患者编号,用抽签的方法随机分为观察组和对照组各30例,两组患者入院时进行生活状态的评估。对照组进行常规疾病健康宣教;观察组根据评估结果进行针对性的强化指导,患者出院后,采用电话随访对患者进行健康指导。比较两组患者3个月后饮食、生活方式及血尿酸水平。结果观察组实施护理干预后,患者饮食、运动、戒烟、控酒、体重及血尿酸水平较干预前明显好转,与对照组比较差异有统计学意义（χ2分别为14．47,4．91,47．45,31．35,t=3．32;P〈0．01）。结论针对性的护理干预可改善患者的饮食结构和生活方式,有效降低血尿酸水平,从而减少并发症的发生,延缓冠心病的发展。     

早期护理干预对高尿酸血症的影响

目的:通过科学正确的疾病预防知识的学习,使人们从根本上改变饮食结构及其生活方式,从而使其采取相应对策,以便降低高尿酸血症的血尿酸水平。方法:对符合标准的60例患者进行高尿酸血症知识认知程度的调查并进行分析。结果:经调查患者对高尿酸血症知识的认知程度由原先的25%增加到91.7%,可见早期护理干预对高尿酸血症的重要性。结论:通过对高尿酸血症患者的早期护理干预,即预防知识的教育,特别是减少含嘌呤食物的摄入量,并使其建立良好的生活方式,可有效减少高尿酸血症患者痛风的发病率和复发率。     

护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响。方法:对我院2010年4~12月73例老年高血压患者进行护理干预并对干预前后治疗依从性进行比较,同时观察血压控制情况。结果:护理干预后,患者对配合治疗、按时服药控制血压、心理平和、血压监测、适当运动、合理膳食和戒烟戒酒,与干预前相比差异有显著性(P<0.05,P<0.01),体重减轻(P<0.01),血压控制良好(P<0.05,P<0.01)。结论:通过有效的护理干预措施,可以有效的控制患者血压,提高效率,改善预后。     

辨证施膳干预对老年痛风患者生活质量的影响

目的：探讨辨证施膳干预对老年痛风患者血尿酸水平和生活质量的影响。方法将60例老年痛风患者作为研究对象，分为治疗组和对照组，每组各30例，对照组采用常规护理和健康宣教，治疗组在此基础上根据患者的不同证型，辨证施膳制订饮食处方，对两组患者进行血尿酸水平、生活质量的评定。结果两组患者的生活质量在生理功能、社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、总体健康评价、及与1年前健康比较方面对比差异都有统计学意义( P<0.01)；各组患者血尿酸水平经治疗后都有一定的改善，且治疗组血尿酸控制水平显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)。结论辨证施膳能更有效降低老年痛风患者血尿酸水平，提高其生活质量。     

老年脑卒中患者吞咽障碍的综合护理

目的 探讨老年脑卒中患者吞咽障碍的综合护理效果.方法 对脑卒中合并吞咽障碍患者53例采取有针对性的护理措施,及时进行包括心理护理、发音训练、摄食训练等综合护理治疗.结果 治疗总有效率达85.4％,且吞咽功能明显提高.结论 综合护理治疗可改善患者的吞咽功能,减少合并症,提高生活质量.     

综合干预对老年高血压患者降压效果的研究

目的探讨综合干预对老年高血压患者的降压效果。方法选择本院收治的80例患者随机分为干预组(n=41)和对照组(n=39)。对照组患者给予常规降压药物治疗及血压监测、并发症预防等基础护理,干预组在此基础上根据患者综合情况给予运动干预、饮食干预及健康教育等措施。比较2组患者干预后降压效果、干预前后血压变化情况、脑卒中事件发生情况及不良反应发生情况。结果干预后,2组患者的收缩压和舒张压均有所降低,2组收缩压和舒张压比较,差异均有统计学意义(P0.05)。干预组患者降压有效率为90.24%,明显高于对照组的66.67%(P0.05);干预组脑卒中发生率为4.88%,低于对照组的20.51%(P0.05)。结论给予老年高血压患者综合干预,可以有效提高临床治疗效果,控制患者血压水平,降低脑卒中等不良事件的发生率,提高患者生存质量,值得推广应用。     

护理干预对老年痛风患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对老年痛风患者生活质量的影响。方法将50例老年痛风患者作为研究对象,分为治疗组扣对照组,每组各25例,治疗组实施护理干预,时照组进行常规健康宣教,对两组患者进行生活质量的评定,并观察患者血尿酸、饮食治疗依从性及相关知识掌握情况。结果两组的生活质量除生理功能外,社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、总体健康评价指标与1年前对比差异有统计学意义;治疗组血尿酸控制优于对照组;治疗组疗组饮食治疗依从性与对照比较,差异有统计学意义。结论护理干预对改善老年痛风患者的生活质量、控制血尿酸、提高其饮食治疗的依从性等有积极的作用。     

对老年高血压患者进行护理干预的效果观察

目的探讨护理干预对老年高血压患者心理、行为、药物治疗依从性。高血压控制及高血压引起合并症的影响。方法对76例心内科住院老年高血压患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组在对照组药物治疗和常规护理基础上实行护理干预,比较2组老年高血压患者对疾病知识认知程度、药物治疗依从性、高血压的控制及高血压引起合并症的情况。结果观察组患者对疾病知识认知率、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起合并症与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论护理干预可以改善老年高血压患者的负性情绪,提高药物治疗依从性,高血压得到有效控制,避免或延缓了高血压引起的合并症。     

对老年高血压患者进行护理干预的效果观察

目的探讨护理干预对老年高血压患者心理、行为、药物治疗依从性。高血压控制及高血压引起合并症的影响。方法对76例心内科住院老年高血压患者随机分为观察组和对照组各38例，观察组在对照组药物治疗和常规护理基础上实行护理干预，比较2组老年高血压患者对疾病知识认知程度、药物治疗依从性、高血压的控制及高血压引起合并症的情况。结果观察组患者对疾病知识认知率、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起舍并症与对照组比较有显著差异（P〈0．01）。结论护理干预可以改善老年高血压患者的负性情绪，提高药物治疗依从性，高血压得到有效控制，避免或延缓了高血压引起的合并症。     

护理干预在老年失眠患者治疗中的应用

目的:探讨护理干预在老年失眠患者治疗中的应用效果.方法:按照随机单盲分组方法将120例老年失眠患者分为干预组和对照组各60例,对照组采用普通护理,干预组采用护理干预,比较两种护理方法下两组患者的平均入睡时间、平均夜间觉醒次数、睡眠时间、睡眠效率、日间残留效应发生率及患者对护理工作的满意度等.结果:干预组患者在1 h内入睡的人数多于对照组(P<0.05),干预组平均夜间觉醒次数少于对照组(P<0.05),睡眠时间及睡眠效率均高于对照组(P<0.05),日间残留效应发生率低于对照组(P<0.05),对护理的满意度高于对照组(P<0.05).结论:临床护理干预有助于老年失眠患者缩短入睡时间、提高睡眠质量、降低患者的日间残留效应发生率,并有助于提高患者对护理工作的满意度.     

护理干预对老年肥胖高血压患者糖代谢的影响

目的探讨护理干预对伴糖耐量异常的肥胖高血压病患者的影响。方法2003年起在我院门诊就诊的高血压且伴糖耐量异常的老年患者176例,分为干预组80例和对照组96例,经3~3.5年的护理干预及跟踪随访,将两组患者基本状况、临床生化指标、依从性及新发生糖尿病和心血管病的发生情况进行比较。结果干预组的依从性均明显高于对照组(P<0.01),在体重指数、腰围、餐后2 h血糖及胰岛素、胰岛素抵抗指数方面均较对照组明显降低(P<0.01);干预组2型糖尿病和心血管病的发生率也明显低于对照组。结论有效的护理干预对伴糖耐量异常的肥胖高血压病患者有着显著作用,有利于病情的控制,防止其进一步的发展,并能有效是降低2型糖尿疾病和心血管病的发生。     

护理干预对老年原发性高血压的影响

目的分析护理干预对老年原发性高血压的影响。方法选择符合条件的患者200例,分为观察组和对照组。对照组给予常规口服降压药物,观察组在此基础上给以知识宣教、心理、用药、行为等方面的针对性护理干预。结果观察组在改善血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等方面优于对照组（P〈0.05）。结论护理干预能有效改善老年原发性高血压患者的不良状况。