艾滋病合并肺结核患者心理问题及护理对策

艾滋病（AIDS）全称为获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）侵犯机体免疫系统，大量杀伤免疫细胞，使体内细胞免疫功能缺陷及免疫监督功能低下，从而发生感染及机会性感染。结核病则是人类免疫缺陷病毒感染／艾滋病（HIV／AIDS）患者最常见的机会性感染。据美国疾病中心报道，AIDS合并结核病发病率比一般结核病的发病率高100倍。我们在临床护理中发现，AIDS合并肺结核患者的心理问题与单纯肺结核患者的心理问题差异有显著性。本文就AIDS合并肺结核患者的心理问题及护理对策报告如下。     

艾滋病合并结核性脑膜炎护理体会

目的总结艾滋病合并结核性脑膜炎患者的护理体会。方法对本院收治的1例艾滋病合并结核性脑膜炎患者进行特殊护理,包括病情观察、一般护理、症状护理、用药护理、置管护理、心理护理、消毒隔离等;同时予抗感染、脱水、抗结核、抑酸护胃,以及营养支持等。结果经积极治疗和护理后,患者病情好转出院。结论耐心的心理疏导、及时的护患沟通、严格的护理措施是艾滋病合并结核性脑膜炎护理的关键所在。     

1例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的护理

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种传染性疾病。隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌引起的中枢急性、亚急性或慢性深部真菌病,它直接侵犯中枢,病情重,病死率高,是艾滋病常见的机会性感染,5％-10％艾滋病患者合并此病。2009年6月23日我科收治1例艾滋病合并隐球菌脑膜炎的患者,现将其护理体会报道如下。     

艾滋病病人的心理护理

艾滋病（AIDS）又称获得性免疫缺陷综合征，由人体免疫缺陷病毒引起，病毒侵犯辅助性T淋巴细胞使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤，有着较强的传染性和极高的死亡率，其发病率逐年上升，成为全球性疾病，在人类还未找到根治AIDS的有效方法前，做好AIDS患者的心理护理是提高患者生存质量的重要保证。也是护理工作中不可缺少的部分。现将病人的心理护理体会总结如下：     

艾滋病患者的临床观察与护理

回顾性分析120例AIDS住院患者的临床表现、护理问题及相对应的护理措施。AIDS患者临床表现复杂多样。通过耐心的心理疏导与细心的临床护理，对稳定病情，促使病情好转，提高生活质量，延长生存时间起到至关重要作用。     

29例艾滋病合并结核性脑膜炎病人的护理

[目的]总结艾滋病合并结核性脑膜炎病人的护理。[方法]对29例艾滋病合并结核性脑膜炎病人加强病情观察、饮食护理、用药护理、心理护理、基础护理及安全护理、功能锻炼等。[结果]22例病情好转出院,3例放弃治疗自动出院,4例抢救无效死亡。[结论]加强艾滋病合并结核性脑膜炎病人的护理有利于预后。     

艾滋病合并口腔感染的护理

艾滋病也称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(111)为主、造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染病。2001年6月～2004年2月我科共收治AIDS患者42例，其中有12例合并不同程度的口腔感染，通过精心护理，口腔感染全部治愈。现将护理体会总结报告如下。     

1例妊娠合并艾滋病孕妇的护理

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染的性传播疾病。目前，中国HIV的流行正处于快速增长期，育龄妇女感染艾滋病的数目正在增加，艾滋病感染的孕妇也在增加。世界每年有250万艾滋病感染妇女分娩，每天有2000名婴儿受感染。如何护理感染艾滋病的孕妇，如何指导她们服药进行母婴传播阻断以及在护理过程中如何进行职业防护已经成为一个迫在眉睫的问题。我院在2005年10月24日对1例妊娠合并艾滋病的孕妇成功实施了剖宫产手术，术后辅以精心护理，产妇及婴儿康复顺利，12个月随访对婴儿进行检测HIV抗体阴性。现报道如下。     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的护理

总结51例获得性免疫缺陷综合症合并隐球菌性脑膜炎患者的护理,主要内容包括:配合腰穿采集标本,提供诊断依据,降低颅内压力;做好用药护理和心理护理,能够降低死亡率,延长生命,提高生活质量.     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的护理

总结51例获得性免疫缺陷综合症合并隐球菌性脑膜炎患者的护理,主要内容包括:配合腰穿采集标本,提供诊断依据,降低颅内压力;做好用药护理和心理护理,能够降低死亡率,延长生命,提高生活质量.     

结核性脑膜炎的护理教学查房

护士长 今天我们对39床陈某某进行一次教学查房,先请管床护士甲介绍该患者的病情。     

艾滋病合并结核性脑膜脑炎的MRI表现

目的探讨AIDS合并结核性脑膜脑炎MRI表现,及与HIV阴性结核性脑膜脑炎MRI表现的异同点。方法回顾性对照分析17例艾滋病合并结核性脑膜脑炎与22例非艾滋病患者结核性脑膜脑炎的MRI表现,比较二者MRI表现的差别,并进行统计学分析。结果艾滋病并发结核性脑脓肿与非艾滋病脑结核患者的比例存在统计学差异（4／17,0／22;P〈0．05）,但非艾滋病并发脑结核在脑膜增厚、强化,脑内结核瘤,脑梗死,交通性脑积水等方面与艾滋病合并脑结核无统计学差异。结论艾滋病合并结核性脑膜脑炎的MRI表现与非艾滋病患者结核性脑膜脑炎相似,但炎症反应轻,易于形成脑脓肿,MRI检查有助于艾滋病合并结核性脑膜脑炎的诊断。     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的护理

目的总结艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的护理体会。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月本院收治的13例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的临床资料,并总结护理要点。结果 13例患者住院时间4～137d,中位住院时间78.6d;经对症治疗和护理后,11例病情好转出院,2例病情未愈主动要求出院,转外院继续治疗。结论艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者病程较长,治疗难度大,护士应配合做好心理护理,加强基础护理,保证患者的营养摄入,以提高患者的治疗效果,促进患者康复。     

Drug-resistant tuberculous meningitis

Drug-resistant tuberculosis, including drug-resistant tuberculous meningitis, is an emerging health problem in many countries. An association with Beijing strains and drug resistance-related mutations, such as mutations in katG and rpoB genes, has been found. The pathology, clinical features and neuroimaging characteristics of drug-resistant tuberculous meningitis are similar to drug-responsive tuberculous meningitis. Detection of mycobacteria in cerebrospinal fluid (CSF) by conventional methods (smear examination or culture) is often difficult. Nucleic acid amplification assays are better methods owing to their rapidity and high sensitivity. The Xpert^® MTB/RIF assay (Cepheid, CA, USA) is a fully-automated test that has also been found to be effective for CSF samples. Treatment of multidrug-resistant tuberculous meningitis depends on the drug susceptibility pattern of the isolate and/or the previous treatment history of the patient. Second-line drugs with good penetration of the CSF should be preferred. Isoniazid monoresistant disease requires addition of another drug with better CSF penetration. Drug-resistant tuberculous meningitis is associated with a high mortality. HIV infected patients with drug-resistant tuberculous meningitis have severe clinical manifestations with exceptionally high mortality. Prevention of tuberculosis is the key to reduce drug-resistant tuberculous meningitis.     

26例AIDS合并隐球菌脑膜炎患者的护理

总结26例AIDS合并隐球菌脑膜炎的临床护理经验。针对隐球菌脑膜炎及AIDS的临床特点,总结了AIDS合并隐球菌脑膜炎的护理要点:做好腰椎穿刺术的护理及职业防护;注意病情的观察与处理;做好特殊用药的护理;关注患者的心理。最终18例患者病情好转出院,4例死亡,4例自动出院。     

结核性脑膜炎合并脑梗死对预后的影响

目的 评价结核性脑膜炎患者脑梗死的发病率和预后因素.方法 本文回顾性分析我院2005年6月至2011年12月住院治疗的结核性脑膜炎患者的资料.根据MRI表现分为梗死组和无梗死组,评价其预后不良的预测因素.结果 201例结核性脑膜炎纳入本研究.75例合并脑梗死,梗死组有28例（37.3％）死亡,33例（44.0％）严重残疾;无梗死组有2例（1.6％）死亡,12例（9.5％）严重残疾.梗死组的不良预后者明显高于无梗死组（P＜0.05）;而无梗死组的预后良好者明显高于梗死组（P＜0.05）.单因素分析,与死亡和严重残疾相关的重要预测因素是偏瘫、视觉受损、新发梗死、多发性梗死、Ⅲ期结核性脑膜炎以及脑积水（P＜0.05）.多元统计分析表明,大脑中动脉供血区梗死与预后差相关（P＜0.05）.结论 合并脑梗死预示结核性脑膜炎患者预后不良.