阿斯综合征的抢救与护理

阿斯综合征又称急性心源性脑缺氧综合征。发作时呈现心脏停搏、心室颤动、心室率过缓及阵发性室性心动过速四种形式，使心脏排血暂时停止或显著降低，致使脑部血运中断，脑组织极度缺氧，以致患者表现有严重发绀、短暂意识丧失、四肢抽搐等。阿斯综合征可由多种病因引起，常见的有急性心肌梗死、心肌病、风心病、先心病、洋地黄中毒等，造成严重房室传导阻滞，使心室率减慢。[第一段]     

一例心肌梗塞并发阿斯综合征行经皮冠脉介入治疗的抢救和护理

近年来，急性心肌梗塞(以下简称AMI)经皮冠状动脉介入治疗(以下简称PCI)已得到充分肯定。急诊经皮冠状动脉腔内成形术(以下简称PICA)可即时开通闭塞血管，成功率高、残留狭窄小、有效保护心脏功能、大大降低近期和远期死亡率，缩短住院天数。已成为一种治疗AMI的首选方法。冠状动脉内支架术可减少PTCA后冠脉急性闭塞和再狭窄的发生率，     

1例老年患者水电解质紊乱诱发阿斯综合征的护理

我科于2002年8月收治了一例水电解质紊乱诱发阿斯综合征的老年患者，现将病例报道如下：1病例患者，女，76岁，农民。因流鼻涕、身痒、咳嗽、呕吐1^ 天，伴心悸。在当地医院用洁霉素、环丙沙星治疗，发生二次短暂呼吸、心跳停搏约1分钟，经人工呼吸，胸外心脏按压后呼吸、心跳恢复，并用了可拉明，洛贝林甘露醇、速尿治     

1例95岁病态窦房结综合征患者安装永久性起搏器的护理

病态窦房结综合征简称病窦综合征,由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和/或窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状,大多于40岁以上出现症状.据上海医科大学附属中山医院资料,有明确症状患者的年龄为40～50岁和60～70岁最多见[1], 95岁以上的病例实属罕见.本科于2008年2月对1例95岁病态窦房结综合征患者根据永久起搏器安装治疗的临床路径成功实施了双腔起搏器(DDD)安装术,效果良好,现将护理体会报告如下.     

1例95岁病态窦房结综合征患者安装永久性起搏器的护理

病态窦房结综合征简称病窦综合征,由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和俄窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状,大多于40岁以上出现症状。据上海医科大学附属中山医院资料,有明确症状患者的年龄为40-50岁和60-70岁最多见^[1],95岁以上的病例实属罕见。     

1例患者突发扭转型室速致阿斯综合征抢救成功的护理体会

扭转型室速是一种介于室性心动过速和室颤之间的恶性室性心律失常,最早有法国学者Dessertenee1996年提出,根据心电图特征而命名,心动过速发作时,室性QRS主波方向围绕基线进行上下扭转,同时伴有QRS波振幅和频率变化,呈阵发性持续时间较短,发作时间长者可致阿斯综合征,     

急性心肌梗死合并阿斯综合征患者病情观察及护理抢救分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并阿斯综合征急救和护理方法。方法回顾性分析14例AMI合并阿斯综合征患者,采用四早原则进行抢救,即早心电监护、早识别、早行电除颤和胸外心脏按压,早建立静脉通道和抗心律失常以营养心肌药物,观察治疗后效果情况。结果治疗后存活11例,死亡3例,存活率78.57%,治疗12 h后在AST、CK、CKMB、α-HBDH上较治疗前均显著下降,而LDH则较治疗前显著提高,治疗前后比较差异显著(P0.05);治疗12 h后在HR、QTd上较治疗前显著下降,QTc较治疗前显著提高,治疗前后差异显著(P0.05);治疗前心功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级比率分别为0、7.14%、21.43%、71.43%,治疗12 h后心功能分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级比率分别为57.14%、21.43%、0、0,治疗前后差异显著(P0.05)。结论 AMI合并阿斯综合征早期急救并加强护理是降低死亡率,提高存活率关键。     

1例病窦综合征伴气管切开患者采用双腔永久起搏器置入术护理

病窦综合征是心血管领域多发性疾病,属一种较为常见的心律失常类型.本病以老年人群为主要发病群体,易并发心房颤动、心源性晕厥,导致患者的生活质量显著下降[1].双腔永久起搏器置入术是现阶段治疗本病的重要术式,是通过将电子治疗仪植入患者体内,对适宜的电脉冲发放,进而刺激到心脏,加快激动和收缩恢复进程,可对心力衰竭进行防范,最...     

一例埋藏式起搏器心室电极断裂患者的护理

埋藏式起搏器是目前治疗缓慢型心律失常最为有效和彻底的手段。作为一种常用的有创性治疗方法,虽然损伤小、操作简单,但仍会出现一些并发症。在其并发症中,心室电极断裂发生率为1.2%,早期发生原因多为手术操作不当,远期多为电极埋植体内时间过长,多见于经锁骨下静脉穿刺径路植入的心房或心室电极,因锁骨下间隙狭小,电极与锁骨及第一肋骨间相互摩擦,导致起搏器电极断裂。     

1例席汉氏综合征围手术期并发垂体危象及阿斯综合征的护理

我科于2006年4月4日收治了一例席汉氏综合征围手术期并发垂体危象及阿斯综合征的患者,经抢救康复出院。现将护理体会报道如下。1病例介绍患者,女,53岁。20多年前产后出现闭经、无乳、怕冷、腋毛阴毛脱落等症状,诊断“席汉氏综合征”后未坚持正规用药。本次因不规则阴道流血3个多月,加重7d于2006年4月4日住入我院妇科。辅助检查:胸片、CT、B超均示右肺有阴影,双侧胸腔积液,腹水;宫颈诊刮示:子宫内膜透明细胞癌。入院诊断:(1)子宫内膜透明细胞癌;(2)席汉氏综合征。于4月10日在全麻下行经腹子宫全切除术。术后第一天出现精神差,嗜睡,体温39℃…     

单腔心室按需型起搏器置入后心房颤动抗栓治疗的护理

单腔心室按需型 (ＶＶＩ)起搏模式是我国应用最为普遍的一种起搏方式 ,因ＶＶＩ起搏模式为非生理性起搏 ,心房颤动和血栓的发生率较高。我们共随访ＶＶＩ起搏器植入患者 4 6例 ,发生心房颤动者 19例 ,现将抗栓治疗的护理体会报告如下。1　临床资料1994年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们共随访ＶＶＩ起搏器置入患者 4 6例 ,发现心房颤动患者 19例 ,其中男 14例 ,女5例 ,年龄 5 8～ 75岁 ,平均年龄 (6 5± 4 .5 )岁。病态窦房结综合征患者 12例 ,房室传导阻滞患者 5例。自心脏起搏器安装到发现心房颤动的年限平均 1.9～ 5 .2ａ ,平均 (4.2± 1.8)…     

浅淡老年心脏病患者便秘的预防和护理

老年患者易发生便秘．特别是老年心脏病患者有便秘的发生率更高，便秘不仅增加患者痛苦，而且会加重病情，尤其心肌梗死患者，因用力大便时，可促进心脏破裂，而发生猝死，安置永久性起搏器术后患者，因用力大便，会导致电极脱位，而突发阿斯综合征，高血压患者易引起脑血管意外。     

1例心室电风暴伴癫痫发作患者的抢救及护理

心室电风暴（ventricular electrical storm，VES）现象指的是24h内室性心动过速（简称室速）或／和心室颤动（简称室颤）反复发作2次以上。心室电风暴现象是心内科最危急的急诊，如不及时行电除颤抢救和治疗，常可危及生命。癫痫发作是神经内科急诊，患者可在发作中发生意外而死亡，也可在发作后不明原因的突然死亡，或癫痫持续状态而死亡。2007年11月，本院心内科成功抢救了1例心室电风暴伴癫痫发作的患者，经治疗和护理，患者住院2周后症状控制出院，现将护理体会报告如下。     

心力衰竭患者三腔起搏器植入术的护理

目的 总结在三腔起搏器植入术中护理观察和护理配合的方法及作用.方法 术中对18例患者实行预见性护理,严格查对及无菌操作预防感染,给予患者心理支持、舒适卧位、导尿护理,取得患者配合,加强生命体征的观察,了解患者病情、既往史、各项检查检验结果、用药情况,预防并发症.结果 18例患者手术均顺利、安全成功,无并发症发生.结论 有效的护理观察和医护患的紧密配合是手术成功的保障.     

162例植入永久性人工心脏起搏器病人的护理

植入永久性人工心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏,使起搏和传导功能障碍的心脏能够激动,并以一定的频率有效收缩,不仅可以挽救和延续病人的生命,更主要的是恢复了病人的工作能力,提高了生     

162例植入永久性人工心脏起搏器病人的护理

植入永久性人工心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法.心脏起搏器是以一定强度的频率和脉冲电流刺激心脏,使起搏和传导功能障碍的心脏能够激动,并以一定的频率有效收缩,不仅可以挽救和延续病人的生命,更主要的是恢复了病人的工作能力,提高了生活质量.随着起搏技术的迅猛发展,接受起搏治疗的病人日益增多.为使起搏器安置成功,积极的心理疏导、科学的健康宣教、耐心细致的护理非常重要.2010年1月-2010年8月我院安置永久起搏器 162 例.现将起搏器植入术的护理总结如下.     

重叠综合征1例抢救护理体会

重叠综合征 (OSI)是一种全身性的自身免疫性疾病 ,是指在一个患者身上出现两种或两种以上结缔组织病或边缘性疾病的症状。即在同一患者身上具有诊断二种结缔组织病的足够依据。1　病例资料患者女 ,4 5岁。因乏力 ,全身浮肿 1 4月 ,皮肤色素沉着 1 1月 ,肌痛 6月 ,伴心悸、气促     

1例三腔起搏器植入术病人的护理

心脏起搏器自1952年临床首次应用以来[1],随着起搏器技术的发展,起搏器安装的适应证也有了较大的扩展,除了心动过缓外,还可治疗由房室传导阻滞(AVB)所致的房性快速心律失常及扩张型心肌病(DCM)、梗阻肥厚型心肌病、充血性心力衰竭等难治性心脏疾病[2].它对抢救病人生命、提高生活质量起了重要的作用.我科1例三腔起搏器成功安装,现将有关护理体会报告如下.