丈夫全程陪伴分娩对初产妇身心影响的临床观察

目的探讨丈夫全程陪伴分娩对初产妇身心方面的影响。方法选择由丈夫全程陪伴分娩的初产妇106例（观察组）和无陪伴分娩的初产妇98例（对照组）进行临床观察。对两组产妇分娩时的心理状况、疼痛情况、产程时间、产后出血量及剖宫产率进行比较。结果观察组产妇分娩时心理状态相对稳定,比对照组产妇的担心、焦虑、恐惧心理明显减轻（P〈0．01）;两组产妇产时的疼痛情况比较有显著性差异（P〈0．01）;产程时间缩短（P〈0．05）;产后出血量减少及剖宫产率显著降低（P〈0．01）。结论丈夫全程陪伴分娩可使产妇在分娩过程中身心更为安全、健康,是一种产时服务模式。     

陪伴待产及调整待产姿势对降低剖宫产率的影响

目的降低正常临产产妇的剖宫产率。方法选择918例初产妇作为研究对象,将其分为试验组和对照组,试验组实行陪伴待产及改变待产姿势的方法进行分娩,对照组采用传统分娩模式,比较两组的药物引产率及剖宫产率。结果试验组药物引产率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论陪伴待产及改变待产姿势能有效减少药物干预,降低剖宫产率。     

全程导乐分娩模式的护理

目的 :探讨导乐陪伴分娩模式在全程分娩过程中的作用及其意义。方法 :以自愿要求导乐陪伴分娩的产妇 35例为导乐组 ,非导乐陪伴分娩的产妇 35例为对照组 ,观察两组产妇的心态、分娩方式、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿结局以及母乳喂养情况。结果 :导乐陪伴分娩组的产妇经阴分娩率增加 ,产程时间缩短 ,产后出血减少 ,剖宫产率与新生儿窒息率均降低 ,母乳喂养率提高。结论 :导乐陪伴分娩是一种全新的产时服务模式 ,可提高产科质量 ,保证母婴安全 ,提高分娩的安全性     

CT对比剂反应影响因素的研究

目的 在全程陪伴分娩整个产程中运用心理支持,提高自然分娩,降低剖宫产率.方法 将2阶段的产妇分为对照组和实验组,2组均是由助产士全程陪伴严密观察产程及分娩时的正确指导,并在整个产程中解决孕产妇的生理需求,而达到促进自然分娩.实验组在以上基础上实施了心理支持.结果 实验组剖宫产数明显降低,2组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在全程陪伴分娩中予以孕产妇的心理支持,可提高自然分娩率,降低剖宫产率.     

采用Doula陪伴分娩的临床观察与护理

将212例产程进入活跃期的产妇随机分为2组,106例采用家属陪伴下的Doula陪伴分娩,即由有分娩经验的助产士全程陪伴产妇分娩,持续给其心理、生理上的全程帮助.106例作为对照组由丈夫陪伴分娩.结果:观察组剖宫产率明显降低,新生儿窒息率降低,使产妇得到全方位的优质服务,提高了护理质量.     

陪伴分娩的临床观察

目的 :提高产科的护理质量 ,消除产妇分娩期紧张焦虑情绪 ,保证母婴健康。方法 :实验组 45例采用陪伴分娩 ,由家属陪伴及 1名助产士全程负责观察并接生 ;对照组 45例 ,采用常规分娩方式 ,无陪伴待产分娩。结果 :实验组产妇产程短于对照组 ;手术产率低于对照组 ;产后 2h出血量少于对照组 ,新生儿出生 1min时Apgar评分高于对照组。结论 :陪伴分娩可以减轻产妇的心理压力 ,消除产妇分娩的恐惧感 ,减少分娩并发症 ,降低新生儿窒息率。     

分娩过程中产妇心理问题分析及心理护理

目的:探讨产妇分娩过程中存在的心理问题,并总结有效心理护理方法。方法:将我院进行分娩的产妇240例随机分为实验组和对照组各120例,对照组采用传统护理方法,实验组在对照组基础上加强心理护理。结果:实验组顺产率及满意度明显高于对照组(P<0.05),阴道产产程时间短于对照组(P<0.05)。结论:有效的心理护理可减轻产妇心理压力,提高产时护理质量,降低母婴危险率,提高产妇满意度。     

采用Doula陪伴分娩的临床观察与护理

将212例产程进入活跃期的产妇随机分为2组，106例采用家属陪伴下的Doula陪伴分娩，即由有分娩经验的助产士全程陪伴产妇分娩，持续给其心理生理上的全程帮助，106例作为对照组由丈夫陪伴分娩。结果：观察组剖宫产率明显降低。新生儿窒息率降低，使产妇得到全方位的优质服务，提高了护理质量。     

陪伴分娩时心理支持对分娩影响的探讨

目的:探讨陪伴分娩时的心理支持对分娩的影响。方法:对200例家属陪伴产妇(观察组)和200例非家属陪伴产妇(对照组)进行汉密尔顿焦虑量表问卷评分及顺产、剖宫产、产钳发生率比较,同时进行顺产产程比较。结果:观察组有明显焦虑20例,肯定有焦虑42例,有焦虑占31%;对照组有明显焦虑36例,肯定有焦虑76例,有焦虑占56%。观察组顺产率84%,剖宫产率14%;对照组顺产率72%,剖宫产率25%。观察组第一产程、总产程时间均短于对照组。结论:陪伴分娩时心理支持能缓解产妇产时的疼痛和紧张焦虑情绪,使产程顺利进展,对分娩有一定的临床意义。     

产时产妇体位改变与导乐陪伴分娩的联合应用对顺产率的影响

目的 探讨产时体位改变与导乐陪伴分娩的联合应用对顺产率的影响。方法 以635例产时体位改变与导乐陪伴分娩为实验组，取自由体位与传统模式助产分娩的436例为对照组，对两组经阴道分娩率、剖宫产率、难产率、产时产后出血率、新生儿窒息率进行比较。结果 实验组比对照组经阴道分娩率显著升高，剖宫产及难产率下降，产时产后出血率和新生儿窒息率显著低于对照组。结论 产时产妇体位改变与导乐陪伴分娩联合应用能提高顺产率，值得在临床上推广应用。     

人性化护理在分娩陪伴中的应用效果观察

目的:探讨人性化护理应用于分娩陪伴的临床效果.方法:将231例分娩的产妇随机分为实验组117例和对照组114例.对照组给予常规护理,实验组给予人性化护理.结果:实验组在转剖宫产率、分娩时间和并发症方面均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),显示了更好的护理效果.结论:在分娩陪伴中应用人性化护理模式,对于患者顺利分娩和提高患者身心舒适度是很有意义的,值得在临床上应用和推广.     

妊娠高血压综合征病人的护理干预效果观察

[目的]探讨妊娠高血压综合征病人的护理干预效果。[方法]将60例妊娠高血压综合征产妇随机分观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预。观察两组产妇的先兆子痫、子痫、产后出血、胎盘早剥发生情况、分娩方式以及新生儿Apagar评分等情况。[结果]观察组产妇先兆子痫及子痫、剖宫产率、产后出血及胎盘早剥发生率均低于对照组(P<0.05),Apagar评分高于对照组(P<0.05)。[结论]对妊娠高血压综合征产妇实施有效的护理干预能够控制疾病发展、降低并发症的发生率、提高产妇顺产率和母婴生存质量。     

非药物镇痛对产妇分娩质量的影响

目的:研究非药物镇痛对孕产妇产程的影响。方法:选择2013年1~4月在本院要求实行分娩镇痛的孕妇300例,随机分为观察组和常规组各150例,观察组实行导乐陪伴分娩加豆袋热敷、按摩止痛,对照组实行常规分娩。结果:观察组产妇出血量少,产程进展好,剖宫产率低。对照组产程进展长,容易宫缩乏力,剖宫产率高。结论:非药物镇痛分娩操作简单,对产程的缩短具有促进作用,减少出血量,降低剖宫产率。     

Cook球囊与缩宫素用于足月孕妇促宫颈成熟及引产效果观察

目的利用Cook球囊对足月孕妇进行促宫颈成熟和引产,以评价其用于足月妊娠孕妇促宫颈成熟的可行性和护理对策。方法50例孕妇按其意愿分为两组,观察组26例采用Cook球囊引产,对照组24例采用普通催产素引产,比较两组分娩方式、产程、出血量和新生儿状况。结果观察组72h内引产成功22例（84．6％）,72h后引产成功2例（7．7％）,转剖宫产2例（7．7％）;对照组72h内引产成功17例（70．8％）,72h后引产成功3例（12．5％）,转剖宫产4例（16．7％）。两组72h引产成功率和剖宫产率差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组促宫颈成熟有效率92．3％,对照组83．3％,差异有统计学意义（z=9．815,P=-0．000）。两组产妇第一产程和总产程差异有统计学意义（P〈0．01）,第二产程和第三产程差异无统计学意义。两组产妇分娩时、产后2h出血量和新生儿出生体重、Apgar评分差异均无统计学意义。结论Cook球囊引产可提高产妇宫颈成熟度、提高引产成功率,有临床应用价值。     

低危孕妇临产前入院对剖宫产率的影响及对策

目的：了解妊娠37～41周临产前入院孕妇心理状态、临产及分娩知识认知度以及对剖宫产率的影响,提出相应对策。方法选择入院孕妇200例,根据入院时临产情况分为两组,其中入院时有规则宫缩伴宫颈扩张＞1 cm的孕妇作为临产组,先兆临产或无临产先兆的孕妇为未临产组,每组各100人。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及临产及分娩知识得分调查问卷,对两组孕妇进行问卷调查,追踪产妇分娩结局。结果未临产组孕妇SAS、SDS得分分别为（49．21±6．09）,（58．97±6．43）分,均高于临产组[（42．96±5．61）,（49．95±6．02）分],差异有统计学意义（ t值分别为3．074,4．146;P＜0．01）;未临产组孕妇焦虑、抑郁发生情况均高于临产组,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为7．14,5．64;P＜0．05）。临产组孕妇临产及分娩知识合格率63．0％,未临产组为27．0％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝26．18,P＜0．01）。未临产组剖宫产65人,其中剖宫产指征社会因素44人;临产组剖宫产19人,其中剖宫产指征社会因素8人;两组剖宫产率比较差异有统计学意义（χ2＝43．44,P＜0．01）。结论孕妇产前的心理状态、临产及分娩知识知晓率是导致孕妇未临产提前入院的主要原因,未临产入院孕妇的心理状况及临产、分娩知识认知情况均不如临产入院孕妇,应加强孕期心理保健,增加临产知识的宣教。     

自控式硬膜外镇痛分娩临床观察50例

目的观察开展自控式硬膜外镇痛分娩（PCEA）的镇痛效果及其安全性,探讨PCEA对降低剖宫产率的推进作用。方法回顾接受PCEA镇痛分娩产妇50例（观察组）,均系无麻醉禁忌,单胎、足月、头位、初产;同时选择同期同条件下未行镇痛分娩的产妇50例（对照组）。观察PCEA镇痛的效果,并记录产程时间、产妇疼痛视觉模拟（VAS）评分、中转剖宫产率、产后出血量、新生）LApgar评分等评估指标。结果观察组镇痛效果明显,仅有轻微痛感,镇痛前VAS的评分为8．5±1．4,在镇痛后宫口7—8cm时,VAS评分为3．5±1．6,明显低于对照组的8．9±0．7,有显著性差异（P〈0．05）。观察组产妇血压、脉搏、呼吸、活跃期、第二产程、产后出血量,新生）LApgar评分,与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCEA技术可有效减轻分娩疼痛,不影响产程,且安全可行,便于操作,能有效降低剖宫产率,具有重大的临床推广价值。     

全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响

目的：探讨产前、产时、产后全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响。方法：将80例独生女产妇按照入院单双日期分为试验组和对照组各40例,对照组采取传统的产科服务模式,试验组采取产前信息支持与认知护理干预、产时全程陪伴及疼痛护理干预、产后康复指导护理干预等,比较两组产妇人院时与出院时的焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等。结果：两组产妇焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对独生女产妇进行产前、产时、产后全程护理干预,可明显缓解产妇的焦虑及抑郁症状,缩短产程,减少产后出血,提高产科分娩质量,降低剖宫产率。     

胎儿抚触对分娩产妇焦虑水平的影响

[目的]探讨胎儿抚触对降低分娩产妇焦虑水平的影响.[方法]选择无绝对剖宫产指证、年龄21岁～35岁、怀孕16周～20周开始进行胎儿抚触技能训练的初产妇120例作为研究组,入选条件相同未进行胎儿抚触的120例初产妇作为对照组.分别于第1次产检时、入院时、分娩后采用Zung焦虑自评量表（SAS）评定产妇焦虑程度;在宫口开全时采用视觉模拟评分法（VAS）测评产妇产痛程度,测量产妇脉率、收缩压、舒张压、血中肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）含量.[结果]研究组焦虑得分、疼痛得分明显低于对照组（P＜0.01）,脉率、收缩压、舒张压及血E、NE含量均低于对照组.[结论]进行胎儿抚触可降低孕产妇焦虑水平和分娩疼痛.     

镇痛技术联合全程陪伴对分娩结局的影响

目的探讨镇痛技术联合全程陪伴分娩对产妇及新生儿的影响。方法随机抽取要求分娩镇痛的产妇80例作为观察组,分娩全程陪伴,在宫口开大3 cm时给予硬膜外麻醉,注入芬太尼和罗哌卡因。以同期未加干预自然分娩的产妇80例作为对照组,比较两组产妇分娩结局、产程时间和产后出血量,胎儿宫内窘迫及新生儿情况。结果观察组较对照组剖宫产率显著降低,阴道分娩率显著提高,缩宫素使用率显著提高,差异有显著性（χ2=2.893~16.911,P〈0.01）。观察组总产程时间显著短于对照组,差异有显著意义（t=4.327,P〈0.01）。两组产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论硬膜外镇痛技术联合全程陪伴分娩能缩短产程,降低剖宫产率。     

罗哌卡因用于分娩镇痛后转剖宫产手术硬膜外麻醉的效果观察及护理

[目的]探讨罗哌卡因用于分娩镇痛后转剖宫产手术硬膜外麻醉的效果观察及护理。[方法]将60例分娩镇痛后转剖宫产产妇随机分为A组和B组,每组30例,A组给予2％利多卡因,B组给予0．75％罗哌卡因行连续硬膜外麻醉。比较两组产妇感觉阻滞起效时间、切皮和术中镇痛效果、不良反应发生情况。[结果]B组产妇切皮时和术中疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于A组,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组感觉阻滞起效时间和不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]0．75％罗哌卡因应用于分娩镇痛后转剖宫产硬膜外镇痛效果优于2％利多卡因。