外固定支架与改良梅花型髓内针治疗胫骨干骨折疗效对比分析

1目的　对比分析外固定支架和改良髓内针手术治疗胫骨干骨折的疗效 ,为临床选择一种更好的治疗胫骨干骨折的方法。2方法　把具有可比性的 2组胫骨骨折患者分别采用外固定支架固定和改良梅花型髓内针固定 ,比较 2组治疗结果。 3结果　 2 8例用外固定支架治疗的胫骨骨折 ,优良率 73 .9%。 3 0例采用改良梅花型髓内针治疗的胫骨干骨折 ,优良率 94.4%。 2者优良率比较 (P<0 .0 1)差异非常显著。 4结论　外固定支架操作复杂、术后功能锻炼不方便、并发症多 ,失败率高。而改良梅花型髓内针固定损伤小 ,其生物力学特性更适合胫骨骨折愈合需要 ,成功率高。把普通梅花型髓内针进行改良 ,使手术操作更简单、方便。改良梅花型髓内针固定胫骨骨折明显优于外固定支架。     

梅花型髓内针直入法内固定治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折地长管状骨之骨折中最常见,骨折类型也较多,近年来采用髓内钉固定治疗胫骨干骨折越来越受到重视.我们自1990年以来采用梅花型髓内针直入法内固定治疗胫骨干骨折28例,经随访效果满意,现总结报告如下.     

外固定支架治疗儿童胫骨骨折疗效分析

目的探讨外固定支架治疗儿童胫骨骨折的疗效。方法选择2004年1月至2008年1月在我院治疗的40例胫骨骨折患儿,均采用闭合复位或小切口切开复位、外固定支架固定治疗。观察治疗后的疗效。结果所有患儿骨折均愈合,愈合时间为6～12周,平均8周。无一例发生针道感染,无延迟愈合、骨不连,无旋转畸形及下肢短缩或过度生长,膝、踝关节的功能良好。结论外固定支架治疗儿童胫骨骨折,创伤小,并发症少,疗效满意,是一种安全、有效的方法。     

有限内固定结合外固定支架治疗胫骨干骨折

目的: 介绍应用有限内固定结合外固定支架治疗87例胫骨不稳定骨折的经验,并对本方法的治疗结果进行评估。方法: 术中对87例患者取小腿骨折部为中心前路切口,切口长度平均6.5 cm;A和B型骨折用1~2枚拉力螺钉,应用AO内固定技术垂直骨折面固定;C型骨折用2~3枚拉力螺钉将3 cm以上的骨块先行固定,将复杂骨折转变为简单骨折后,安装外固定支架。结果: 术后下肢功能恢复优良率为88.51%。有2例出现钉道局限性感染;1例出现骨不连;无1例断钉。结论: 应用有限内固定结合外固定支架治疗胫骨骨折,手术方法操作简单、安全、切口小,软组织剥离小,血供破坏少,有利于切口愈合;能够早期功能锻炼,减少卧床时间,是一种治疗不稳定型胫骨骨折有效方法。     

梅花型髓内针内固定治疗股骨干骨折折弯或断裂原因分析

我院 1999— 2 0 0 2年共收治 10例股骨干骨折梅花型髓内针内固定折弯或断裂患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　男 9例 ,女 1例 ,年龄 18～ 4 1岁。原始骨折类型 :横断骨折 2例 ;粉碎性骨折 8例 (内侧或外侧、前侧或后侧均有碎骨块 )。骨折部位均为中上段。梅花型髓内针数量 :6例采用 2根并在一起 ,4例采用单根。折弯或断裂类型 :4例双梅花型髓内针全部断裂 ,2例双梅花型髓内针 1根折弯 1根折断 ,1例单梅花型髓内针折断 ,3例单梅花型髓内针折弯 ,其中 2例横断骨折患者因摔倒所致。1.2.　治疗　 5例拔除梅花型髓内针 ,给予钢板固…     

有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫骨干骨折

胫骨骨折在全身长骨骨折中发生率较高,占10％左右,治疗方法较多,如处理不当,则可出现伤口感染、畸形愈合、延迟愈合、骨不连、骨髓炎及关节僵硬等并发症,甚至有截肢的严重后果,特别是胫骨骨折中的不稳定骨折,处理较为困难。1996年4月～2005年12月,我院应用单臂外固定支架结合拉力螺钉固定治疗不稳定胫骨骨折128例,取得良好的效果,现报告如下。     

胫骨骨折髓内针固定与钢板内固定疗效对比

目的：探讨髓内针固定与钢板内固在胫骨骨折中的应用情况。方法抽取2012年1月—2014年1月入住我院治疗的胫骨骨折患者82例作为研究对象,采用随机对照分组将患者分为2组,其中对照组行钢板内固定治疗,观察组行髓内针固定治疗。观察2组患者临床疗效以及并发症发生情况,并记录负重时间和骨折愈合时间。结果观察组患者的治疗优良率为92.68%,较对照组的73.17%高;并发症发生率9.76%,较对照组的29.27%低,差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组负重时间和骨折愈合时间分别为（11.36±7.20）周、（21.86±9.52）周,均较对照组短,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用髓内针固定治疗胫骨骨折,能够降低并发症发生率,促使骨折正常愈合,值得推广应用。     

外固定支架在胫骨骨折中的应用

胫骨骨折是骨外科临床中较常见的创伤 ,治疗方法很多 ,各有利弊。随着外固定支架不断改进而被广泛应用于临床 ,其优越性日益受到重视。我院自 1998年 2月 - 2 0 0 1年 12月共治疗 72例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 46例 ,女 2 6例 ,年龄 11- 6 2岁 ,平均 37.5岁。其中新鲜闭合性骨折 5 5例 ,开放性骨折 12例 ,骨不连 5例 ,均采用外固定支架固定。1.2　适应症 :(1)开放性胫骨骨折 ,尤其适用于合并严重的软组织损伤 ,需经常处理创口的 ;(2 )胫骨闭合性不稳定骨折 ,更适用于粉碎性及邻近关节而内固定困难者 ;…     

外固定支架和钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效对比

目的:探讨外固定支架和钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效,进一步指导临床。方法:选取胫骨骨折患者85例,按照随机对照的原则,将患者分为两组,观察组43例,对照组42例,观察组患者给予外固定支架治疗,对照组患者给予钢板内固定治疗,观察两组的临床疗效、手术时间以及术后并发症发生情况。结果:观察组的临床疗效、手术时间、术后并发症等情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:外固定支架治疗胫骨骨折临床疗效确切,值得临床推广应用。     

内固定与外支架固定治疗复杂性胫骨平台骨折效果对比

目的比较内固定与外支架固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法选取商丘平原医院2014年5月至2015年3月收治的复杂性胫骨平台骨折患者60例,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用内固定治疗,观察组则采取外支架固定治疗,分析比较两组治疗效果及并发症。结果观察组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组,术后膝关节优良率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于治疗复杂性胫骨平台骨折还需根据患者的具体情况进行分析,选取最适合患者的手术方案,内固定及外支架固定均可达到固定骨折部位、恢复膝关节功能的目的。     

单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折82例分析

应用单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折８２例，其中应用线形支架５８例，Ｔ形支架２４例，骨折愈合８１例，钉道感染致失败１例，该方法具有创伤小，固定牢固，伤肢关节早期活动，安装拆卸方便等优点。     

外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折

目的：观察外固定支架治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效。方法：对10例复杂胫骨平台骨折采用Biolink组合式外固定支架治疗。结果：10例均获得4—16个月的随访。骨折全部愈合,2例针道轻度感染,无外固定针推出或折断。按Merchamt的标准,优良率90％。结论：该手术组织创伤少,操作简便,骨折固定牢靠,对骨折端供血影响小,可早期功能锻炼,有利于骨折愈合,疗效满意。     

外固定支架结合小切口复位内固定治疗胫骨干骨折30例

目的 探讨外固定支架在胫骨骨折的应用和疗效.方法 对30例胫骨干新鲜不稳定骨折行小切口切开复位,简单内固定结合外支架固定.结果 经过2-24个月随访,30例骨折全部愈合,无运动功能障碍.结论 小切口复位、有限螺钉内固定结合外固定支架是治疗胫骨干新鲜不稳定骨折较为理想的方法.     

外固定支架治疗胫骨中下段开放骨折

目的系统评价外固定支架治疗胫骨中下段开放骨折的临床疗效。方法收治胫骨中下段开放骨折37例患者,采用外固定支架治疗,随访6～32个月,对创口愈合情况、骨折愈合情况、膝踝关节功能恢复情况进行研究。结果患者全部获得愈合,骨折均骨性愈合,功能评价按Johner wruh评分法评价具有微创、并发症少、固定牢固,免除二次手术的优点。     

切开复位单侧长夹块外固定支架治疗胫骨三段骨折

目的探讨胫骨三段骨折的治疗方法。方法应用切开复位单侧长夹块外固定支架治疗胫骨三段骨折。结果12例患者经过6～24个月的随访,效果优良。结论切开复位长夹块外固定支架固定是治疗胫骨三段骨折的优良方法,不仅可牢固固定骨折端,促进骨折愈合;并可早期活动上下关节,加快患肢功能恢复。     

单侧外固定支架固定治疗胫骨骨折57例

1995年 3月至 1999年 5月 ,笔者应用单侧外固定支架治疗胫骨骨折患者 5 7例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 7例中 ,男 46例 ,女 11例 ;年龄 16岁～ 5 7岁 ,平均 36岁 ,新鲜闭合性骨折 2 6例 ,开放性骨折 19例 ,陈旧性骨折 (含钢板内固定术后骨不连 ,骨折最短时间 3个月 ,最长 10个月 ) 12例。2　治疗方法单侧外固定支架有“一”型和“Ｔ”型两种 ,可根据骨折部位和类型选择使用。骨折线距关节面 5ｃｍ以内者宜选用“Ｔ”型 ;骨折线距关节面 5ｃｍ以上的骨折可选用“一”型。开放性骨折可行急诊手术 ;闭合性骨折先行石膏外固…     

梅花型髓内针治疗陈旧性股骨干骨折17例报告

近年来,随着建筑、交通运输业的发展,各类创伤致股骨干骨折的发生率明显增加,且由于各种原因致其骨延期愈合及骨不连的发生率亦增加。梅花型髓内针具有选针容易,可有效的支持负荷重,基本符合髓腔几何形状,且可进行早期关节功能锻炼,价格低廉等优点,而广泛应用于临床。我院1996～2000年共收治陈旧性股骨干骨折17例,术中经扩大髓腔并选择     

68例胫骨干骨折应用单侧多功能外固定支架治疗体会

我院于 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月应用单侧多功能外固定支架治疗胫骨干骨折 6 8例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 6 8例 ,男性 6 0例 ,女性 8例 ,年龄 17～ 5 0岁 ,平均年龄 30 4岁 ,横断性骨折18例 ,长斜形骨折 2 0例 ,螺旋形骨折 10例 ,严重粉碎性骨折 2 0例。1 2　治疗方法 :本组 6 8例 ,均采用上海市第六人民医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架固定。手术操作 :遵循复位 -穿针 -固定的基本步骤。复位尽量达到解剖复位 ,闭合性骨折采用纵行小切口显露 ,但不剥离骨膜 ,开放性彻底清创尽量不损伤骨膜 ,…     

单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折(附23例疗效分析)

应用单侧多功能外固定支架治疗各类胫骨骨折２３例，随诊均超过半年，骨折全部愈合。除针孔感染，螺钉松动和弯针外，无其它重大并发症，无断钉现象。应用此架创伤小，骨折愈合快，关节活动功能良好。我们认为此架设计科学、合理，力学性能稳定，调节灵活，符合动静结合的原则。尤其对开放性、粉碎性骨折或骨折伴局部软组织缺损病例更有独到之处。应用此架固定骨折也免去了传统内固定手术骨折愈合后再次手术问题。认为此架确是治疗胫骨骨折的理想之物。