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手术治疗胸椎黄韧带骨化引起的胸椎管狭窄症风险大,困难多,疗效党不令人满意。我们于1998年-2004年根据压迫的程度和范围选择不同的手术方式治疗15例,效果良好,报道如下。 相似文献
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目的:对胸椎黄韧带骨化症诊断及手术治疗方法的探讨。方法:9例胸椎黄韧带骨化症患,均进行手术切除,其中累及T3、4 4个节段,T10、11 6个节段,T11、12 8个节段,主要表现为下肢麻木无力,感觉异常,胸腹部束带感。经后路切除椎板及骨化灶。结果:9例随访1~49个月,平均19个月,术后优良率66.6%,1例无改善,2例加重。结论:手术是胸椎黄韧带骨化症治疗的重要手段。 相似文献
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胸椎黄韧带骨化症 (ossification of 收稿日期 :2 0 0 0 - 0 4 - 2 9 作者简介 :刘新宁 (1 972 - ) ,男 ,山东人 ,医师 研究方向 :脊柱外科 .ligam entum flavum,OL F)是引起胸椎管狭窄 ,脊髓受压的重要原因之一 [1 ] 。本病较少见 ,早期多未能确诊 ,延误治疗。近年随着认识水平的提高和影像学诊断技术的发展 ,确诊为胸椎黄韧带骨化症患者逐渐增多 ,我院自 1994~1999年共手术治疗胸椎黄韧带骨化症8例 ,现就临床表现 ,影像学特征和手术治疗等问题作一分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组 8例 ,男 5例 ,女3例 ,年龄 45~ 83岁 ,平均 5… 相似文献
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黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症的诊断及手术治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:总结黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症的诊断和治疗特点。方法:1995年9月-2000年12月手术治疗黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症患12例,男8例,女4例,平均年龄55岁。该病常见于下胸椎,临床表现为多椎管狭窄引起的胸髓压迫症,其影像学检查具有特征性表现。所有病例均行整块半关节突全椎板切除术。结果:11例随访6-62个月,平均23个月。根据评定标准,优6例,良2例,中2例,差1例,优良率72.7%。结论:临床表现结合MRI和CT检查,是诊断胸椎黄韧带骨化的重要手段,整块半关节突全椎板切除术为治疗的有效术式。 相似文献
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骨化的黄韧带可造成胸椎管狭窄,引起脊髓的慢性压迫性损伤,早期诊断和早期治疗尤为重要。笔者对我院2005~2010年期间早期延误治疗的10例胸椎黄韧带骨化症患者进行回顾性分析,以期提高早期诊断水平和改善治疗 相似文献
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胸椎黄韧带骨化症的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨胸椎黄韧带骨化症的手术治疗方法。方法回顾分析2002年1月至2008年1月我院36例胸椎黄韧带骨化症手术治疗的病例。患者均采用胸椎管后壁切除术治疗。根据日本矫形外科学会(JOA,11分)评分标准进行术前和术后的疗效评价。结果36例患者获得6~72个月随访.平均随访时间19个月。术后平均改善率66.7%,优18例,良10例,改善8例.优良率77.8%。结论胸椎黄韧带骨化症可压迫脊髓出现神经系统症状,应尽早手术治疗.根据患者病情和影像学表现.明确胸椎黄韧带骨化部位和范围,采用胸椎管后壁切除术可获得满意的疗效。 相似文献
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胸椎黄韧带骨化症的治疗方法选择 总被引:51,自引:18,他引:51
目的研究胸椎黄韧带骨化症(ossificationofligamentumflavum,OLF)诊断与手术治疗的特点。方法采用回顾性研究方法对手术治疗的胸椎OLF的病例进行总结分析。结果总计72例OLF,其中局灶型15例,连续型41例,跳跃型16例;37.5%合并颈椎后纵韧带骨化症(ossificationofposteriorlongitudinalligament,OPLL),19.4%合并胸椎OPLL,9.7%合并胸椎间盘突出,1.4%同时合并颈、胸、腰椎OPLL,9.7%合并腰椎间盘突出。结论上述特点是胸椎OLF诊断及选择治疗方法时要特别考虑的因素。“揭盖式”椎管后壁切除减压是治疗本病安全、有效的手术方法。 相似文献
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胸椎黄韧带骨化症临床较少见,其常造成胸椎管狭窄,压迫脊髓,手术治疗难度较大。我院收治2例,报告如下。 相似文献
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我院自 1992~ 1998年手术治疗的3例累及硬膜骨化的胸椎黄韧带骨化症病人 ,报告如下。1 临床资料3例中男 2例 ,女 1例 ,年龄 46~ 62岁 ;病程 2个月~ 3年 ;均无明显外伤史。病人主要症状是进行性的双下肢麻木、无力、不灵活及行走不稳、足底踩棉感等。 2例有腹部束带感 ,1例大小便障碍 ,1例下肢灼样痛。体征主要有 :下肢肌力减退 (3例 ) ,出现明显感觉平面 (3例 ) ,锥体束征阳性 (3例 ) ,相应节段胸背叩痛 (1例 ) ,下肢放射痛 (1例 )等。X线片均见相应节段棘突间隙从椎管后壁起自椎板和关节突的致密影突入椎管。 3例均为多节段 ,在中上胸… 相似文献
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黄韧带骨化症型胸椎管狭窄症的临床特点及手术治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
[目的]探讨黄韧带骨化症型胸椎管狭窄症(OLF-TSS)的临床特点及手术治疗效果.[方法]1998年10月~2007年2月采用整块半关节突全椎板切除术治疗38例OLF-TSS患者.其中男25例,女13例;年龄29~71岁,平均48岁.病变位于T10~L13个椎间盘水平31例(占81.6%).平均病程10个月.5.3%合并胸椎间盘突出.[结果]38例患者全部获得随访1~8年,平均3年6个月.4例术中发生硬脊膜损伤;3例术后发生脑脊液漏,均经以俯卧位为主的综合保守治疗后痊愈.按照王自立临床疗效评价标准,优25例,良11例,无改变2例,优良率94.7%.未出现定位错误和神经功能恶化者.[结论]OLF-TSS临床表现复杂,常见症状包括下肢麻木无力、腰背痛、间歇性跛行、束带感和括约肌功能障碍.症状和体征结合X线、MRI及CT检查是确诊的有效手段.采用整块半关节突全椎板切除术进行胸椎管后壁减压是安全、有效的方法.减少失误和并发症的对策是确定责任节段和规范手术操作. 相似文献
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胸椎黄韧带骨化症临床报告较多 ,而胸椎黄韧带骨化同时累及硬膜骨化者少见 ,这类患者手术治疗难度较大。自 1992~ 1998年手术治疗 3例 ,报告如下。1 临床资料 3例中男 2例 ,女 1例。年龄 46~ 6 2岁 ,病程 2个月~ 3年 ,均无明显外伤史。患者主要症状是进行性的双下肢麻木、无力、不灵活、行走不稳、足底踩棉感等。 2例有腹部束带感 ,1例大小便障碍 ,1例下肢灼样痛。体征主要有 :下肢肌力减退 3例 ,出现明显感觉平面 3例 ,锥体束征阳性 3例 ,相应节段胸背叩痛 1例 ,下肢放射痛 1例等。X线片均见相应节段棘突间隙从椎管后壁起自椎板和关… 相似文献
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[目的]探讨单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopic, UBE)治疗胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of ligament flavum, TOLF)的疗效及可行性。[方法]回顾性分析2018年1月—2021年5月本科收治的29例TOLF患者的临床资料,依据医患沟通结果,12例行UBE治疗(UBE组),17例行传统全椎板切除术治疗(开放组),比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术且无严重并发症发生。UBE组切口总长度、下地行走时间、住院时间均显著优于开放组(P<0.05),但术中透视次数显著多于开放组(P<0.05)。两组手术时间、切口愈合等级的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时间平均(14.0±1.3)个月,UBE组恢复完全负重活动时间显著早于开放组(P<0.05)。术后随时间推移,两组的ODI评分、JOA评分、锥体束征情况均显著改善(P<0.05),相应时间点,两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组术后胸椎后凸角、椎管... 相似文献
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胸椎黄韧带骨化症研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
胸椎黄韧带骨化是引起胸椎管狭窄的主要原因,可导致脊髓与神经根受压而出现一系列临床表现,是难治性脊髓压迫损伤的常见原因之一,目前越来越受到临床关注。本文就胸椎黄韧带骨化的发病机制、病理学改变、诊断及治疗的研究进展作一简要综述。 相似文献