愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能干预作用的研究

目的:探讨中药愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能的干预作用.方法:38例COPD患者随机分为治疗组20例和对照组18例,治疗组予中药愈肺宁丸剂口服半年,治疗结束后继续随访半年;对照组不给任何药物治疗,观察1年.治疗前,治疗后6个月、12个月测定常规肺功能,并记录中医症候计分、生活质量评分和年急性发作次数.治疗前,治疗后6个月测定动脉血气分析.结果:6个月后治疗组一秒钟用力呼气容积(FEV1)与治疗前比较有改善(P<0.05),停药继续随访6个月FEV1下降,但与治疗前及治疗后6个月比较,差异不显著;对照组FEV1经6个月、12个月观察呈下降趋势,其中12个月后下降与治疗前比较差异具显著性 (P<0.01).治疗组6个月后动脉血氧分压(PaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降(P<0.05),治疗后6个月、12个月中医症候计分、生活质量总均分均有下降.治疗组平均年急性发作次数为(2.20±0.77)次,而对照组为(3.72±1.57)次(P<0.001).结论:中药愈肺宁丸剂可以延缓COPD患者肺功能下降,减轻临床症状,改善生活质量,减少年急性发作次数.     

愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌力和中枢驱动力的影响

目的探讨中药愈肺宁对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸肌力和中枢驱动力的作用.方法将38例COPD患者随机分为治疗组(20例)和对照组(18例).治疗组予愈肺宁丸剂,口服半年;对照组不给任何药物干预.治疗前后测定常规肺功能、呼吸肌力、中枢呼吸驱动,并记录症状评分和生活质量计分.结果治疗组最大吸气压(PImax)、最大呼气压(PEmax)均上升,与治疗前比较差异非常显著(P＜0.01);口腔闭合压(P0.1)下降,与治疗前比较差异显著(P＜0.05).对照组上述各指标变化无统计学意义.结论愈肺宁可以增加COPD患者呼吸肌力,降低呼吸中枢驱动力.     

从气论治稳定期慢性阻塞性肺疾病

根据慢性阻塞性肺疾病本虚标实的特点,以气立论,总结邵长荣教授从气论治本病的经验和方法。     

参芪肺宝治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的：观察参芪肺宝对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法：将60例COPD稳定期患者随机分为2组．治疗组30例服用参芪肺宝，对照组30例采用常规止咳、化痰、平喘对症治疗。观察2组治疗前后临床症状及复发率。结果：治疗组临床主要症状体征积分及复发率较对照组均有明显改善（P〈0．05）。结论：参芪肺宝治疗COPD稳定期有良好的预防治疗效果。     

百合固金汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例

目的:研究百合固金汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:100例COPD稳定期(肺阴亏虚型)患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,观察组服用百合固金汤治疗.观察两组肺阴亏虚证候积分、生活质量、肺功能.结果:观察组总有效率为90.0％优于对照组的74.0％(P＜0.05);治疗后观察组呼吸症状、活动能力及疾病影响3个维度和st.Georges呼吸问卷调查(SGRQ)总评分均低于对照组(P＜0.05);治疗后两组一秒用力呼气容积(FEV1)均较治疗前明显上升,观察组上升更明显(P＜0.05);治疗后观察组FEV1/用力肺活量(FVC)较对照组高(P＜0.05);治疗后观察组肺阴亏虚积分明显低于对照组(P＜0.05).结论:百合固金汤能改善COPD稳定期肺阴亏虚型患者证候,改善临床症状和肺功能,提高患者生活质量.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中西医肺康复研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是临床常见的慢性气道疾病,其发病率、死亡率逐年上升,已成为当今世界的一个主要公共卫生问题。肺康复是COPD稳定期被认可的、可有效改善患者肺功能、提高患者的运动能力和生活质量的非药物治疗手段。本文主要对COPD稳定期的中西医肺康复研究进展展开系列综述,旨在为COPD稳定期患者科学开展肺康复提供参考和借鉴。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究进展

目的:慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的呼吸系统疾病,随着疾病进展,气道阻力增加,气流受限,肺通气功能出现不同程度的异常。中医药干预治疗稳定期慢阻肺效果显著,能够减少急性加重次数,提高患者生活质量,故文章查阅大量文献,总结中医药治疗稳定期慢阻肺的研究,将其归纳论述以指导临床治疗。方法:通过检索近年来中医药治疗稳定期慢阻肺的临床研究,按照肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证及其他兼证分类,将各个证型所进行的中医药临床研究汇总,观察其疗效与结局指标,分析中医药治疗稳定期慢阻肺的优势。结果:中医药治疗稳定期慢阻肺研究甚多,效果明显,通过中医药治疗能够明显改善患者症状,缓解不适,且不良反应小,同时在改善肺功能、提高机体免疫力等方面效果显著。结论:中医药治疗稳定期慢阻肺方法较多,根据不同证型,分别采取补肺气法、补肺健脾法、补肺益肾法、补气养阴法等;根据治疗途径不同,分为中医内治与外治,例如中药汤液治疗、中医针灸治疗、中药膏药贴敷治疗、中医运动疗法等;结局指标包括肺功能、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、6分钟步行距离、急性加重次数等。其安全性与疗效较高,值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医药治疗研究近况

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展,患病率逐年升高,严重影响人类的健康.阻止COPD病情进展是治疗的关键,而重中之重是其稳定期的治疗.中医药对COPD已有大量的研究,并取得了一定的成绩,就近几年有关COPD稳定期的中医病因病机、辩证论治等方面做如下综述.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期基础证及特征的临床调查研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期基础证及其特征。方法:收集9所医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者资料,运用SPSS13.0统计软件包进行统计描述及Logistic回归分析。结果:943例COPD稳定期患者资料中,共出现了9种基础证,其频率及构成比依次为肺气虚证(68.0%,27.55%)、肾气虚证(44.2%,17.91%)、肺阴虚证(32.8%,13.29%)、肾阴虚证(30.6%,12.40%)、血瘀证(30.4%,12.32%)、脾气虚证(24.5%,9.93%)、痰湿证(11.3%,4.58%)、肾阳虚证(2.5%,1.01%)、脾阳虚证(2.5%,1.01%);COPD稳定期常见基础证有肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、血瘀证、痰湿证,并对其主次症特征作了分析。结论:COPD稳定期常见基础证有虚证类与实证类,虚证类即肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证,实证类即痰湿证和血瘀证;以虚证为主,可兼见实证。     

社区护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用价值

目的探讨社区护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用价值。方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用社区护理,对照组仅在来院看病时进行健康宣教,比较两组患者的护理效果。结果6个月后,观察组患者生活质量、营养状况和血气分析均明显好于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论社区护理可以提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生活质量,改善营养状和血气指标,值得临床护理推广意义。     

补肺逐瘀汤联合常规治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效

目的探讨补肺逐瘀汤联合常规治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法 144例患者随机分为对照组和观察组,每组72例,对照组给予常规治疗(沙美特罗替卡松、常规康复训练),观察组在对照组基础上加用补肺逐瘀汤,疗程12周。检测临床疗效、肺功能指标[每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)与用力肺活量(FVC)比值(FEV₁/FVC)、一氧化碳弥散量(D_LCO)与肺泡通气量(V_A)比值(D_LCO/V_A)、FEV₁占预计值百分比(FEV₁%pred)]、活动耐力指标[6 min步行距离(6MWD)]、中医证候评分、气道黏液分泌相关指标[咳嗽、咳痰评分及诱导痰中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)]、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肺功能指标升高(P<0.05),中医证候评分、气道黏液分泌相关...     

补肺颗粒对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的观察补肺颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能的影响。方法将130例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组69例予补肺颗粒治疗,对照组61例给予安慰剂治疗,疗程均为30天。观察治疗前后中医证候积分、肺功能的变化。结果治疗组、对照组治疗前后咳嗽、咯痰、喘促气短单项症状症情及总积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组咳嗽、咯痰、喘促气短单项症状症情分布及症状总积分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组、对照组治疗前后肺功能指标组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,FEV1、FVC、PEF差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺颗粒可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能。     

微创穴位埋线对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者身心影响的临床随机对照研究

目的观察微创穴位埋线联合西药治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将200例中重度COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,每组100例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用微创穴位埋线治疗。两组疗程均为1年,观察AECOPD次数、重度急性发作次数、SGQR评分(临床症状、活动能力、疾病影响等)、焦虑HAMA及抑郁HAMD评分、6 min步行距离、肺功能(FEV1、FEV1/FVC)及安全性指标变化情况。结果 1最终完成试验病例185例,治疗组脱落7例,对照组脱落8例。2组间治疗后比较,AECOPD次数、重度急性发作次数、SGQR评分(临床症状、活动能力、疾病影响评分及总分)、HAMA及HAMD评分、6MWT差异有统计学意义(P0.05)。3组间治疗后比较,肺功能(FEV1、FEV1/FVC)水平差异无统计学意义(P0.05)。4两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创穴位埋线联合西药治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病,可显著减少AECOPD(尤其重度急性发作)次数,改善患者临床症状、活动耐力及焦虑抑郁心理。     

中医肺康复治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的远期疗效观察

目的观察中医肺康复治疗对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复的远期临床疗效。方法将60例COPD稳定期患者按随机数字表随机分为对照组(20例)、西医康复组(20例)、中医综合康复组(20例)。对照组仅用指南推荐的稳定期常规治疗方案,西医康复组在常规治疗基础上增加自行车锻炼,中医综合康复组在常规治疗基础上增加穴位敷贴和穴位注射、松静内养功锻炼及口服止喘颗粒剂。每组均治疗3个月,观察治疗前、治疗结束后9个月及12个月呼吸困难指数及6 min步行距离、心率和血氧饱和度的变化情况。结果①呼吸指数的组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月较本组治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后9个月、治疗后12个月较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。呼吸指数的组间比较,治疗后9个月、12个月中医综合康复组、西医康复组较对照组同期差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后12个月中医综合康复组与西医康复组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组内比较,中医综合康复组、西医康复组治疗后9个月、治疗后12个月6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后12个月与治疗后9个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组同期比较,治疗后9个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组与西医康复组较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中医综合康复组与西医康复组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,6 min步行距离、6 min步行心率、6 min步行血氧饱和度中医综合康复组、西医康复组较对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中医综合康复组与西医康复组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医肺康复能有效改善稳定期COPD患者的呼吸困难,提高患者的运动耐力,远期疗效良好。     

思力华(噻托溴铵)吸入治疗慢阻肺稳定期的疗效观察

目的:研究吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病ODPD的治疗效果.方法:40例稳定期COPD患者随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规氨茶碱0.1gTid和沙丁胺醇气雾剂(按需使用).比较两组治疗前后肺功能、6分钟步行距离.结果:与对照组比较,治疗组FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,6分钟步行距离明显改善(P<0.05或P<0.01).结论:吸入噻托溴铵可有效改善肺功能.     

隔药灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的 评价隔药灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效.方法 将符合入选标准的90例稳定期COPD患者采用随机数字表法,按2︰1比例分为治疗组60例和对照组30例.对照组采用西医规范疗法治疗,治疗组在对照组基础上配合隔药灸.2组均治疗6周.采用肺功能仪依据气流受限程度评估肺功能,依据患者治疗前后症状、体征积分变化,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.7%(52/60)、对照组为70.0%(21/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.059,P=0.048).治疗后,治疗组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)[(1.07±0.3l)L比(1.05±0.41)L,t=15.272]高于对照组(P<0.05).结论 隔药灸可改善稳定期COPD患者的肺功能,提高临床疗效.     

温针灸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：观察温针灸法对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用。方法：80例老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用温针灸进行治疗,取足三里、肺俞以及定喘为主穴,膏肓、心俞、大椎以及风门等为配穴,施以平补平泻手法,背部穴位及足三里同时予以温灸2壮,每次留针约0.5 h,隔日治疗1次,每周3次,疗程为8周;对照组采用舒利迭吸入治疗,每日2次（50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松）,疗程为8周。比较两组患者肺功能改善情况和寒热症状的变化情况、结果：治疗后,两组患者的肺功能指标（1s用力呼气量、1s用力呼气量占用力肺活量百分比、1s用力呼气量占预计值百分比以及最大呼气流量）均较治疗前明显改善（P〈0.05）,两组间比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。治疗4周、8周后,观察组患者的寒热症状综合评分改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：温针灸对改善老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能具有明显的疗效。     

益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究

目的:探讨益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气虚痰瘀证的临床疗效.方法:选取80例COPD稳定期气虚痰瘀证患者,随机分为对照组40例、治疗组40例.对照组给予羧甲司坦片联合噻托溴铵粉吸入粉雾剂治疗,治疗组在对照组基础上给予益气活血化痰方.比较两组临床疗效、中医症状评分、改良英国医学研究会呼吸困难指数(...     

六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期营养不良的临床研究

目的探讨中药六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并营养不良的临床疗效。方法选择COPD稳定期合并营养不良、中医辨证为肺脾气虚型的患者54例,随机分为2组,对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,治疗组在此基础上加用六君子汤治疗,疗程均为2个月。观察2组治疗前后临床疗效、体质量指数(BMI)、理想体质量百分比(NM%)、血清白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(LYM)、血清前白蛋白(pro-ALB)、瘦素(Leptin)变化。结果治疗组患者临床症状、营养学和血清学指标均得到明显改善,患者血清瘦素水平显著升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论六君子汤可明显改善COPD稳定期患者的临床症状、营养状态、血清瘦素水平,临床疗效较好。