丽珠血栓通治疗急性脑梗死80例观察

1995年以来,我院应用丽珠血栓通注射液治疗急性脑梗死80例,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　80例脑梗死均经头颅ＣＴ证实,男性49例,女性31例,男女之比16∶1,年龄43～70岁,平均565岁。其中急性多发性脑梗死22例(包括14例腔隙性脑梗死),单发性脑梗死51例(包括5例大面积脑梗死),脑干梗死7例。病程最短者24小时,最长3天入院。12　临床症状和体征:急性脑梗死症状:头痛、呕吐12例,头晕、呛咳、吞咽困难7例,失语41例,意识障碍、小便失禁18例,偏瘫61例,偏盲9例。肌力方面:重度:神志不清,肌力0～Ⅰ级;中度:神清,肌力Ⅱ～Ⅲ级;轻度:神清,肌力Ⅲ…     

脉络宁治疗老年脑梗死40例临床观察

我院采用南京金陵制药有限公司生产的脉络宁注射液治疗老年脑梗死40例,疗效满意,现将其临床疗效和血液流变学变化报告如下。1　资料与方法11　一般情况　患者均为我院1998年8月～1999年8月住院病人。年龄60～69岁18例,70～79岁17例,80岁以上5例,平均年龄70岁。其中男28例,女12例。均经头颅ＣＴ检查,症状、体征符合1986年全国第二届脑血管疾病会议制订的诊断标准[1]。均为初发病例。病程3～72ｈ。基底节区脑梗死18例,额叶梗死6例,颞叶梗死5例,枕叶梗死5例,多发性脑梗死6例。偏瘫按肌力6级法分为:0～1级5例,2～3级25例,4～5级10例。伴高血压病…     

胰岛素、脑活素、尼莫地平联合治疗脑梗死63例

本院近2年应用胰岛素、脑活素、尼莫地平联合治疗脑梗死病人63例,取得了较好疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组均为本院近两年内科住院病人,符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准,并经CT或MRI确诊。随机分为:①治疗组,63例,男37例,女26例,年龄52～82岁,平均64.3岁。其中基底节梗死25例,内外囊梗死6例,大脑额、顶、枕、颞叶梗死13例,多发性腔隙性梗死19例。意识障碍5例,完全偏瘫11例。合并糖尿病12例,高血压病35例。②对照组:64例,男35例,女29例,年龄56～83岁,平     

血塞通治疗脑血栓50例疗效观察

20 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 6月应用血塞通注射液治疗脑血栓形成 6 5例收到了较明显的效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 5 0例 ,男 2 1例 ,女 2 9例 ,年龄 4 1岁～ 84岁 ,其中 4 1岁～ 5 0岁 11例 ,5 1岁～ 6 0岁 12例 ,6 1岁～70岁 15例 ,71岁～ 80岁 8例 ,81岁～ 84岁 4例。发病至用药时间最短 2ｈ ,最长 2 0ｄ ,以 7ｄ内开始用药最多。 5 0例均经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑血栓形成。1.2　临床表现　颈内动脉系统运动性失语 13例 ,混合性失语 10例 ,5 0例均有偏瘫。肌力 :0级～Ⅰ级 16例 ,Ⅱ级～Ⅲ级 2 4例 ,Ⅳ级 10例 ,无…     

光量子血液疗法综合治疗急性脑卒中40例临床观察

急性脑卒中是一种常见的、死亡率甚高的疾病，迄今尚无有效的治疗方法。我院自问92年3月～1994年3月间试用光量子血液疗法综合治疗该病，取得满意疗效，特报道如下。1资料与方法1．1诊断标准：本级病例全部符合1986年第二次脑血管病学术会议诊断标准，已全部经头颅CT证实。1．2病例分组：治疗组40例，男25例，女15例，年龄40～SO岁，平均60岁，病程3～88天，平均45．5天。其中脑溢血19例脑梗塞20例，混合性中风1例；入院时意识障碍15例，失语12例，患侧肌力0一I级16例，1～贝级15例，F～y级9例对照组31例，男ZO例、女11例，年龄33～87岁…     

溴隐亭治疗失语症2例

失语症是脑血管病患者的主要临床症状之一,临床治疗效果不明显,笔者应用溴隐亭治疗急性脑血管病致失语症2例,取得较好效果,现报告如下。 例1,男性,58岁,因右侧肢体无力伴言语不清5小时,于1998年3月24日入院。体检:左侧肢体肌力Ⅱ级,混合性失语,左侧巴氏征阳性,脑CT示右基底节区脑出血。该病人一年前曾有左颞叶     

腔隙性脑梗死的临床病因分析与前瞻性研究

目的研究分析腔隙性脑梗死的易患因素、梗死部位与临床意义。方法回顾性分析106例经CT证实有腔隙性脑梗死患者的临床资料,对易患因素、梗死部位、临床表现及预后加以分析研究。结果腔隙性脑梗死患者男性多于女性,多发于基底节、半卵圆中心区,临床体征类型多,以运动性偏瘫多见。结论腔隙性脑梗死具有高发性、症状无特异性,常常容易忽略或误诊,对高发人群应进行重点防治,早发现早治疗,结合CT或MRI提高诊断准确率。     

脑卒中继发癫痫发作初探

脑卒中继发癫痫发作 ,是中老年常见的内科疾病 ,现将我院 1994年 5月～ 1999年 5月以来脑卒中继发癫痫发作的 42例住院患者进行临床分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 2 8例 ,女14例 ;年龄 5 0～ 82岁 ,平均 6 6岁。全部病例均行头颅ＣＴ检查证实 ,均发现同临床症状体征有关梗死灶 ,脑梗死 37例 ,腔隙性脑梗死 5例。1.2　诊断标准　遵照中华神经科学会有关脑血管疾病的诊断标准[1 ] 。1.3　头颅ＣＴ检查　脑梗死 37例 ,腔隙性脑梗死 5例 ,梗死灶分布在额颞顶叶 12例 ,额顶叶 6例 ,额颞叶 8例 ,额叶 5例 ,颞叶 6例 ,…     

玩麻将诱发急性脑血管病25例分析

近两年来我们共收治急性脑血管病 5 75例 ,其中由于玩麻将而诱发者 2 5例 (脑出血 19例 ,脑栓塞 6例 ) ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男性 13例 ,女性 12例 ;年龄 48～ 75岁 ,平均 6 3.5岁。所有病例均在连续较长时间玩麻将的过程中急性发病。临床表现 :不同程度昏迷 2 1例 ,失语 19例 ,右侧偏瘫18例 ,左侧偏瘫 7例 ,肌力分别为 0～ 级。入院时血压 (18.6～ 2 5 .3/ 12～ 14.6 k Pa)。颅脑 CT显示左侧基底节区出血 16例 ,右侧基底节区出血 3例 ,血肿为 2 0～ 5 6 ml,平均 2 6 ml。左侧和右侧大面积脑梗塞各 3例 ,病变均累及两个…     

手术治疗双侧脑梗塞(附2例报告)

例1,男,46岁。右侧上下肢瘫痪,左侧轻瘫,失语,逐渐加重4个月入院。检查:血压18.6/12kPa。神志清楚,运动性失语。右侧上下肢肌力0度。左侧上下肢肌力Ⅲ级。头颅CT检查结果:双侧脑基底节区、左顶叶脑梗塞。诊断:双侧脑梗塞。左侧开颅后发现颞顶部大脑皮层稍苍白,水肿。皮层血管广泛闭塞。施行带蒂大网膜脑移植,附加     

围手术期脑梗死28例临床分析

我院近3年确诊的围手术期脑梗死28例,报道如下：1临床资料 28例患者均符合1995年全国脑血管病诊断标准,均经头颅CT或MRI确诊.其中男15例,女13例,年龄62～75岁,平均71岁.其中基底节梗死18例,大脑中动脉梗死2例,脑干梗死1例,颞枕叶梗死3例,枕叶梗死4例.28例中有高血压史19例,糖尿病9例,房颤4例,高脂血症9例,既往有脑梗死5例,脑出血1例.手术见于心胸外科手术15例,普外科手术4例,骨科手术4例,妇科手术2例,乳腺手术2例,颌面外科手术1例.脑梗死临床表现术后昏迷、神志模糊、言语不清、偏瘫.确诊时间1～7天.好转25例,死亡3例.     

早期诊治对脑梗死预后的影响

1　病例介绍例 1:男 ,43岁。因右侧肢体无力 15ｈ入院。患者入院前15ｈ感觉右侧肢体无力、麻木 ,晨起后上述症状加重 ,即来我院就诊。体检 :神清 ,语言流利 ,颅神经未见异常 ,右上肢肌力Ⅲ级 ,右下肢肌力Ⅳ级 ,右侧巴氏征 ( )。头颅ＣＴ(病后 2 0ｈ) :未见明显异常。头颅ＭＲＩ :左侧侧脑室体旁梗死 ,最大直径 1ｃｍ ,诊断 :脑梗死。入院后经静脉点滴巴曲酶 ,第 1天应用 10Ｕ ,第3天应用 5Ｕ ,第 5天应用 5Ｕ ,甘露醇 12 5ｍｌ ,ｔｉｄ ,应用 2ｄ ,能量合剂等治疗 ,症状迅速好转。 3周时 ,右上肢肌力Ⅴ - 级 ,右下肢肌力Ⅴ级。例 2 :女 ,65…     

纳洛酮穴位注射治疗50例恢复期脑梗死的疗效观察

国内外的报告提示纳洛酮对急性期脑梗死的静脉内给药有效。本研究选择恢复期脑梗死的病人,采用小剂量纳洛酮结合传统医学选择经络穴位注射,获得良好疗效。拓宽了脑梗死的治疗手段,现总结报告如下。1一般资料男31例,女19例,年龄最小22岁,最大82岁,其中基底节梗死25例,脑叶梗死16例,多发性梗死9例。临床表现：典型偏瘫体征42例,上肢单瘫3例,下肢单瘫5例,治疗前后的评分标准均按第四届全国脑血管病会议制定的标准进行操作。2病例选择入选标准：1）有颅脑CT检查证实为脑梗死;2）瘫痪肢体的肌力在Ⅳ°以下;3）血压≤170／100mmHg…     

流行性腮腺炎少见并发症临床报道

并发急性偏瘫(2例)：男，9岁，因发热，双侧腮腺呻痛10天，伴头痛、哎吐5天，右侧肢体瘫痪1天，有流行性腮腺炎密切接触史．于1990年7月15日入院。体温38℃，神清、神萎，双侧腮腺明显肿胀、压痛，腮腺管口充血水肿，无脓性分泌物。右侧鼻唇沟略浅，右侧上下肢肌力0级，软瘫．膝反射消失．痛、触觉消失，右侧腹壁反射及提睾反射未引出；左侧     

太极通天液治疗脑梗塞30例疗效观察

太极通天液由川芎、白芷、细辛、羌活、薄荷等中药制成，具有活血化瘀，疏风止痛，活络通脉的功效。本文用于治疗30例脑梗塞患者，取得较好的疗效，现报告如下。1．临床资料30例患者中，男19例，女11例；年龄最大78岁，最小56岁。平均62岁、诊断标准按照国家中医药管理局1994年发布的“中风”病症的诊断标准。本组30例经辨证为风痰瘀血，痹阻经脉证；脑CT检查明确诊断为脑梗塞；其中基底动脉梗塞7例；大脑中动脉硬塞23例。30例偏瘫患者，完全性偏瘫（肌力0～1级）2例；不完全性偏瘫（肌力2级以上）28例，合并高血压14例，合并冠心病9例，合…     

脑桥中央髓鞘溶解症1例

患者男 ,73岁 ,过去有“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、高血压病”。半月前因突发左侧肢体无力4小时以脑梗死收住院 ,住院过程中发生低钠血症 (血钠128mmol/L) ,静脉补钠后病情好转 ,肢体功能恢复出院。出院后 ,患者左侧肢体无力进行性加重 ,右侧肢体亦出现无力 ,行走困难 ,且伴有语言不清 ,饮水呛咳 ,再次被送入院诊治。神经系统检查 :神志清醒 ,运动性失语 ,水平及垂直性眼球震颤 ,眼底无视乳头水肿 ,左侧肢体肌力Ⅰ级 ,右侧肢体肌力Ⅱ级 ,肌张力增高 ,膝反射活跃 ,双侧巴氏征阳性 ,踝阵挛阳性。头颅CT除一小陈旧…     

腔隙性脑梗死临床诊断体会

腔隙性脑梗死(LCVD)是指直径2～15 mm位于深部白质的微梗死而言,多由高血压性小动脉硬化引起,也可由微栓塞所致.约占脑梗死的20%～30%,是缺血性脑血管病中比较常见的一种类型[1].临床上常表现为纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、构音障碍-手笨拙综合征、共济失调性轻偏瘫、感觉运动性卒中.笔者总结了98例疑似LCVD的诊断经验和教训,现报告如下.     

肿瘤样脑梗死2例

例1,女,76岁,主因左侧肢体无力1个月,加重8 d就诊.患者于1个月前,无明显诱因出现左侧肢体无力,当时摔倒在地,左侧面部擦伤,外院CT示:多发腔隙性脑梗死,并给予活血、改善脑循环等治疗15 d,病情好转.8 d前,患者再次出现左侧肢体无力并摔倒在地.查体:意识清楚,精神不佳,颅神经检查未见异常.左侧肢体肌力Ⅴ-,肌张力正常,右侧肢体肌力、肌张力正常,双侧病理征(-).查头颅CT示:右侧基底节新发低密度影,考虑梗死.头颅MR示:右侧尾状核稍长T1等T2信号(图1),DWI稍高信号(图2),右侧侧脑室略显受压,增强扫描轻度环形强化(图3),肿瘤性病变不能除外,行波谱检查(图4),NAA峰、Cr峰、Cor峰明显降低,Lac升高.诊断:脑梗死合并急性期出血.     

儿童外伤性脑梗死22例临床分析

随着头颅CT、MRI在临床上的应用和发展 ,外伤性脑梗死的报道逐渐增多。现将本院 1 994年以来收治的 2 2例儿童外伤性脑梗死报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例 ,男 1 5例 ,女 7例 ;年龄 6个月～ 1 1岁 ,平均 4 3岁。本组均有头部外伤史 ,均为单纯闭合性颅脑损伤 ,其中跌伤 1 2例 ,交通事故伤 8例 ,打击伤 2例。着力部位 :枕部 8例 ,顶部 9例 ,额部4例 ,颞部 3例。伤后原发昏迷 2例。伤后 1～ 76小时出现症状 ,左侧肢体偏瘫 1 1例 ,右侧肢体偏瘫 1 0例 ,面瘫 1 1例 ,抽搐 6例 ,运动性失语 1例。 2 2例均行头颅CT检查 ,表现…     

甲型流感病毒感染合并急性偏瘫1例

目的 总结1例甲型流感病毒感染合并急性偏瘫的临床特征及诊治要点,并进行文献复习,提高对该类疾病的认识。方法 总结我科收治的1例甲型流感合并急性偏瘫患儿临床特征及诊治经过,并检索文献,对检索到的10例甲型流感并急性偏瘫或脑梗死病例及本文收治的1例进行分析。结果 国内外共报道11例甲型流感并急性偏瘫或脑梗死病例,7例儿童,4例成人。其中国内4例儿童,3例为病毒性脑炎、1例为甲型流感触发的烟雾病患儿右额叶及半卵圆中心梗死;苏丹1例50岁女性为甲型流感病毒感染引起的右侧大脑中动脉供血区及小脑梗死;澳大利亚1例3岁女童为急性坏死性脑病;韩国1例32岁女性为甲型流感的罕见并发症——静脉梗死;日本4例,1例73岁男性为甲型流感病毒感染并发腔隙性梗死,1例2岁男童为偏侧惊厥-偏瘫-癫痫综合征,1例41岁女性为甲型流感触发的伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病患者多发性边缘区梗死,1例2岁女童为甲型流感病毒感染相关的色素失禁证患儿迟发性脑动脉病。结论 甲型流感病毒感染并急性偏瘫病因复杂,流感相关性脑病/脑炎、脑血管病等均需考虑,及时完善影像学乃至基因等相关检查,可能有助于准确诊断,有效干预...