正压呼吸机的通气模式与选型策略

介绍了呼吸机的分型,详细说明了正压呼吸机的常用通气模式,从临床应用的角度阐述了正压呼吸机的选型策略。     

通气技术和通气模式的进展

呼吸机的应用越来越普遍,它已成为临床三大抢救设备之一。随着大量先进技术被应用到医学工程领域,许多尖端技术被引进到呼吸机的设计中,加快了呼吸机的发展速度,促进了理论、通气模式和通气技术的进展。作者对当前临床经常采用的几种通气技术和通气模式进行了阐述,对几种新的通气技术和通气模式进行了探讨。     

机械通气模式新进展

随着呼吸机更新换代速度不断加快,新的机械通气模式不断产生.适应性支持通气、压力增强通气、气道压力释放通气、间歇指令压力释放通气、压力调节容积控制通气、比例辅助通气等机械通气模式是最近几年来应用于临床的新机械通气模式,有效地提高了呼吸治疗水平.     

呼吸机通气模式名称辨析

呼吸机通气模式名称的不统一或众说纷纭,给临床使用呼吸机带来了很大困难,严重影响了紧急情况下的抢救工作.文章对通气模式名称进行辨析.     

呼吸机通气模式及释义

介绍了呼吸机间歇正压通气、同步间歇指令通气、持续气道正压通气等常用通气模式的特点、原理及临床应用的注意事项,指出了在临床使用过程中除了应该学会选择合适的通气模式和设置适当的参数外,还应该学会观察呼吸波形,因为只有这样在临床应用中才能更好地使用呼吸机。     

呼吸机常用的通气模式及参数调整

本文对呼吸机常用的通气模式的特点、原理、临床应用优势及参数调整作了概述。     

呼吸机三种通气模式的描述

不同呼吸机的各通气模式的描述不尽相同，大大增加了临床医护人员使用中的困难，下面是我所了解的三种通气模式的概述。     

机械通气治疗模式进展

近几年来,呼吸机治疗模式进展很快,不断有新的模式出现并且已经进入市场在临床进行应用.虽然这些新模式有许多相似点,但临床医生还是应该注意不同模式之间的重要不同之处,从而能更好更成功地应用这些模式.本文将尽量详细描述并综合比较这几种新模式,以期待加深临床医生对新通气模式的理解并知道在临床实践中如何应用.     

通气模式名称与临床应用

呼吸机通气模式名称的不统一或说混乱,给临床使用呼吸机带来了很大困难,严重影响了紧急情况下的抢救工作。     

智能化呼吸机控制理论及机械通气技术的应用

目的以ASV通气模式为例,探讨智能化呼吸机的智能控制理论,进一步提高使用技术。方法总结临床高龄重症呼吸衰竭患者救治过程中智能化通气模式的使用方法和经验。结果提高了急危重症呼吸衰竭患者救治成功率,延长患者的存活时间。讨论智能化呼吸机研制开发大势所趋,提倡拓宽应用范围,进行开发性使用,加强人员学习和培训,充分发挥智能化呼吸机的应有作用。     

允许性高碳酸血症在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的探讨允许性高碳酸血症肺保护性通气策略对降低呼吸窘迫综合征新生儿(NRDS)呼吸机相关性肺损伤的价值。方法将2003年1月至2005年6月收住我院应用呼吸机支持治疗的NRDS 60例患儿,随机分为实验组和对照组,实验组30例应用肺保护性通气策略,对照组30例应用传统通气方式,比较两组呼吸机设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤指标。结果实验组呼吸机相关性肺损伤发生率3．33％,显著低于对照组的20．00％(P<0．05),实验组血气分析仅PaCO2高于对照组[(49± 5)mm Hg vs(38±4)mm Hg](P<0．05),动脉导管开放、脑室内出血发生率以及呼吸机应用时间、用氧时间、住院天数差异两组均无显著意义,而实验组病死率低于对照组(P<0．05)。结论在NRDS中应用肺保护性通气策略,可降低呼吸机相关性肺损伤发生率,降低NRDS患儿死亡率。     

ACM805呼吸机的结构原理及临床应用

本文介绍了呼吸机的结构原理及性能,同时对通气方式的临床应用和注意事项进行了详细论述。     

呼吸机面罩简易转接头的制作与应用

无创正压机械通气在临床上的应用越来越广,但是不同厂家的呼吸机和面罩不能相互连接,给临床工作带来很多不便。本文介绍利用废旧呼吸机管道制作简便转接头的方法。利用此转接头可以快速简便地将ResMed呼吸机面罩和伟康BiPAP Vision无创呼吸机连接。     

Esprit呼吸机的介绍及常规故障排除

美国伟康Esprit呼吸机可进行有创及无创通气治疗，在不同的呼吸类型条件下可设置不同的通气模式。Esprit呼吸机具有自动诊断功能，本文作者根据五种常规故障的诊断代码分析故障原因，并进行故障排除，同时强调定期维护的重要性。     

呼吸机有创通气对肺心病呼吸衰竭危重患者的治疗效果

目的:探究分析肺心病呼吸衰竭危重患者采取呼吸机有创通气治疗的效果。方法:从2017年6月~2019年6月本院收治的肺心病呼吸衰竭危重患者中抽选66例,采用数字随机分配法分为两组,实验组33例,接受呼吸机有创通气治疗和常规治疗,对照组33例,接受呼吸机无创通气治疗和常规治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组PaCO_2、PaO_2、pH值等均无明显差异,P>0.05;治疗后,实验组PaCO_2水平明显小于对照组,PaO_2、pH值明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论:肺心病呼吸衰竭危重患者采取呼吸机有创通气治疗效果更为迅速,能够有效改善患者血气指标,缓解病情。     

机械通气治疗儿童危重症甲型H1N1流感肺炎临床观察

目的:探讨机械通气在治疗儿童危重症甲型H1N1流感肺炎的作用。方法:回顾性分析实施机械通气的11例危重症儿童甲型H1N1流感肺炎的临床资料,根据机械通气的选择时机分A组7例为早期机械通气组,B组4例为常规机械通气组。对该病机械通气指征、呼吸机参数、机械通气时间及治疗效果进行分析。结果:A组在出现气促、胸片两肺出现模糊影、血气示过度通气即予正压通气,呼吸机参数吸气峰压(PIP)达22 cm H2O、呼气末正压(PEEP)达7 cm H2O、氧浓度(FiO2)40%～50%即可改善低氧血症,总上机时间4～5天,全部治愈。B组出现明显低氧血症、肺部大量湿罗音、胸片示两肺白肺、血气示Ⅰ型甚至Ⅱ型呼吸衰竭时上呼吸机,呼吸机参数PIP高达25 cm H2O、PEEP高达10 cm H2O、FiO280%～100%仍不能改善低氧血症,机械通气持续24～48 h后经皮氧饱和度方升至90%以上,总上机时间7～10天,1例死亡、3例安全撤机。结论:早期机械通气是治疗儿童甲型H1N1流感肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的有效途径;以最小的PEEP达到适宜的氧合指标是提高机械通气成功率、防止肺损伤的关键。     

呼吸机不同机械通气方法治疗小儿呼吸衰竭的研究进展

小儿呼吸衰竭是临床上较为常见的一类儿科呼吸系统重症疾病,也是导致婴幼儿死亡的重要原因。小儿呼吸衰竭大多由吸道梗阻、肺实质病变和呼吸肌异常所致。患儿表现为低氧血症,或合并高碳酸血症。临床对于小儿呼吸衰竭往往需要进行机械通气辅助呼吸改善患儿通气或换气功能,提高患儿体内氧和水平。对于不同呼吸衰竭类型,需要不同的器械通气方法,本文对小儿呼吸衰竭呼吸机不同通气方法进行综述,以期为临床小儿呼吸衰竭机械通气治疗提供一定的参考。     

呼吸机不同机械通气方法治疗小儿呼吸衰竭的研究进展

小儿呼吸衰竭是临床上较为常见的一类儿科呼吸系统重症疾病,也是导致婴幼儿死亡的重要原因。小儿呼吸衰竭大多由吸道梗阻、肺实质病变和呼吸肌异常所致。患儿表现为低氧血症,或合并高碳酸血症。临床对于小儿呼吸衰竭往往需要进行机械通气辅助呼吸改善患儿通气或换气功能,提高患儿体内氧和水平。对于不同呼吸衰竭类型,需要不同的器械通气方法,本文对小儿呼吸衰竭呼吸机不同通气方法进行综述,以期为临床小儿呼吸衰竭机械通气治疗提供一定的参考。     

自动闭环机械通气控制器的设计

目的：设计一种自动闭环机械通气控制器，为改变临床机械通气治疗过程中，通气参数依靠医生个人经验判断进行设定的现状。方法：针对闭环控制系统要求，设计两个闭环控制子系统：维持呼气末二氧化碳（PETCO2）浓度的PETCO2控制系统和调节呼吸弹性的呼气末正压（PEEP）控制系统。PETCO2控制系统既可以独立工作也能够与PEEP控制系统联合工作。结果：实现了患者PETCO2和呼吸弹性水平的闭环自动控制。结论：自动闭环机械通气控制器可在维持必要通气的基础上，降低呼吸弹性，提高了临床呼吸治疗效果和质量。     

呼吸机结构及通气模式

本文简要介绍呼吸机的分类、基本结构、各种呼吸模式及适用范围。