51例重度窒息儿的抢救及护理观察

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍，它是产科常见的危急症状，也是引起新生儿伤残和死亡的主要原因。为了把新生儿窒息死亡率、后遗症发生率控制在最低的限度，我科在1999年-2005年采用正压给氧、气管插管、心肺复苏、药物等措施抢救了51例重度窒息新生儿，取得了满意的效果。现报告如下。     

新生儿窒息抢救复苏的护理体会

胎儿娩出时以及出生后数分钟内，无呼吸或呼吸抑制者称新生儿窒息。它是新生儿围产期死亡的主要原因之一，发生窒息后，因缺氧可对小儿神经系统及各器官造成不利影响，严重窒息可导致不可逆的缺血、缺氧性脑病，以致造成小儿智力低下，脑瘫、癫痫等后遗症。做好新生儿窒息复苏护理，是减少窒息儿并发症，降低围产儿死亡率和伤残率的关键之一。胎儿富内窘迫、产程过长是造成新生儿窒息的主要原因，较为常见。护理人员熟练掌握新生儿窒息的抢救程序，作好护理工作是很重要的。我院曾对数十例窒息新生儿进行抢救，获得较好效果，其中有以下体会。     

抢救新生儿窒息68例临床分析

凡胎儿娩出一分钟后,仅有心跳而无自主呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为新生儿窒息。据文献报道新生儿窒息的发生率约为10％,是围产儿死亡的主要原因之一,也是脑损伤的诱因。因此,必须重视新生儿窒息的预防及复苏抢救,降低围产儿死亡率。     

剖宫产新生儿重症窒息复苏的临床观察

新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分0—3分，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。剖宫产时新生儿未受产道挤压、气道及肺内液体较多、较易致新生儿窒息。发生新生儿重症窒息时复苏方法及药物应用对复苏效果至关重要。本文回顾性分析近2年我院采用3种不同的复苏方法及药物应用后的复苏效果介绍如下：     

100例新生儿窒息的复苏与护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍，导致低氧血症和混合性酸中毒。新生儿窒息是引起死亡和伤残的重要原因之一，我院自采用国际公认的复苏方案以来，使新生儿窒息复苏成功率显著提高，现报告如下。     

产科新生儿重度窒息的观察与护理

新生儿窒息为胎儿娩出后1min，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。新生儿重度窒息可导致严重的神经系统后遗症，是出生后常见的一种紧急状态，也是产科新生儿死亡比例最高的常见病。     

高流量氧面罩正压供氧在新生儿窒息中的应用与研究

目的：探讨新生儿窒息的最佳呼吸复苏方法和效果,提高新生儿窒息复活率。方法：首先对窒息新生儿进行呼吸道及口腔吸痰数秒钟,运用高流量氧6～9L／min,供氧管上连接一个密闭小儿面罩,左手托起平卧位窒息新生儿颈背部,其中指压住喉结封闭食道,头稍后仰,右手拿着高流量氧密闭小儿面罩紧压新生儿口鼻部供氧吸气动作0．3～0．5s,随即松开紧压在新生儿口鼻上密闭面罩让新生儿呼气1～2s,这样一呼一吸,完成呼吸动作,30～40次／min,并且高流量氧面罩正压供氧呼吸,复苏过程中交替进行呼吸道吸痰,两者兼顾使呼吸复苏取得最佳效果。结果：200例窒息新生儿中全部恢复自主呼吸,其中195例恢复正常规则自主呼吸,仅5例自主呼吸不规则(原因：先天性膈疝3例,胸廓畸形2例),有效率为97％。血气分析(动脉氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度)呼吸复苏前、后差异有显著性(P<0．01),新生儿Apgar评分呼吸复苏前后差异有显著性(P<0．05),呼吸复苏后并发症少。结论：高流量氧面罩正压供氧进行呼吸复苏,方法简单,操作容易,呼吸复苏成动率高且抢救迅速,呼吸复苏快,是窒息新生儿中值得推广的抢救方法之一。     

剖宫产新生儿窒息的复苏抢救和护理

新生儿窒息复苏是指新生儿重度窒息及其他原因引起的无效呼吸或心跳、呼吸停止时采取的一系列重建自己呼吸及循环的过程。及时有效的新生儿窒息临床抢救和护理能够有效的降低新生儿的病死率，减少近期并发症以及后遗症的发生。2013年6月至11月作者对剖宫产新生儿窒息25例用新法复苏技术进行抢救和护理，取得满意效果。现总结如下。     

新生儿窒息的抢救及护理

新生儿窒息是指胎儿娩出1min仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态，一般医院发病率约5％。严重时，新生儿呼吸功能障碍，氧和二氧化碳交换能力丧失，导致血氧浓度降低，二氧化碳聚集产生酸中毒，造成缺血缺氧性脑损伤、小儿智力低下、癫痫等后遗症，甚至导致新生儿死亡。根据窒息的程度可分为轻度、重度2个阶段，可相互转化。准确地判断新生儿窒息程度有助于恰当地进行抢救，Apgar评分是1种简易的临床评价新生儿窒息程度的方法。评分越低，表示窒息程度越重，0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息。生后1min评分可区别窒息程度，5min以后评分有助于预后判断，评分越低，预后越差，新生儿死亡率及以后脑部后遗症发生的机率越高，必须积极正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。本文对分娩时发生新生儿窒息的临床资料进行分析，总结新生儿窒息的抢救措施和护理体会，现报告如下。     

高原剖腹产新生儿窒息复苏体会

目的：报告西藏高原近几年以来，对110例剖腹产新生儿窒息复苏的体会。方法：回顾性的分析110例剖腹产新生儿窒息发生的主要原因，针对高原特点，对症处理。结果：110例剖腹产新生儿窒息均在出生后5～10分钟内复苏，复苏成功率100％。结论：熟悉掌握复苏技术，不断提高急救水平是抢救成功率的关键，而唯有分秒必争，缩短抢救时间，才是新生儿生命存活的保证。     

一例重度窒息患儿的抢救及护理

<正>新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。新生儿窒息多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,因此生后应立即进行复苏抢救。2007年9月12日,聊城市人民医院儿科医护人员密切配合,成功抢救了一例产前胎心监测心电图形显示为直线的重度窒息患儿,现将抢救护理过程报告如     

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用

本文应用气囊面罩复苏器对98例新生儿窒息进行复苏,结果:76例轻度窒息儿全部复苏成功;12例重度窒息儿中有4例经气囊面罩加压给氧1分钟后Apgar评分7分以上;8例配合气管插管加气囊人工通气,胸外心脏按压和药物复苏,5分钟后有6例复苏成功,2例死亡。抢救成功率为98％。提示:气囊面罩复苏器是抢救新生儿窒息中常用的有效复苏器械,操作简单快捷,为新生儿窒息抢救赢得宝贵的时间,有效地改善缺氧而导致的脑损害,对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义。     

重度新生儿窒息复苏的护理配合

目的 探讨重度新生儿窒息的有效复苏及护理,减少并发症发生,提高抢救成功率.方法 对56例重度窒息新生儿严格按新生儿重度窒息复苏方案进行复苏,并加强复苏过程的护理配合(复苏前评估、清理呼吸道、建立有效呼吸、维持循环)及复苏后的护理措施(严密观察新生儿呼吸、哭声、生命体征的变化,注意保暖、保持呼吸通畅、按需吸氧等).结果 56例窒息新生儿治愈54例(96.43％),其中并发吸入性肺炎7例(12.5％);死亡2例(3.57％).结论 对重度新生儿窒息患儿的正确复苏和护理,是提高抢救成功、降低围产儿病死率和伤残率的关键.     

新生儿窒息的抢救与护理

新生儿窒息是胎儿娩出后缺氧引起的呼吸循环障碍，需要紧急和正确的治疗与抢救，如处理不及时，将导致死亡或中枢神经系统的后遗症。因此做好新生儿窒息的抢救与护理对保证新生儿的生命至关重要。     

100例新生儿窒息的复苏及护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制、循环障碍，导致低氧血症和混合性酸中毒。新生儿窒息是引起死亡和伤残的再要原因之一，我院自采用同际公认的复苏方案以来，使新生儿窒息复苏成功率显著提高，现报告如下。     

气管插管抢救新生儿重度窒息59例临床分析

目的 探讨气管插管抢救新生儿重度窒息的临床效果。方法 对59例重度窒息儿进行气管插管抢救。结果 经气管插管加面罩正压给氧及心脏按压后显效14例，有效44例，无效1例，总有效率为98．31％；抢救成功为86．44％。结论 气管插管术能在直视下快速而准确地通畅呼吸道，及时有效地改善新生儿缺氧状态，提高抢救成功率，降低围产儿死亡率，减少并发症和后遗症的发生率。     

46例足月新生儿重度窒息新法复苏体会

目的 探讨新法复苏用于足月新生儿重度窒息的疗效。方法 回顾性总结1998年1月-2001年12月应用新法复苏的46例足月新生儿重度窒息病例(新法组)，并与1996年1月-1997年12月采用旧法复苏的48例足月新生儿重度窒息病例(旧法组)进行5分钟Apgar评分及初期预后的对照分析。结果 新法组5分钟Ap8ar评分1—3分2例，占4．35％；4—7分24例，占52．17％，8—10分20例，占43．48％；死亡1例。旧法组5分钟Apgar评分0分1例，占2．08％；1—3分9例，占18．75％；4—7分28例，占58．33％；8—10分10例，占20．83％；死亡9例。复苏成功率及病死率两组对比有显著差异，P＜0．05。结论 足月新生儿重度窒息新法复苏明显优于旧法，普及推广新法复苏对抢救重度窒息新生儿有重要意义。     

手术室护士在新生儿窒息复苏中的护理配合

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,是新生儿最常见的症状之一,也是引起伤残和死亡的主要原因[1].如抢救不及时,脑缺血、缺氧超过4 min～6 min,脑细胞就有可能发生不可逆的损害[2].严重的窒息因不可逆的缺血缺氧性脑病,造成小儿智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症.因此,手术室护士接到剖宫产通知后,应做好必要的复苏准备工作,复苏过程中熟练配合医生抢救,以降低窒息儿的致残率和病死率.2008年1月-2008年12月我科收治剖宫产发生新生儿窒息60例,现将新生儿窒息复苏的护理配合体会总结如下.     

新生儿窒息与复苏临床分析

新生儿窒息是胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或尚未建立规律呼吸的缺氧状态，是新生儿死亡的主要原因之一。据世界卫生组织1995年统计，全世界每年近5百万死亡新生儿中约有19％为出生时窒息。在最初几分钟内如何对其进行复苏，将影响其终身的健康和体质。     

106例新生儿窒息复苏后护理

新生儿窒息是指胎儿在宫内或产程中由于缺氧引起胎儿或新生儿呼吸循环障碍,致氧和二氧化碳交换不足及主要脏器血流灌注不良所致之表现.是我国围生儿死亡及产生严重神经系统后遗症的主要原因之一.