电视胸腔镜手术在胸外科应用的初步体会

电视胸腔镜手术(video—assistedthoracicsurgery，VATS)已成为胸部微创外科的代表性手术，是20世纪末胸外科重大进展之一，其特点是创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等。我院胸心外科自2004～2005年开展VATS手术36例，效果满意，现报告如下。     

电视胸腔镜辅助胸外科手术治疗脓胸52例

随着电视胸腔镜技术的广泛应用,其优点越来越明显,几乎用于胸外科的各个领域。脓胸是胸腔镜治疗最好的适应症。我院自1999年5月以来,用电视胸腔镜治疗脓胸共52例,效果良好,报告如下。1临床资料1.1一般资料1999年5月到2006年3月共有52例脓胸患者在我科接受电视胸腔镜清胸手术,其     

电视胸腔镜胸外科手术病人的护理

总结68例电视胸腔镜下行胸外科手术病人的护理体会。术前做好心理护理,指导病人呼吸训练;术后严密观察病情,加强呼吸道管理及胸腔闭式引流管护理,鼓励病人早期下床活动是护理的重点。本组术后除1例出现肺漏气,1例出现胸腔积液外,全部病例均于术后3—7d治愈出院。     

电视胸腔镜手术22例

电视胸腔镜手术２２例祝家兴刘德森（广西医科大学附属肿瘤医院胸外科南宁５３００２１）近年来，电视辅助的胸腔镜手术（Ｖｉｄｅｏａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ＶＡＴＳ）发展迅速，应用范围已涉及胸外科的各个领域［１］。这项新的外科技术正受到...     

电视胸腔镜手术在胸外科应用的临床研究

目的 :探讨电视胸腔镜手术 (VATS)在胸外科领域的适应症和应用前景。方法 :回顾分析 1998年 7月～ 2 0 0 2年 12月 78例各类胸腔镜手术的临床资料。结果 :78例VATS手术中无 1例中转开胸 ,5例因胸膜顶粘连辅助小切口 ,3例中老年自发性气胸术后持续漏气 ,分别于第 7、8、13d拔除胸管 ,其它均在 4 8h内拔除胸管。 5例引流管口延期愈合。手术并发症发生率 10 .3% (8/ 78)。结论 :VATS在胸外科有广阔的发展空间 ,一次性耗材价格昂贵 ,限制其临床应用 ,腔镜下缝合技术或打结技术的应用可节省医疗费用     

电视辅助胸腔镜手术在胸外科的进展

1910年，瑞典医生Jacobaeus采用硬式膀胱镜完成了首例胸腔内检查。20世纪90年初，诞生了现代电视辅助胸腔镜外科(Video—assisted thomeoscopic surgery，VATS)。近年来，VATS在普胸外科领域飞速发展，其手术适应证进一步扩大，手术难度增加，对多种胸部疾病治疗随访的结果日渐完善。本文主要对近年VATS进展情况加以介绍。     

电视胸腔镜的手术配合及体会

电视胸腔镜 (ＶＡＴＳ)手术的开展给胸外科疾病的诊治提供了新的有效手段 ,我院自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 1 0月经ＶＡＴＳ行手术 1 1例 ,均取得良好的效果。ＶＡＴＳ的使用 ,对手术室护士在器械物品的准备 ,特别是手术配合方面提出了专门的要求。临　床　资　料1　一般资料　本组 1 2例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 1岁～ 68岁 ,其中左侧病变 9例 ,双侧 3例 ,所有病变均为肺大泡破裂自发性气胸 ,其中 4例为 2次复发 ,2例为 3次复发。手术时间 ( 60～ 1 2 0 )分钟 ,住院时间平均为 8天 ,出院时复查胸片 ,患者肺膨胀良好 ,无胸腔积气积液 ,…     

电视胸腔镜治疗胸外科疾病的效果观察

目的观察电视胸腔镜治疗胸外科疾病的效果。方法选取胸外科收治的患者进行研究,并分为观察组和对照组,观察组患者使用电视胸腔镜治疗,对照组采用传统开胸手术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、术后不良反应和疼痛程度。结果观察组患者胸腔镜治疗手术时间、住院时间和疼痛程度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组术后有心律失常、呼吸道少量出血等不良反应共5例,其他多数患者表现正常,对照组共有心律失常、冠心病、呼吸道出现、等不良放映共10例,差异有统计学意义（P〈0．05）,结论胸腔镜治疗所需时间短,不良反应少,疼痛程度低,值得临床推广。     

电视胸腔镜手术25例

自1996年2月～1999年8月,我们利用电视胸腔镜技术完成了25例胸外科手术.在治疗过程中我们体会到,电视胸腔镜手术(VATS)的胸内进程和目的与开胸术是一致的,并且降低了开胸术的并发症及术中输血的需求,利于病人术后的迅速恢复.现报道如下.     

电视胸腔镜手术158 例临床分析

目的：探讨电视胸腔镜在胸部外科手术的临床应用范围与治疗效果。方法：回顾分析2000年12月至2006年12月采用电视胸腔镜,对158例胸部疾病的患者进行手术治疗的临床资料。结果：所有患者均成功的在电视胸腔镜下完成手术,无围手术期死亡和严重并发症发生,术后临床症状明显改善,疗效满意。结论：VATS具有切口小、损伤小、术后疼痛轻、患者恢复快、住院时间短等优点,具有一定的美容效果。     

胸腔镜在胸外科中的应用体会

目的：探讨胸腔镜在胸外科中的应用范围及方法。方法：行胸腔镜微创手术53例。通过胸腔镜辅助和全腔镜下两种方法完成肺叶或全肺切除术16例,肺大泡切除术11例,脓胸清苔术8例,肺叶楔形切除术5例,食管癌切除术4例,胸壁肿瘤切除术2例,胸腺瘤切除术2例,血胸清除术1例,胸膜粘连术1例,肺漏气修补术1例,胸膜转移癌活检术1例,膈肌肉瘤切除术1例。结果：中转开胸1例,1例术中出血,止血成功,余51例均手术顺利。结论：胸腔镜微创手术是一种安全有效的手术方式,90％的胸外科疾病可通过胸腔镜微创手术完成,术后痛疼明显减轻,创伤明显减小,术后病人恢复快。     

电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤41例报道

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗纵隔肿瘤的可行性、手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年2月至2013年6月行VATS切除纵隔肿瘤41例,采用全身麻醉双腔气管插管,健侧单肺通气,备开胸包,使用VATS技术切除前、中、后纵隔肿瘤。结果41例纵隔肿瘤中,39例顺利施行胸腔镜手术,2例中转开胸,无手术死亡病例。2例术后发生一过性轻微Horner综合征,均为胸顶部神经源性肿瘤,术后予以神经营养治疗,随访1月后症状消失。无其他围术期并发症。结论在病例选择适当时,电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤,安全可行。     

电视胸腔镜手术治疗胸部疾病36例

1999年6月至2000年5月用电视胸腔镜手术（VATS）治疗胸部疾病36例,其中包括自发性气胸、肺大疱切除术20例;凝固性血胸清除、纤维膜剥脱术4例;纵隔肿瘤切除术3例;肺叶切除术2例;肺楔形切除术3例;胸膜间皮瘤切除术1例;广泛性恶性胸膜间皮瘤活检术1例;肺癌胸腔镜探查后中转开胸术2例。治疗效果满意,无手术死亡和并发症发生。纤维支气管镜指导下的双腔气管插管技术和肺功能差者单肺通气时采用CPAP法预防、纠正低氧血症是VATS手术成功的前提和条件。VATS具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点。自发性气胸、肺大疱切除可列为首选治疗术式。VATS辅助胸壁小切口是较理想的微创手术方式。目前VATS临床应用有局限性,不能代替常规开胸手术,对手术操作难度大的病变或较大的肿瘤仍选择常规开胸手术为宜。     

电视胸腔镜手术142例临床分析

电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracicocopic surgery，VATS)在我国已有近十年的应用发展史，目前，这种腔镜技术已广泛应用于胸科许多疾病的诊断和治疗。1997年6月我科开展VATS，至2002年9月，共进行各种手术142例，现将经验与体会总结报告如下。     

电视胸腔镜手术治疗胸部疾病36例

1999年6月至2000年5月用电视胸腔镜手术（VATS）治疗胸部疾病36例,其中包括自发性气胸,肺大疱切除术20例,凝因性血胸清除,纤维膜肃脱术4例,纵隔肿瘤切除术3例,肺叶切除术2例,肺楔形切除术3例,胸间皮瘤切除术1例,广泛性恶生胸膜产皮瘤活检术1例,肺癌胸腔镜探查后中转开胸术2例,治疗效果满意,无手术死亡和并发症发生,纤维支气管镜指导下的双腔气管插管技术和肺功能差者单肺通气时采用CPAP法预防,纠正代氧血症是VATS手术成功的前提和条件,VATS具有创伤小,痛苦轻,恢复快和对美容影响小的优点,自发性气胸,肺大疱切除可列为首选治疗术式,VATS辅助胸壁小切口是较理的微创手术方法,目前VATS临床应用有局限性,不能代替常规开胸手术,对手术操作难度大的病变或较大的肿瘤仍选择常规开胸手术为宜。     

电视胸腔镜手术219例分析

我院自1996年9月至2009年6月采用电视胸腔镜及胸腔镜辅助腋下小切口行多种胸部疾病治疗219例,取得满意疗效,现报告如下。     

应用腹腔镜开展胸外科微创手术52例体会

我院胸外科于2006年12月至2009年12月利用腹腔镜代替胸腔镜完成胸外科微创手术52例,取得满意的效果,现将体会总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组52例患者,男44例,女8例;年龄最小17岁,最大76岁.其中51例在腹腔镜器械辅助下完成手术;1例肺周围型占位,腔镜下切除活检,术中病理报告为周围型肺癌,中转开胸手术.     

电视辅助胸腔镜外科简史

1910年,腹腔镜首次被应用于进行胸腔粘连烙断术,以解决肺结核空洞患者的胸膜粘连问题,从而开创了胸腔镜手术的先河.但在1945年以来,随着链霉素、雷米封等抗结核药的合成和临床应用,胸腔镜外科逐渐淡出了临床.20世纪80年代,电视腹腔镜成功地进行了胆囊切除,为电视胸腔镜的发展奠定了基础.1986年,微型内镜摄像技术被应用于胸腔镜.20世纪90年代,电视辅助胸腔镜手术渐次应用于多种疾病的诊断和治疗,例如手汗症、胸膜疾病、肺脏疾病、食管疾病、心脏外科等.随着电视辅助胸腔镜外科的不断发展,其应用范围也越来越广,在一些医学中心,胸腔镜手术已占到了胸外科手术的80％以上.