阔韧带原发性巨大平滑肌瘤1例

平滑肌瘤虽然是常见的良性肿瘤，但原发于阔韧带的巨大平滑肌瘤罕见。现将本科遇见的1例报告如下。患者女性，57岁。尿频，四肢浮肿6个月。检查：腹隆起，剑突下3指至耻骨联合上1指可触及肿物，质中，稍活动，双侧附件未触及。硬膜外麻醉下切除肿物。术中见肿物生长在右侧阔韧带，表面光滑，血运丰富，色红，实性。与周围组织无粘连。病理检查椭圆形肿物36cm×30cm×21cm，重6500g。包膜完整，表面光滑，灰白色。切面呈编织状结构，质硬韧。大部分为实性。色发红，部分区域为灰白色。边缘区形成小囊，其中有淡黄色液体。镜下：瘤细胞呈梭形…     

左侧阔韧带巨大血管平滑肌瘤1例

患者 ,女性 ,4 7岁 ,已婚。发现腹部包块进行性长大 6年多入院。患者停经两月 ,末次月经量少 ,无痛经史。 6年前患者无意中发现下腹部有一约鸡蛋大小包块 ,无明显不适 ,近年来下腹部包块进行性长大。查体发现腹部膨隆如足月孕 ,下腹部可触及一约 35 cm×30 cm大小包块 ,上界剑突下三指 ,两侧达腋前线 ,叩实音 ,边界清 ,活动度小。超声检查 :盆腹腔内可见巨大实性肿物 (图 1) ,上至剑突下 ,下至耻骨联合上 ,左右侧分别达腋前线。腹主动脉从其后方通过 ,两侧为肠管回声 ,肿物随呼吸与肠腔同步运动。肿块边界清 ,有完整包膜 ,内部回声杂乱 ,以…     

子宫阔韧带平滑肌瘤1例

患者女 ,5 1岁。发现下腹部包块 1个月。发病以来无腹痛、腹泻、便血 ,无阴道流血 ,无畏寒、发热等。查体 :子宫后壁可扪及一质硬包块 ,活动差 ,无压痛 ,边界清晰 ,表面光滑。B超诊断 :子宫平滑肌瘤。MRI表现 :子宫左下壁旁见一类圆形肿块 ,大小约 70mm× 85mm× 6 8mm ,在T1WI上呈稍低信号 ,在T2WI上呈不均匀似雪花状高低混杂信号 ,边界较清晰 ,周围见一层包膜 ,在T1、T2WI上均呈低信号 ,内侧与子宫左侧壁关系较密切 ,子宫受压向右移 (图 1、2 )。MRI诊断 :子宫平滑肌瘤 (浆膜下型 )。　　讨论　临床上把阔韧带平滑肌瘤分为真、假二…     

超声诊断左侧阔韧带巨大粘液性平滑肌瘤1例

患者 ,女性 ,4 9岁。因腹部包块半年余 ,近日来包块明显膨隆、伴下腹部坠胀来院就诊。查体 :神志清 ,精神尚好 ,发育正常 ,营养一般 ,心肺 (一 )。T36 .5℃ ,P:84次 /分 ,R:2 1次 /分 ,BP:14 / 10 k Pa。腹部膨隆 ,如孕 8月余 ,剑突下至耻骨联合上可触及大小约 37cm× 36 cm× 34cm包块 ;质中 ,无压痛 ,表面光滑 ,活动受限。超声所见 :采用 SSA 2 70 A彩超诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 3.75 MHz。患者仰卧位 ,暴露腹部 ,探头置于盆腹腔。内可见巨大混合性肿物 ,大小约 39cm× 35cm× 33cm,上至剑突下 ,下至耻骨联合上 ,左右两侧分别达腋前线…     

超声诊断巨大阔韧带血管平滑肌瘤

患者,46岁。自觉腹部明显增大,腹胀加重,伴纳差、消瘦,月经无改变,无不规则阴道流血。外院B超提示:右附件区囊实性包块。乃入我院。妇科检查,宫颈光滑,盆腔内可触及35cm×25cm×15cm囊实性包块,表面光滑,质地软,外形不规则,尚活动,无压痛,与子宫相连,子宫及附件触诊不清。     

B超诊断阔韧带平滑肌瘤1例

Ｂ超诊断阔韧带平滑肌瘤１例海南三亚市海南省第三人民医院（５７２０００）冯岚患者女，４５岁。因下腹隐痛一年余，发现盆腔包块半个月于１９９４年１１月６日入院。妇检：宫颈ｈ移，于宫前倾稍大，偏于左侧。子宫右侧方可触及儿头大小的肿块，表面不平，质硬，活动度差...     

B超诊断巨大阔韧带平滑肌肉瘤1例

患者,女,49岁。发现腹部包块3年,后逐渐增大,近2月来,增长迅速,腹部明显隆起而就诊。查体:腹部隆起如孕7月子宫大小,可扪及一巨大包块,表面光滑,边界清,活动欠佳,无压痛。临床诊断:腹部巨大包块(来源、性质待定)。超声所见:腹部探及一巨大包块,实性为主,呈中、低回声相间(栅栏状),中央局部见不规则液性暗区。边界清,形态欠规则,上达剑突下,下至子宫直肠窝(大小不易测量),其下方子宫直肠窝内见3.0cm×1.5cm液性暗区。纵切面时,子     

巨大阔韧带肌瘤1例

1病历摘要 患者，女，21岁，未婚，学生，因“腹围渐进性增大3～4个月，腹痛、腹泻5h”人院。患者自3～4个月前无明显诱因出现腹围逐渐增大，腹部隆起，自以为是肥胖无其它不适未诊治。近1个月感觉腹胀(无腹痛)、食欲下降，无其它不适，亦无月经改变，白带不多，体重无明显减轻未在意。于当日中午因食不洁食物出现脐周阵发性绞痛、恶心呕吐、腹泻，急来诊。     

阔韧带巨大纤维瘤1例

患者，女，３２岁。一年前自觉下腹部有一拳头大小肿块。近一月来，肿块逐渐增大而来诊。查体：整个腹部可扪及一大小约３０ｃｍ×２２ｃｍ×２５ｃｍ肿块，质中等，表面光滑，无结节感，活动好。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑。子宫前位、大小正常。双附件扪诊不满意...     

巨大阔韧带肌瘤1例

1病历摘要女,37岁。以发现下腹包块0.5 a、下腹坠胀痛1周于2004-07-09入院。平素月经规律。妇科检查:外阴发育正常,阴道畅,宫颈光滑,盆腔被一巨大肿物占据。肿物上界达剑下四横指,两侧达腋中线。质地硬,表面光滑,无压痛,推之不活动。子宫体正常大,被肿物挤压右前方,靠近右盆壁。双侧附件区未见异常。B超示:盆腹腔巨大实性肿物(子宫肿瘤伴部分液化?)。血常规:WBC 7.37×109/L,N 0.66,Hb 156 g/L,CA12519.86 U/ml(0~35 U/ml)。诊断:盆腹腔巨大实性肿物(子宫肿瘤?卵巢肿瘤?恶性待除外)。于2004-07-13在联合阻滞麻醉下行剖腹探查术。术中见…     

子宫阔韧带平滑肌瘤2例报告

病例例1,女,46岁,因B超检查发现盆腔包块20余天入院。无腹痛、发热,大小便正常,无白带增多及阴道流血,既往健康。查体:下腹稍隆起,外阴发育正常,阴道通畅,未见分泌物,宫颈肥大,子宫大小正常,无压痛,左附件区扪及肿块大小如小儿头,质实,无压痛,边界清楚,无凹凸不平,活动     

阔韧带平滑肌瘤14例临床分析

目的探讨子宫阔韧带肌瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析2002年3月至2006年6月我院收治的14倒阔韧带肌瘤的临床资料。结果术前采用临床结合超声诊断的正确率为76．7％,14例患者全部治愈,无副损伤。结论阔韧带肌瘤术前有效的诊断方法是超声及妇科检查,手术为主要治疗方法,术中正确辨认肌瘤与周围组织关系是避免其他脏器损伤的关键。     

子宫阔韧带肌瘤误诊为子宫平滑肌瘤1例

1病例报告女,45岁。发现左下腹包块2个月,发病以来无腹痛、腹胀、便血,无不规则阴道流血、流液,月经正常,量中,无痛经。妇科检查:子宫前位,正常大小,于其后方触及直径5~6 cm的包块,质硬,表面光滑,边界清楚,无压痛。经腹部和经阴道超声检查:子宫前位,正常大小,于子宫左后方探及5.4 cm×4.3 cm×5.1 cm低回声区,其边界清,可见包膜回声,内部回声不均匀,可见密集点状回声,子宫受压后右移。超声诊断:子宫平滑肌瘤(浆膜下)。2讨论临床上把阔韧带平滑肌瘤分为真假二种,真性起源于阔韧带内的平滑肌组织,假性是指宫体或宫颈侧壁向前叶腹膜生长的平滑…     

子宫阔韧带巨大子宫肌瘤1例

患者女，38岁，发现下腹部包块半年。查体：腹部膨隆，下腹可触及一平脐囊实混合性包块，活动良好，边界清楚。移动性浊音阴性。妇科检查：外阴已婚经产型，阴道通畅，宫颈正常大小，子宫后位，子宫前上方可触及一孕20周大小囊实混合性包块，界清，活动可，无压痛。     

子宫阔韧带巨大畸胎瘤1例

病例女，３７岁，已婚，正常产一子。以发现右下腹包块２０余天来我院检查。包块活动性差，约半拳大小，无压痛，无发热，近１周来右下腹有隐痛，不适。外院B超检查报告右结肠肿物。我院行结肠镜检查报告肠炎、直肠炎，未见肿物。下消化道气钡双重造影检查：子宫向左移位，乙状     

B超诊断阔韧带平滑肌瘤一例

阔韧带平滑肌瘤不多见,临床表现上很难与卵巢或子宫肿瘤相鉴别。应用B型超声检查不仅有助于此病的诊断,且能在术前判定肿瘤的部位、性质、与周围脏器的关系,尚能决定手术的方式。现报告一例。 患者女性、26岁、已婚。五日前病人因不孕,在外院就医时,检查发现下腹部有一肿     

巨大子宫侧壁阔韧带肌瘤1例

女,已婚。发现下腹部肿物10个月,自觉下腹坠胀2个月。患者10个月前无明显诱因,晨起自觉下腹部可触及一包块。因无明显不适,未做处理。2个月前自觉下腹部不适,到当地医院就诊。B超提示盆腔肿物,来源不清。故来我院进一步检查。患者发病以来,饮食可,二便调。查体,生命体征平稳,心肺未见明显异常。     

巨大阔韧带肌瘤黏液变性1例

病例 女,44岁,因＂近2月来无明显诱因出现下腹胀痛,逐渐加重,并触及腹部包块＂入院。患者有尿频,无尿急、尿痛,无腹泻、呕吐,无畏寒、发热等。既往：子宫全切及左侧卵巢切除术。查体：T 36.4°C,R 18次/min,P 85次/min,BP120 mmHg/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,神清,皮肤无黄染,心肺未见异常,下腹部膨隆,腹正中见长约10 cm手术疤痕,肝脾未触及,无胃型及蠕动波,盆腔可触及巨大包块,大小约15 cm×12 cm,质软,囊性感明显,活动欠佳,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,移动性浊音（-）。阴道通畅,白带多,色黄。     

阔韧带内巨大皮样囊肿1例

患者，阿拉伯少女，14岁，尚未初潮，因腹部胀痛1个月来院就诊，腹部B超示：盆腹腔囊实性肿块，可能来自卵巢。查体：外阴幼女型，腹部可触及上达脐上2指、下至充满整个盆腔的肿块，活动差，无压痛。拟诊“卵巢囊肿?”于2003年3月5日收入摩洛哥塔扎省Ibnou Baja医院，3月7日在全麻下行剖腹探查手术，术中见：囊肿位于左阔韧带内，打开阔韧带前叶，逐渐剥出囊肿，发现蒂部位于子宫动脉的卵巢支分支处，完整剥出肿块，