新型乏氧显像剂99Tcm-HL91在缺血性 脑血管病中的试验研究

目的：探讨新型乏氧显像剂^99Tc^m-HL91在缺血性脑血管病中的临床应用价值。方法：对18例临床确诊为缺血性脑血管病患者进行脑乏氧断层显像，其中临床诊断脑梗死11例，短暂性脑缺血发作（TIA）5例，椎-基底动脉供血不足2例，取标记好的^99Tc^m-HL91 555-1110MBq静脉推注，20-30min内行脑乏氧断层显像，17例患者同时进行了CT或MRI检查，11例患者次日行^99Tc^m-ECD脑灌注断层显像，三种方法进行了对比研究。结果：18例患者中脑乏氧显像阳性者5例，分别为脑梗死4例，椎-基底动脉供血不足1例。11例同时行^99Tc^m-ECD脑血流灌注显像者中6例表现为局部脑血流灌注减低，CT或MRI检查异常者9例。结论：^99Tc^m-HL91脑乏氧显像诊断缺血性脑血管病的影响因素较多，但对脑血流灌注显像出现低灌注区时可以区分组织乏氧或坏死，对指导治疗有一定临床意义。     

^99Tc^m-HL91脑乏氧显像对脑血流低灌注区组织乏氧缺血细胞的评估价值

背景：缺血性脑血管病患者病变区域内存在着存活的、但血流供应不足的脑组织，只要及时恢复血供，就可挽救。新型显像剂^99Tc^m-HL91脑乏氧显像可以显示脑血流灌注显像为低灌注区的乏氧、缺血但存活的这些脑组织。目的：探讨新型乏氧显像剂^99Tc^m-HL91在缺血性脑血管病中的评估价值，为早期干预提供影像学依据。设计：以患者和健康自愿者为研究对象，观察对比的验证性研究。单位：一所大学医院的核医学科和一所省级医院的神经内科，核医学科。对象：2000-03／2001-09在河北省人民医院随机选取门诊和住院的缺血性脑血管病患者18例及健康志愿者4例。方法：对18例临床确诊为缺血性脑血管病患者和4例年龄匹配的健康志愿者进行脑乏氧断层显像，其中临床诊断脑梗死11例，短暂性脑缺血发作(TIA)5例，椎基底动脉供血不足2例，取标记好的^99Tc^m-HL91 555～Ⅰ110 MBq静脉推注，20～30min内行脑乏氧断层显像，17例患者同时进行了CT或MRI检查，11例患者次日行^99Tc^m-ECD脑灌注断层显像，并对3种方法进行了对比研究。用视觉判定脑血流灌注显像低灌注区域内及周边部位放射性能变化，出现放射性浓聚者，为阳性，未出现放射性浓聚者为阴性，介于两者中间者为临界(用计算机ROI技术与对照侧比较，两侧比值大于25％以上者诊断为阳性，小于者计人阴性组，本研究不设临界组)。主要观察指标：脑乏氧显像，CT，MRI，脑灌注显像结果。结果：18例患者中脑乏氧显像阳性者5例，分别为脑梗死4例，椎基底动脉供血不足1例。11例同时行^99Tc^m-ECD脑血流灌注显像者中6例表现为局部脑血流灌注减低，CT或MRI检查异常者9例，4例健康志愿者未见异常显示。结论：^99Tc^m-HL91脑乏氧显像诊断缺血性脑血管病的影响因素较多，但对脑血流灌注显像出现低灌注区时可以区分组织乏氧或坏死，对指导早期康复干预和预后评估有一定意义。     

99Tcm-HL91脑乏氧显像对脑血流低灌注区组织乏氧缺血细胞的评估价值

背景缺血性脑血管病患者病变区域内存在着存活的、但血流供应不足的脑组织,只要及时恢复血供,就可挽救.新型显像剂99Tcm-HL91脑乏氧显像可以显示脑血流灌注显像为低灌注区的乏氧、缺血但存活的这些脑组织.目的探讨新型乏氧显像剂99TcmHL91在缺血性脑血管病中的评估价值,为早期干预提供影像学依据.设计以患者和健康自愿者为研究对象,观察对比的验证性研究.单位一所大学医院的核医学科和一所省级医院的神经内科,核医学科.对象2000-03/2001-09在河北省人民医院随机选取门诊和住院的缺血性脑血管病患者18例及健康志愿者4例.方法对18例临床确诊为缺血性脑血管病患者和4例年龄匹配的健康志愿者进行脑乏氧断层显像,其中临床诊断脑梗死11例,短暂性脑缺血发作(TIA)5例,椎基底动脉供血不足2例,取标记好的99Tcm-HL91555～1 110 MBq静脉推注,0～30 min内行脑乏氧断层显像,7例患者同时进行了CT或MRI检查,1例患者次日行99Tcm-ECD脑灌注断层显像,并对3种方法进行了对比研究.用视觉判定脑血流灌注显像低灌注区域内及周边部位放射性能变化,出现放射性浓聚者,为阳性,未出现放射性浓聚者为阴?介于两者中间者为临界(用计算机ROI技术与对照侧比较,两侧比值大于25%以上者诊断为阳性,小于者计入阴性组,本研究不设临界组).主要观察指标脑乏氧显像,T,RI,脑灌注显像结果.结果18例患者中脑乏氧显像阳性者5例,分别为脑梗死4例,椎基底动脉供血不足1例.11例同时行99Tcm-ECD脑血流灌注显像者中6例表现为局部脑血流灌注减低,T或MRI检查异常者9例,例健康志愿者未见异常显示.结论99Tcm-HL91脑乏氧显像诊断缺血性脑血管病的影响因素较多,但对脑血流灌注显像出现低灌注区时可以区分组织乏氧或坏死,对指导早期康复干预和预后评估有一定意义.     

椎基底动脉缺血性眩晕的TCD、SPECT、BAEP分析

目的：探讨椎基底动脉缺血性眩晕的诊断。方法：对90例临床诊断为椎基底动脉缺血性眩晕的病人进行TCD、SPECT、BAEP检查,并进行分析这3种检查的准确性和对此疾病的诊断价值。结果：90例病人中TCD的阳性率为71.1%;SPECT的阳性率为78.8%;BAEP的阳性率为50.8%。结论：SPECT的阳性率在三者中最高,且具有定位的准确性,TCD具有简便、无创伤性但定位较差;BAEP对于椎基底动脉缺血性眩晕的早期诊断以及前庭神经核以后的病变具有相对的准确性。总之在此疾病的诊断中三者互为补充、相辅相成。     

经颅多普勒超声在老年椎基底动脉缺血性眩晕诊断中的应用价值

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)在老年椎基底动脉缺血性眩晕诊断中的应用价值.方法:选取160例疑似椎基底动脉缺血性眩晕患者为研究对象,评估TCD诊断椎基底动脉缺血性眩晕的灵敏度、特异度、准确度、Kappa值,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为"金标准",分为阳性组(n=87)与阴性组(n =73).比较两组患者血...     

核素显像及磁共振灌注成像在诊断缺血性脑血管病中的对比研究

目的比较脑葡萄糖代谢显像、脑血流灌注显像及磁共振灌注成像三种检查方法在诊断缺血性脑血管病中的价值。方法对78例缺血性脑血管病患者和26例单侧脑血管病变患者的脑葡萄糖代谢显像、脑血流灌注显像及磁共振灌注成像进行对比分析。结果所有患者用脑葡萄糖代谢显像、脑血流灌注显像及磁共振灌注成像三种检查方法检出的阳性率分别为97.44%、94.87%和82.05%,脑葡萄糖代谢显像、脑血流灌注显像与灌注加权磁共振成像结果比较均有显著性差异(P值分别为0.012、0.002)。26例单侧血管病变患者用三种检查方法检出的阳性率分别为96.15%、92.31%、92.31%,三者无显著性差异(P=0.552)。结论脑葡萄糖代谢显像、脑血流灌注显像对诊断缺血性脑血管病较敏感,在诊断单侧血管病变中三种检查方法均较敏感。     

经颅多普勒超声在椎-基底动脉缺血性眩晕诊断中的应用价值

中老年椎-基底动脉缺血性眩晕，神经系统查体及CT、MRJ等检查多不能获得满意结果。经颅多普勒超声(TCD)能无创伤地穿透颅骨，直接获得颅内动脉的血流动态信息，对研究椎-基底动脉缺血性眩晕有独特的使用价值。我科自1998年10月至2000年3月随机选择120例椎基底动脉缺血性眩晕患者和50例健康中老年人作对照，用二维TCD进行颅内动脉检查，现介绍如下：     

探析经颅多普勒超声诊断鉴别椎基底动脉缺血性眩晕的应用价值

目的 探析在椎基底动脉缺血性眩晕诊断中应用经颅多普勒超声的价值.方法 选取青岛市第五人民医院2019年11月至2021年1月收治的129例疑似椎基底动脉缺血性眩晕患者的临床资料,所选对象均进行经颅多普勒超声(TCD)诊断,以数字减影造影(DSA)检查结果为金标准,对其诊断结果进行回顾性分析.观察TCD检查结果,并依据诊...     

彩色多普勒超声检测眩晕患者椎-基底动脉的价值

目的：探讨经颅彩色多普勒超声(TCCD)对眩晕患椎-基底动脉的诊断价值。方法：应用TCCD技术对200例眩晕患进行椎-基底动脉检测分析。结果：眩晕患出现不同程度的椎-基底动脉供血不足。结论：采用TCCD检测眩晕患椎-基底动脉可直观血管走行、管腔内径、血流状态，以它特有的优势大大提高了诊断的准确性。     

~(99m)Tc-ECD脑血流灌注断层显像的临床评价

本文报道以~(99m)Tc-ECD作为显像刹,SPECT脑断层显像检查148例,包括脑动脉硬化77例,脑梗塞25例,血管性头痛20侧,TIA7侧,癫痫6例,脑出血5例,脑肿瘤4例,其它4例,总阳性率7O.3%(104/148)。32例同时做CT检查,结果SPECT阳性率高。脑动脉硬化多表现为多发病灶,血管性头痛病变部位各叶之间无明显差别。结果认为~(99m)Tc—ECD脑血流灌注断层显像对各种脑部疾患的诊断具有重要临床意义。     

单光子发射计算机断层显像在癫痫患者脑功能定位中的应用分析

目的探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑局部血流(rCBF)显像对癫痫诊断的临床应用价值。方法对63例癫痫患者进行SPECT脑局部血流灌注显像，与CT、脑电图比较。结果SPECT检查阳性者50例，脑电图检查阳性者48例，CT检查阳性者13例，其中SPECT和脑电图的阳性检出相符率为63％。结论SPECT局部脑血流显像是诊断癫痫病灶的有效方法，对制定癫痫的治疗方案有一定帮助。     

神经系统正常新生儿脑血流SPECT断层显像

目的：探讨新生儿SPECT脑血流灌注断层显像的方式、方法、技巧、正常图形、局部脑血流的分布规律。方法：对10例神经系统正常的新生儿用^99Tc^m—乙撑双半胱氨酸二乙脂进行SPECT脑血流灌注断层显像并作视觉读片和半定量分析。结果：神经系统正常新生儿脑血流灌注显像图像与成人和儿童比较有明显差异，其显像剂主要浓聚于丘脑和原始感觉运动区，其余大脑各皮层和小脑浓聚较少，额叶最低；左右半球血流分布大体对称；大脑皮质不同部位与丘脑的放射性比值随日龄的增大而增加。结论：新生儿SPECT脑血流灌注断层显像方法简便、安全，能客观反映新生儿的局部脑血流灌注情况，可为研究新生儿神经系统某些疾病的发病机理、早期诊断及预后判断提供一项无创的、客观的半定量检测方法。     

单纯脑白质疏松症与宾斯旺格病的脑血流变化对比研究

目的：观察单纯脑白质疏松症(1eukoaraiosis，LA)与宾斯旺格病(Binswanger disease．BD)脑血流动力学及局部脑血流的变化，探讨LA和BD是否存在经颅多普勒(TCD)与单光子发射计算机断层(SPECT)异常改变程度上的不同和异常部位的不同。方法：对49例LA和18例BD和30例正常老年人均行。TCD检查，观察脑血流动力学改变情况，并对其中10例LA和9例BD患者行SPECT检查，观察局部脑血流灌注(regional cerebral blood flow，rCBF)情况。结果：①单纯LA组与BD组患者颈内动脉系统平均血流速度均显著低于正常对照组(t=2．98～5．64，P&;lt;0．01)，BD组患者颈内动脉系统平均血流速度又显著低于单纯LA组(t=2．67～5．40，P&;lt;0．01)，BD组椎基底动脉系统平均血液速度显著低于单纯LA组及正常对照组(t=2．69～4．80，P&;lt;O．01)。②SPECT检查发现所有BD患者均存在白质rCBF减少，而单纯LA组患者只有5例存在rCBF减少，其减少程度亦较BD轻。结论：①BD患者的脑血流低灌注程度较单纯LA重。②单纯LA患者脑血流低灌注主要表现在颈内动脉系统，而BD患者颈内动脉系统和椎基底动脉系统均存在严重的脑血流低灌注。     

脑葡萄糖代谢显像诊断缺血性脑血管病

目的通过比较脑血流灌注显像和脑葡萄糖代谢显像,观察脑葡萄糖代谢显像在缺血性脑血管病诊断中的价值.方法对43例缺血性脑血管病患者和5例正常人的脑18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像与99锝m-双半胱氨酸乙酯(99Tcm-ECD)脑血流灌注显像进行对比分析.结果脑葡萄糖代谢显像的灵敏度、特异度分别为71.81%、95.71%,脑血流灌注显像的灵敏度、特异度分别为57.45%(P＜0.01)、92.86%(P＞0.05).结论在诊断缺血性脑血管病中脑葡萄糖代谢显像较脑血流灌注显像更灵敏,故可用于早期诊断缺血性脑血管病.     

数字减影脑血管造影术对伴发眩晕的后循环缺血患者血管异常病因分析

目的 通过数字减影脑血管造影术(DSA)对伴发眩晕的后循环缺血(PCI)患者的头颈部血管进行检查,分析其血管异常病因,掌握其发病规律.方法 对138例伴发眩晕的PCI患者入院后给予详细的影像学检查,包括MRI、DSA,分析患者血管异常与PCI的因果关系.结果 138例患者,诊断为椎基底动脉系统短暂性缺血发作者89例、椎基底动脉系统脑梗死49例,综合所有的影像学检查结果分析,椎基底动脉血管异常者86例,考虑与PCI病因有关,有12例患者明确有心脏痛心房颤动,考虑与后循环脑梗死病因有关,其余40例患者病因不明确.结论伴发眩晕的PCI患者的血管异常病因为:①椎基底动脉系统血管变异;②椎基底动脉系统血管狭窄或闭塞导致的后循环出现低灌注状态或脑梗死.     

联合应用 TCD和 MRA对椎基底动脉缺血性眩晕的诊断价值

0引言经颅多普勒(TCD)借助脉冲多普勒技术和2MHz频率超声波,经特定颅骨透声窗,直接描记脑血管多普勒信号,以获取脑动脉血流动力学参数,进而反应脑血管功能状态。磁共振血管成像(MRA)可以较为准确地反映头部血管的解剖形态或病理改变;二者的检测可相互补充,但不能相互代替。为此联合使用TCD和MRA技术,测定脑血流量(CBF),探讨椎基底动脉系统缺血性眩晕(VBAIV)发作的病因和病理机制,评估二项检测技术对此病的诊断价值。1材料和方法1.1材料患者组:VBAIV51例,其中飞行人员9例(年龄40～51岁),均为门诊患者。男33例,女18例;年龄40～78岁…     

单光子发射计算机断层显像在癫痫患者脑功能定位中的应用分析

目的探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑局部血流(rCBF)显像对癫痫诊断的临床应用价值。方法对63例癫痫患者进行SPECT脑局部血流灌注显像,与CT、脑电图比较。结果SPECT检查阳性者50例,脑电图检查阳性者48例,CT检查阳性者13例,其中SPECT和脑电图的阳性检出相符率为63%。结论SPECT局部脑血流显像是诊断癫痫病灶的有效方法,对制定癫痫的治疗方案有一定帮助。     

32例椎—基底动脉缺血性眩晕的经颅多普勒检测分析

本文采用德国ＥＭＥＴＣ－２０００Ｓ型ＴＣＤ诊断仪检测了３２例椎－基底动脉血性眩晕患者与健康人作对照，结果发现椎－基底缺血性眩晕患者ＴＣＤ异常率达８４．３％，主要表现为椎－基底动脉血流减慢为主，提示用ＴＣＤ检测本病可为临床诊断提供较为客观的参考依据。     

单纯性眩晕患者局部脑血流灌注显像观察

单纯性眩晕患者可由多种原因造成,其中多因美尼尔希综合征和脑动脉粥样硬化锥基底动脉供血不足(VBI)引起,为了解单纯性眩晕者脑局部血流灌注变化情况,特对18例颅脑CT或MRI无异常的眩晕患者进行SPECT脑局部血流灌注显像和局部脑血流(rCBF)测定。1 对象与方法1.1 研究对象 ①对照组:正常人8例,其中男5例,女3例,平均年龄47.5岁,均无心脑血管病史及体征;②患者组:受检者18例,男13例,女5例,平均年龄51.6岁,均是我院急诊患者,     

椎-基底动脉缺血性眩晕的脑电地形图及眼震电图的观察（摘要）

椎-基底动脉缺血性眩晕的脑电地形图及眼震电图的观察（摘要）王静怡，林海，邱有诚，王小燕，贾兰芬，刘冬霞，徐妮，邓瑶珠，李南椎一基底动脉缺血性眩晕为临床常见病之一，目前尚无统一诊断标准。自！９９１年以来．我们观察了３３例椎一基底动脉缺血性眩晕患者的脑电?..