160例玻璃体手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效分析

目的：探讨玻璃体切除术对增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效.方法：对在我院行玻璃体切除术的160例（198眼）PDR患者资料进行回顾性分析研究.结果：198眼术后视力改善146眼（73.74%）,其中Ⅳ～Ⅴ期116眼（79.45%）,Ⅵ期30眼（20.55%）;32眼（16.16%）视力不变;20眼（10.10%）视力下降.术中、术后主要并发症有视网膜脱离、高眼压、玻璃体出血.结论：玻璃体切除术是治疗PDR的有效手段,大部分患者视力得到改善;减少术中、术后并发症对该病的预后非常关键.     

中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿

目的：观察中药联合激光治疗对糖尿性黄斑水肿的效果。方法：５５例患者根据辨证分型服用中药，并用染料激光进行了全视网膜光凝治疗和黄斑区的光凝治疗。结果：在接受治疗的９３只眼中，视力增加明显者９只眼（９．６８％）；视力有增进者８０只眼（８６．０２％）。８９只眼（９５．７０％）黄斑水肿有不同程度的吸收。结论：中药结合激光光凝是治疗糖尿病视视网膜病变黄斑水肿的有效方法。     

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿32例

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症，而糖尿病视网膜病变黄斑水肿(DME)是DR的组成部分，同时也是影响视力的重要原因。近年其治疗方法不断推新，以激光光凝的疗效比较肯定。但对一些中心凹旁毛细血管闭塞、严重的黄斑水肿、长期硬性斑或者明显囊性黄斑病变者光凝无效，需施行玻璃体切割且效果短暂。笔者结合中医辨证理论治疗32例(46眼)此类患者，取得较好疗效，现报道如下.     

益血汤治疗玻璃体切割术后增生型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的探讨益血汤对玻璃体切割术后增生型糖尿病性视网膜病变的治疗作用。方法将玻璃体切割术后3天至7天视力不提高,且视网膜无新鲜出血的增生型糖尿病性视网膜病变患者62例（62眼）,随机分成中药治疗组（A组,23例23眼）,西药对照组（B组,20例20眼）、空白对照组（C组,19例19眼）。A组口服益血汤治疗,B组口服羟苯磺酸钙胶囊;C组为空白对照。3组均予口服多维元素片等,治疗时间为30天。观察治疗前后最佳矫正视力及眼彩色多普勒超声各指标情况。结果视力疗效：A、B、C组的有效率分别为65.2%、45.0%、15.8%,A组结果分别与B、C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。眼彩色多普勒超声检查：A组、B组治疗后眼动脉收缩期峰值血流速度（Psv）、舒张末期血流速度（Edv）、平均血流速度（Vm）较治疗前增高,阻力指数（RI）和搏动指数（PI）较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;A组各指标改善情况较B组好,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益血汤的运用可以明显改善玻璃体切割术后增生型糖尿病性视网膜病变患眼的眼底供血,增进视力。     

增生型糖尿病视网膜病变玻璃体切割术中增殖膜的处理

1资料和方法 临床资料：近一年我科收治的12例（12只眼）增生型糖尿病视网膜病变患者中男性4例，女性8例，平均年龄57岁。眼底表现为糖尿病视网膜病变Ⅳ～Ⅵ期，其中5例伴玻璃体出血。糖尿病病史5～12年。     

糖尿病视网膜病变黄斑水肿的早期诊断

目的应用HRT-ⅡMEM检查黄斑区视网膜厚度,以早期诊断黄斑水肿,防止视力的严重损害.方法观察组为门诊确诊为2型糖尿病患者30例(58只眼),病程5年以上,患有非增殖期糖尿病视网膜病变和黄斑水肿;对照组为糖尿病患者中未发现糖尿病视网膜病变者20例(39只眼).采用Heidelberg retina tomography-Ⅱ(HRT)测量以黄斑中心凹为中心的0.5mm直径区域视网膜厚度,以水肿指数E表示;对各组间黄斑区视网膜厚度进行比较.结果糖尿病视网膜黄斑水肿与无糖尿病黄斑病变的黄斑部0.5mm直径区域视网膜厚度存在差异(P<0.05).结论糖尿病视网膜病变早期黄斑水肿表现为黄斑部视网膜厚度增加,采用HRT-ⅡMEM可以早期发现糖尿病视网膜黄斑部病变损害,并且对病变损害程度量化;有利于对糖尿病视网膜病变的诊断和疗效判定.     

小柴胡汤合当归芍药散配合激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床研究

目的:观察小柴胡汤合当归芍药散配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法:58例(100只眼)随机分为两组,对照组28例(47只眼)只接受视网膜激光光凝治疗,观察组30例(53只眼)接受视网膜激光光凝联合口服小柴胡汤合当归芍药散治疗.结果:治疗后3个月、6个月、9个月,两组BCVA均提高(P＜0.05).治...     

激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿90例

目的 观察氪黄激光对糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macuilare edema,DME)的疗效.方法 回顾分析90 例124 眼采用激光局部光凝治疗增生前期及增生期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者的临床资料.结果 90 例患者124 眼中,光凝治疗后视力进步89 眼,无变化29 眼,下降6 眼,分别占71.8%、23.4%和4.8%.所有患者的黄斑水肿均有不同程度的减轻,其中水肿完全消失52眼,减少58 眼,无变化14 眼,分别占41.9%、46.8%和11.3%.结论 激光局部光凝法治疗增生前期及增生期糖尿病视网膜病变黄斑水肿,对保护和改善患者视力极为重要,治疗效果满意,是治疗糖尿病眼底病变的有效方法.     

活血利水方联合沃丽汀治疗糖尿病视网膜病变术后玻璃体再出血28例

增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）是糖尿病患者失明的主要原因。玻璃体手术是治疗PDR的主要方法,但是术后并发症仍较多,其中术后玻璃体出血是最常见的并发症之一,     

糖尿病视网膜病变的治疗进展及评价

糖尿病视网膜病变（DRP）是糖尿病严重的并发症之一,和白内障、青光眼并列致盲眼病前三位。传统的国内分期法便于记忆,但不能反映病变的严重程度,所以对治疗来说价值小大。ETDRS和WESDR两项临床对照研究将DRP分为：非增生性DRP（NDRP）,增生性DRP（PDR）及糖尿病性黄斑病变（DME）;前两者是疾病发展到不同程度的轻重两个阶段,而DME可出现于DRP的任何阶段,是威胁视力的主要原因。以此为基础国际眼科会议经通票通过现行国际临床分类法,涵盖了DRP国际临床分类法和DME。该分类法虽复杂但详尽精准,相较于其他分类法更适合临床医师治疗使用。     

银杏叶制剂对增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后的干预治疗

目的：探讨银杏叶制剂对增生性糖尿病视网膜病变玻切术后黄斑部视网膜厚度改变的干预效果。方法：采用前瞻性随机对照研究的方法将30例30只眼视网膜脱离患者分为银杏叶制剂用药组和对照组。应用光学相干断层扫描,观察患者术后第1、2、3、4和第8周视网膜形态和视网膜厚度的改变。结果：术后第3周银杏叶制剂用药组黄斑部视网膜厚度有显著改变,而对照组在术后第8周才有显著的改变。结论：银杏叶制剂在一定程度上可以促进增生性糖尿病视网膜病变玻切术后视网膜水肿的消退,从而保护视功能。     

中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿临床观察

1998年12月～2002年11月,我们采用多波长氪激光结合中药治疗非增殖性糖尿病性视网膜病变所致黄斑水肿(CME)(35只眼),现报告如下。     

丹黄明目汤联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床观察

目的:观察丹黄明 目汤联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效.方法:选取2020年4月-2021年6月湖南中医药大学第一附属医院眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变黄斑水肿的患者,且中医辨证为阴虚内热、脉络瘀阻证,共计39例(70只眼).将入组的39位患者按随机数字法分为对照组和治疗组,其中对照组20例(35只眼),...     

玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果.方法 2008年1月至2010年12月在我院接受玻璃体切割术配合除风益损汤加味治疗的增殖期糖尿病视网膜病变患者78例104只眼,对手术时间、术后1～3个月时的最佳矫正视力及玻璃体出血情况进行回顾性分析.结果 手术耗时40～146 min,平均(82.36±22.83) min.术后矫正视力较术前提高者62只眼,占59.6％;视力不变者29只眼,占27.9％;视力下降者13只眼,占12.5％.术后出血共11只眼,占10.6％,其中4只眼出血自行吸收,7只眼行玻璃体腔冲洗术.结论 对于接受玻璃体切割手术治疗的增殖期糖尿病视网膜病变患者,在手术前后配合应用除风益损汤加味,有助于减少术中术后出血,并提高视力.     

通窍明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床研究

目的：观察通窍明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿（DME）的临床疗效,分析其对患者眼部症状及血清指标的改善效果。方法：选择80例（80眼） DME患者为研究对象,通过盲选法随机分为对照组与联合组各40例。2组均接受激光治疗,对照组辅助羟苯磺酸钙治疗,联合组在对照组基础上联用通窍明目汤治疗,连续治疗3个月。比较2组临床疗效、用药安全性,并比较2组治疗前后眼部情况及血清指标。结果：联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗前,2组最佳矫正视力、黄斑中心厚度与黄斑区荧光面积比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组最佳矫正视力均提高（P<0.05）,黄斑中心厚度均变薄（P<0.05）,黄斑区荧光面积均减小（P<0.05）,且联合组最佳矫正视力高于对照组（P<0.05）,黄斑中心厚度薄于对照组（P<0.05）,黄斑区荧光面积小于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清一氧化氮合成酶（NOS）、脂联素（APN）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6 (IL-6)、同型半胱氨酸（Hc...     

中药汤剂口服联合玻璃体内注射曲安奈德治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿30例临床观察

目的观察益气养阴、活血利水中药汤剂口服联合曲安奈德玻璃体内注射治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿的疗效及安全性。方法将60例(92眼)非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿患者随机分为治疗组(30例,47眼)和对照组(30例,45眼)。两组患者于治疗第1天均行患眼玻璃体内注射曲安奈德4 mg。治疗组同时予以益气养阴活血利水中药汤剂口服,每日1剂,服药3个月。观察治疗前和注射后3、6个月患眼视力、视网膜厚度及黄斑区渗漏情况。注射后第1、3、7天及3、6个月分别测量眼压、眼前节、眼后节。结果注射后3、6个月,治疗组临床疗效有效率分别为89.36%和87.23%,对照组分别为73.33%和62.22%,治疗组临床有效率优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组注射后3、6个月视力、视网膜厚度均较治疗前显著改善,且显著优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组未见明显不良反应,对照组1例患者6个月时发现晶状体后囊下呈锅底样混浊,严重影响视力。结论益气养阴、活血利水中药汤剂口服联合玻璃体内注射曲安奈德治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿,能够明显提高患者的视功能,减轻视网膜水肿和黄斑区渗漏,疗效稳定,安全性良好。     

糖尿病黄斑水肿的中西医治疗新进展

目的评估激光光凝、玻璃体手术、中医治疗和联合治疗等治疗方法对糖尿病黄斑水肿的治疗效果。方法阅读并筛查国内外关于糖尿病黄斑水肿各种治疗方法的文献,比较各实验组患者治疗前、治疗后的视力、黄斑中心厚度与眼底视网膜血管的变化。结果糖尿病黄斑水肿是引起糖尿病患者视力下降甚至失明的重要原因。抗VEGF药的广泛应用极大的改变了治疗选择,其早期应用和联合激光、中医药应用较各治疗方法的单独应用疗效显著,是未来糖尿病黄斑水肿的热点。结论激光光凝、玻璃体手术、中医治疗和联合治疗等治疗方法对糖尿病黄斑水肿临床效果显著。     

糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术后的护理

糖尿病（DM）是一种常见的代谢性疾病,长期代谢异常可以导致各种血管并发症,糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病严重微血管并发症之一,一旦出现视力损害,往往不可逆转。由于DR起病缓慢,往往得不到患者重视和早期诊治,延误了病情。     

益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿疗效研究

目的:探究益气固肾明目方联合激光治疗糖尿病视网膜黄斑水肿对患者视力改善及视网膜厚度变化的影响。方法:选取糖尿病视网膜黄斑水肿患者共92例作为研究对象。根据单双号法将所有患者分为对照组、观察组。对照组采用常规激光治疗，观察组在对照组的基础上联合益气固肾明目方治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后视力改变、黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积水平的变化，患者在治疗期间并发症的发生情况。结果:治疗6个月后，观察组患者治疗总有效率82.61%高于对照组71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、6个月后，两组患者黄斑中心凹厚度、6 mm黄斑区总容积均得到显著改善，且观察组患者治疗3个月后CMT(326.34±84.35)μm、CV(11.57±1.03)mm³和治疗6个月后CMT(243.63±66.81)μm、CV(11.03±0.86)mm³均低于对照组治疗3个月后CMT(367.24±83.64)μm、CV(11.68±1.04)mm³和治疗6个月后CMT(291.25±65.23)μm、CV(11.5...     

玻璃体切割术治疗高度近视性黄斑劈裂及黄斑裂孔疗效观察

目的观察玻璃体切割术治疗高度近视性黄斑劈裂及黄斑裂孔的临床效果。方法对高度近视性黄斑劈裂及黄斑裂孔患者39例41眼,行玻璃体切割术治疗,术后随访1a,观察临床疗效、并发症发生情况、复发情况。结果治疗后患眼视力明显高于治疗前。38只患眼术后视网膜复位良好,3只患眼治疗效果不佳,治疗成功率为93％。术后发生视网膜出血2例,继发性青光眼2例,并发症发生率为10％。随访1a,1例发生黄斑裂孔复发,复发率为2％。结论玻璃体切割术是治疗高度近视性黄斑劈裂及黄斑裂孔的有效方法,操作方法简单且安全,可显著提高患眼的视力,值得临床推广使用。